Anda di halaman 1dari 109

LAPORAN

PRAKTIK KERJA LAPANGAN

RS ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG


(20 Januari – 14 Maret 2020)

Disusun oleh :
Imam Mustaqim ( 20173010084 )
Makruf Oktatianto ( 20173010068 )
Winda Radhitya ( 20173010035 )
Ariesta Meida Luthfi ( 20173010014 )

PROGRAM STUDI D3 TEKNOLOGI ELEKTRO-MEDIS


PROGRAM VOKASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2020
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

RS ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG


(20 Januari – 14 Maret 2020)
Dipersiapkan dan disusun oleh:
Imam Mustaqim ( 20173010084 )
Makruf Oktatianto ( 20173010068 )
Winda Radhitya ( 20173010035 )
Ariesta Meida Luthfi ( 20173010014 )
Telah diseminarkan
Pada Tanggal : Maret 2020

Menyetujui,
Kepala Program Studi Dosen Pembimbing PKL
Teknologi Elektro-medis Teknologi Elektro-medis
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Meilia Safitri S.T., M.Eng Tatiya Padang Tunggal, S.T.


NIK.19900512201604183015 NIK. 19680803201210183010

Mengetahui,
Direktur Program Vokasi
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si


NIK. 19650601201210143092

ii
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

RS ROEMANI MUHAMMADIYAH SEMARANG


(20 Januari – 14 Maret 2020)

Dipersiapkan dan disusun oleh:


Imam Mustaqim ( 20173010084 )
Makruf Oktatianto ( 20173010068 )
Winda Radhitya ( 20173010035 )
Ariesta Meida Luthfi ( 20173010014 )

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji


Pada Tanggal : Maret 2020

Menyetujui,
Kepala Diklat Pembimbing Lapangan
RS Roemani Muhammadiyah Semarang RS Roemani Muhammadiyah Semarang

Mugi Saptono, SE Ahmad Hasan, S.t


NIK. 669 NIK. 1333

Mengetahui,
Direktur RS Roemani Muhammadiyah Semarang

dr. Sri Mulyani, SpA, M.Kes.


NBM. 1286.386
iii
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat serta
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktek Kerja Lapangan tanpa
halangan suatu apapun dan laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) dengan lancar.
Laporan ini disusun berdasarkan hasil kegiatan selama melaksanakan PKL di RS
Roemani Muhammadiyah Semarang selama 8 minggu. Dalam penyusunan Laporan
Praktek Kerja Lapangan ini tidak lepas dari dukungan berbagai pihak, oleh karena itu
penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1. Allah SWT. yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaiakan PKL (Praktik Kerja Lapangan) dan pembuatan
laporan kegiatan PKL.
2. Orang tua dan keluarga, atas doa dan dukungan yang telah diberikan selama
PKL ini berlangsung.
3. Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si selaku Direktur Vokasi Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
4. dr. Sri Mulyani, SpA, M.Kes. selaku Direktur Rumah Sakit Roemani
Muhammadiyah Semarang.
5. Darojat Yugiantoro S.T, selaku Kepala Unit Elektromedis RS Roemani
Muhammadiyah Semarang.
6. Tatiya Padang Tunggal S.T,selaku Dosen Pembimbing Lapangan di
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
7. Mas Royan, M.T, mas Hasan, S.T, dan mas Harry Wibowo, S.T, selaku
pembimbing PKL yang memberikan banyak pengalaman selama melakukan
praktek di RS Roemani Muhammadiyah Semarang.
8. Seluruh staff dan karyawan Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
yang turut membantu kelancaran dalam melakukan PKL.
9. Teman-teman PKL di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang,
khususnya teman-teman Atem Semarang, dan STIKES Widiya Husada
Semarang yang telah berkenan bertukar ilmu selama kegiatan PKL.

iv
10. Teman-teman Program Studi Teknik Elektromedik UMY Tahun 2020 yang
telah berkenan memberikan masukan dan dorongan kepada kami selama
pelaksanaan kegiatan PKL berlangsung.
Dalam penyusunan laporan PKL ini, penulis menyadari bahwa laporan ini
masih jauh dari kata sempurnaan. Hal tersebut dikarenakan keterbatasan pengetahuan
dan wawasan yang penulis miliki. Oleh karena itu penulis memerlukan kritik dan
saran demi tercapainya kesempurnaaan laporan ini.
Penulis berharap semoga laporan PKL ini dapat dijadikan masukan atau kajian
dalam penyusunan laporan PKL mahasiswa Teknik Elektromedik Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
Atas kerjasama dan bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan
terimakasih dan semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Semarang, 14 Maret 2020

Penulis

v
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................................................iii

KATA PENGANTAR............................................................................................................iv

DAFTAR ISI..........................................................................................................................vi

DAFTAR GAMBAR..............................................................................................................ix

DAFTAR TABEL..................................................................................................................xi

BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................................1

1.1 Latar Belakang........................................................................................................1

1.2 Tujuan.....................................................................................................................1

1.3 Batasan Masalah......................................................................................................3

BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT...................................................................4

2.1. Sejarah Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang.....................................4

2.2. Profil Rumah Sakit..................................................................................................5

2.3. Pelayanan Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang................................6

2.4. Falsafah, Keyakinan, Visi, Misi, Dan Tujuan Rumah Sakit....................................7

2.5. Struktur Organisasi RS Roemani Muhammadiyah Semarang.................................9

2.6. Struktur Organisasi Unit IPSRS Medik.................................................................10

BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN.............................................16

3.1 Kegiatan Praktik Kerja Lapangan...........................................................................16

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN...............................................................................34

4.1. Life Support & Life Saving...................................................................................34

1. Ventilator..............................................................................................................34

2. Syringe pump.........................................................................................................39

4.2. Radiologi...............................................................................................................44

1. CT-Scan................................................................................................................44

vi
2. ESWL....................................................................................................................51

4.3. Bedah dan Anastesi...............................................................................................55

1. Anastesi.................................................................................................................55

2. Lampu Operasi......................................................................................................64

4.4. Laboratorium.........................................................................................................69

1. Centrifuge..............................................................................................................69

2. Waterbath..............................................................................................................74

4.5. Peralatan Diagnostik..............................................................................................78

1. Dental Unit............................................................................................................78

b. Ultrasonograph (USG)...........................................................................................88

BAB V PENUTUP................................................................................................................95

5.1. Kesimpulan............................................................................................................95

5.2. Saran.....................................................................................................................95

LAMPIRAN..........................................................................................................................97

vii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Struktur Organisasi RS. Roemani Muhammadiyah Semarang................9


Gambar 2. 2 Struktur Organisasi Unit PSRS Medik..................................................10
Gambar 4. 1 Ventilator merek Viasys........................................................................35
Gambar 4. 2 Blok Diagram Sistem Pneumatik...........................................................37
Gambar 4. 3 Syringe Pump.........................................................................................40
Gambar 4. 4 Bagian-bagian Alat................................................................................40
Gambar 4. 5 Blok Diagram Alat.................................................................................43
Gambar 4. 6 CT Scan..................................................................................................45
Gambar 4. 7 Blok Dagram CT Scan...........................................................................48
Gambar 4. 8 ESWL.....................................................................................................52
Gambar 4. 9 Blok diagram ESWL..............................................................................54
Gambar 4. 10 Mesin Anastesi Ventilator...................................................................56
Gambar 4. 11 Blok Diagram Mesin Anastesi Ventilator............................................58
Gambar 4. 12 Anastesi Samping Kanan....................................................................59
Gambar 4. 13 Anastesi Samping Kiri.........................................................................60
Gambar 4. 14 Anastesi Tampak Belakang.................................................................60
Gambar 4. 15 Lampu Operasi.....................................................................................64
Gambar 4. 16 Bagian-bagian Head Lamp Operasi.....................................................67
Gambar 4. 17 Bagian-bagian Lampu Operasi............................................................67
Gambar 4. 18 Blok Diagram Lampu Operasi.............................................................68
Gambar 4. 19 Centrifuge............................................................................................69
Gambar 4. 20 Blok Diagram Centrifuge.....................................................................72
Gambar 4. 21 Bagian-bagian Centrifuge....................................................................72
Gambar 4. 22 Bagian-bagian Waterbath....................................................................75
Gambar 4. 23 Blok Diagram Waterbath.....................................................................77
Gambar 4. 24 Dental Unit...........................................................................................79
Gambar 4. 25 Bagian-bagian Dental Unit..................................................................79
Gambar 4. 26 Blok Diagram Dental Unit...................................................................84
Gambar 4. 27 Blok Diagram Aliran Air dan Angin...................................................86
Gambar 4. 28 USG.....................................................................................................89

viii
Gambar 4. 29 Bagian-bagian USG.............................................................................89
Gambar 4. 30 Blok Diagram USG..............................................................................91

ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Kegiatan PKL di RS Roemani Muhammadiyah Semarang..................................16
Tabel 4. 1 Perawatan Ventilator............................................................................................36
Tabel 4. 2 Perbaika Ventilator...............................................................................................38
Tabel 4. 3 Perbaikan Mesin Anastesi Ventilator...................................................................61

x
xi
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Di era globalisasi sekarang ini perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
berkembang sangat pesat pada masyarakat, khusunya dibidang kesehatan. Bukti
nyata dari perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang kesehatan yaitu
dengan selalu update tentang alat-alat baru yang semakin canggih dan modern yang
bertujuan untuk memaksimalkan pelayanan kesehatan dan penyembuhan demi
terwujudnya penyebuhan penyakit yang semakin optimal.
Munculnya alat - alat baru ini tentu di balik semua itu harus didukung dengan
sumber daya manusia yang terampil dan profesional. Untuk mewujudkan sumber
dayamanusia yang terampil dan profesional ini Teknik Elektromedik Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta memberikan pendidikan dalam bidang alat-alat medis
melalaui praktek kerja lapangan. Praktek Kerja Lapangan merupakan kegiatan
akademik yang berorientasi pada bentuk pembelajaran mahasiswa untuk
mengembangkan dan meningkatkan kemampuan tenaga kerja yang berkualitas baik
dari segi pengoperasian alat, pemeliharaan, perbaiakan, dan kalibrasi. Hal tersebut
dijelaskan pada Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 disebutkan bahwa
tenaga teknik elektromedik masuk dalam kategori tenaga kesehatan sebagai tenaga
keteknisan medis dan Undang-Undang Nomor: 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit,
Pasal 16 Ayat 5 menjelaskan bahwa tenaga elektromedik masih sangat dibutuhkan
untuk pengoperasian, pemeliharaan, perbaikan dan kalibrasi.
Dengan pelaksanan Praktek Kerja Lapangan (PKL) tersebut, diharapkan
lulusan Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dapat benar-
benar memiliki bekal dan kemampuan serta kompetensi yang cukup dalam dunia
kerja khususnya dalam alat-alat medis, tidak hanya melakukan kegiatan
pengoperasian, pemeliharaan, perbaikan dan kalibrasi alat namun mampu
memproduksi alat-alat kesehatan sehingga Indonesia tidak kalah saing dengan
negara-negara produksi yang lain.

1
1.2 Tujuan
Pelaksanaan PKL di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
mempunyai tujuan antara lain :
1. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktek Kerja Lapangan adalah merupakan realisasi dari tujuan
pendidikan, sehingga mahasiswa :
a. Memahami lebih mendalam masalah teknik perencanaan, pemasangan,
pengujian dan pemeliharaan serta perbaikan peralatan Elektromedik dan
sarana kesehatan.
b. Memahami falsafah–falsafah tentang keselamatan dan keamanan terhadap
penderita, petugas, lingkungan dan peralatan Elektromedik.
c. Memahami tentang struktur dan proses bekerja yang terjadi di lapangan.
d. Terbina minat dan perhatiannya terhadap lapangan pekerjaan yang harus
dihadapinya nanti.
e. Terbina pandangannya secara horizontal luas dan menyeluruh dalam
kaitannya dengan masalah – masalah sosial dimasyarakat.
f. Terbina kepribadiannya dalma hidup berwarganegara.
g. Menerapkan keahlian dan keterampilan yang diperoleh di instansi terkait
secara efisien, efektif, danoptimal.
h. Mengerti dan memahami perencanaan, pengelolaan, administrasi teknis,
dan peralatan di instansi terkait, pengoperasian, pemeliharaan, perbaikan,
dan kalibrasi standar sesuai tugas, fungsi, dan kewenangan tenaga ahli
madya Teknik Elektromedik.
i. Memperoleh, mengolah, menganalisi data atau informasi serta menginte-
pretasikan hasilnya dalam bentuk laporan.
j. Menciptakan problem solving yang terjadi didunia kerja, konkrit, dramatis,
dan edukatif.
k. Memotivasimahasiswa/i untuk mengembangkan keahliannya lebih lanjut.
l. Beradaptasi dengan profesi lainnya di fasilitas pelayanan kesehatan.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dilaksanakannya Praktik Kerja Lapangan adalah sebagai
berikut:
2
a. Mampu melakukan pencatatan alat Elektromedik
b. Mampu melakukan penempatan dan penyimpanan alat Elektromedik.
c. Mampu melakakukan pemasangan dan instalasi alat Elektromedik.
d. Mampu melakukan pemindahan dan pemasangan ulang alat Elektromedik.
e. Mampu melakukan penggunaa alat Elektromedik pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
f. Mampu melakukan perencanaan alat Elektromedik.
g. Mampu melakukan pemeliharaan alat Elektromedik.
h. Mampu melakukan analisis teknis alat Elektromedik.
i. Mampu melakukan perbaikan alat Elektromedik.
j. Mampu menerapkan prinsip keselamatan dan kesehatan kerja.
k. Mampu bekerjasama dan berkomunikasi secara tim.
l. Mampu beradaptasi serta bersosialisasi dalam lingkungan kerja
/masyarakat.
1.3 Batasan Masalah
Agar tidak terjadi pelebaran masalah yang akan di bahas, maka penulis
membatasi pembahasan sebagai berikut:
1. Peralatan Diagnostik yang dibahas meliputi USG dan Dental Unit.
2. Peralatan Life Support & Life Saving yang dibahas meliputi Ventilator dan
Syringe Pump.
3. Peralatan Radiologi yang dibahas meliputi CT-Scan dan ESWL.
4. Peralatan Terapi yang dibahas meliputi TENS dan Infrared Therapy.
5. Peralatan Bedah Dan Anastesi yang dibahas meliputi Anastesi Ventilator dan
Lampu Operasi.
6. Peralataan Laboratorium yang di bahas meliputi Cetrifuge dan Waterbath.

