Kepada

Yth. Ketua Hakim Peradilan Agama Depok

Di
Tempat
Assalammualaikum waroh matullaahii wabarakaatuh
Dengan hormat.
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Yulyana Purba
Umur : 45 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Depok, 02 Mei 1977
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga (Hubungan Sebagai Istri Sah)
Agama : Islam
selanjutnya disebut Pemberi Kuasa;

Dengan hormat, penggugat mengajukan gugatan cerai kepada suami saya;

Nama : Soni Purnama Humendru
Umur : 52 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Tempat Tgl lahir : Gunung kidul 16 Agustus 1970
Pekerjaan : Wiraswasta
Hubungan dgn Penggugat : Suami sah
Agama : Islam
Selanjutnya di sebut sebagai Tergugat.

1. Adapun alasan atau dalil gugatan penggugat sebagai berikut.

2. Bahwa Penggugat dengan Tergugat adalah suami istri yang melangsungkan
pernikahan pada tanggal 1 Januari 2000 dan dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah
Kantor Urusan Agama depok sesuai Kutipan Akta Nikah Nomor : NO. AK
808,0007654
3. Bahwa, sesaat setelah akad nikah Tergugat mengucapkan sighat taklik talak (talak
bersyarat) terhadap Penggugat yang bunyinya sebagaimana tercantum di dalam
Buku Kutipan Akta Nikah tersebut ;
 4. Bahwa setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat bertempat di depok
sampai dengan sekarang, dan mulai tidak nyaman hidup dalam 1 atap dengan
tergugat
5. Bahwa pada mulanya rumah tangga Penggugat dan Tergugat dalam keadaan rukun
namun sejak bulan april tahun 2022 ketentraman rumah tangga Penggugat dengan
Tergugat mulai goyah, yaitu antara Penggugat dengan Tergugat sering terjadi
perselisihan dan pertengkaran yang penyebabnya antara lain :
a. di grebek atau di tangkap basah oleh penggugat dengan soip penggugat
b. jarang pulang rumah.
c. tergugat udah 3 bulan tidak menafkahi lahir batin.
untuk itu pertengkaran terus berkelanjutan terus-menerus hingga sekarang.
Tergugat telah berpisah tempat tinggal/berpisah ranjang 5 bulan.
6. Bahwa adanya perselisihan dan pertengkaran yang terus menerus tersebut
mengakibatkan rumah tangga Penggugat dan Tergugat tidak ada kebahagiaan lahir
dan batin dan tidak ada harapan untuk kembali membina rumah tangga yang
sakinah mawadah warahmah.
7. Bahwa pihak keluarga sudah berusaha mendamaikan Penggugat dan Tergugat
namun tidak berhasil.
8. Bahwa atas dasar uraian diatas gugatan Penggugat telah memenuhi alasan
perceraian sebagaimana diatur dalam Undang- Undang No.1 tahun 1974 Jo.
Peraturan Pemerintah No. 9 tahun 1975 pasal 19 Jo. Kompilasi Hukum Islam pasal
116.
9. Bahwa Penggugat sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibat perkara ini.

Berdasarkan dalil dan alasan, alasan tersebut di atas, maka dengan ini penggugat
memohon kepada ketua pengadilan agama depok.. Majlin hakim dapat memeriksa,
menimbang dan memutuskan perkara ini untuk, dapat menentukan hari persidangan,
kemudian memanggil penggugat dan tergugat untuk di periksa dan di adili selanjutnya
memberikan keputusan yang amarnya sebagai berikut:

PRIMER:
1. Menggabulkan gugatan penggugat untuk seluruhnya
 2. Menjatuhkan talak satu ba’in sughraa Tergugat Terhadap Penggugat ……….
3. memerintahkan panitera Pengadilan Agama Jakarta Selatan untuk mengirimkan
salinan putusan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Kantor
Urusan Agama di tempat tinggal Penggugat dan Tergugat dan Kantor Urusan
Agama tempat perkawinan Penggugat dan Tergugat untuk dicatat dalam register
yang tersedia untuk itu;
4. Membebankan biaya perkara sesuai hukum;

SUBSIDER:
Atau apabila Pengadilan Agama berpendapat lain mohon putusan yang seadil-adilnya
(ex aequo et bono);

Demikianlah gugatan ini diajukan, atas perhatian dan dikabulkannya gugatan ini,
kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Hormat kami,

Penggugat