PENILAIAN KINERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

03 Januari s.d 30 Desember 2022

Nama Pegawai : ANTOYO, SIP

NIP : 19730514 200604 1 005
Pangkat Golongan Ruang : PENATA MUDA (III/b)

Jabatan :
KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN &
KETERTIBAN
Unit Kerja : KELURAHAN PEGAMBIRAN KOTA CIREBON

KELURAHAN PEGAMBIRAN KOTA CIREBON

TAHUN 2022
N
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN & KETERTIBAN

KELURAHAN PEGAMBIRAN KOTA CIREBON PERIODE PENILAIAN: 03 JANUARI SD 30 DESEMBER TAHUN 2022
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA ANTOYO, SIP 1 NAMA ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE
2 NIP 19730514 200604 1 005 2 NIP 19790120 200604 1 014
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA Tk. I (III/b) 3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA (III/c)
4 JABATAN KASI PEMERINTAHAN UMUM, 4 JABATAN LURAH
KETENTRAMAN & KETERTIBAN
5 UNIT KERJA KELURAHAN PEGAMBIRAN 5 UNIT KERJA KELURAHAN PEGAMBIRAN
HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
NO. ATASAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. UTAMA
1 Terlaksananya Kegiatan Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat 1 Dokumen
Pemberdayaan Kelurahan di di Kelurahan sesuai ketentuan Menyusun perencanaan, program, kegiatan,
Kelurahan Pegambiran menyiapkan bahan perumusan dan penetapan
Kuantitas kebjiakan teknis operasional penyelenggaraan
tupoksi kelurahan lingkup seksi pemerintahan
umum, ketentraman dan ketertiban

100%
Presentase penyelesaian penyusunan
perencanaan, program, kegiatan, menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan kebjiakan
Kualitas
teknis operasional penyelenggaraan tupoksi
kelurahan lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban

1 bulan
Ketepatan waktu penyelesaian penyusunan
perencanaan, program, kegiatan, menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan kebjiakan
Waktu
teknis operasional penyelenggaraan tupoksi
kelurahan lingkup pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban
2 Peningkatan Partisipasi Masyarakat dalam Forum Mengumpulkan bahan lingkup seksi 1 Dokumen
Musyawarah Perencanaan Pembangunan di pemerintahan umum, ketentraman dan
Kelurahan Kuantitas
ketertiban kelurahan untuk kegiatan
musrenbang tingkat kelurahan
Presentase penyelesaian pengumpulan bahan 100%
lingkup seksi pemerintahan umum,
Kualitas
ketentraman dan ketertiban kelurahan untuk
kegiatan musrenbang tingkat kelurahan
Ketepatan waktu Memeriksa pengumpulan 1 bulan
bahan lingkup seksi pemerintahan umum,
Waktu
ketentraman dan ketertiban kelurahan untuk
kegiatan musrenbang tingkat kelurahan
3 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Membuat laporan perkembangan penduduk 1 Dokumen
Kuantitas
di Kelurahan sesuai ketentuan dan Evaluasi Data Penduduk Non Permanen
Presentase pelaksanaan penyusunan laporan 100%
Kualitas perkembangan penduduk dan Evaluasi Data
Penduduk Non Permanen
12 bulan
Ketepatan waktu menyelesaikan penyusunan
Waktu laporan perkembangan penduduk dan
Evaluasi Data Penduduk Non Permanen
4 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Melaksanakan Monitoring setiap kejadian di 1 Dokumen
Kuantitas
di Kelurahan sesuai ketentuan masyarakat
Persentase pelaksanaan Monitoring setiap 100%
Kualitas
kejadian di masyarakat
Ketepatan waktu pelaksanaan Monitoring 12 bulan
Waktu
setiap kejadian di masyarakat
5 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Menyusun laporan bulanan, triwulan dan 3 Dokumen
Kuantitas
di Kelurahan sesuai ketentuan tahunan pada Keg Pemerintahan Umum
Persentase penyusunan laporan bulanan, 100%
Kualitas triwulan dan tahunan pada Keg Pemerintahan
Umum
Ketepatan waktu penyusunan laporan 12 bulan
Waktu bulanan, triwulan dan tahunan pada Keg
Pemerintahan Umum
6 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Melaksanakan Rapat koordinasi dengan 1 Dokumen
di Kelurahan sesuai ketentuan Kuantitas
Instansi terkait
Persentase pelaksanaan Rapat koordinasi 100%
Kualitas
dengan Instansi terkait
 di Kelurahan sesuai ketentuan