3
BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

2.1. Sejarah Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang


Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang terletak di Jalan Winodri
No. 22 Kota Semarang Semarang milik Persyarikatan Muhammadiyah.Berdiri
tanggal 19 Syakban 1395 Hijriyah bertepatan pada tanggal 27 Agustus 1975
Masehi.Peresmian gedung pertama Rumah Sakit Roemani dilakukan oleh Gubernur
Jawa Tengah (pada saat itu Bapak H.Soeparjo Rustam). Rumah Sakit Roemani
merupakan salah satu amal usaha Muhammadiyah yang bergerak dibidang
kesehatan. Tujuan didirikannya rumah sakit adalah sebagai sarana dakwah
Muhammadiyah.
Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah merupakan Rumah Sakit kelas C yang
ditetapkan berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Semarang
Nomor : 445/11297. Nama “Roemani” dipakai sebagai penghargaan terhadap Bapak
H Ahmad Roemani, seorang dermawan muslim yang mewakafkan bangunan diatas
tanah seluas 13.000 meter persegi milik Persyarikatan Muhammadiyah.
Dalam perkembangannya Rumah Sakit Roemani pernah mendapat bantuan dari
Presiden RI berupa bangsal perawatan bagi penderita kurang mampu, dari
Departemen Kesehatan berupa mobil ambulance, peralatan bedah, laboratorium dan
rongten. Sedangkan dari para dermawan, diantaranya H Ibrahim Jamhuri, SH,
mewakafkan gedung dan perlengkapan berkapasitas delapan tempat tidur bagi
penderita cukup mampu, dari keluarga H. Hetami (Pendiri Suara Merdeka)
mewakafkan gedung untuk ruang Intensif, Operasi, Rongten dan ruang pertemuan,
dan dari Wakil Presiden RI (Bapak H. Yusuf Kalla) berupa mobil ambulance (Land
Cruizer).
Dalam perjalanannya Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah terus berbenah
dengan melakukan perbaikan,baik sarana fisik maupun peralatan medik.Untuk
perbaikan sarana fisik, secara berturut-turut RS. Roemani telah membangun gedung,
yaitu pada tahun 1987 membangun gedung 3 lantai untuk administrasi dan
perkantoran (gedung Ibrahim A.S), pada tahun 1995 membangun gedung 3 lantai
untuk rawat inap dan aula (gedung Ismail A.S),pada tahun 1997 membangun 3 lantai
4
untuk rawat inap (gedung Ayub A.S), pada tahun 2009 membangun gedung 4 lantai
(gedung Adam A.S) untuk pelayanan Instalasi Gawat Darurat(IGD), Bedah Sentral,
Instalasi Care Unit (ICU) dan poliklinik, pada tahun 2015 telah diresmikan
pembangunan gedung rawat inap 7 lantai (gedung Sulaiman A.S) serta revitalisasi
gedung ex kantor Pimpinan Daerah Muhammadiyah Kota Semarang untuk pelayanan
Rehabilitasi Medik, dan perkantoran (gedung Yusuf A.S).
Prestasi yang pernah diraih Rumah Sakit Roemani adalah sebagai berikut:
1. Pada tahun 1990, mendapat penghargaan dari Menteri Kesehatan RI berupa
Pataka Nugraha Karya Husada sebagai RS Umum swasta kelas C
berpenampilan terbaik pertama dalam segi manajemen RS dan pelayanan
kesehatan.
2. Pada bulan Desember 1998, memperoleh sertifikat Akreditasi penuh lima
bidang pelayanan dari Departemen Kesehatan RI.
3. Pada bulan Nopember 2002, memperoleh sertifikat Akreditasi penuh 12 bidang
pelayanan dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit(KARS).
4. Pada tahun 2012, memperoleh sertifikat International Organization for
Standardization (ISO) 9001:2008.
5. Pada tahun 2012, memperoleh sertifikat Akreditasi 16 bidang pelayanan dari
Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS).
6. Pada tahun 2014, memperoleh penghargaan prestasi dibidang pelayanan berupa
“Service Excellent Award 2014 Category General Hospital (C Class)
Semarang” dari Markplus.
Kedepan RS. Roemani Muhammadiyah berusaha untuk lebih maju,
berkembang dengan membuat pusat-puat unggulan seperti Roemani Eye Center,
Urology Center, Hemodialysa Center dan lain- lain. Disamping hal tersebut RS.
Roemani bias menjadi pelopor pendirian Rumah Sakit-Rumah Sakit lain kepercayaan
Muhammadiyah dan Aisyiyah di sekitar Semarang.
2.2. Profil Rumah Sakit
Berikut ini profil Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang, yaitu:
Nama : Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
Alamat : Jl. Wonodri 22 Semarang, 50242
Telepon : (024) 8444623 (Hunting), Fax. 8415752
5
Email : rs_roemani@yahoo.co.id
Bidang Usaha : Pelayanan Kesehatan
Type :C
Jumlah TT : 254
Pemilik : Persyarikatan Muhammmadiyah
Akte Notaris : J.A.5/160/4 tanggal 8 September 1971
NPWP : 01.213.759.2511.0000
2.3. Pelayanan Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
1. Poli Rawat Jalan Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
Adapun beberapa poli rawat jalan yang ada di Rumah Sakit Roemani
Muhammadiyah Semarang antara lain :
a. Poli Penyakit Dalam
b. Poli Bedah
1) Bedah Umum
2) Bedah Digestif
3) Bedah Urologi
4) Bedah Syaraf
5) Bedah Onkologi
6) Bedah Orthopedic
7) Bedah Anak
8) Bedah Plastik (Kosmetik)
9) Bedah Thorax
10) Bedah Mulut
c. Poli Anak
d. Poli Kebidanan dan Kandungan
e. Poli Jantung dan Pembuluh Darah
f. Poli Syaraf
g. Poli Psikiatri
h. Poli Kulit dan Kelamin
i. Poli Gigi
j. Poli Mata
k. Poli Telinga Hidung dan Tenggorokan
6
l. Poli Konsultasi Gizi
m. Poli Umum
2. Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
Adapun beberapa poli rawat inap yang ada di Rumah Sakit Roemani
Muhammadiyah Semarang antara lain :
a. Ayyub III (Ruang Bedah)
b. Ayyub II (Penyakit Dalam)
c. Ayyub I (Maternitas)
d. Ismail I
e. Ismail II (Anak)
f. Sulaiman III
g. Sulaiman IV
h. Sulaiman V
i. Sulaiman VI
j. Sulaiman VII
3. Pelayanan 24 Jam Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang
Adapun Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang menyediakan
pelayanan 24 jam antara lain :
a. IGD
b. Instalasi Farmasi
c. Instalasi Bedah Sentral
d. Laboratorium
e. Radiologi
f. Ambulace
2.4. Falsafah, Keyakinan, Visi, Misi, Dan Tujuan Rumah Sakit
1. Falsafah
a. Allah SWT adalah sumber kehidupan, maka motivasi kerja yang tinggi
adalah bekerja untuk mendapatkan ridlonya.
b. Bekerja dengan disiplin dan tertib sesuai prinsip keilmuan adalah ibadah.
c. Setiap penyakit ada obatnya dan manusia wajib berupaya memperoleh
kesembuhan.

7
2. Keyakinan
a. Layanan kesehatan merupakan perwujudan dari pengamalan keimanan
yang didasarkan pada aqidah islam dalam rangka mewujudkan cita-cita
persyarikatan.
b. Rumah sakit sebagai amal usaha Persyarikatan yang berfungsi
sebagaisarana dakwah amar ma’ruf nahi munkar.
c. Kepedulian terhadap kesehatan kaum dhuafa mencerminkan kesetaraan
bagi semua pasien.
d. Menjunjung tinggi nilai-nilai profesionalisme dan pelayanan yang
bermutu.
3. Visi
Terwujudnya Rumah Sakit terkemuka berkualitas global dengan pelayanan
prima yang dijiwai nilai-nilai Islam, didukung oleh pendidikan dan aplikasi
teknologi mutakhir.
4. Misi
a. Melakukan pengelolaan Rumah Sakit yang profesional berlandaskan nilai-
nilai Islami.
b. Meningkatkan dan mengembangkan kualitas kepribadian dan
profesionalisme sumber daya manusia Rumah Sakit.
c. Melakukan kerjasama dalam kerangka pengembangan Rumah Sakit umum
dan pendidikan.
5. Tujuan Rumah Sakit
a. Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan yang optimal bagi semua lapisan
masyarakat dalam rangka terwujudnya masyarakat islam yang sebenar –
benarnya melalui upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
b. Tujuan Khusus
1) Meningkatkan loyalitas Sumber Daya Insani(SDI) terhadap RS
Roemani Muhammadiyah Semarang dan Persyarikatan
2) Meningkatkan profesionalisme SDI sesuai standar kompetensi
3) Memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan tuntunan islam
8
4) Memberikan pelayanan kesehatan yang paripurna (promotif, preventif,
kuratif, rehabilitatif).
5) Meningkatkan kualitas pelayanan sesuai standar.
6) Memenuhi kebutuhan pelanggan.
7) Meningkatkan kepuasan dan loyalitas pelanggan
8) Meningkaatkan npertumbuhan rumah sakit
9) Memberikan pelayanan yang terjangkaau oleh semua lapisan
masyarakat
10) Mewujudkan pengembangan fisik rumah sakit sesuai dengan harapan
masyarakat sehingga mampu bersaing di era globalisasi.
2.5. Struktur Organisasi RS Roemani Muhammadiyah Semarang
Berikut gambar Struktur Organisasi Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah
Semarang pada Gambar 2.1.

Gambar 2. 1 Struktur Organisasi RS. Roemani Muhammadiyah Semarang


(Sumber: Dokumen Diklat RS Roemani)
Direktur utama sebagai pimpinan tertinggi di rumah sakit roemani
muhammadiyah, di bantu oleh komite-komite rumah sakit dan di awasi oleh satuan
pengawas internal(SPI). Badan secretariat bertanggung jawab atas hal-hal yang

9
bersifat internal maupun eksternal rumah sakit, secretariat ini di bagi menjadi dua
bidang pelayanan medis dan bidang pelayanan umum dan keuangan.
Direktur pelayanan medis di bantu oleh staf medis, derektur pelayanan medis
sendiri terdiri dari dua bidang yakni, bidang pelayanan medis dan bidng
keperawatan. Bidang pelayanan medis terdiri dari seksi pelayanan medis sedangkan
bidang keperawatan terdiri dari seksi keperawatan rawat inap dan seksi keperawatan
rawat jalan dan unit khusus.
Direktur umum dan keuangan terdiri dari, bagian kerohanan, bagian sub
diklat(SDI) dan umum, bagian keuangan dan akuntansi, serta bagian marketin dan
humas. Bagian kerohanian terdiri dari sub bagian rohni pasien dan sub bina islami
pegawai, bagian sub diklat(SDI) dan umum terdiri dari sub bagian pancasila, sub
bagian diklat, dan sub bagian rumah tangga. Bagian keuangan dan akuntansi terdiri
dari sub bagian keuangan sub bagian akuntansi, dan sub bagian asuransi. Bagian
maketing dan humas terdiri dari sub bagian marketing, sub bagian humas dan pkrs,
dan sub bagian pengembang usaha, sedangkan istalasi medis bertanggung jawab atas
alat medis serta hal-hal yang menunjang pelayanan medis. Sedangkan istalasi umum
bertanggung jawab atas hal-hal yang bersifat umum seperti pemeliharaan gedung
serta sarana dan prasarana yang di gunakan oleh orang banyak.
2.6. Struktur Organisasi Unit IPSRS Medik
Berikut merupakan struktur organisasi unit Instalasi Pemeliharaan Sarana
Rumah Sakit (IPSRS) medik :

Gambar 2. 2 Struktur Organisasi Unit PSRS Medik


10
(Sumber: Dokumen Diklat RS Roemani)
1. KA. Unit Pemeliharaan Sarana Medik
a. Tugas Pokok :
Membantu Ka. IPSRS dalam merencanakan, mengarahkan, mengkoor-
dinasikan, mengendalikan, mengevaluasi pelaksanaan program-program
pemeliharaan dan kalibrasi sarana medik Rumah Sakit.
b. Uraian Tugas :
1) Rutin/Harian :
a) Mengkoordinir tugas harian Elektromedis
b) Memberikan petunjuk dan arahan kepada staff terkait pelaksanaan
tugas harian
c) Melakukan koordinasi dengan unit terkait
d) Mengajukan permohonan kebutuhan unitT
e) Mengoreksi berkas laporan kegiatan unit
f) Merencanakan skedul kegiatan perbaikan
g) Membuat laporan kerja dan indikator mutu unit
h) Membuat, mengevaluasi dan memperbaiki perangkat penunjang
pelaksanaan kegiatan pemeliharaan
i) Memberikan laporan dan masukan kepada atasan terkait
pengelolaan alat medis
j) Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan harian unit
k) Memberikan bimbingan kepada mahasiswa PKL / Magang
l) Melaksanakan tugas- tugas lain yang diinstruksikan oleh atasan
berdasarkan surat tugas atau surat keputusan Direktur
2) Berkala:
a) Membuat program kerja unit
b) Membuat laporan pelaksanaan program kerja unit
c) Membuat Evaluasi pelaksanaan program kerja unit
d) Membuat RAB Tahunan Kegiatan pemeliharaan dan spare part
alat medis.
e) Membuat Program Diklat unit
f) Membuat jadwal pemeliharaan, inspeksi dan kalibrasi alat medis
11
g) Membuat jadwal dinas Elektromedis
c. Hasil Kerja
1) Program kerja unit pemeliharaan sarana medik dapat terlaksana
dengan baik
2) Laporan Kinerja unit ke atasan dan Direktur
3) Rencana Tindak Lanjut (RTL) atas evaluasi program kerja
4) Rencana Anggaran Biaya pemeliharaan dan spare part alat medis
untuk setiap tahun
5) Adanya pelatihan kompetensi profesi Elektromedis
6) Kegiatan pemeliharaan, inspeksi dan kalibrasi alat medis sesuai
skedul yang telah dibuat
7) Adanya peningkatan kualitas dan kuantitas hasil kinerja staff
8) Kegiatan pemeliharaan, perbaikan , inspeksi, dan kalibrasi alkes bisa
terselesaikan dengan baik
9) Bisa memahami dan mengatasi kendala terkait pelaksanaan tugasnya
10) Menghasilkan keputusan terbaik bersama dengan unit terkait untuk
penyelesaian pekerjaan
11) Pemenuhan sarana prasarana dan spare part pendukung kegiatan unit
12) Semua kegiatan unit tercatat
13) Perbaikan peralatan medik bisa berjalan dengan cepat dan tepat
waktu.
14) Laporan bulanan dan prosentase capaian indikator mutu unit.
15) Form laporan kegiatan, chek list, SPO, dan perangakat lainnya sesuai
dengan kebutuhan dan regulasi yang ada.
16) Laporan kinerja unit dan pemenuhan standar pengelolaan alat medis.
17) Meminimalkan dan mengurangi faktor keterlambatan dan kesalahan
hasil kerja.
18) Mahasiswa PKL bisa melaksanakan Praktek dengan hasil baik.
19) Tugas dapat terlaksana / terselesaikan dengan baik.
d. Wewenang
1) Memberikan masukan tentang pengelolaan sarana medik kepada
Direktur dan Ka. Instalasi.
12
2) Memaraf, menandatangani surat dan dokumen rumah sakit sesuai
dengan kebijakan penerbitan regulasi rumah sakit.
3) Memberikan penilaian kinerja staff Elektromedis.
4) Meminta kelengkapan data dan informasi yang berhubungan dengan
pengelolaan sarana medik kepada unit kerja terkait.
5) Merekomendasi ijin dan atau menyetujui cuti Staff di Unit PSRS
Medik.
e. Persyaratan Jabatan
1) Minimal S-1 dengan latar belakang sesuai bidang kerja
2) Masa Kerja minimal 5 tahun.
3) Mengikuti pelatihan manajemen pemeliharaan peralatan medik.
4) Bertanggung jawab dan memiliki integritas yang tinggi.
2. Pelaksanaan Elektromedis
a. Tugas Pokok :
Membantu Ka. Unit Pemeliharaan Sarana Medik dalam merencanakan,
mengarahkan, mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi
pelaksanaan program-program pemeliharaan dan kalibrasi sarana medik
Rumah Sakit.
b. Uraian Tugas :
1) Rutin/ Harian :
Berikut merupakan uraian tugas rutin/harian di elektromedis RS
Roemani sebagai berikut :
a) Melaksanakan kegiatan Perbaikan Alat medis
b) Membuat laporan dan dokumentasi kegiatan yang telah dilakukan
c) Melakukan pendampingan kegiatan pemeliharaan & kalibrasi
yang dilakukan pihak ke-3
d) Melakukan administrasi pengadaan spare part Elektromedis
e) Membuat administrasi penerimaan, uji fungsi, dan training pada
proses penerimaan alat medis baru
f) Memberikan masukan dan laporan kepada atasan terkait kegiatan
yang akan dilakukan atau telah dilakukan.

