Kepada Yth :

Human Capital Vice President

PT Kereta Commuter Indonesia
Di Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIPP/NIK :
Jabatan :
Tempat Kedudukan :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk memindahkan rekening Bank Payroll sebagai berikut :

Semula :

Nama Bank :
No Rekening :
Kantor Cab :

Menjadi :

Nama Bank :
No Rekening :
Kantor Cab :

Alasan pindah Payroll :

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak memiliki pinjaman dari Bank sebelumnya, dan jika saya
terbukti memiliki pinjaman di bank sebelumnya maka saya siap diberikan sanksi sesuai Peraturan
Perusahaan.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Jakarta,

Nama

NIPP/NIK: