26/03/22 09.39 https://eplanning.dinkesgarut.

com/cetaksub/cetak/4-33

VERIFIKASI RANCANA KEGIATAN ANGGARAN

(RKA) PERGESERAN
TAHUN
ANGGARAN 2022
KODE DAN NAMA
URUSAN : 1. URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN
DENGAN PELAYANAN DASAR
KODE DAN NAMA
SUB URUSAN : 1.02. URUSAN PEMERINTAHAN BIDANG KESEHATAN
KODE DAN NAMA
PROGRAM : 1.02.05 PROGRAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT BIDANG KESEHATAN
1.02.05.2.03 Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) Tingkat
KODE DAN NAMA
KEGIATAN :
Daerah Kabupaten/Kota
KODE DAN NAMA SATUAN KERJA PERANGKAT
: 1.02.0.00.0.00.01.00. DINAS KESEHATAN
DAERAH

KODE DAN NAMA SUB UNIT : 1.02.0.00.0.00.01.0047 Puskesmas Sukawening

        KESESUAIAN DENGAN:     SESUAI   TIDAK SESUAI

PRIORITAS NASIONAL DAN DUKUNGAN PENCAPAIAN
    1 TARGET PEMBANGUNAN
DAERAH DALAM DOKUMEN      
PERENCANAAN DAERAH
    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    2 PROGRAM/KEGIATAN DENGAN KUA-PPAS PERUBAHAN      

    ....................................................................................................................................................  
    ....................................................................................................................................................  
KERANGKA KERJA LOGIS YANG MELIPUTI CAPAIAN
    3      
KINERJA DAN INDIKATOR
KINERJA
BAPPEDA   ....................................................................................................................................................  
    ....................................................................................................................................................  
PRAKIRAAN MAJU YANG TELAH DISETUJUI TAHUN
    4      
ANGGARAN SEBELUMNYA

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    5 SUMBER DANA MASUING-MASING KEGIATAN      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
     

6 KESESUAIAN KKL DENGAN KEDALAMAN RKA      

   
    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
     

7 LATAR BELAKANG PERUBAHAN      

   
    a perkembangan
yang tidak sesuai dengan asumsi KUA;  

keadaan yang
menyebabkan harus dilakukan pergeseran anggaran antar
b  
unit organisasi, antar
kegiatan, dan antar jenis belanja;
   
keadaan yang
menyebabkan saldo anggaran Iebih tahun sebelumnya
c  
    harus digunakan dalam tahun
berjalan;

    d keadaan darurat;
dan  

    e keadaan luar
biasa.  

     
                       
    KESESUAIAN DENGAN: SESUAI TIDAK SESUAI

    1 KEWAJARAN BELANJA DENGAN ASB      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    2 BELANJA DENGAN SSH      

BAGIAN
ADMINSTRASI   .................................................................................................................................................... 
PEMBANGUNAN (
SETDA )   .................................................................................................................................................... 
PEMENUHAN ASPEK ADMINISTRASI/PERIZINAN
    3      
BANGUNAN

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
KESESUAIAN RENCANA PENGADAAN DENGAN
    4      
KETENTUAN PENGADAAN BARANG
JASA

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
                       

https://eplanning.dinkesgarut.com/cetaksub/cetak/4-33 1/2
26/03/22 09.39 https://eplanning.dinkesgarut.com/cetaksub/cetak/4-33

1   2
    KESESUAIAN DENGAN: SESUAI TIDAK SESUAI

    1 BESARAN DANA DENGAN KUA-PPAS PERUBAHAN      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    2 KODREK JENIS BELANJA      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    3 KODE AKUN REKENING BELANJA      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
     
        KESESUAIAN DENGAN:     SESUAI   TIDAK SESUAI

    1 USULAN RKBMD PENGADAAN      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

PENGELOLAAN
BMD   2 USULAN RKBMD PEMELIHARAAN      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 

    3 KIB DENGAN BARANG YANG DIPELIHARA      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
     
                       
    KESESUAIAN DENGAN: SESUAI TIDAK SESUAI

BIDANG PERBENDAHARAAN (BPKAD) 1 PEMBAGIAN ANGGARAN KAS      

    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
     
    2 KOMPONEN
KEBUTUHAN GAJI PADA SUB KEGIATAN
    ANALISIS PENGELOLAAN KEUANGAN SESUAI
DENGAN    
    KEBUTUHAN JUMLAH GAJI DAN TUNJANGAN
    .................................................................................................................................................... 
    .................................................................................................................................................... 
                       

KOORDINATOR
BAPPEDA SETDA BPKAD
KEPALA BIDANG KEPALA BAGIAN KEPALA BIDANG
SOSIAL DAN
BUDAYA ADMINISTRASI PEMBANGUNAN ANGGARAN

( Iman Purnama
Ridho, S.IP., M.Si ) ( Jujun Juansyah Nurhakim, ST.,MT ) ( Hj. Gita Rahayu Kania Budi, M.Si, M.Ak )
NIP. 19790610
200604 1 005 NIP. 19700428 199803 1 005 NIP. 19771230 200801 2 005

BPKAD BPKAD
KEPALA BIDANG KEPALA BIDANG
PERBENDAHARAAN PENGELOLAAN BMD

(Emma Rismayanti,ST,M.Ak) (Asep Hadiana,S.Sos,M.Si)

NIP. 19761129 200312 2 005 NIP.19740512 200701 1 016

https://eplanning.dinkesgarut.com/cetaksub/cetak/4-33 2/2