13
g) Membantu tugas- tugas lain sesuai dengan kompetensi jabatan
fungsional
h) Melakukan kegiatan pemeliharaan Alat medis
i) Melaksanakan kegiatan Pemantauan / Inspeksi Alat medis
j) Melaksanakan kegiatan kalibrasi internal
k) Membuat laporan dan dokumentasi atas kegiatan pemeliharaan,
pemantauan dan kalibrasi internal alat medis yang telah dilakukan
c. Wewenang :
Berikut merupakan uraian wewenang di elektromedis RS Roemani sebagai
berikut :
1) Memberikan masukan tentang pengelolaan sarana medik kepada
atasan
2) Melaporkan pelaksanaan kegiatan pemeliharaan dan perbakan
peralatan medik.
3) Meminta dan melaporkan kelengkapan data dan informasi yang
berhubungan dengan pengelolaan Sarpras Medik kepada unit kerja
terkait.
d. Hasil Kerja
Berikut merupakan uraian hasil kerja di elektromedis RS Roemani sebagai
berikut :
1) Dilaksanakannya pemeliharaan peralatan medik berkala 3 bulan
sekali sesuai dengan jadwal yang telah dibuat.
2) Dilakukannya pemantauan peralatan medik setiap bulan sekali untuk
memastikan siap pakai.
3) Telah dilakukan pengisian form laporan check list, inspeksi, dan
kalibrasi internal.
4) Laporan perbaikan telah dibuat dan di tanda tangani oleh
user/pengelola ruang.
5) Adanya laporan kegiatan pemeliharaan ditulis di Servisreport.
6) Adanya rekap pengadaan spare part.
7) Dokumentasi alat medis baru tertelusur menjadi awal history alat di
rumah sakit dan adanya pelatihan user dan teknisi.
14
8) Adanya kerjasama tim sehingga kegiatan unit berjalan dengan baik.
e. Persyaratan Jabatan :
Berikut merupakan uraian persyaratan jabatan di elektromedis RS
Roemani sebagai berikut :
1) Minimal D3 Elektromedik.
2) Bisa mengoperasionalkan komputer.
3) Bertanggung jawab dan memiliki integritas yang tinggi.

15
BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

3.1 Kegiatan Praktik Kerja Lapangan


Kegiatan praktik kerja lapangan yang dilakukan selama berada di RS Roemani
Muhammadiyah Semarang lebih kurang selama dua bulan dengan operasional jam
kerja rumah sakit mulai hari Senin Hingga Sabtu pukul 07.15 s/d 14.00 untuk shift
pagi dan 14.00 s/d 21.00 untuk shift siang. Setiap pagi dilakukan kegiatan tadarus
Al-Qur’an dan kajian mulai pukul 07.15 s/d 08.00, untuk hari Kamis dilakukan
tahsin Al-Qur’an mulai pukul 07.15 s/d 08.00, dan untuk hari sabtu dilakukan
olahraga dengan jam yang sama. Kegiatan PKL yang dilakukan selama di Rumah
sakit dijelaskan pada tabel berikut:
Tabel 3. 1 Kegiatan PKL di RS Roemani Muhammadiyah Semarang

Hari Senin pada hari pertama yaitu mendapatkan pengarahan serta


tanggal 20 penyampaian materi dari pihak diklat yang di sampaikan oleh
januari Bapak Mugi Saptono S.E. tentang profil rumah sakit Roemani
2020 Muhammadiyah Semarang, K3, BHD dan Penggunaan Apart.
Setelah itu kami mendapat pengarahan langsung dari pimpinan
teknisi elektomedis yaitu bapak royan tentang mekanisme pkl, job
desk. Setelah itu kami istirahat salat dan makan, setelah selesai
istirahat kami kami melakukan uji fungsi ecg deng melakukan
pemasangan langsung ke manusia dan melakukan cetak pembacaan
gelombang alat ecg. Karena sebelumnya alat tersebut mengalami
kerusakan pada bagian printer gelombang ecg.
Hari Selasa perbaikan power supply. perbaiki modul dilakukan dengan
tanggal 21 mengganti komponen ic regulator 7824 dan capasitor 1000 uF/ 35 V
januari dimana kedua komponen tersebut terjadi kerusakan secara fisik
2020 yaitu gosong. Kerusakan blok power supply pada rangkaian nurse
call tersebut karena terjadi ketidak stabilan tegangan PLN di rumah
sakit tersebut sehingga menyebabkan blok power supplay terjadi
kerusakan pada kedua komponen tersebut. Selain itu pada hari yang
sama belajar pengoperasian ESWL, perbaikan - perbaikan ESWL,
dan pendalaman materi ESWL yang di sampaikan oleh Pembimbing
PKL rumah sakit.
Hari Rabu Pada hari ini melanjutkan perbaikan nurse call. Langkah selanjutnya
tanggal 22 memasang blok power supply yang sudah di perbaiki ke alat nurse
januari call. Lalu melakukan uji fungsi alat apakah sudah sesuai atau belum
2020 alat tersebut. Hal ini dilakukan dengan mengecek salah satu chanel
pada nurse call dirakit dan di simulasikan apakah berfungsi sesuai
mestinya atau tidak. Kalo sesuai maka alat tersebut dalam kondisi
baik. Setelah itu pada hari yang sama memperbaiki fetal doppler
merek EDAN dimana alat tersebut mati. Setelah melakukan

16
pengecekan ternyata soket batrai yang kurang tepat pemasangan
sehingga saat di pasang batrai daya pada batrai tidak terdistribusi ke
rangkaian. Maka yang dilakukan untuk memperbaiki adalah
membongkar alat fetal doppler, lalu memasang kembali alat dengan
memastikan soket batrai terpasang dengan benar. Lalu langkah
selanutnya yaitu uji fungsi alat dengan memasang batrai pada alat
lalu dicoba di gunakan dan di simulasikan apakah alat tersebut
bekerja dengan benar atau belum, jika alat sudah bekerja sesuai
maka alat tersebut berhasil di perbaiki.
Hari Kamis belajar pengoperasian panoramic, perbaikan - perbaikan panoramic,
tanggal 23 dan pendalaman materi panoramic yang di sampaikan oleh
januari Pembimbing PKL rumah sakit. Mahasiswa sempat mecoba foto gigi
2020 dengan panoramic agar lebih paham dalam cara kerja alat dan
pengoperasian alat. Selain itu di sampaikan perbaikan – perbaikan
yang pernah dilakukan pada alat tersebut dimana ada kerusakan
pada blok power supply karena tegangan PLN yang kurang stabil.
Blok power supply yang rusak yaitu komponen auto trafo frekuensi
tinggi mengalami kerusakan. Lalu dilakukan pergantian komponen
lalu alat tersebut normal kembali. Untuk mengantisipasi kejadian
terulang kembali maka digunakan PSU agar tegangan input alat
tetap terpenuhi dan stabil walaupun tegangan PLN kurang stabil.
Pada hari yang sama mahasiswa melakukan perbaikan suction
pump. Dimana alat tersebut saat alat di hidupakan maka alat hidup
namun saat alat di matikan alat tetap hidup dan dibagian saklar
terdapat asap dan bau terbakar. Berdasarkan analisis kerusakan alat
tersebut mengalami kerusakan pada saklar suction pump dan
terdapat konsleting. Untuk memperbaiki alat tersebut maka dengan
mengganti saklar alat dan memastikan tidak terdapat konsleting
kembali.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah memperbaiki, uji fungsi , dan
tanggal 24 adjustment tensimeter digital merek microlife dimana tensimeter ini
januari saat digunakan untuk mengukur tekanan darah selalu tertampil di
2020 layar eror dan tidak bisa menampilkan nilai tekanan darah yang di
ukur. Setelah di lakukan pengecekan selang tensimeter digital
tersebut mengalami kebocoran, selain itu konektor antara selang
tensimeter ke alat tidak terlalu kencang sehingga perlu penggantian
selang tensimeter digital yang rusak dan mengencangkan konektor
selang dengan melapisi seal tape pada ujung konektor sambungan
agar sambungan tersebut lebih kencang. Setelah itu alat di uji fungsi
apakah bisa bekerja dengan normal atau belum. Namun alat tersebut
saat digunakan kadang bisa digunakan dan kadang mengalami eror
atau nilai tekanan darah tidak tertampil. Lalu dilakukan adjusmnet
pada tensimeter digital tersebut dengan memutar kran udara tekan
keluaran alat. Dilukan pemutaran kran kenan dan ke kiri sampai alat
terus di coba untuk mengukur tekanan darah sampai alat tidak
mengalami eror. alat tersebut bisa diperbaiki dan bisa digunakan
kembali.

17
Hari sabtu Hari sabtu tanggal 25 januari 2020 libur tahun baru imlek.
tanggal 25
januari
2020

Hari senin kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan dan uji fungsi
tanggal 27 timbangan badan mekanik. Kerusakan alat timbangan ini adalah
januari jarum yang titik awal nya adalah 110 KG padahal seharunya pada
2020 titi 0 KG. setelah dilakukan analisis kerusakan maka timbangan
badan tersebut perlu di adjusmnet agar dapat menuntukan titik 0
KG. Namun saat dilakukan adjustmnet, rotasi adjustment
mengalami keruskan. Maka sebelumnya harus dilakukan perbaikan
rotasi adjustment sebelum melakukan adjustment. Rotasi adjustment
mengalami kendur sehingga saat rotasi adjustment ditak berfungsi.
Maka harus dikencangkan dan pastikan rotasi adjustment berfungsi.
Saat rotasi adjustment berfungsi dengan baik makan dilaukan
adjustment agar titik awal 0 KG.

Hari selasakegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan tensimeter


tanggal 28 digital berjumlah 3 buah dengan merek microlife. Ketiga alat
januari tersebut memiliki kerusakan yang berbeda. Tensimeter pertama
2020 kerusakan nya adalah saat diguanakan untuk mengukur tekanan
darah, saat akan memompa udara masuk ke menset alat justru drop
dan langsung mati. Maka hal yang di lakukan adalah mengganti
batrai pada alat tersebut, lalu langsung di lakukan uji fungsi dengan
mencoba untuk mengukaur tekanan darah. Maka tensimeter pertama
berhasil dilakukan perbaikan. Tensimeter kedua gejala kerusakan
yang timbul adalah saat digunakan untuk mengukur tekanan darah
selalu tertampil eror 3. Eror 3 artinya adalah bahwa ada kebocodan
didalam manset, selang atapun konektor. Dalam perbaikan
tensimeter kedua mengalami kebocoran di bagian konektor pada
selang sehingga saat memompa terjadi tekanan yg tinggi dan
mengalami kebocoran karean konektor yang tidak kencang. Maka
harus dilakukan penggantian konektor, lagsung dilakukan uji fungsi
dengan melakukan pengukuran tekanan darah. Maka alat tersebut
berhasil dan dapat digunakan sebagai mestinya. Tensimeter ke tiga
saat kerusakan yang terjadi adalah saat digunakan untuk mengukur
tekanan darah alat tersebut tertampul eror 5. Eror 5 pada service
manual microlife adalah perlu dilakukan adjustment pada kran
pembuangan udara dengan memutar kekanan atau ke kiri. Saat
melakukan adjustment dilakukan alat juga digunakan pengukuran
tekanan darah hingga alat tidak menampilakan eror.
Hari rabu kegiatan yang dilakukan adalah memperbaiki elektro terapi dimana
tanggal 29 kerusakan yang terjadi adalah elektroda yang harusnya menterapi
januari pasien dengan kejut listrik malah elektroda tersebut menimbulkan
2020 efek panas. Berdasarkan analisis kerusakan alat konektror antara
kabel dengan elektroda mengalami karat akibat sering terkena air

18
saat melakukan terapi kepada pasien hal ini jutru membuat
resisransi kabel tinggi dan menimbulkan efek panas pada elektroda.
Untuk memperbaiki kerusakkan ini cukup menghilangkan karat
pada konektor dengan menggunakan amplas, pastikan karat bersih
dan saat menggosak searah jangan dua arah. Lalu alat dilakukan uji
fungsi dan alat tidak lagi menghasikan efek panas tapi
menghasilkan efek kejut listrik. Perbaikan yang kedua pada hari
yang sama adalah melakukan perbaikan lampu operasi diman lampu
operasi tersebut mati. Berdasarkan analisis kerusakan lampu mati
karena kabel yang digunakan pada lampu operasi tidak sesuai
standar karena pernah dilakukan perbaikan tapi tidak maksimal.
Kabel yang digunakan pada lampu operasi kususnya jenis lampu
halogen adalah kabel dengan daya tinggi karean lampu halogen
memiliki daya tinggi dan ada efek panas sehingga diperlukan kabel
khusus agar lampu tidak cepat mati. Perbaikan dilakukan adalah
mengganti lampu halogen yang mati dan untuk menghindari
kerusakan terus-menerus dilakukan pergantian kabel lampu operasi
dengan spek yang sesui dengan kebutuhan daya lampu halogen.