Ketepatan waktu pelaksanaan Rapat 12 bulan

Waktu
koordinasi dengan Instansi terkait
7 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Memeriksa dan mengoreksi urusan 1 Dokumen
di Kelurahan sesuai ketentuan Kuantitas
pelaksanaan tugas Pemerintahan Umum
Persentase pemeriksaan dan koreksi urusan 100%
Kualitas
pelaksanaan tugas Pemerintahan Umum
Ketepatan waktu Memeriksa dan mengoreksi 12 bulan
Waktu urusan pelaksanaan tugas Pemerintahan
Umum
8 Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat Melakasanakan Tugas Kedinasan lainya 1 Dokumen
di Kelurahan sesuai ketentuan Kuantitas berdasarkan arahan atasan dalam lingkup
bidang tugasnya
Persentase pelaksanaan Tugas Kedinasan 100%
Kualitas lainya berdasarkan arahan atasan dalam
lingkup bidang tugasnya
Ketepatan waktu penyelesaian Tugas 12 bulan
Waktu Kedinasan lainya berdasarkan arahan atasan
dalam lingkup bidang tugasnya
B. TAMBAHAN
1 Terwujudnya direktif Terwujudnya direktif pimpinan dalam melaksanakan Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas sebagai 1 laporan
pimpinan dalam tugas sebagai anggota gugus penanganan Covid-19 anggota gugus penanganan Covid-19
melaksanakan tugas sebagai
ketua gugus penanganan Kualitas dan Tingkat kualitas serta kesesuaian waktu 100%
Covid-19 Waktu pelaksanaan tugas sebagai anggota gugus
penanganan Covid-19
PERILAKU KERJA
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Memberikan pelayanan maksimal kepada mitra kerja
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan
-berintegritas
Menggunakan tinggi
kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, Ekspektasi Khusus Pimpinan:
efektif, dan efisien Sesuai dengan aturan dan ketentuan yang berlaku
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu
berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Membantu orang lain belajar Menyelesaikan pekerjaan sesuai standar kualitas dan waktu yang ditetapkan
3

- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Suka menolong orang lain Tingkatkan empati dan kerjasama
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Ekspektasi Khusus Pimpinan:
Republik Indonesia Tahun 1945, setia kepada Negara Kesatuan Republik
Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara Sesuai dengan Sumpah ASN
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Menerapkan perkembangan teknologi dalam pelaksanaan tugas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan:
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah Peka dan mau bekerja sama
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

Cirebon, 30 Desember 2022

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

(ANTOYO, SIP) (ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE)

( 19730514 200604 1 005) (19790120 200604 1 014)
MENU
 LAMPIRAN SASARAN KINERJA PEGAWAI
KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN DAN KETERTIBAN

PERIODE PENILAIAN:
KELURAHAN PEGAMBIRAN 03 JANUARI SD 30 DESEMBER TAHUN 2022
DUKUNGAN SUMBER DAYA

1 Dibutuhkan dukungan pimpinan untuk mensupport pencapaian hasl kerja

2 Dibutuhkan sarana dan prasana yang mensupport mobilitas

SKEMA PERTANGGUNGJAWABAN

Laporan bulanan terkait progres peningkatan kinerja akan disampaikan setiap bulan sesuai ketentuan dan
1
waktu yang ditentukan
Laporan bulanan terkait progres peningkatan lingkup seksi pemerintahan umum, Ketentraman dan
2
ketertiban akan disampaikan setiap bulan sesuai ketentuan dan waktu yang ditentukan
Laporan bulanan terkait progres hasil monitoring lingkup seksi pemerintahan umum, Ketentraman dan
3
ketertiban akan disampaikan setiap bulan sesuai ketentuan dan waktu yang ditentukan

