Anda di halaman 1dari 1

DOKUMEN PEMERIKSAAN RDT ANTIGEN

Healthbuddies - KOTA ADM. JAKARTA TIMUR - DKI JAKARTA

A. IDENTITAS PASIEN

Nomor 1375016206900005 Nama Pasien ADE MARDEWI


Identitas SARI

Tanggal 22 Jun 1990 (31 Th 4 Bln) Jenis Kelamin Perempuan


Lahir

Nomor 085263328382 Kewarganegaraan WNI


Telp/HP

Alamat JLN. SUKA KARYA GANG Alamat Domisili JLN. SUKA KARYA
Sesuai CIMPAGO RT 1 RW 4 GANG CIMPAGO
Identitas TUAHKARYA TAMPAN KOTA RT 1 RW 4
PEKANBARU RIAU TUAHKARYA
TAMPAN KOTA
PEKANBARU RIAU

B. PEMERIKSAAN SPESIMEN

Kriteria Kab A

Tanggal Pemeriksaan 04 Sep 2022

Tujuan Pemeriksaan Skrining (Alasan Lainnya)

Status Pembiayaan Berbayar

Hasil Pemeriksaan NEGATIF

Kesimpulan Dianggap Tidak COVID-19

PENANGGUNG JAWAB FASKES,


 
 
 
dr. Adetha Hervitri

Anda mungkin juga menyukai