Hari kamis Hari kamis tanggal 30 januari 2020 kegiatan yang dilakukan adalah
tanggal 30 melakukan uji fungsi alat nebulizer kompresor yang baru saja di
januari beli dan baru datang. Pada hari yang sama mempelajari prinsip kerja
2020 dan perbaikan yang biasa terjadi pada ekokardiogarfi dan tret mill
pada monitoring strest. Memperbaiki lampu operasi.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah mendampingi fendor HVAC untuk
tanggal 31 melakukan pengukuran pada ruang operasi untuk mengganti AC
januari yang lama dengan yang baru. Selain mendampingi juga melakukan
2020 bantuan ke pada pihak fendor dalam melakukan pengukuran pada
dak untuk mengetahui seberapa besar AC yang akan di letakkan.
Pada hari yang sama melakukan juga pembelajaran tentang standar
operasional dan kerusakan yang bisas terajadi pada audiometri dan
treatment unit ENT serta perbaikan yang dilakukan.
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan instal x ray viewer di
tanggal 1 ruang hemodialisa, dalam pemasangan xray viewer perlu
febuari diperhatikan yakni pemasanagn alat gampang di jagkau oleh dokter
2020 ataupun pasien, karena dokter menggunakan alat tersebut untuk
menjelaskan dan emeperlihatkan hasil foto rontgen kepada pasien,
selain itu diusahakan dekat dengan stop kontak agar memudahkan
penggunaan alat. perakitan serta instal tensimeter stand Janis
aneroid dimana saat alat sampai ke rumah sakit harus dilakukan
instal dan perakitan alat, setelah alat selesi dirakit yang harus
dilakukan adalah uji fungsi alat agar dapat dipastikan alat tersebut
sudah berfungsi dengan baik atau belim, selain itu hal yang paling
penting adalah pencatatan alat baru sebagai data data peralatan
rumah sakit.. Di hari yang sama melakukan pembelajaran
pengoperasian dan perbaikan alat audio metri dan suction pump.

19
Hari senin kegiatan yang dilakukan adalah melakukan penggantian sperpart
tanggal 3 yaitu manset tensimeter stand aneroid di poliklinik 6. Untuk
febuari menjaga lifetime alat sebelum alat tersebut mengalami kerusakan
2020 diusahakan melakukan penggantian spertpart yang dinilai sudah
tidak layak walaupun masih bisa digunakan.
Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah melakukan pemeliharaan dan
tanggal 4 perbaikan autoclave. Pada kerusakan ini alat ini adalah pintu alat
febuari yang sulit terbuka dimana sitem pengunci alat yang rusak.
2020 Kerusakan atau sulitnya pintu terbuka karena adanya banyak
kotoran dan karat sehingga saat pintu diputar untuk membuka pinti
tidak maksimal dan sistem pengunci tidak benar-benar terbuka.
Untuk memperbaiki alat ini adalah dengan membongkar pintu
autoclave lalu membuka sistem pengunci tersebut dan
membersihkan dari kotoran dan karat, setelah itu adalah
memberikan pelumas agar saat diputar akan lebih licin dan tidak
serat dan menyeting kembali sistem pengunci. Lalu di pasang
kembali seperti semula dan langsung dicoba untuk membuka dan
menutup pintu tersebut. Jika lancar dan tidak serat atau kesulitan
saat membuka dan menutup pintu.
Hari rabu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan alat terapi
tanggal 5 infrared, kerusakan alat ini adalah lampu tidak menyala. Untuk
febuari memperbaiki alat tersebut kita tidak boleh langsung membongkar
2020 alat. Minimalisir pembongkaran alat dengan cara cek tegangan
apakah tegangan PLN, lalu cek kabel power alat tersebut dan
pastikan tidak shot atau tegahang masuk ke alat dengan benar. Lalu
langkah selanjutnya coba mengganti alampu infrared dengan yang
baru. Lakukan pengujian kembali dengan menyalakan alat tersebut.
Jika alat tersebut tetap mati maka alat tersebut bisa dibongkar untuk
mengetahui kerusakan alat dan perbaikan apa yang harus dilakukan.
Namun jika alat hidup dan bekerja normal maka cukup dan
dinyatakan alat kondisi baik dan hanya mengalami kerusakan lampu
terapi infrared yang putus. Pada kerusakan yang dialami ini lampu
infrared putus sehingga cukup mengganti lampu terapi infrared.
Pada hari yang sama melakukan perbaikan syringe pump, kerusakan
yang dialami bahwa saat alat di hidupkan, alat menampilkan eror
118, pada manual service syringe pump b braun artinya motor test
tidak bersalan atau motor tidak bergerak, lalu alat dibongkar dan
dilakukan pengecekan, ternyata soket pada alat ada yang longgar
dan salah satu soket tersebut adalah soket motor. Lalu dilakukan
pengencangan kembali soket tersebut dan sebelum di pasang
kembali seperti semula dilakukan pengujuan apakah masih error
atau tidak. Setelah dilakukan pengujian tidak ada error dan alat bisa
digunakan dengan baik. Setelah itu baru dilaukan perakitan seperti
semula.
Hari kamis kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan pada
tanggal 6 sistoskop dimana terjadi kerusakan pada pengunci sambungan pada
febuari sistoskop. Kerusakan yang terjadi adalah sambuang tidak dapat

20
2020 mengunci atau menyambung sehingga tidak dapat mengubungkan
sistoskop dengan perangkat lain seperti light source. Untuk
mengatasi kerusakan tersebut langkah pertama kita mencoba sendiri
lalu setelah secara pasti kesalahan yang ada langkah kedua adalah
dengan menyemprot alat tersebut termasuk bagian pengunci dengan
kontak cleaner, hal ini dilakukan untuk membersihkan alat tersebut
dari kotoran dan juga untuk memberi efek licin atau pelumas agar
bagian pengunci dapat lebih baik dalam melakukan penguncian.
Langkah selanjutnya yaitu mencoba melakukan penguncian untuk
memastikan bahwa alat bisa mengunci kembali seperti semula jika
alat tetap tidak bisa mengunci malat tersebut rusak namun jika alat
tersebut bisa mengunci bisa digunakan kembali. Alat ini jika rusak
fatal maka sulit untuk diperbaiki karena alat tersebut hanya
menggunakan besi atau logam dan sistem mekanik. Pada hari yang
sama melakukan perbaikan SPO2 yang berada di ruang ICU. Maka
dari itu saat ada kerusakan alat di ruang ICU harus ditangani dengan
cepat hal ini untuk menjaga pasien ICU tetap stabil kondisinya. Alat
SPO2 kerusakan yang dialami adalah tidak dapat membaca saturasi
darah. untuk mempercepat proses diaknosa kerusakan alat maka
langsung memastikan kondisi batrai baik. Lalu memastikan kondisi
sensor dalam kondisi alat baik dengan melakukan kanibal dengan
sensor alat lain dengan merek dan tipe alat yang sama. Setelah
melakukan itu ternyata alat tersebut bisa membaca saturasi darah
yang artinya alat tersebut bisa bekerja dengan baik. Maka bisa
dipastikan kerusakan alat tersebut bagian sensor. Untuk
mempercepat penangan kepada pasien mengguanakn alat yang ada
tersebih dahulu lalu blok sensor SPO2 ditarik dan dilakukan
perbaikan.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan tensimeter
tanggal 7 digital merek microlife. Kerusakan tensimeter digital adalah saat
febuari tensimeter digunakan untuk mengukur tekanan darah tertampil eror
2020 3. Pada service manual tensimeter digital merek microlife eror 3
artinya alat tidak mendeteksi tekanan darah pada menset, hal ini
banyak factor yang menyebabkan kerusakan tersebut diantaranya
menset mengalami kebocoran, konektor selang yang kendor, dan
alat perlu dilakukan justment. Pada perbaikan kali ini kita coba
mengganti menset yang dicurigai mengalami kebocoran. Lalu
setelah mengganti menset alat di uji coba kembali dengan mengukur
tekanan darah apakah bisa bekerja dengan baik atau belum. Setelah
dilakukan uji coba ternyata alat bisa mengukur tekanan darah tapi
saat pengukuran pemompaan menset terjadi dua kali pada tiap 1
pengukuran tekanan darah. hal ini dapat diperbaiki dengan
melakukan justment pada knobe pembuangan udara pada menset.
Setelah dilakukan justment alat kembali di uji coba dengan
mengukur tekanan darah dan hasilnya bisa mengukur tekanan darah
dengan baik dan tidak ada eror lagi. Pada hari yang sama
melakukan diskusi dengan pembimbing pkl tentang prinsip kerja

21
dari infus pump dan syringe pump. Hal ini diperlukan untuk
menambah wawasan dan ilmu tentang live support khususnya alat
infus pump dan syringe pump.
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan air sterilizer.
tanggal 8 Kerusakan pada alat ini adalah alat tidak hidup. Hal yang pertama
febuari dilakukan cek kerusakan alat mulai dari cek tegangan jala-jala PLN
2020 untuk memastikan jala jalan PLN terdapat sumber tegangan AC.
Setelah itu melakukan cek pada kabel power alat untuk memastikan
kabel power tidak mengalami putus dengan cara cek koneksi kabel
dari steker, kabel power, fuse, dan soket kabel power pada alat.
Setelah itu pastikan juga tegangan sumber tegangan AC masuk ke
alat dengan cara mengukur tegangan pada soket kabel power. Jika
semua itu di nyatakan normal, maka langkah selanjutnya
membongkar alat, pertama yang dilakukan adalah cek koneksi
sumber tegangan alat apakah ada kabel yang terputus atau tidak
bagian kabel yang terhubung pada saklar dan soket fuse pada alat.
Ternyata terjadi kerusakan pada bagian ini, kerusakan pada baigan
ini adalah terjadi putus pada kabel dan soket fuse yang rusak. Untuk
memperbaiki nya langsung mengganti soket fuse yang baru karena
mangalami kerusakan patah bagian tembaga dan menghubungkan
kabel yang putus kembali terhubung. Setelah diperbaiki lakukan uji
coba sebelum alat di rakit case nya kembali. Jika alat bekeja dengan
baik. Maka lakukan pemasangan case alat seperti semula dan alat
bisa digunakan kembali. Pada hari yang sama melakukan perbaikan
USG. Kerusakan yang dialami adalah monitor mati. Hal pertama
yang dilakukan adalah cek tegangan power yang masuk apada
monitor. Pada soket kabel power monitor tertulis 24 V, maka saat
mengukur kabel power dc monitor kondisi normal 24 V. Setelah di
ukur alat menuntukan tegangan 0 V, lalu melakukan pembongkaran
case alat lalu cek bagian power supply monitor alat. Cek power
supply input tegangan dan output tegangan power supply. Ternyata
input power supply monitor alat hanya kurang lebih 35 V AC
padahal harusnya 220 VAC. Setelah di cek ternyata kabel power ac
bagian monitor mengalami kerusakan atau putus. Lalu langsung
mengganti kabel power dengan yang baru. Setelah itu langsung
melakukan uji coba dengan menghidupkan alat dan menghidupkan
layar monitor USG. Ternyata bisa hidup dan langkah selanjutnya
melakukan perakitan case kembali seperti semula dan alat bisa
digunakan kembali.
Hari senin kegiatan yang dilakukan adalah melakukan pemeliharan dua
tanggal 10 centrifuse dan penggantian sikat arang. Pada umunya penggantian
febuari sikat arang sangat perlu dilakukan saat putaran centrifuse melemah
2020 atau bahkan tidak dapat berputar. Pada pembelajaran kali ini adalah
kedua centrifuse memiliki prinsip kerja yang sedikit berbeda.
Perbedaan tersebut adalah pada distribusi energi pada motor. Motor
pertama distribusi energi menggunakan sikat arang dan motor kedua
menggunakan stator. Kedua prinsip distrimusi energi pada motor

22
sama hanya memiliki kekurangan dan kelebihan masing-masing.
Pada jenis motor menggunakan sikat arang harus selalu rutin
mengganti sikat arang jika sudah aus. Pada jenis motor
menggunakan stator tidak harus melakukan pemeliharaan tapi jika
mengalami kerusakan stator sulit untuk memperbaiki kembali. Pada
hari yang sama perbaikan syringe pump. Kerusakan yang terjadi
adalah pengisian batrrey yang tidak kunjung penuh. Hal ini karena
batrrey yang digunakan sampai habis 100 %. Ini adalah salah satu
kelemahan alat syringe pump b broun. Dimana jika battray yang
digunakan habis sampai 100 % maka battray tersebut tidak dapat di
cas dan harus diganti dengan yang baru.
Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan syringe
tanggal 11 pump. Kerusakan yang dialami adalah alat tersebut dilakukan
febuari chargering tetapi tidak dapat mengisi battray yang ada. Hal ini
2020 dikarenakan alat tersebut menggunakan batrai sampai habis 100 %.
Hal yang harus dilakukan adalah menggunakan battray yang baru
agar dapat digunakan kembali dan battray dapat dilakukan
chargering. Kerusakan tersebut adalah salah satu kelemahan alat
dari syringe pump jenis b broun. Perbaikan yang kedua adalah
lampu operasi. Kerusakan yang terjadi adalah lampu mati. Lampu
mati ini banyak sebabnya diantaranya lampu putus, fitting lampu
operasi yang mengalami karat, dan kabel lampu yang putus karena
tidak kuat menahan panas dari lampu operasi yang memiliki daya
tinggi. Lampu operasi yang diperbaiki memiliki dua satelit dan
keduanya mengalami kerusakan. Pada satelit pertama lagsung
dilakukan perbaaikan dan analisis kerusakan dengan langkah
pertama memastikan lampu operasi yang berjenis halogen tidak
putus, jika putus maka lakukan penggantian langsung, pada satelit
lampu operasi yang pertama hanya mengalami lampu mati dan perlu
diganti saja lampu halogen yang baru. Dalam penggantian lampu
halogen hal yang perlu diperhatikan adalah jangan sampai tangan
menyentuh langsung dengan lampu halogen karena jika itu
dilakukan dapat mempercepat lifetime lampu tersebut. Pada satelit
kedua juga mengalami lampu mati, namun setelah dianalisis
kerusakanya lampu halogen keadaan bagus, dan kabel serta
konektor dalam keadaan bagus, tapi kaki kaki lampu halogen
terdapat gosong dan karat. Setelah dibersihkan dan digosok
menggunakan amplas bisa bekerja dengan baik dan lampu dapat
menyala kembali.
Hari Rabu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan lampu
tanggal 12 operasi. Kerusakan yang terjadi adalah lampu mati. Lampu mati ini
febuari banyak sebabnya diantaranya lampu putus, fitting lampu operasi
2020 yang mengalami karat, dan kabel lampu yang putus karena tidak
kuat menahan panas dari lampu operasi yang memiliki daya tinggi.
Lampu operasi yang diperbaiki memiliki dua satelit dan keduanya
mengalami kerusakan. Pada satelit pertama lagsung dilakukan
perbaaikan dan analisis kerusakan dengan langkah pertama

