POLIP HIDUP

Polip hidung adalah peradangan kronis selaput lendir dan sinus paranasal yang
ditandai dengan pembengkakan massa mukosa yang meradang dengan tangkai dasar luas atau
sempit. Kebanyakan polip berasal dari celah osteomeatal yang menyebabkan obstruksi

hidung. Polip sering tumbuh pada sinus ethmoidalis dan maxillaris. 

Polip hidung biasanya terbentuk sebagai akibat reaksi hipersensitif atau reaksi alergi pada
mukosa hidung. Peranan infeksi pada pembentukan polip hidung belum diketahui dengan
pasti tetapi ada keraguraguan bahwa infeksi dalam hidung atau sinus paranasal sering kali
ditemukan bersamaan dengan adanya polip. Polip berasal dari pembengkakan lapisan
permukaan mukosa hidung atau sinus, yang kemudian menonjol dan turun ke dalam rongga
hidung oleh gaya berat. Polip banyak mengandung cairan interseluler dan sel radang
(neutrofil dan eosinofil) dan tidak mempunyai ujung saraf atau pembuluh darah. Polip
biasanya ditemukan pada orang dewasa dan jarang pada anak – anak, polip
mungkin merupakan gejala dari kistik fibrosis.

Beberapa teori tentang pembentukan polip yaitu :
 
1. Ketidakseimbangan vasomotor 
Teori ini tersirat karena mayoritas polip hidung pasien tidak atopik dan tidak ada alerg
enyang jelas yang dapat ditemukan. Pasien sering memiliki periode prodomal rhinitiss
ebelum terjadinya polip. Polip hidung sering memiliki vaskularisasi yang buruk tidak 
memiliki persarafan vasokonstriktor. Vaskular terganggu peraturan dan permeabilitas 
pembuluh darah meningkat dapat menyebabkan edema dan pembentukan polip.
2. Alergi
Alergi dicurigai karena 3 faktor yaitu mayoritas nasal polip mempunyai eosinofil,
berhubungan dengan asma, dan mempunyai gejala dan tanda mirip dengan alergi
3. Fenomena Bernoulli
Hasil Fenomena Bernoulli dalam Penurunan tekanan yang menyebabkan
vasokonstriksi.Tampaknya bahwa tekanan negatif menginduksi
mukosa yang meradang
pada rongga hidung mengakibatkan pembentukan polip. Jika ini satu -
satunya faktor,mukosa terdekat katup hidung akan membentuk polypoidal.
 4. Teori Ruptur EpitelRupturnya epitel mukosa hidung akibat alergi atau infeksi dapat m
enyebabkan prolapsmukosa lamina propria sehingga polip terbentuk. Mungkin cacat d
iperbesar oleh efek gravitasi atau obstruksi drainase vena.5.

 
Intoleransi AspirinBanyak konsep yang canggih untuk menjelaskan patogenesis intoleransi as
pirin danasosiasi dengan polip hidung. Sebuah entitas klinis terkenal yang merupakan produk 
daritiga kondisi: asma, aspirin sensitivitas dan polip hidung. Ini adalah sindrom klinis yang b
erbeda, ditandai dengan presipitasi serangan rhinitis dan asma oleh aspirin dankebanyakan no
nsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID). Rinitis persisten muncul diusia rata-rata 30 tahu
n, maka asma, intoleransi aspirin, dan hidung polip. COX1 atauCOX2 mungkin lebih rentan t
erhadap ASA atau bisa menghasilkan metabolit yang tidak diketahui yang merangsang cystei
nyl leukotrien (Cys-LT). Metabolisme asam arakidonatmerangsang jalur inflamasi leukotrien. 
Hal ini menyebabkan penurunan di tingkat PGE2,PG antiinflamasi. LTC4 sintase berlebih sel
anjutnya akan meningkatkan jumlah dari LTScysteinyl, memiringkan keseimbangan ke arah 
peradangan. Hal ini dapat berkontribusiuntuk respon peradangan tidak terkendali dan peradan
gan kronis.6.
 
Cystic fibrosisCystic fibrosis adalah merupakan gangguan autosomal resesif populasi kulit pu
tih. Cysticfibrosis disebabkan oleh mutasi pada gen tunggal pada kromosom 7, nama transme
mbrancystic fibrosis regulator (CFTR). Hal ini menyebabkan adanya siklik AMP-regulated