4 Tugas kedinasan lain sesuai arahan pimpinan dilaporkan sesuai ketentuan dan waktu yang ditentukan

KONSEKUENSI

1 Dipertimbangkan untuk mendapatkan hasil yang maksimal

Diprioritaskan untuk mengikuti pelatihan pengembangan kompetensi pegawai sesuai bidang yang diminati
2
jika 80% target kinerja terpenuhi

3 Apabila laporan tidak dibuat, maka dapat dilakukan pemotongan tunjangan kinerja sebesar 1%

Cirebon, 30 Desember 2022

Pegawai yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

(ANTOYO, SIP) (ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE)

( 19730514 200604 1 005) (19790120 200604 1 014)
MENU
 RENCANA AKSI

KELURAHAN PEGAMBIRAN KOTA CIREBON PERIODE PENILAIAN: 03 JANUARI SD 30 DESEMBER TAHUN 2022
NO PEGAWAI YANG DINILAI NO PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA ANTOYO, SIP 1 NAMA ENDANG SUTRISNO, SH
2 NIP 19730514 200604 1 005 2 NIP 19640604 199302 1 001
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA Tk. I (III/b) 3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA Tk. I (III/d)
KASI PEMERINTAHAN UMUM,
4 JABATAN 4 JABATAN LURAH PEGAMBIRAN
KETENTRAMAN & KETERTIBAN
5 UNIT KERJA KELURAHAN PEGAMBIRAN 5 UNIT KERJA KELURAHAN PEGAMBIRAN
HASIL KERJA
1 Rencana Hasil Kerja Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:
Terlaksananya Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat 1 Tersusunnya peta permasalahan lingkup 1 Seluruh permasalahan dapat terpetakan dan
di Kelurahan sesuai ketentuan sesksi Pemerdayaan Masyarakat dituangkan dalam laporan

2 Tersedianya hasil laporan dan monitoring 2 Seluruh permasalahan telah teranalisa dan
lingkup seksi Pemerdayaan Masyarakat dituangkan dalam laporan

2 Rencana Hasil Kerja Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:

Peningkatan Partisipasi Masyarakat dalam Forum 1 Terlaksananya Musangkel 1 Seluruh apsirasi masyarakat terakomodir
Musyawarah Perencanaan Pembangunan di dalam musbangkel
Kelurahan

3 Rencana Hasil Kerja Rencana Aksi: Realisasi dan Bukti Dukungan:

Terlaksananya Pembangunan Sarana dan Prasarana 1 Terlaksananya Pembangunan Sarana dan 1 Pembangunan sarana dan prasarana tidak
Kelurahan Prasarana Kelurahan optimal terlaksana karena adanya recofusing
anggaran

Cirebon, 30 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

(ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE)

(19790120 200604 1 014)
MENU
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN & KETERTIBAN

PERIODE: AKHIR
KECAMATAN PEKALIPAN PERIODE PENILAIAN: 03 JANUARI SD 30 DESEMBER TAHUN 2022
NO. PEGAWAI YANG DINILAI NO. PEJABAT PENILAI KINERJA
1 NAMA ANTOYO, SIP 1 NAMA ENDANG SUTRISNO, SH
2 NIP 19730514 200604 1 005 2 NIP 19640604 199302 1 001
3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA MUDA Tk. I (III/b) 3 PANGKAT/GOL. RUANG PENATA Tk. I (III/d)
KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN &
4 JABATAN 4 JABATAN LURAH PEGAMBIRAN
KETERTIBAN
5 UNIT KERJA KELURAHAN PEGAMBIRAN 5 INSTANSI KELURAHAN PEGAMBIRAN
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI*
BAIK
POLA DISTRIBUSI:
12
10
8
6
4
2
0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5

HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
RENCANA HASIL REALISASI BERDASARKAN BUKTI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
NO. PIMPINAN YANG ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
KERJA DUKUNG BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (6) (7)
A. UTAMA
1 Terlaksananya Kegiatan Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Menyusun perencanaan, program, 1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Pemberdayaan Kelurahan di Pemberdayaan kegiatan, menyiapkan bahan serta menyiapkan bahan perumusan dan
Kelurahan Panjunan Masyarakat di Kelurahan perumusan dan penetapan kebjiakan penetapan kebjiakan teknis operasional
sesuai ketentuan teknis operasional penyelenggaraan penyelenggaraan tupoksi kelurahan
tupoksi kelurahan lingkup seksi lingkup seksi pemerintahan umum,
pemerintahan umum, ketentraman ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dan ketertiban dengan akurat (1 Dokumen)