23
memastikan lampu operasi yang berjenis halogen tidak putus, jika
putus maka lakukan penggantian langsung, pada satelit lampu
operasi yang pertama hanya mengalami lampu mati dan perlu
diganti saja lampu halogen yang baru. Dalam penggantian lampu
halogen hal yang perlu diperhatikan adalah jangan sampai tangan
menyentuh langsung dengan lampu halogen karena jika itu
dilakukan dapat mempercepat lifetime lampu tersebut. Pada satelit
kedua juga mengalami lampu mati, namun setelah dianalisis
kerusakanya lampu halogen keadaan bagus, dan kabel serta
konektor dalam keadaan bagus, tapi kaki kaki lampu halogen
terdapat gosong dan karat. Setelah dibersihkan dan digosok
menggunakan amplas bisa bekerja dengan baik dan lampu dapat
menyala kembali.
Hari kamis kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan patient
13 febuari monitor, kerusakan yang dialami pada alat ini adalah layar yang
2020 berwarna putih saat dihidupkan. Sehingga interface alat tidak ada
sama sekali. Sebelum dilakukan tindakan lebih lanjut kita pastikan
alat tersebut mendapatkan sumber tegangan PLN 220 atau pun
sumber tegangan DC dari baterai. Setelah itu jika alat tetap
mengalami kerusakan tersebut maka alat bisa langsung di bongkar
bagian case alat. Setelah itu cek bagian power supply. Bastikan tiap
blok rangkaian mendapatkan supply tegangan dan termasuk bagian
blok display karena kemungkinan terbesar mengalami kerusakan
tersebut. Untuk memastikan konektifitas kabel power pada tiap tiap
blok rangkaian bisa dilakukan dengan menyemprotkan kontak
cleaner pasa tiap konektor kabel power pada tiap tiap blok
rangkaian. Setelah dipastikan semua kabel di pasang kembali
dengan benar maka alat bisa di uji coba apakah alat sudah bisa
bekerja dengan normal atau belum terutama display apakah bisa
menampilkan parameter pada patien monitor atau belum. Setelah di
coba alat bisa menampilkan dengan benar dan blok display bisa
bekerja dengan benar. Setelah itu untuk memastikan parameter pada
pasien monitor bekerja dengan benar dengan melakukan uji fungsi
alat langsung pada manusia. Parameter yang di coba semua pada
patient monitor yutec PM5000 yaitu NIBP, suhu, ECG, heart rate,
dan SPO2. Setelah di uji coba sesui SOP alat tersebut bisa bekerja
dengan baik. Hal yang harus diperhatikan adalah sensor yang
digunakan pada tiap tiap parameter bisa competibel dengan alat
tersebut.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan air sterilizer.
14 febuari Kerusakan pada alat ini adalah alat tidak hidup. Hal yang pertama
2020 dilakukan cek kerusakan alat mulai dari cek tegangan jala-jala PLN
untuk memastikan jala jalan PLN terdapat sumber tegangan AC.
Setelah itu melakukan cek pada kabel power alat untuk memastikan
kabel power tidak mengalami putus dengan cara cek koneksi kabel
dari steker, kabel power, fuse, dan soket kabel power pada alat.
Setelah itu pastikan juga tegangan sumber tegangan AC masuk ke

24
alat dengan cara mengukur tegangan pada soket kabel power. Jika
semua itu di nyatakan normal, maka langkah selanjutnya
membongkar alat, pertama yang dilakukan adalah cek koneksi
sumber tegangan alat apakah ada kabel yang terputus atau tidak
bagian kabel yang terhubung pada saklar dan soket fuse pada alat.
Ternyata terjadi kerusakan pada bagian ini, kerusakan pada baigan
ini adalah terjadi putus pada kabel dan soket fuse yang rusak. Untuk
memperbaiki nya langsung mengganti soket fuse yang baru karena
mangalami kerusakan patah bagian tembaga dan menghubungkan
kabel yang putus kembali terhubung. Setelah diperbaiki lakukan uji
coba sebelum alat di rakit case nya kembali. Jika alat bekeja dengan
baik. Maka lakukan pemasangan case alat seperti semula dan alat
bisa digunakan kembali.
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan alat terapi
15 febuari infrared, kerusakan alat ini adalah lampu tidak menyala. Untuk
2020 memperbaiki alat tersebut kita tidak boleh langsung membongkar
alat. Minimalisir pembongkaran alat dengan cara cek tegangan
apakah tegangan PLN, lalu cek kabel power alat tersebut dan
pastikan tidak shot atau tegahang masuk ke alat dengan benar. Lalu
langkah selanjutnya coba mengganti lampu infrared dengan yang
baru. Lakukan pengujian kembali dengan menyalakan alat tersebut.
Jika alat tersebut tetap mati maka alat tersebut bisa dibongkar untuk
mengetahui kerusakan alat dan perbaikan apa yang harus dilakukan.
Namun jika alat hidup dan bekerja normal maka cukup dan
dinyatakan alat kondisi baik dan hanya mengalami kerusakan lampu
terapi infrared yang putus. Pada kerusakan yang dialami ini lampu
infrared putus sehingga cukup mengganti lampu terapi infrared.
Hari senin kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan remot pada
17 febuari alat proyektor huruf di poli mata dimana kerusakan yang terjadi
2020 adalah bebrapa tombol terkadang mengalami error kadang bisa
digunakan dan kadang tidak bisa atau bahkan pada tombol tidak
berfungsi sama sekali. Catatan yang harus diperhatikan adalah
bekerja atau tidaknya remot kususnya berfungsi atau tidaknya
tombol-tombol bida dilihat menyala atau tidaknya infrared remot
saat tombol ditekan, sementara untuk melihat lampu infrared
menyala atau tidak menggunakan kamera, kamera jenis apapun
karena cahaya yang dihasilkan merupakan cahaya yang tidak
nampak oleh mata manusia. Berdasarkan kerusakan yang ada
dianalisis kerusakan adalah pada bagian tombol remot mengalami
aus pada lapisan carbon sehingga saat ditekan tidak dapat aktif.
Namun sesui prosedur yang ada sebelum alat di bongkar maka
pastikan batrai dalam keadaan baik kalo perlu ganti dengan yang
baru, lalu langsung di uji. Selanjutnya pastikan konektor batrai yang
merupakan sumber tegangan pada remot tidak mengalami kerusaka.
Jika semua prosedur telah dilalui dan alat tetap eror maka dilakukan
pembongkaran alat dan dilakukan perbaikan. Tindakan perbaikan
ini dengan acara memberikan olesan carbon cair pada lapisan

25
tombol karon yang aus. Setelah itu diamkan hingga lapisan carbon
hingga benar benar kering. Setelah dirasa sudah kering selanjutnya
dilakukan perakitan kembali remot seperti semula. Dan langsung
diuji coba dan remot bekerja dengan baik dan siap digunakan
kembali. Dihari yang sama CT scan merek siemen 6 slies
mengalami eror dimana alat tidak bisa ekspose. Catatan pada alat
CT scan adalah saat bagian alat ada yang belum siap atau tidak
berfungsi dengan baik maka sistem keamana CT scan akan
mendeteksi dan menyebabkan alat tidak bisa ekspose. Pada masalah
kali ini yang menyebakan tidak bisa ekpose tertampil pada monitor
bahwa meja tidak bisa bergerak, berdasarkan pemberitahuan eror
tersebut ada banyak penyebeb diantaranya sumber tegangan untuk
menggerakan meja tidak ada, fuse tegangan supply pada penggerak
motor putus, dan perlunya di lakukan justment pada meja ct scan.
Setelah dilakukan atau percobaan justment ternyata eror yang ada
hilang dan alat bisa berfungsi dan dapat melakukan ekspose.
Penyebab kepada harus dilakukan justment terlebih dahulu sebelum
melakukan tindakan lain karena melakukan justment tidak perlu
melakukan pembongkaran alat dan cara ini adalah cara paling amat
dalam melakukan analisis kerusakan atau eror pada alat ini.
Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan lampu
18 febuari tindakan. Kerusakan pada alat ini hanya kerusakan fisik dan tidak
2020 ada kerusakan elektrik. Kerusakan fisik ini asalah penyangga lampu
yang patah dan sambungan penyangga lampu dan tiang besi yang
copot atau kendor. Cara mengatsi kerusakan pada patahnya
penyangga lampu adalah dengan menyambung dua patahan dengan
plastic steel. Sebelum digunakan untuk menyambung patahan .
plastic steel harus diolah sesui prosedur yang tercantum pada
kemasan. Hal yang perlu diperhatikan adalah plastic steel memiliki
waktu agar dapat menjadi keras dan yang kedua memiliki 2
komponen yang berbeda sehingga saat komponen itu dicampurkan
maka plastic steel akan aktif. Cara menyambungkan ke patahan
tersebut dengan langsung dioleskan kepatahan tersebut secukupnya
dan langsung di satukan kedua patahan dan menunggu hingga
waktu tertentu hingga sampai benar benar plastic steel mengeras.
Lalu untuk memperbaiki penyangga pada lampu tindakan yang
copot dari tiang besi. Cara untuk memperbaiki nya agar bisa
kencang denggan menggunakan gasket. Gasket menggunakanya
seperti lem biasa nammun berbahan silicon. Cara memperbaiki nya
dengan mengolesakan gasket ke ujung tiang penyangga lalu di
masukan ke tiang besi dan di tunggu hingga gasket benar benar
kering. Setelah itu alat bisa digunakan kembali.
Hari rabu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan kolimator x
19 febuari ray konfensional. Kerusakan yang terjadi adalah adanya bayangan
2020 pada kolimator saat menghidupkan lampu kolimator. Penyebab
Kerusakan ini banyak kemungkinan diantaranya adalah, lampu
kolimator yang tidak tepat pemasanganya, reflector cahaya yang

26
berjamur atau kotor, dan kaca kolimator yang kotor atau berjamur.
Untuk memperbaiki ini cara yang paling mudah adalah
membersihkan dan memastikan kaca kolimator bersih, baik bagian
dalam dan luar kaca. Setelah itu membongkar alat dan
membersihkan kaca reflector dan pastikan dalam keadaan bersih
dan tidak berjamur. Setelah semua prosedur telah dilakukan maka
yang terakhir adalah meilahat posisi lampu dan juga fitting lampu.
Hal ini sering terjadi kerusakan pada fitting lampu pada kolimator
karena mudah sekali patah dan posisi lampu yang kurang tepat
sehingga menghasilkan bayangan. Setelah membenarkan posisi
lampu dengan cara menghidupkan lampu dan di posisikan lampu
dengan posisi yang tepat sembari melihat apakah ada bayangan
pada cahaya kolimator atau tidak. Jika sudah tidak ada bayangan
maka sudah tepat posisi lampu tersebut dan kembali di pasang case
kolimator dan alat bisa bekerja lsebagai mestinya. Pada hari yang
sama melakukan perakitan timbangan bayi dan timbangan badan
orang dewasa. Pada kegiatan ini hal yang harus diperhatikan adalah
pastikan alat sebelum digunakan oleh user atau di serahkan ke user
jarum timbangan dalam keadaan tepat di angka nol dan melakukan
uji fungsi dengan memastikan bahwa penunjukan jarum benar
dengan mengkalibrasi timbangan.
Hari kamis kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan light source.
20 febuari Kerusakan yang dialami adalah lampu light source menyala baik
2020 lampu utama dan lampu cadangan, padahal lampu cadangan hanya
akan nyala saat lampu utama dimatikan atau pun tidak aktif.
Berdasarkan analisis awal kerusakan tersebut karena mengalami
sort pada kabel lampu. Lalu langsung membongkar bagian lampu
untuk mengecek kabel atau sambungan pada lampu. Setelah
melakukan pegecekan, sambungan dan kebel pada lampu dalam
keadaan normal. Lalu analisis kerusakan berlanjut ke bagian kontrol
panel. Setelah itu konektor kontrol panel dicopot dan disemprot
menggunakan kontak cleaner lalu di pasang kembali. Lalu
dilakukan uji coba, dan setelah di coba alat bekerja dengan benar
yakni lampu hidup secara bergantian tidak bersamaan. Dan alat pun
bisa digunakan kembali.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan CT scan
21 febuari merek siemen 6 slies mengalami eror dimana alat tidak bisa
2020 ekspose. Catatan pada alat CT scan adalah saat bagian alat ada yang
belum siap atau tidak berfungsi dengan baik maka sistem keamana
CT scan akan mendeteksi dan menyebabkan alat tidak bisa ekspose.
Pada masalah kali ini yang menyebakan tidak bisa ekpose tertampil
pada monitor bahwa meja tidak bisa bergerak, berdasarkan
pemberitahuan eror tersebut ada banyak penyebeb diantaranya
sumber tegangan untuk menggerakan meja tidak ada, fuse tegangan
supply pada penggerak motor putus, dan perlunya di lakukan
justment pada meja ct scan. Setelah dilakukan atau percobaan
justment ternyata eror yang ada hilang dan alat bisa berfungsi dan

27
dapat melakukan ekspose. Penyebab kepada harus dilakukan
justment terlebih dahulu sebelum melakukan tindakan lain karena
melakukan justment tidak perlu melakukan pembongkaran alat dan
cara ini adalah cara paling amat dalam melakukan analisis
kerusakan atau eror pada alat ini. Pada hari yang sama terjadi
kerusakan pada ESWL. Kerusakan yang terjadi adalah pasien tidak
merasakan kejut gelombang padahal dosis yang diberikan pada
pasien sudah tinggi harusnya pasien merasakan kejut gelombang
yang dihasilkan ESWL. Setelah dilakukan analisis dan uji coba,
generator pembangkit gelombang sudah mulai lemah dan perlu
penggantian generator.
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan CT scan
22 febuari merek siemen 6 slies mengalami eror dimana alat tidak bisa
2020 ekspose. Catatan pada alat CT scan adalah saat bagian alat ada yang
belum siap atau tidak berfungsi dengan baik maka sistem keamana
CT scan akan mendeteksi dan menyebabkan alat tidak bisa ekspose.
Kerusakan alat adalah alat tidak dapat melakukan chek up dan
sehingga alat tidak dapat ekspose, kerusakan ini ada banyak faktor
penyebabnya di antaranya ketidak siapan blok kontrol panel dan
juga sistem computer. Dimana pada masalah kali ini hardisk pada
komputer terlalu penuh untuk di isi data atau hasil foto rontgen baru
sehingga komputer mengalami blank yang menyebabkan kerusakan
hardisk komputer. Untuk membuat kerja kembali maka dilakukan
penggantikan hardisk baru dan dilakukan restat agar alat dapat
digunakan kembali. Perbaikan ini dilakukan oleh pihak vendor
dimana teknisi rumah sakit sudah tidak dapat melakukan perbaikan
karena sistem kemanan pada software yang di haruskan dilakukan
perbaikan olek pihak teknisi vendor. Setelah itu bisa dilakukan
kalibrasi untuk memastikan alat bisa digunakan menggunakan
pentom CT scan.
Hari senin kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan sterilisator
24 febuari udara Kerusakan pada alat ini adalah alat tidak hidup. Hal yang
2020 pertama dilakukan cek kerusakan alat mulai dari cek tegangan jala-
jala PLN untuk memastikan jala jalan PLN terdapat sumber
tegangan AC. Setelah itu melakukan cek pada kabel power alat
untuk memastikan kabel power tidak mengalami putus dengan cara
cek koneksi kabel dari steker, kabel power, fuse, dan soket kabel
power pada alat. Setelah itu pastikan juga tegangan sumber
tegangan AC masuk ke alat dengan cara mengukur tegangan pada
soket kabel power. Jika semua itu di nyatakan normal, maka
langkah selanjutnya membongkar alat, pertama yang dilakukan
adalah cek koneksi sumber tegangan alat apakah ada kabel yang
terputus atau tidak bagian kabel yang terhubung pada saklar dan
soket fuse pada alat. Ternyata terjadi kerusakan pada bagian ini,
kerusakan pada baigan ini adalah terjadi putus pada kabel dan soket
fuse yang rusak. Untuk memperbaiki nya langsung mengganti soket
fuse yang baru karena mangalami kerusakan patah bagian tembaga

28
dan menghubungkan kabel yang putus kembali terhubung. Setelah
diperbaiki lakukan uji coba sebelum alat di rakit case nya kembali.
Jika alat bekeja dengan baik.

Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan nurse call.
25 febuari Kerusakan yang terjadi adalah alat tidak dapat menerima atau
2020 mengirim pesan suara dari pasien. Hal ini banyak penyebabnya
diantaranya tombol panggilan rusak dan sumber tegangan tidak
masuk. Setelah dilakukan oengecekan berdasakan kemungkinan
kemungkinan kerusakan alat tidak terbukti dimana tegangan yang
masuk normal dan tombol panggilan berfungsi dengan baik. lalu
dilakukan pembongkaran alat dan dilakukan trobelshooting alat.
setelah dilakukan itu ada jalur yang mutus karena jalur yang tipis
dan berkarat yang menyebabkab lama kelamaan akan hilang dan
putus jalur tersebut. Lalu dilakukan penyambungan langsung
menggunakan kabel. Lalu setelah itu alat di uji coba untuk
memastikan alat bisa bekerja dengan baik atau belum. Setelah di uji
coba alat bisa bekerja dengan benar dan dapat digunakan kembali.
Hari rabu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan tensimeter
26 febuari digital merek omron. Kerusakan yang dialami adalah alat memompa
2020 terus menerus namun tekanan hanya dapat mencamai 30 mmhg
padahal untuk dapat mengukur tekanan darah pasien alat harus bisa
memompa tekanan hingga lebih 150 mmhg untuk dapat mengukur
tekanan darah systole dan diastole. Kerusakan tersebut ada banyak
sebab diantaranya menset yang bocor, motor yang melemah, dan
kebocoran lainya. Untuk mempermudah analisis kerusakan alat
lakukan prosedur dari mulai mengecek alat yang tidak perlu
membongkar alat yaitu mengecek menset. Setelah dilakukan
pengecekan menset tidak mengalami kerusakan atau bocor. Selang
menset dicek pun tidak mengalami kebocoran. Lalu dilakukan
pengecekan konektor antara selang dengan motor pompa. Setelah di
lakukan pengecekan ternyata konektor kendor dan saat pompa
mulai bekerja adanya kebocoran. Untuk mengatasi kerusakan
tersebut bisa dilakukan dengan memberikan selotip pada konektor
agar dapat kencang saat disambungkan dengan motor pompa.
Setelah selesi dilakukan pemasangan selotip dilakukan uji coba
untuk mengukur tekanan darah. Ternyata alat sudah dapat bekerja
dan bisa untuk mengukur tekanan darah.
Hari kamis kegiatan yang dilakukan adalah pelepasan teknisi dengan menggelar
27 febuari acara pamitan dan makan bersama.
2020
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah perbaikan stetoskop dan menghadiri
28 febuari presentasi hasil PKL rumah sakit dari Stikes Widya Husada.
2020
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah perbaikan alat terapi infrared,
29 febuari kerusakan alat ini adalah lampu tidak menyala. Untuk memperbaiki
2020 alat tersebut kita tidak boleh langsung membongkar alat.

29
Minimalisir pembongkaran alat dengan cara cek tegangan apakah
tegangan PLN, lalu cek kabel power alat tersebut dan pastikan tidak
shot atau tegahang masuk ke alat dengan benar. Lalu langkah
selanjutnya coba mengganti alampu infrared dengan yang baru.
Lakukan pengujian kembali dengan menyalakan alat tersebut. Jika
alat tersebut tetap mati maka alat tersebut bisa dibongkar untuk
mengetahui kerusakan alat dan perbaikan apa yang harus dilakukan.
Namun jika alat hidup dan bekerja normal maka cukup dan
dinyatakan alat kondisi baik dan hanya mengalami kerusakan lampu
terapi infrared yang putus. Pada kerusakan yang dialami ini lampu
infrared putus sehingga cukup mengganti lampu terapi infrared.
Pada hari yang sama diadakan acara makan makan sebagai acara
penutupan PKL mahasiswa stikes widya husada.
Hari senin 2 kegiatan yang dilakukan adalah melakukan pemeliharaan
maret 2020 kompresor sentral dan pemeliharaan kompresor dental unit.
Pemeliharan kompresor ini dilakukan tiga bulan sekali.
Pemeliharaan dilakukan bertujuan untuk mngeluarkan air pada
tabung kompresor, jika tidak dilakukan pengambilan air dapat
berpotensi merusak alat dengan air yang ada pada tabung masuk ke
motor dan motor akan berhenti bekerja atau bahkan motor rusak.
Selain itu juga dapat berpotensi pada outlet udara tekan
mengandung air yang dapat merusak alat yang menggunakan udara
tekan seperti ventilator, mesin anestesi, dan lain lain. Cara
mengeluarkan air pada tabung kompresor adalah yang pertama
mematikan otomatisasi kompresor atau mencabut kabel kompresor.
Lalu mengeluarkan udara yang ada tabung dengan membuka kran
untuk memastikan sisa udara pada tabung habis. Setelah itu baru
mengeluarkan air pada tabung dengan membuka kran pembuangan
di bawah tabung lalu air akan keluar, pastikan air keluar dan tutup
kembali kran tersebut.
Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah perbaikan lemari hemodialisis.
3 maret Lemari ini digunakan sebagai tempat meletakan kapsul hemodialisa
2020 yang disimpan di ruang steril. Sistem sterilisasi lemari tersebut
menggunakan lampu UV dimana sinar UV memiliki kemampuan
membunuh bakteri pada raung tersebut. Kerusakan pada alat ini
adalah lampu tidak dapat menyala. Diaknosa awal kerusakan adalah
lampu UV putus maka perlu diganti lampu tersebut. Lalu dilakukan
percobaan dengan menyalakan lampu, ternyata tetap tidak menyala.
Jenis lampu yang digunakan adalah lampu TL sehingga ada
komponen tambahan yaitu balas elektrik. Setelah itu kemungkinan
kerusakan ada pada balas elektrik dimana setelah pengecekan kabel,
ternyata kabel tidak ada yang putus. Langkah selanjutnya dilakukan
penggantian balas elektrik. Setelah diganti kembali dilakukan
percobaan dan lampu dapat menyala. Sehingga alat pun dapat
digunakan kemabali.
Hari Rabu 4 kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan lampu
maret 2020 operasi. Kerusakan yang terjadi adalah lampu mati. Lampu mati ini

30
banyak sebabnya diantaranya lampu putus, fitting lampu operasi
yang mengalami karat, dan kabel lampu yang putus karena tidak
kuat menahan panas dari lampu operasi yang memiliki daya tinggi.
Lampu operasi yang diperbaiki memiliki dua satelit dan keduanya
mengalami kerusakan. Pada satelit pertama lagsung dilakukan
perbaaikan dan analisis kerusakan dengan langkah pertama
memastikan lampu operasi yang berjenis halogen tidak putus, jika
putus maka lakukan penggantian langsung, pada satelit lampu
operasi yang pertama hanya mengalami lampu mati dan perlu
diganti saja lampu halogen yang baru. Dalam penggantian lampu
halogen hal yang perlu diperhatikan adalah jangan sampai tangan
menyentuh langsung dengan lampu halogen karena jika itu
dilakukan dapat mempercepat lifetime lampu tersebut. Pada satelit
kedua juga mengalami lampu mati, namun setelah dianalisis
kerusakanya lampu halogen keadaan bagus, dan kabel serta
konektor dalam keadaan bagus, tapi kaki kaki lampu halogen
terdapat gosong dan karat. Setelah dibersihkan dan digosok
menggunakan amplas bisa bekerja dengan baik dan lampu dapat
menyala kembali.
Hari kamis kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan nurse call.
5 maret Kerusakan yang terjadi adalah alat tidak dapat menerima atau
2020 mengirim pesan suara dari pasien. Hal ini banyak penyebabnya
diantaranya tombol panggilan rusak dan sumber tegangan tidak
masuk. Setelah dilakukan pengecekan berdasakan kemungkinan
kemungkinan kerusakan alat tidak terbukti dimana tegangan yang
masuk normal dan tombol panggilan berfungsi dengan baik. lalu
dilakukan pembongkaran alat dan dilakukan trobelshooting alat.
setelah dilakukan itu ada jalur yang mutus karena jalur yang tipis
dan berkarat yang menyebabkab lama kelamaan akan hilang dan
putus jalur tersebut. Lalu dilakukan penyambungan langsung
menggunakan kabel. Lalu setelah itu alat di uji coba untuk
memastikan alat bisa bekerja dengan baik atau belum. Setelah di uji
coba alat bisa bekerja dengan benar dan dapat digunakan kembali.
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan nurse call.
6 maret Kerusakan yang terjadi adalah alat tidak dapat menerima atau
2020 mengirim pesan suara dari pasien. Hal ini banyak penyebabnya
diantaranya tombol panggilan rusak dan sumber tegangan tidak
masuk. Setelah dilakukan pengecekan berdasakan kemungkinan
kemungkinan kerusakan alat tidak terbukti dimana tegangan yang
masuk normal dan tombol panggilan berfungsi dengan baik. lalu
dilakukan pembongkaran alat dan dilakukan trobelshooting alat.
setelah dilakukan itu ada jalur yang mutus karena jalur yang tipis
dan berkarat yang menyebabkab lama kelamaan akan hilang dan
putus jalur tersebut. Lalu dilakukan penyambungan langsung
menggunakan kabel. Lalu setelah itu alat di uji coba untuk
memastikan alat bisa bekerja dengan baik atau belum. Setelah di uji
coba alat bisa bekerja dengan benar dan dapat digunakan kembali.

31
Pada perbaikian ini dilakukan di ruang elektromedik dan perbaikan
nurse cal pasien sebanyak 5 buah yang mengalami kerusakan yang
berbeda berda. Dan sebagian ada yang dilakukan kanibal komponen
dan board curse call. Setelah dilakukan perbaikan 4 nurse call patien
bisa bekerja dengan baik dan 1 mengalami kerusakan berat karena
sebagian komponen hilang dan board rusak. Pada hari yang sama
adalah melakukan maintenance ventilator vela. Maintenance yang
dilakukakan adalah perawatan batrai dengan melakukan chargering
batrai dan melakukan pembersihan filter air inlet kompresor.
Hari sabtu 7 kegiatan yang dilakukan adalah melakukan penggantian lampu infra
maret 2020 red. Dimana lampu infra red putus sehingga lampu mati dan perlu
diganti. Untuk mengecek lampu putus atau tidak dengan
menggunakan multimeter dengan selector pada ohm meter lalu
kedua prop di pasang apa dua kutub lampu jika jarum bergerak
lampu keadaan bagus sementara jika jarum tidak bergerak maka
lampu keadaan putus. Pada hari yang sama dilakukan Penarikan x
ray mobile untuk dilakukan penggantian batrai pada x ray mobile
karena batrai tersebut tidak dapat dilakukan charging sengga tidak
dapat digunakan.
Hari senin 9 kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan lampu
maret 2020 operasi. Kerusakan lampu operasi ini adalah lampu bisa menyala
namun saat head lamp di lakukan pengeseran posisi lampu akan
mati. Hal ini bisa terjadi karena konektor pada lampu kendor karena
adanya Gerakan apada hend lamp. Pada hari yang sama dilakukan
pemeliharaan mesin anastesi ventilator pemeliharaan yang sangat
penting dilakukan adalah pengecekan O2 cell dimana komponen
sensor ini untuk mendeteksi kadar oksigen dan komponen ini
memiliki life time tertentu sehingga secara periodic dilakukan
penggantian. Cara untuk mengetahui bahwa O2 cell tersebut perlu
diganti atau tidak dengan melakukan kalibrasi internal. Jika
kalibrasi internal berhasil maka O2 cell tidak perlu diganti
sementara jika tidak berhasil O2 cell perlu dilakukan penggantian.
Pergantian lampu lemari penyimpanan urologi karena lampu yang
dilakukan mati atau putus. Lampu yang digunakan lampu bohlam
biasa hal ini dilakukan untuk menjaga alat alat urologi agar tidak
menjamur karena ruang operasi yang dingin dan menjaga agar alat
tetap hangat.
Hari selasa kegiatan yang dilakukan adalah melakukan Perbaikan nurse call.
10 maret Kerusakan kali ini adalah server nurse call pada ruang perawat tidak
2020 dapat mengeluarkan suara saat pasien memanggil perawat. Setelah
dicek dan dilakukakan pembongkaran lalu dicek kabel speaker tidak
ada yang putus, maka bagian speaker yang mengalami kerusakan.
Setelah itu karena stok speaker tidak ada, maka untuk mempercepat
perbaikan dan agar nurse call cepat digunakan kembali maka
dilakukan penggantian 1 blok. Dan alat bisa digunakan kembali dan
proses perbaikan blok yang rusakn menunggu pembelian speaker
atau part yang baru.

32
Hari rabu kegiatan yang dilakukan adalah melakukan perbaikan 2 tensimeter
11 maret digital. Pada tensimeter pertama alat eror tidak adapt mengukur
2020 tekanan darah karena batrai dalam kondisi low, untuk memperbaiki
cukup mengganti batrai sementara pada tensimeter digital
selanjutnya juga mengalami eror tidak misa membaca tekanan dara
karena pada menset mengalami kebocoran untuk memperbaiki
cukup dengan mengganti menset dengan yang baru. Perbaikan
siction pump. Kerusakan suction pump pada kali ini adalah
konektor antara tabung dengan selang motor suction patah.
Sehingga tidak dapat digunakan kembali untuk memeperbaiki alat
ini cukup mengganti konektor dan pastikan terpasangan dengan
kencang bila konektor dengan selang tidak terpasang dengan
kencang maka akan terjadi kebocoran dan tenaga suction tidak
berkurang.
Hari Kamis kegiatan yang dilakukan adalah presentasi hasil PKL di hadapan
12 maret pembimbing rumah sakit dan pembuatan laporan PKL. Presentasi
2020 ini dilakukan sebagai penilaian PKL dimana nilai tersebut akan di
kirim rumah sakit kepada kampus
Hari jumat kegiatan yang dilakukan adalah mengganti aki x-ray mobile dimana
13 maret secara periodik aki x ray mobile selalu diganti. Indikator yang paing
2020 utama dimana aki x ray mobile perlu dilakukan pergantian adalah
saat x ray mobile dilakukan chargering namun batrai tidak mau
mengisi dan tidak mau batrai penuh dan alat tidak mau menyala.
Dengan ciri-ciri tersebut aki x ray mobile harus dilakukan
penggantian. Pada hari yang sama melakukan perbaikan
defibrilator, dimana kerusakan yang dialami print ecg tidak mau
print atau print yang mengalami tersendat sendat. Setelah dilakukan
pengecekan bahwa alat tidak mengalami kerusakan dan hanya
dilakukan perbaikan posisi kertas ecg. Setelah dilakukan perbaikan
posisi kertas ecg, ecg bisa dilakukan print tanpa tersendat.
Hari sabtu kegiatan yang dilakukan adalah perbaikan ups. Kerusakan yang
14 maret terjadi pada ups adalah tegangan output DC yang tidak sesui dengan
2020 label yang tertera pada alat. Setelah dilakukan pengecekan aki pada
ups sudah rusak atau perlu diganti. 1 ups memerlukan 3 buah aki.
Maka dilakukan penggantian aki 3 buah. Setelah dilakukan
penggantian ups memiliki outout DC sesuai yang tertera pada alat
dan output AC pada ups sesuai dengan spesifikasi alat yaitu 220
VAC. Pada hari yang sama dilakukan penarikan mahasiswa PKL
oleh pembimbing PKL kampus dari rumah sakit.

