Anda di halaman 1dari 1

DOKUMEN PEMERIKSAAN RDT ANTIGEN

RSUD PROF.DR.W.Z.JOHANNES KUPANG-KOTA KUPANG-NUSA TENGGARA TIMUR

A.IDENTITAS PASIEN

Nomor MICHEL SOEPUTRA MAILSA


Identitas 5305013001990001 Nama Pasien BETY

Tanggal 30 Jan 1999 (23 Th.9 Bln)

Nomor
Telp/HP 00000000 Kewarganegaraan INM

TOMBANG RT 6 RW 2 KALABAHI Alamat Domisil TOMBANG RT 6 RW 2


Sesua TENGAH TELUK MUTIARA ALOR NUSA KALABAHITENGAH TELU
Identitas TENGGARA TIMUR MUTIARA ALOR NUSA
TENGGARA TIMUR

B.PEMERIKSAAN SPESIMEN

Kriteria Kab

Tanggal Pemeriksaan

Tujuan Pemeriksaan Skrining(Alasan Lainnya)

Status Pembiayaan

Hasil Pemeriksaan NEGATIF

Kesimpulan Dianggap Tidak COVID-19

PENANGGUNG JAWAB FASKES,

DR.HERMITA INDITA MALEWA,


SP.PK(K)

Anda mungkin juga menyukai