KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

NOMOR : 001/ PPI / SK / DIR / XII/ 2018

TENTANG
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit di pandang

perlu untuk membentuk tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi guna
mengawasi seluruh kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 13 tahun 2003 tertanggal 25

Maret 2003 tentang Ketenagakerjaan;
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 tahun 1996
tertanggal 22 Mei 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1045 /
Menkes / PER / XI / 2006 tertanggal 28 Nopember 2006 tentang
Pedoman Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen
Kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor1165A
/ MENKES / SK / X / 2004 tertanggal 15 Oktober 2004 tentang Komisi
Akreditasi Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor 436 / Menkes /
SK / VI / 93 , tertanggal 3 Juni 1993 tentang berlakunya Standar
Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis di Rumah Sakit;
6. KeputusanMenteri KesehatanRepublik IndonesiaNomor
270/Menkes/SK/III/2007 tentangPedomanManajerialRumahSakit Dan
FasilitasPelayananKesehatanLainnya.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU
TENTANG TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU.
Kedua : Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi seperti terlampir.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari
terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Lhokseumawe
Pada Tanggal 03 Desember 2018
Direktur,

dr. Muhammad saiful Ahyar

Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
Nomor : 001 / PPI / SK / DIR / XII/ 2018
Tanggal : 03 Desember 2018

TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

RUMAH SAKIT UMUM KASIH IBU

1. Ketua : dr. Fitri

2. Sekretaris/IPCN : Zulfauzi, Amd. Kep
3. RegulasiLapangan : Cut Muannas, ST
4. Infection Prevention And Control Link Nurse ( IPCLN ) :
- M. IkhlasSaputra, S.Kep ( IPCLN Unit GawatDarurat )
- Nova Muliani, Amd. Keb ( IPCLN Unit RawatIntensif )
- Rusna, Amd. Keb ( IPCLN Unit NICU )
- Indri Meiviera Sari Lubis, Amd. Farm, Apt ( IPCLN Unit Farmasi)
- Fitriananda Sari, Amd. Keb ( IPCLN Unit KamarOperasi )
- LisnaWati, Amd. Keb ( IPCLN Unit Laboratorium)
- Yulia Sari, Amd. Keb ( IPCLN Unit VerlosKamer)
- Zuriyati, Amd. Keb ( IPCLN Unit RawatInapPermata )
- AniZahara, Amd. Keb ( IPCLN Unit RawatKebidanan )
- Tanti Yusefa, Amd. Keb ( IPCLN Unit RawatInapWanita )
- Sri Wahyuni, Amd. Keb ( IPCLN Unit RawatInapPria )
- YulisnaSari, Amd. Kep ( IPCLN Unit RawatInapBerlian )

5. Anggota : - dr. Irwandi , Sp. PD

- dr. Maghfirah, Sp.A
- M. Ikhlas Saputra, Amd. Kep (Ka. IGD)
- Nova Muliani, Amd. Keb (Ka. Rawat Intensif)
- Rusna , Amd. Keb (Ka. NICU)
- Indri Meiviera Sari Lubis, Amd. Farm, Apt(Ka.Farmasi)
- Fitriananda Sari, Amd. Kep (KaKamarOperasi)
- Lisna Wati, Amd. Keb ( Ka. LAB)
- Yulya Sari, Amd. Keb (Verlos Kamer)
- Zuriati ,Amd. Keb( Ka. RawatPermata )
- Ani Zahara, Amd. Keb (Ka. Kebidanan)
- Sri Wahyuni, Amd. Keb( Ka. RawatInapPria )
- Tanti Yusefa, Amd. Keb( Ka. RawatInapWanita )
- Yulisna Sari, Amd. Kep( Ka. RawatInapBerlian )
- Wirda (House Keeping)
- Halimah (Laundry)
- Ismed (Ka.Sanitasi)
- Agus Erna Wati (Cleaning Servis)
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
Nomor : 001/ PPI / SK / DIR / XII/ 2018
Tanggal : 03 Desember 2018

URAIAN TUGAS TIM PPI PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

1. Memonitor kejadian infeksi PPI dan kewaspadaan isolasi.

2. Memonitor pelaksanaan PPI.
3. Penerapan SPO PPI dilingkungan Rumah Sakit.
4. Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional.
5. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan PPI.
6. Memberikan saran desain ruangan Rumah Sakit sesuai dengan prinsip PPI.
7. Melakukan investigasi terhadap KLB dan memperbaiki kesalahan yang terjadi.
8. Memberi motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan Pengendalian Infeksi pada
setiap pegawai / staf di ruangan.
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
Nomor : 001/ PPI / SK / DIR / XII/ 2018
Tanggal : 03 Desember 2018
URAIAN TUGAS IPCN

1. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi dilingkungan
kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
2. Memonitor pelaksanaan pencegahan pengendalian infeksi, penerapan SPO, kewaspadaan isolasi.
3. Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan ke pada Panitia pencegahan pengendalian
infeksi.
4. Bersama Panitia pencegahan pengendalian infeksi melakukan pelatihan petugas kesehatan
tentang PPI di rumahsakitdanfasilitaspelayanankesehatanlainnya.
5. Melakukan investigasi terhadap KLB dan bersama-sama Panitia PPI memperbaiki kesalahan
yang terjadi.
6. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari petugas
kesehatan ke pasien atau sebaliknya.
7. Bersama Panitia menganjurkan prosedur isolasi dan memberikonsultasi tentang pencegahan dan
pengendalian infeksi yang diperlukan pada kasus yang terjadi di rumah sakit.
8. Audit pencegahan pengendalian infeksi termasuk terhadap limbah, laundry, gizidan lain-lain
dengan menggunakan daftar tilik.
9. Memonitor kesehatan lingkungan.
10. Memonito rterhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional.
11. Mendesain, melaksanakan memonitor dan mengevaluasi surveilans infeksi yang terjadi di rumah
sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.
12. Membuat laporan surveilans dan melaporkan ke Panitia PPI.
13. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang Pencegahan Pengendalian
InfeksiRumah Sakit.
14. Memprakarsai penuyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang topic
infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.
15. Sebagai koordinator antar unit kerja dalam mendeteksi, mencegah dan mengendalikan infeksi di
rumah sakit.
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
Nomor : 001/ PPI / SK / DIR / XII/ 2018
Tanggal : 03 Desember 2018

Uraian Tugas IPCLN :

IPCLN sebagai perawat pelaksanaharian / penghubung bertugas :

1. Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans setiap pasien di unit rawat inap masing-
masing, kemudian menyerahkan-nya kepada IPCN ketika pasien pulang.
2. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan
pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit rawatnya masing-masing.
3. Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya infeksi nosocomial pada pasien.
4. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi pengunjung
di ruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus dijalankan bila belum faham.
5. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan Standar Isolasi.