33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Life Support & Life Saving


1. Ventilator
Ventilator adalah mesin yang berfungsi untuk menunjang atau membantu
pernapasan. Ventilator sering kali dibutuhkan oleh pasien yang tidak dapat bernapas
sendiri, baik karena suatu penyakit atau karena cedera yang parah. Tujuan
penggunaan alat ini adalah agar pasien mendapat asupan oksigen yang cukup.
Melalui ventilator, pasien yang sulit bernapas secara mandiri dapat dibantu
untuk bernapas dan mendapatkan udara layaknya bernapas secara normal. Mesin
ventilator akan mengatur proses menghirup dan menghembuskan napas pada pasien.
Ventilator akan memompa udara selama beberapa detik untuk menyalurkan oksigen
ke paru-paru pasien, lalu berhenti memompa agar udara keluar dengan sendirinya
dari paru-paru.
Klasifikasi ventilasi mekanik berdasar pada langkah alat itu men-support
ventilasi, dua kelompok umum merupakan ventilator desakan negatif serta desakan
positif. Berdasar pada sistem kerjanya ventilator mekanik desakan positif bisa dibagi
jadi tiga tipe yakni :
1. Volume Cycled Ventilator. Prinsip dasar ventilator ini merupakan siklusnya
berdasar pada volume. Mesin berhenti bekerja serta berlangsung ekspirasi
jika sudah sampai volume yang dipastikan.
2. Model Ventilator Mekanik. Pada model ini pasien dibuat tidak sadar
(tersedasi) hingga pernapasan di kontrol seutuhnya oleh ventilator. Tidal
volume yang didapatkan pasien juga sesuai dengan yang di set pada
ventilator.
3. Model Intermitten Mandatory Ventilation (IMV). Pada model ini pasien
terima volume serta frekuensi pernapasan sama dengan yang di set pada
ventilator.
Sebelum memasang ventilator pada pasien, dokter akan melakukan intubasi
untuk memasukkan selang khusus melalui mulut, hidung, atau lubang yang dibuat di
bagian depan leher pasien (trakeostomi). Setelah intubasi selesai, ventilator
kemudian akan dihubungkan pada selang tersebut.
34
Penggunaan mesin ventilator ini cukup rumit, sehingga pemasangan dan
pengaturannya hanya boleh dilakukan oleh dokter yang memiliki kompetensi untuk
merawat pasien kritis. Alat ini sering digunakan di ICU karena kondisi yang
membutuhkan ventilator biasanya merupakan kasus yang berat.
a. Pencatatan
1) Spesifikasi alat
Nama : Ventilator
Merk : Viasys
Type : Vela
Serial Number :-

Gambar 4. 1 Ventilator merek Viasys


b. Pengoperasian
1) Siapkan breathing circuit dan humidifier.
2) Hubungkan alat ke sumber listrik, compress air dan O2 dengan tekanan 3-
4 bar atau 50Psi.
3) Hidupkan alat dengan menekan tombol ON.
4) Lakukan patient setup dengan pengaturan mode volume tidal, IR ratio dan
konsentrasi oksigen sesuai kebutuhan pasien. Tekan mode accept untuk
melakukan ventilasi.

35
5) Bila telah selesai melakukan ventilasi, matikan alat dengan menekan
tombol OFF dan kembalikan alat seperti semula.
c. Penempatan
Penempatan alat ini harus sesuai dengan dengan fungsi dan spesifikasi alat
sebagai peralatan life support yang membantu pernapasan pasien yang mengalami
gagal napas. Pada Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang alat ini
diletakkan pada ruang PICU, NICU, dan ICU.
d. Pemasangan
Pemasangan ventilator harus dilengkapi dengan aksesoris yaitu breathing
circuit, humidifier, dan nebulizer bila perlu, selain itu juga harus ditempatkan sesuai
spesifikasi agar berkerja maksimal. Pemasangan ventilator dengan cara:
1) Letakkan alat dengan baik sesuai suhu dan kelembaban yang diperlukan.
2) Pastikan alat telah terkalibrasi dan bekerja dengan baik.
3) Pasangkan aksesoris yang diperlukan saat akan melakukan ventilasi
kepada pasien.
4) Hubungkan alat ke stabilizer tegangan dengan sumber tegangan PLN (220
VAC).
5) Pasangkan alat ke pasien sesuai SOP dan standar K3 yang berlaku.
e. Pemeliharaan
1) Pembersihan
Permukaan luar ventilator dapat dibersihkan dengan kain lembut dan
isopropil alkohol. Untuk pembersihan aksesoris dan bagian ventilator tertentu
dapat dibersihkan menggunakan pembersih “Klenzyme”. Bagian dalam
ventilator yang perlu dibersikan antara lain Exhalation valve, Exhalation flow
sensor, dan Exhalation diaphragm yang dibersihkan dengan cara membuka
exhalation valve assembly lalu lepaskan masing-masing bagian untuk
dibersihkan dengan cairan pembersih.
2) Perawatan
Tabel 4. 1 Perawatan Ventilator

Jangka waktu Tindakan


500 jam Pengecekan air intake filter,

36
dibersikan bila perlu
Penggantian rear air inlet filter
Penggantian oxygen inlet filter
Penggantian inti turbine muffler filter
5000jam dan o-ring
Penggantian fan filter
Kalibrasi
Verification test
f. Analisis Teknis
1) Blok Diagram Sistem Pneumatik

Gambar 4. 2 Blok Diagram Sistem Pneumatik


2) Prinsip Kerja Alat
Terdapat dua inlet untuk sumber oksigen ventilator vela yaitu O2 inlet
dengan tekanan 0-X PSIG dan O2 inlet dengan tekanan 40-85 PSIG. Untuk O2
inlet dengan tekanan 0-X PSIG digunakan untuk sumber oksigen dari tabung
sedangkan O2 inlet dengan tekanan 40-85 PSIG digunakan untuk sumber
oksigen dari sentral. Oksigen akan masuk ke O2 inlet dengan tekanan 0-X
PSIG kemudian masuk ke mixing chamber. Ada perbedaan dengan O2 inlet
dengan tekanan 40-85 PSIG yang harus melalui beberapa safety valve seperti
safety solenoid valve, regulator, kemudian melalui 5 solenoid valve yaitu 5.0
LPM orifice, 15.0 LPM orifice, 40 LPM orifice, dan 40 LPM orifice, 40 LPM

37
orifice. Sebelum oksigen melewati solenoind valve ke-empat dan kelima,
oksigen diatur tekanannya oleh O2 system pressure XDCR. Bila menggunakan
nebulizer, maka input dari nebulizer akan masuk ke solenoid valve 6.0 LPM
orifice yang ada di blok safety valve.
Keluaran dari semua solenoid valve akan masuk ke mixing chamber. Pada
mixing chamber akan ada pencampuran udara bebas yang telah di filter dengan
O2 serta diatur kadar oksigen sesuai dengan pengaturan pada display, kadar
oksigen ini akan dibaca oleh O2 sensor. Setelah tercampur maka akan keluar
menuju turbin yang berfungsi menyedot udara bebas dan menghembuskan
udara hasil mixing ke inspiration valve sesuai pengaturan auto zero valve dan
akan dibaca oleh flow sensor. Udara dari turbin menuju inspiration valve
diatur sesuai mode yang dipilih, kemudian dikeluarakan untuk inspirasi pasien.
Setelah udara keluar dari pasien maka akan masuk ke dalam exhalation
valve. Exhalation valve berfungsi sebagai pengaturan jumlah udara yang keluar
dari paru pasien, menyisakan residu untuk menjaga alveoli tidak kehilangan
udara yang digerakkan oleh auto zero valve sesuai pengaturan.
g. Perbaikan
Apabila ventilator tidak mau menyala saat ditekan ON dan indikator tidak
menyala, lakukan troubleshooting sebagai berikut:
Tabel 4. 2 Perbaika Ventilator

Masalah Kemungkinan penyebab Tindakan


Ventilator terhu- Tidak ada listrik pada outlet Coba koneksikan ke
bung ke sumber AC, atau saklar AC/DC pada outlet AC yang normal.
listrik tapi tidak posisi ALT PWR SOURCE , Pastikan saklar AC/DC
menyala. atau saklar AC Line Voltage pada posisi AC,
diatur pada tegangan yang pengaturan tegangan
salah sesuai dengan tegangan
listrik yang digunakan.
Cek fuse jika ventilator
masih tidak mau
menyala.

38
Ventilator menggu- Jika sumber eksternal adalah Koneksikan ventilator
nakan sumber listrik tegangan DC, kemungkinan ke outlet AC yang
DC eksternal tapi baterari tidak diisi ulang, atau normal, atau ke baterai
tidak menyala. saklar AC/DC pada posisi yang normal dan lihat
AC apa alat menyala. Jika
menggu-nakan sumber
12VDC, atur saklar
AC/DC ke posisi ALT
POWER SOURCE. Cek
fuse.
h. Kalibrasi
Parameter yang perlu dikalibrasi secara internal pada ventilator antara lain
exhalation pressure transducer, turbine pressure transducer, exhalation flow
transducer, oxygen pressure transducer, regulator, dan oxygen sensor. Untuk
kalibrasi eksternal digunakan dilakukan oleh badan kalibrasi.
i. K3 Alat
Ketika melakukan perawatan atau perbaikan ventilator teknisi harus
menggunakan alat pelindung diri seperti masker dan sarung tangan untuk
menghindari infeksi nosokomial serta mencuci tangan dengan sabun setelah
melakukan tindakan.
2. Syringe pump
Syringe pump adalah salah satu jenis peralatan medis yang digunakan untuk
mengatur proses penyuntikan masuknya cairan obat ke dalam tubuh pasien dengan
kuantitas dan waktu tertentu. Jadi syringe pump ini digunakan bersamaan dengan alat
lain yaitu syringe disposable atau yang sering disebut dengan istilah spuit. Fungsi
alat ini yaitu membantu mengatur kuantitas dan waktu serta dosis penyuntikan cairan
obat kepada pasien. Kegunaannya adalah untuk memberikan dosis obat dengan
akurat, tepat waktu dan sesuai dengan kebutuhan tanpa berulang kali melakukan
penyuntikan.
Selain Syringe Pump juga terdapat alat yang sejenis, hanya saja penggunaanya
pada alat infus. Alat ini disebut dengan Infuse Pump. Pada prinsipnya sama saja,
hanya penggunaan serta sensornya berbeda. Jika infuse pump digunakan untuk
39
mengatur keluarnya cairan pada alat infus. Sedangkan untuk Syringe Pump,
digunakan untuk mengatur keluarnya cairan pada alat suntik (syringe).
a. Pencatatan
1) Spesifikasi alat
a) Nama : Syringe Pump
b) Merk : B Braun
c) Type : Perfusor Compact S
d) Serial Number :-

Gambar 4. 3 Syringe Pump


2) Bagian-bagian alat

Gambar 4. 4 Bagian-bagian Alat

40
a) Carrying handle
b) LCD Display
c) Syringe holder
d) Membrane keyboard
e) Axial positioner
f) Drive head with lock and push-button sensor
g) Battery compartment
h) MFC socket
i) Main connection
j) Snap in clips
k) Syringe table and quick reference guide
l) Type plat
m) Clamp
n) Unti feet
b. Pengoperasian
1) Pengoperasian alat
a) Sambungkan kabel listrik

b) Tekan tombol > self test otomatis > keluar -XX.XF pada layar (-
XX.X berupa angka kode syringe yang diset sebelumnya)
c) Tarik klem syringe dan pasangkan syring
d) Tutup klem dan tekan F > pada layar akan tertampil 000.0
e) Masukkan data rate yang diinginkan
f) Tekan START|STOP untuk memulai proses pompa
2) Penggantian rate pada saat pump berhenti
a) Tekan C untuk menghapus > tampil 000.0
b) Masukkan rate yang diinginkan
c) Tekan START|STOP untuk memulai proses pompa
3) Penggantian delivery rate pada saat pump berjalan
a) Tekan C untuk menghapus > angka tampil berkedip
b) Masukkan rate yang dikehendaki > angka berkedip
c) Tekan F untuk memulai proses pompa

41
c. Penempatan
Penempatan alat ini harus sesuai dengan dengan fungsi dan spesifikasi alat
sebagai peralatan life support yang memberikan treatment obat melaui syringe atau
suntikan. Pada Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang alat ini diletakkan
pada ruang PICU, NICU, dan ICU.
d. Pemasangan
Pemasangan ventilator harus dilengkapi dengan aksesoris yaitu breathing
circuit, humidifier, dan nebulizer bila perlu, selain itu juga harus ditempatkan sesuai
spesifikasi agar berkerja maksimal. Pemasangan ventilator dengan cara:
1) Letakkan alat dengan baik sesuai suhu dan kelembaban yang diperlukan.
2) Pastikan alat telah terkalibrasi dan bekerja dengan baik.
3) Pasangkan aksesoris yang diperlukan saat akan melakukan treatment obat
kepada pasien.
4) Hubungkan alat ke sumber tegangan PLN (220 VAC).
5) Pasangkan alat ke pasien sesuai SOP dan standar K3 yang berlaku.
e. Pemeliharaan
Pemeliharaan yang perlu dilakukan untuk alat syringe pump adalah mengisi
ulang baterai sebelum baterai habis karena saat baterai habis maka baterai tidak dapat
diisi ulang kembali.
f. Analisis Teknis
1) Blok diagram Alat

42
Gambar 4. 5 Blok Diagram Alat
Pada bagian blok diagram, fungsi syringe pump dibagi menjadi 3 bagian,
yaitu A-module, E-module dan Drive Board. A-module berperan sebagai
pengolah tegangan utama dari jala-jala PLN dan dari baterai, A-module
berperan dalam memilih jaringan yang akan digunakan dan di teruskan untuk
menyalakan syringe pump. Pada A-module terdapat MFC sebagai dongle untuk
teknisi BBraun melakukan perbaikan. E-module berperan sebagai unit kontrol
yang mengatur input dan output. Keyboard berperan sebagai pengatur seluruh
kegiatan yang di lakukan oleh syringe pump yang kemudian akan di tampilkan
pada LCD-display. Drive Board berperan sebagai penerima dari pressure
sensor dan push button, menentukan ukuran syringe yang digunakan dan
menentukan arah putaran.
g. Perbaikan
Terdapat keluhan syringe pump alarm baterai low, sudah diisi ulang tetapi
alarm tetap menyala. Dari permasalahan tersebut kemungkinan terdapat kerusakan
pada baterai. Baterai dari syringe pump BBraun pada dasarnya tidak boleh digunakan
sampai habis lalu baru diisi ulang, karena jika baterai habis muatannya maka baterai
tidak bisa diisi ulang kembali. Tindakan yang dilakukan adalah mengganti baterai
dan alat kembali normal.

