Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : FARIDAH ARIYANI


Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat : PESONA PERMATA GADING I G-10, BLURUKIDUL-SIDOARJO

2. Nama : DENY SUKSESTI, S.H.,MKn.


Pekerjaan : Notaris/PPAT
Alamat : Citra Candra Asri blok B-02, Tambak Sumur, Waru

Menerangkan dengan ini memberi kuasa baik bersama-sama maupun masing-


masing kepada :

1. Nama : ARIES LOREN SUSANTO, S.IP


Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Wonorungkut Utara 10/18, Kel Wonorejo,
Kec Rungkut, Kota Surabaya.

K H U S U S
Untuk dan atas nama pemberi kuasa mengurus permohonan Pengecekan Sertipikat di
Kantor Pertanahan Kabupaten Sidoarjo, sertipikat hak atas tanah, yaitu :
Asli sertipikat Hak :Milik nomor :3284
Desa/Kelurahan :BLURUKIDUL
Kecamatan :SIDOARJO
Kabupaten/Kotamadya :SIDOARJO
Seluas :153 M2

Demikian yang diberi kuasa dapat menghadap kepada para pejabat yang berwenang
antara lain Kantor Pertanahan Kotamadya Surabaya, untuk keperluan tersebut
diatas menyelesaikan dan membayar biaya-biayanya, menandatangani surat-surat,
memberikan dan meminta kwitansinya atas dibayarnya biaya-biaya atau melakukan
segala sesuatu yang berkaitan dengan tujuan pemberian kuasa ini.

Kuasa ini diberikan dengan hak untuk tidak memindahkannya kepada orang lain
untuk seluruhnya maupun sebagian saja.

Sidoarjo,
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

ARIES LOREN SUSANTO, S.IP FARIDAH ARIYANI

Mengetahui PPAT,

DENY SUKSESTI, S.H.,MKn.

Anda mungkin juga menyukai