KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

NOMOR : 004 / PPI / SK / DIR / XII / 2018

TENTANG

PENGANGKATAN IPCLN
( INFECTION PREVENTION AND CONTROL LINK NURSE )
DI RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan kegiatan Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi guna mengawasi seluruh kegiatan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi, maka dipandang perlu membentuk IPCLN (Infection
Prevention and Control Link Nurse) di rumah sakit;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan diatas maka perlu ditetapkan
Pengangkatan IPCLN di Rumah Sakit Umum Kasih Ibu dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tertanggal

13 Oktober 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tertanggal
28 Oktober 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Keputusan Menkes RI Nomor 270 / Menkes / SK /III / 2007 tentang
pedoman manajerial rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 436 / Menkes / SK /VI / 1993
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1204 /
Menkes / SK / X/ 2004 tentang persyaratan kesehatan lingkungan rumah
sakit;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 382 / Menkes / 2007 tentang
Pedoman PPI di RS dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU
TENTANG PENGANGKATAN IPCLN DI RUMAH SAKIT UMUM
KASIH IBU.
Kedua : Nama-nama IPCLN dan uraian tugas seperti terlampir.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Lhokseumawe
Pada Tanggal 03 Desember 2018
Direktur,

dr. Muhammad Saiful Ahyar

Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
Nomor : 004 / PPI / SK / DIR / XII / 2018
Tanggal : 03 Desember 2018

Nama-Nama IPCLN
( Infection Prevention And Control Link Nurse )
Di Rumah Sakit Umum Kasih Ibu

1. M. Ikhlas Saputra, S.Kep ( IPCLN Unit Gawat Darurat )

2. Nova Muliani, Amd. Keb
3. Rusna, Amd. Keb
4. Indri Meiviera Sari Lubis, Amd. Farm, Apt ( IPCLN Unit Farmasi)
5. Fitriananda Sari, Amd. Keb
6. Lisna Wati, Amd. Keb
7. Yulia Sari, Amd. Keb
8. Zuriyati, Amd. Keb
9. Ani Zahara, Amd. Keb
10. Tanti Yusefa, Amd. Keb
11. Sri Wahyuni, Amd. Keb
12. Yulisna Sari, Amd. Kep
( IPCLN Unit Rawat Intensif )
( IPCLN Unit NICU )
( IPCLN Unit Kamar Operasi )
( IPCLN Unit Laboratorium)
( IPCLN Unit Verlos Kamer)
( IPCLN Unit Rawat Inap Permata )
( IPCLN Unit Rawat Kebidanan )
( IPCLN Unit Rawat Inap Wanita )
( IPCLN Unit Rawat Inap Pria )
( IPCLN Unit Rawat Inap Berlian )

Uraian Tugas IPCLN :

IPCLN sebagai perawat pelaksana harian / penghubung bertugas :
1. Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans setiap pasien di unit rawat inap masing-
masing, kemudian menyerahkan-nya kepada IPCN ketika pasien pulang.
2. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan
pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit rawatnya masing-masing.
3. Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya infeksi nosokomial pada
pasien.
4. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi pengunjung
di ruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus dijalankan bila belum faham.
5. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan Standar Isolasi.

Ditetapkan di Lhokseumawe
Pada Tanggal 03 Desember 2018
Direktur,

dr. Muhammad Saiful Ahyar