Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00LHGLMA No. NIK : 7371125010700023


Nama Lengkap : DARMAWATI
Tanggal Lahir : 1970-10-10
No.HP : 085696239604
Alamat : Jl. Toddopuli XIX NO.7
Lokasi Menerima : KODIM LAMPUNG TIMUR - N0003922

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-12 COVID-19 Vaccine FM2956 KODIM LAMPUNG TIMUR - Vaksin 1


16:45:00 Pfizer N0003922

2022-02-23 COVID-19 Vaccine FM2956 KODIM LAMPUNG TIMUR - Vaksin 2


17:45:00 Pfizer N0003922

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Serda Hasbar
No Telp : 085294465665

Anda mungkin juga menyukai