RUJUKAN ANTAR UNIT PELAYANAN

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPT dr. MIETHA FERDIANA P.

PUSKESMAS NIP. 19870429 201411 2
MLARAK 001

1. Pengertian Rujukan antar unit pelayanan adalah upaya petugas dalam memberikan
pelayanan sesuai dengan kebutuhan dan hasil identifikasi pasien secara
komprehensif.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas dalam menerapkan
asuhan komprehensif kepada pasien sesuai dengan hasil identifikasi kebutuhan
dengan mengedepankan keselamatan pasien.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Mlarak Nomor: 188.4/061 /405.10.19/2017
tentang sIstem rujukan dan jenis kasus yang dirujuk.
4. Referensi 1. Standar Puskesmas Provinsi Jawa Timur.
2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas.
5. Prosedur/ a. Petugas di unit/ruang pelayanan pengirim:
Langkah- 1. Petugas mengidentifikasi kebutuhan pasien.
langkah 2. Petugas memberikan informasi kepada pasien perihal hasil identifikasi
kebutuhan pasien bahwa diperlukan pemeriksaan oleh petugas
kesehatan lain demi terlaksananya asuhan yang menyeluruh.
3. Petugas memastikan pemahaman pasien akan kebutuhan pemeriksaan
oleh petugas kesehatan lain (Petugas membuat informed consent
terhadap pasien yang menolak).
4. Petugas membuat form ke unit/ ruang yang di tuju.
5. Petugas memberikan form dan rekam medik ke unit/ruang yg di tuju.
6. Petugas meminta pasien menunggu di ruang tunggu,untuk menunggu
panggilan dari ruang tujuan.
7. Petugas mengirimkan rekam medik dan mendokumentasikan di register
(khusus rujukan internal).
8. Petugas menerima hasil rujukan internal dari unit/ruang tujuan.
9. Petugas menindaklanjuti hasil sesuai dengan kebutuhan pasien.
b. Petugas di unit/ ruang penerima:
1. Petugas menerima form dan rekam medik pasien.
2. Petugas mengidentifikasi kebutuhan pasien.
3. Petugas melakukan pemeriksaan dan tindakan sesuai dengan

1/2
 kebutuhan pasien.
4. Petugas menuliskan hasil pemeriksaan dan tindakan pada rekam medik
dan menyerahkan kembali ke pengirim.
5. Petugas meminta pasien untuk kembali ke ruang tunggu untuk
mendapatkan tindakan lanjutan.
6. Diagram
Petugas memberi
Alir/Flowchart Petugas
mulai pengertian pada pasien
mengidentifikasi
bahwa perlu rujukan ke
kebutuhan pasien
unit lain

Petugas mengirim Pasien diminta Petugas

form rujukan menunggu di memastikan bahwa
internal dan RM ruang tunggu pasien paham
ke unit tujuan

Petugas memanggil Petugas melakukan Petugas

pasien dan pemeriksaan sesuai mengirimkan
mengidentifikasi kebutuhan pasien dan kembali RM ke unit
kebutuhan pasien menuliskan di RM pengirim

Pasien diminta
selesa menunggu untuk
panggilan lanjutan

7. Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum

2. Ruang Pemeriksaan Gigi Dan Mulut
3. Ruang KIA-KB
4. Ruang Gawat Darurat
5. Ruang Laboraturium

8. RekamanHistoris

No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.

2/ 2