Anda di halaman 1dari 6

Kuesioner Evaluasi dan Apresiasi Desa dalam Implem

NO
1
2
3
4

1
2
3

1
2
3
4
5
a
b
6
a
b
c
d
7
8
9
10
11

12

13
14
15
16

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
a
b
c
d
Kuesioner Evaluasi dan Apresiasi Desa dalam Implementasi Keterbuka

Komitmen (40%)
Apakah Desa Saudara memiliki Peraturan Desa terkait Keterbukaan Informasi/Pelayanan Informasi?
Apakah Desa Saudara memiliki Anggaran Khusus Pelayanan Informasi Publik?
Apakah Desa Saudara memiliki Sistem Informasi Desa?
Apakah Desa Saudara memiliki Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi (PPID) atau Tim yang menangani
Publik?
Apakah Desa Saudara memiliki program dan kegiatan berkaitan dengan pelaksanaan keterbukaan informasi publik

Sumber Daya Manusia (10%)

Apakah Desa Saudara pernah mengikuti pengembangan kapabilitas terkait pelayanan informasi publik desa?
Apakah Desa saudara pernah mengadakan sosialisasi Keterbukaan Informasi Publik kepada Masyarakat?
Apakah Desa Saudara pernah mendapatkan pendampingan dari Pendamping Desa terkait Keterbukaan Informasi/

Apakah Petugas Informasi Desa Saudara memiliki penghaargaan dari Pemerintah Daerah atau Pusat?

Dokumen (30%)
Apakah Desa saudara mengumumkan Profil Pemerintahan Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan dokumen Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan dokumen Rencana Kerja Pemerintah Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan dokumen Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan Laporan mengenai:
Laporan Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pemerintah Desa akhir tahun anggaran?
Laporan Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pemerintah Desa akhir masa jabatan?
Apakah Desa saudara mengumumkan Laporan Keuangan sekurang-kurangnya berisikan:
Realisasi Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa?
Realiasasi Kegiatan?
Kegiatan yang belum selesai dan/atau tidak terlaksana?
Sisa Anggaran?
Apakah Desa saudara mengumumkan Daftar peraturan dan rancangan peraturan Pemerintah Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi tentang hak dan tata cara mendapatkan Informasi Publik Desa?
Apakah Desa saudara menyediakan Surat perjanjian dengan pihak ketiga berikut dokumen pendukungnya?
Apakah Desa saudara menyediakan data aset/ inventaris Desa?
Apakah Desa saudara menyediakan Berita acara hasil musyawarah Badan Permusyawaratan Desa, Musyawarah D
Perencanaan Pembangunan Desa
Apakah Desa saudara menyediakan Peraturan Desa tentang Pembentukan, penggabungan dan/atau Pembubaran B

Apakah BUM Desa dilengkapi dengan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga?
Apakah Desa Saudara sudah mengalokasikan anggaran penyertaan modal untuk BUM Desa?
Apakah Desa Saudara mengalokasikan BLT DD?
Apakah Desa Saudara mengumumkan KPM (Keluarga Penerima Manfaat) Penerima BLT DD?

Partisipasi dan Akses (20%)


Apakah Desa Saudara melibatkan masyarakat dalam menetapkan kebijakan/ peraturan?
Apakah Desa saudara memiliki forum formal untuk mendengar aspirasi masyarakat Desa?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi Publik melalui Website?
Apakah Desa saudara mengumumkan dan memutakhirkan informasi Publik melalui Website?
Apakah Desa saudara memutakhirkan informasi Publik melalui Aplikasi Khusus?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi melalui Media Sosial?
Apakah Desa saudara memutakhirkan informasi melalui Media Sosial?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi melalui baliho?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi melalui Papan Pengumuman?
Apakah Desa Saudara menyediakan Informasi melalui Papan Proyek pada setiap kegiatan infrastruktur?
Apakah Desa saudara mengumumkan informasi melalui Forum Informal?
Apakah Desa Saudara memberikan tanda khusus pada rumah penerima KPM Jaring Pengaman Sosial:
Program Keluarga Harapan (PKH)?
Bantuan Pangan Non Tunai (BPNT)?
Bantuan Sosial Tunai (BST)?
Bantuan Pemutus Hubungan Kerja (PHK)?
masi Publik Desa 2022

Ya Tidak

Anda mungkin juga menyukai