Kualitas Presentase penyelesaian penyusunan
perencanaan, program, kegiatan,
menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis
operasional penyelenggaraan tupoksi
kelurahan lingkup seksi
pemerintahan umum, ketentraman
dan ketertiban
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
 Waktu Ketepatan waktu penyelesaian
penyusunan perencanaan, program,
kegiatan, menyiapkan bahan
perumusan dan penetapan kebjiakan
teknis operasional penyelenggaraan
tupoksi kelurahan lingkup
pemerintahan umum, ketentraman
dan ketertiban
2 Peningkatan Partisipasi Kuantitas Mengumpulkan bahan lingkup seksi
Masyarakat dalam Forum pemerintahan umum, ketentraman
Musyawarah Perencanaan dan ketertiban kelurahan untuk
Pembangunan di kegiatan musrenbang tingkat
Kelurahan kelurahan
Kualitas Presentase penyelesaian
pengumpulan bahan lingkup seksi
pemerintahan umum, ketentraman
dan ketertiban kelurahan untuk
kegiatan musrenbang tingkat
kelurahan
Waktu Ketepatan waktu Memeriksa
pengumpulan bahan lingkup seksi
pemerintahan umum, ketentraman
dan ketertiban kelurahan untuk
kegiatan musrenbang tingkat
kelurahan
3 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Membuat laporan perkembangan
Pemberdayaan penduduk dan Evaluasi Data
Masyarakat di Kelurahan Penduduk Non Permanen
sesuai ketentuan
Kualitas Presentase pelaksanaan penyusunan
laporan perkembangan penduduk
dan Evaluasi Data Penduduk Non
Permanen
Waktu Ketepatan waktu menyelesaikan
penyusunan laporan perkembangan
penduduk dan Evaluasi Data
Penduduk Non Permanen
4 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Melaksanakan Monitoring setiap
Pemberdayaan kejadian di masyarakat
Masyarakat di Kelurahan
sesuai ketentuan
1 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
100% Tingkat keakuratan
dengan akurat Dokumen rencana,
(1 Dokumen) Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
1 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)
 Kualitas Persentase pelaksanaan Monitoring
setiap kejadian di masyarakat
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan
Monitoring setiap kejadian di
masyarakat
5 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Menyusun laporan bulanan, triwulan
Pemberdayaan dan tahunan pada Keg Pemerintahan
Masyarakat di Kelurahan Umum
sesuai ketentuan
Kualitas Persentase penyusunan laporan
bulanan, triwulan dan tahunan pada
Keg Pemerintahan Umum
Waktu Ketepatan waktu penyusunan
laporan bulanan, triwulan dan
tahunan pada Keg Pemerintahan
Umum
6 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Melaksanakan Rapat koordinasi
Pemberdayaan dengan Instansi terkait
Masyarakat di Kelurahan
sesuai ketentuan
Kualitas Persentase pelaksanaan Rapat
koordinasi dengan Instansi terkait
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan Rapat
koordinasi dengan Instansi terkait
7 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas Memeriksa dan mengoreksi urusan
Pemberdayaan pelaksanaan tugas Pemerintahan
Masyarakat di Kelurahan Umum
sesuai ketentuan
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
3 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat
12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
target waktu yang telah ditetapkan
1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
serta menyiapkan bahan perumusan dan
penetapan kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)
 Kualitas Persentase pemeriksaan dan koreksi 100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
urusan pelaksanaan tugas program, kegiatan, serta menyiapkan
Pemerintahan Umum bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat

Waktu Ketepatan waktu Memeriksa dan 12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
mengoreksi urusan pelaksanaan target waktu yang telah ditetapkan
8 Terlaksananya Kegiatan Kuantitas tugas Pemerintahan
Melakasanakan Umum
Tugas Kedinasan 1 Dokumen Dokumen rencana, program, kegiatan, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Pemberdayaan lainya berdasarkan arahan atasan serta menyiapkan bahan perumusan dan
Masyarakat di Kelurahan dalam lingkup bidang tugasnya penetapan kebjiakan teknis operasional
sesuai ketentuan penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban telah tersusun
dengan akurat (1 Dokumen)

