PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan dan

akuntabel serta berorientasi pada hasil, yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ...............................
Jabatan : KEPALA UPTD PUSKESMAS ..............

Selanjutnya disebut Pihak Pertama

Nama : Drs. H. ARDIANA TRISNAWIANA, MM

Jabatan : Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUKABUMI

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut Pihak Kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran
perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah sebagaimana
ditetapkan dalam Peraturan Bupati nomor 110 Tahun 2022 tentang Rencana Pembangunan
Strategis Perangkat Daerah Kabupaten Sukabumi Tahun 2022 – 2026. Keberhasilan dan
kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi
terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam
rangka pemberian penghargaan dan sanksi.

..............................., 21 Februari 2023

Pihak Kedua Pihak Pertama

Drs. H. ARDIANA TRISNAWIANA, MM ..........................

NIP. 19640611 198503 1 011 NIP. …..............................
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023
UPTD PUSKESMAS .................................

Sasaran Indikator Jumlah Triwulan Target

No Satuan
Strategis Kinerja Sasaran I II III IV (%)
1 2 3 4 5 6
1 Meningkatnya Jumlah ibu
derajat hamil yang
kesehatan mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
masyarakat pelayanan
kesehatan
Jumlah ibu
bersalin yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
pelayanan
persalinan
Jumlah bayi
baru lahir yang
mendapatkan
Orang 25 25 25 25 100
layanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah balita
yang
mendapatkan
Orang 25 25 25 25 100
layanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah anak
usia pendidikan
dasar yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
layanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah orang
usia 15-59
tahun yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
skrining
kesehatan
sesuai standar
Jumlah warga 5632
negara usia 60
tahun yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
skrining
kesehatan
sesuai standar
Jumlah Orang 25 25 25 25 100
penderita
hipertensi yang
mendapatkan
pelayanan
 Sasaran Indikator Jumlah Triwulan Target
No Satuan
Strategis Kinerja Sasaran I II III IV (%)
1 2 3 4 5 6
kesehatan
sesuai standar
Jumlah
penderita DM
yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
pelayanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah
penderita
ODGJ yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
pelayanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah
penderita TBC
yang
mendapatkan Orang 25 25 25 25 100
pelayanan
kesehatan
sesuai standar
Jumlah orang
dengan resiko
terinfeksi HIV
yang
Orang 25 25 25 25 100
mendapatkan
pelayanan
deteksi dini HIV
sesuai standar
 Anggaran Murni
No Program Kegiatan dan Sub Kegiatan
( Rp )
1 Program 1.02.01.2.10 Peningkatan Pelayanan BLUD
Penunjang Urusan
Pemerintahan 1.02.01.2.10.01 Pelayanan dan Penunjang
Daerah Pelayanan BLUD
Kabupaten/Kota
2 Program 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan
Pemenuhan Upaya untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah
Kesehatan Kabupaten/Kota
Perorangan Dan 1.02.02.2.02.01 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Upaya Kesehatan Ibu Hamil
Masyarakat 1.02.02.2.02.02 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Ibu Bersalin
1.02.02.2.02.03 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Bayi Baru Lahir
1.02.02.2.02.04 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Balita
1.02.02.2.02.05 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
pada Usia Pendidikan Dasar
1.02.02.2.02.06 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
pada Usia Produktif
1.02.02.2.02.07 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
pada Usia Lanjut
1.02.02.2.02.08 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Penderita Hipertensi
1.02.02.2.02.09 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Penderita Diabetes Melitus
1.02.02.2.02.10 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Orang dengan Gangguan Jiwa Berat
1.02.02.2.02.11 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Orang Terduga Tuberkulosis
1.02.02.2.02.12 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Orang dengan Risiko Terinfeksi HIV
1.02.02.2.02.13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
bagi Penduduk pada Kondisi Kejadian Luar Biasa
(KLB)
1.02.02.2.02.14 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
bagi Penduduk Terdampak Krisis Kesehatan Akibat
Bencana dan/atau Berpotensi Bencana
1.02.02.2.02.15 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Gizi Masyarakat
1.02.02.2.02.16 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Kerja dan Olahraga
1.02.02.2.02.17 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan
1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi
Kesehatan
1.02.02.2.02.19 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Tradisional, Akupuntur, Asuhan Mandiri, dan
Tradisional Lainnya
1.02.02.2.02.20 Pengelolaan Surveilans Kesehatan
1.02.02.2.02.22 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan
Jiwa dan NAPZA
1.02.02.2.02.23 Pengelolaan Upaya Kesehatan
Khusus
1.02.02.2.02.24 Pengelolaan Upaya Pengurangan
Risiko Krisis Kesehatan dan Pasca Krisis Kesehatan
1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit
Menular dan Tidak Menular
 1.02.02.2.02.26 Pengelolaan Jaminan Kesehatan
Masyarakat
1.02.02.2.02.27 Deteksi Dini Penyalahgunaan
NAPZA di Fasyankes dan Sekolah
1.02.02.2.02.28 Pengambilan dan Pengiriman
Spesimen Penyakit Potensial KLB ke Laboratorium
Rujukan/Nasional
1.02.02.2.02.29 Penyelenggaraan Kabupaten/Kota
Sehat
1.02.02.2.02.30 Penyediaan Telemedicine di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
1.02.02.2.02.33 Operasional Pelayanan Puskesmas
1.02.02.2.02.35 Pelaksanaan Akreditasi Fasilitas
Kesehatan di Kabupaten/Kota
1.02.02.2.02.36 Investigasi Awal Kejadian Tidak
Diharapkan (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi dan
Pemberian Obat Massal)
1.02.02.2.02.37 Pelaksanaan Kewaspadaan Dini dan
Respon Wabah
1.02.02.2.02.38 Penyediaan dan Pengelolaan
Sistem Penanganan Gawat Darurat Terpadu
(SPGDT)
3 Program 1.02.03.2.02 Perencanaan Kebutuhan dan
Peningkatan Pendayagunaan Sumberdaya Manusia
Kapasitas Sumber Kesehatan untuk UKP dan UKM di Wilayah
Daya Manusia Kabupaten/Kota
Kesehatan 1.02.03.2.02.01 Perencanaan dan Distribusi serta
Pemerataan Sumber Daya Manusia Kesehatan
4 Program 1.02.05.2.03 Pengembangan dan
Pemberdayaan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber
Masyarakat Bidang Daya Masyarakat (UKBM) Tingkat Daerah
Kesehatan Kabupaten/Kota
1.02.05.2.03.01 Bimbingan Teknis dan Supervisi
Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
Jumlah Total

..........................., 21 Februari 2023

Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kepala UPTD

Puskesmas ............................

Drs. H. ARDIANA TRISNAWIANA, MM ..........................

NIP. 19640611 198503 1 011 NIP. …..............................