Kualitas Persentase pelaksanaan Tugas
Kedinasan lainya berdasarkan
arahan atasan dalam lingkup bidang
tugasnya
100% Tingkat keakuratan Dokumen rencana, Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
program, kegiatan, serta menyiapkan
bahan perumusan dan penetapan
kebjiakan teknis operasional
penyelenggaraan tupoksi kelurahan
lingkup seksi pemerintahan umum,
ketentraman dan ketertiban meningkat

Waktu Ketepatan waktu penyelesaian Tugas 12 bulan Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Kedinasan lainya berdasarkan target waktu yang telah ditetapkan
arahan atasan dalam lingkup bidang
tugasnya
B. TAMBAHAN
1 Terwujudnya direktif Terwujudnya direktif Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 1 laporan Dokumen pelaksanaan tugas sebagai ketua Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
pimpinan dalam melaksanakan pimpinan dalam sebagai anggota gugus penanganan gugus penganan Covid-19 berhasil
tugas sebagai ketua gugus melaksanakan tugas Covid-19 tersusun dengan rapi dan lengkap
penanganan Covid-19 sebagai anggota gugus
penanganan Covid-19
Kualitas dan Tingkat kualitas serta kesesuaian 100% Kegiatan pelaksanaan dilakukan sesuai Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Waktu waktu pelaksanaan tugas sebagai dengan target waktu
anggota gugus penanganan Covid-19
RATING HASIL KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
PERILAKU KERJA
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
1 Berorientasi pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Menjadi role model/panutan dalam menjungjung komitmen
- Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan dan integritas

- Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggungjawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara bertanggungjawab, efektif, dan efisien Selalu hadir tepat waktu
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
 Bersedia mengajarkan pengetahuan yang dimiliki kepada
- Membantu orang lain belajar orang lain
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Aktif dalam membangun komunikasi yang lebih terbuka
- Suka menolong orang lain dengan pegawai
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara Sesuai dengan Sumpah ASN
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaptif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
Menerapkan perkembangan teknologi dalam pelaksanaan
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas tugas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Ekspektasi Khusus Pimpinan: Pimpinan: 👍 sesuai ekspektasi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah Peka dan mau bekerja sama
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama
RATING PERILAKU KERJA*
SESUAI EKSPEKTASI
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*
BAIK

Cirebon, 30 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

(ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE)

(19790120 200604 1 014)
Microsoft Office User:
Diisi dengan umpan balik sesuai dengan
permasalahan atau apresiasi kepada pegawai atas
realisasi hasil kerja. Umpan balik dapat berupa
narasi, simbol atau keterangan lainnya dan disertai
dengan bukti dukung yang relevan
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI

PERIODE: TRIWULAN I/II/III/IV*

PERIODE PENILAIAN:
KELURAHAN PEGAMBIRAN
03 JANUARI SD 30 DESEMBER TAHUN 2022
1. PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : ANTOYO, SIP
NIP : 19730514 200604 1 005
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tk. I , (III/b)
JABATAN : KASI PEMERINTAHAN UMUM, KETENTRAMAN & KETERTIBAN
UNIT KERJA : KELURAHAN PEGAMBIRAN
2. PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ENDANG SUTRISNO, SH
NIP : 19640604 199302 1 001
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Tk.I ( III/d )
JABATAN : LURAH
UNIT KERJA : KELURAHAN PEGAMBIRAN
3. ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : ADAM WALLESA, SSTP. M.Si
NIP : 19820205 200012 1 001
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina, IV/a
JABATAN : CAMAT
UNIT KERJA : KANTOR KECAMATAN LEMAHWUNGKUK
4. EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5. CATATAN/REKOMENDASI

(Cirebon, 03 Januari 2023) (Cirebon, 03 Januari 2023)

7. Pegawai yang Dinilai 6. Pejabat Penilai Kinerja

(ANTOYO, SIP) (ARI JOHAN SAPUTRA, AMTE)

( 19730514 200604 1 005) (19790120 200604 1 014)