43
h. Kalibrasi
Kalibrasi syringe pump dilakukan oleh badan kalibrasi eksternal. Parameter
yang perlu dikalibrasi dari alat syringe pump adalah flow atau akurasi aliran dan
alarm occlusion (penyumbatan) menggunakan alat kalibrasi IDA atau Infusion
Device Analyzer.
i. K3
Ketika melakukan perawatan atau perbaikan syringe pump teknisi harus
mencuci tangan dengan handrub atau sabun setelah melakukan tindakan untuk
menghindari infeksi nosokomial.
4.2. Radiologi
1. CT-Scan
CT Scan adalah singkatan dari Computerized Tomography Scan, suatu alat
pencitraan atau prosedur medis untuk menggambarkan bagian-bagian tubuh tertentu
menggunakan bantuan sinar-X khusus. Dibandingkan dengan foto rongsen, CT scan
lebih detil karena mengambil gambar dari potong-potongan organ yang diperiksa.
Pemeriksaan CT Scan ini menggabungkan serangkaian gambar yang diperoleh
dari sinar-X, diambil dari berbagai macam sudut, kemudian mengggunakan sistem
komputerisasi untuk menggabungkan potongan-potongan gambar tersebut dan
menciptakan suatu kesatuan gambar organ tubuh yang akan diperiksa dengan arah
tertentu, selapis demi selapis. CT Scan memberikan hasil pencitraan yang jauh lebih
baik dan jelas dibandingkan pemeriksaan dengan sinar-X biasa.
Pencitraan organ tubuh dapat dilakukan untuk organ tubuh manapun, seperti
tulang, pembuluh darah, kepala, dan juga jaringan lunak di dalam tubuh, seperti
ginjal, hati, dan lain-lain.
Prinsip dasar CT-Scan mirip dengan perangkat radiografi yang sudah lebih
umum dikenal. Kedua perangkat ini sama-sama memanfaatkan intensitas radiasi
terusan setelah melewati suatu obyek untuk membentuk citra/gambar. Perbedaan
antara keduanya adalah pada teknik yang digunakan untuk memperoleh citra dan
pada citra yang dihasilkan. Tidak seperti citra yang dihasilkan dari teknik radiografi,
informasi citra yang ditampilkan oleh CT-Scan tidak tumpang tindih (overlap)
sehingga dapat memperoleh citra yang dapat diamati tidak hanya pada bidang tegak

44
lurus berkas sinar (seperti pada foto rontgen), citra CT-Scan dapat menampilkan
informasi tampang lintang obyek yang diinspeksi.
Oleh karena itu, citra ini dapat memberikan sebaran kerapatan struktur internal
obyek sehingga citra yang dihasilkan oleh CT-Scan lebih mudah dianalisis daripada
citra yang dihasilkan oleh teknik radiografi konvensional.
a. Pencatatan
1) Spesifikasi alat
a) Nama : CT-Scan (Computed Tomography Scanner)
b) Merk : Siemens
c) Type : Somatom Emotion (Syngo CT2007E)
d) Power Supply : 380 - 480VAC, 50 – 60 Hz
e) Ketebalan irisan : 1.0 – 18.0 mm
f) Waktu full scan (360˚): 0.6*, 0.8, 1.0, 1.5s
g) Processor : 2x Dual Core Intel Xeon 3.0 GHz
h) Graphic Accelerator : 2 GB on-board
i) Video Capture dan Editing Tool

Gambar 4. 6 CT Scan
2) Bagian-bagian alat
a) Gantry
Di dalam CT-Scan, pasien berada di atas meja pemeriksaan dan meja
tersebut dapat bergerak menuju gantry. Gantry ini terdiri dari beberapa
perangkat keras yang keberadaannya sangat diperlukan untuk

45
menghasilkan suatu gambaran. Perangkat keras tersebut antara lain tabung
sinar-X, kolimator, filter, detector dan lampu indicator untuk sentrasi
berupa sinar laser atau Infra Red serta DAS (Data Acquisition System).
Pada gantry diperlengkapi data digital yang memberikan informasi tentang
crandel, ketinggian meja dan kemiringan gantry.
b) Tabung Sinar-X
Pada CT-Scan tabung sinar-X yang mempunyai fungsi sebagai
pembangkit sinar X. Berdasarkan strukturnya tabung sinar-X sangat mirip
dengan tabung sinar-X konvensional, namun perbedaannya terletak pada
kemampuannya untuk menahan panas dan output yang tinggi. Panas yang
cukup tinggi dengan elektron-elektron yang menumbuknya. Ukuran fokal
spot yang cukup kecil (kurang dari 1 mm) sangat dibutuhkan untuk
menghasilkan resolusi yang tinggi.
c) Kolimator
Kolimator berfungsi untuk mengurangi radiasi hambur, membatasi
jumlah sinar-X yang sampai ke tubuh pasien serta untuk meningkatkan
kualitas gambar, tidak seperti pada pesawat radiografi konvensional. CT-
Scan menggunakan 2 buah kolimator. Kolimator pertama diletakkan pada
rumah tabung sinar-X yang disebut pre pasien kolimator yang berfungsi
mengurangi dosis radiasi, pembataan luas lapangan penyinaran dan
memperkuat berkas sinar dan kolimator yang kedua diletakkan antara
pasien dan detektor yang disebut per detektor kolimator atau post pasien
kolimator yang berfungsi sebagai penyearah radiasi menuju ke detector,
pengontrolan radiasi hambur, dan menentukan ketebalan pada slice
thickness/voxel. Pixel width tidak ditentukan oleh kolimator, tapi
berhubungan dengan program computer.
d) Digital Aquisisi System (DAS) dan Detektor
Selama eksposi, berkas sinar-X (foton) menembus pasien dan
mengalami perlemahan (attenuasi). Sisa-sisa foton yang telah terattenuasi
kemudian ditangkap oleh detektor. Ketika detektor menerima sisa-sisa
foton tersebut, foton berinteraksi dengan detektor dan memproduksi sinyal
dengan arus yang kecil yang disebut sinar output analog. Sinyal ini
46
besarnya sebanding dengan intensitas radiasi yang diterima. Kemampuan
penyerapan detektor yang tinggi akan berakibat kualitas gambar yang
dihasilkan menjadi lebih optimal. Detektor memiliki 2 tipe yaitu detektor
solid stete dan detektor irisan gas. Sinar x yang menembus objek
diteruskan oleh detector yang selanjutnya dilakukan proses pengolahan
data. Fungsi dari detektor dan DAS yaitu menangkap sinar x yang telah
menembus objek (sinar x yang telah teratenuasi), merubah sinar x dalam
bentuk sinyal-sinyal elektronik dan menguatkan sinyal-sinyal elektronik
serta merubah sinyal elektronik ke data-data digital.
e) Meja Pemeriksaan (Couch)
Meja pemeriksaan ini merupakan tempat untuk memposisikan pasien.
Meja ini biasanya terbuat dari fiber karbon. Dengan adanya bahan ini
maka sinar-X yang menembus pasien tidak terhalangi jalannya untuk
menuju detektor. Meja ini harus kuat dan kokoh mengingat fungsinya
untuk menopang tubuh pasien selama meja bergerak ke dalam gantry.
f) Computer
Computer merupakan jantung dari semua instrumen pada CT-Scan
dan berfngsi untuk melakukan proses scanning, rekntruksi/ pengolahan
data, display gambaran serta menganalisa gambaran.
b. Pengoperasian
1) Pilih menu PATIENT, klik register. Kemudian isi data pasien.
2) Jika sudah lengkap, klik EXAM.
3) Maka akan muncul gambar anatomi tubuh manusia.
4) Pilih metode pemeriksaan sesuai gambar.
5) Sebelum pilih menu pemeriksaan, pasien diposisikan di meja CT-Scan
kemudian atur pasien sesuai dengan prosedur pemeriksaan.
6) Jika scan selesai gambar diolah ke 3D, atur sesuai keinginan yang diminta
kemudian simpan data.
7) Jika selesai pilih VIEWING, gambar yang tersimpan dapat dibuka melalui
menu BROWSER dan jika ada yang ingin diukur dapat diatur kembali.
8) Jika selesai kemudian gambar ditransfer ke PRINTING atur format sesuai
banyaknya irisan dan gambar siap dicetak ke DRY VIEW.
47
c. Penempatan
Penempatan alat ini harus sesuai dengan dengan fungsi dan spesifikasi alat
sebagai peralatan radiologi diagnostik. Pada Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah
Semarang alat ini diletakkan pada ruang radiologi dengan proteksi radiasi yaitu
dinding bata merah dengan ketebalan 30cm, pintu dilapisi timbal 2mm, dan kaca
operator yang juga dilapisi timbal.
d. Pemasangan
Pemasangan dilakukan oleh vendor sesuai dengan spesifikasi listrik, proteksi
radiasi, suhu, kelembaban, dan fungsi dari alat CT-Scan sebagai alat radiologi
diagnostik.
e. Pemeliharaan
1) Pembersihan pada Slip Ring
2) Pengecekan dan penggantian coal brush/sikat arang.
3) Pembersihan komponen dari debu menggunakan vacum cleaner.
f. Analisis Teknis
1) Blok diagram

Gambar 4. 7 Blok Dagram CT Scan


2) Prinsip kerja alat
a) Power Supply
(1) Power Supply Stationary

48
Berfungsi untuk mendistribusikan tegangan terhadap komponen
yang tidak bergerak seperti meja pasien.
(2) Power Supply Rotating
Berfungsi untuk mendistribusikan tegangan terhadap komponen
yang terdapat pada gantry.
b) Generator
(1) Generator Stationary
Pembangkit tengangan tinggi untuk menghasilkan X-Ray.
(2) Generator Rotating
Berfungsi sebagai pembangkit multipulse tengangan tinggi
dengan gerakan memutar
c) Slip Rings
Berfungsi sebagai konektor untuk mentransmisikan tegangan tinggi
dan data dari detektor.
d) Collimator Control
Berfungsi sebagai fokus pada saat expose.
e) XTA
(1) X-Ray Tube
Tempat keluarnya sinar X saat expose.
f) Data Measurement System
(1) DAS (Data Acquisition System)
Untuk menangkap sinar-x pada saat expose, kemudian diubah
menjadi sinyal-sinyallalu dikuatkan dan diubah kedalam bentuk
digital.
(2) Detector
Merubah sinar X yang telah melawati objek menjadi data
kemudian dikuatkan yang dapat diolah oleh sistem.
g) Image Reconsruction System
(1) Image Processor
Berfungsi untuk mengolah/merekonstruksi data menjadi gambar
melalui proses preprocessing.
h) Image Control System
49
(1) Imager
Berfungsi untuk mentransfer gambar yang telah direkonstruksi
dan ditunjukkan pada monitor
(2) Image Storage
Berfungsi sebagai media penyimpanan gambar.
(3) Image Archive
Berfungsi menyusun ataupun membuat arsip.
(4) OP-System Storage
Sebagai penyimpanan operating system.
Pada power supply stationary berfungsi untuk mendistribusikan tegangan
dari jala – jala, kemudian melalui kabel yang terhubung pada gantry terdapat
power supply rotating dan coal brush sebagai penerima tegangan dari power
supply stationary. Coal brush berfungsi sebagai media yang dapat membantu
kinerja slip rings terhadap power dan juga data yang diterima.
Pembangkit atau sumber dari gantry juga berhubungan dengan generator
yang terdapat pada gantry guna membuat gantry berputar pada saat
pemeriksaa, X-Ray tube pada CT-Scan berguna untuk menghasilkan Sinar-X
yang nantinya akan diterima oleh detector. Kemudian DAS (Data Acqusition
System) akan mengkonversikan dan dikuatkan kedalam bentuk digital.
Lalu data digital itu akan dikirimkan melalui kabel optik ke bagian Image
Reconstruction System agar data dapat dioleh kedalam bentuk gambar.
g. Perbaikan
Terdapat keluhan CT-Scan tidak dapat melakukan proses check up. Dilakukan
tindakan restart software sesuai arahan dari teknisi vendor namun belum
membuahkan hasil. Dari hasil tindakan tersebut ada kemungkinan bahwa terdapat
kerusakan terhadap software karena hardisk yang diganti sebelumnya memiliki
spesifikasi yang lebih besar dengan hardisk bawaan sehingga ada penumpukan data
pasien yang membuat sistem bermasalah. Saran dari teknis vendor untuk dilakukan
penggantian tower ICS untuk menghindari keluhan terjadi lagi.
h. Kalibrasi
Kalibrasi, uji fungsi, dan uji kesesuaian dilakukan oleh badan kalibrasi.
i. K3 alat
50
Dalam pengoperasian CT Scan banyak yang perlu diperhatikan untuk
melindungi diri dari radiasi yang tidak diinginkan yaitu dengan membuat dinding
batu bata merah dengan ketebalan 30cm, pintu dilapisi timbal 2mm, dan kaca
operator yang juga dilapisi timbal. Pengguna diberikan alat pemantau paparan radiasi
yang mengenai tubuh, apabila melebihi batas maka diwajibkan istirahat dalam
periode waktu tertentu.
2. ESWL
ESWL atau extracorporeal shock wave lithotripsy adalah salah satu prosedur
yang digunakan untuk menangani penyakit batu ginjal. Melalui ESWL, batu ginjal
atau kumpulan senyawa mineral dan garam yang menumpuk di dalam ginjal bisa
dibuang tanpa pembedahan (noninvasif).
ESWL menggunakan alat yang dapat memancarkan gelombang kejut.
Gelombang kejut ini dikonsentrasikan di sekitar ginjal yang berguna untuk
menghancurkan batu ginjal menjadi pecahan-pecahan yang lebih kecil sehingga
dapat dikeluarkan bersama urine.
Prosedur ini cukup efektif di dalam menghancurkan batu ginjal dengan
diameter kurang dari 2 cm. Pembuangan endapan kristal-kristal yang berdiameter
lebih dari 2 cm akan disarankan melalui prosedur penanganan batu ginjal lainnya.
Prosedur ESWL digunakan untuk mengobati penyakit batu ginjal. Batu ginjal
ditandai dengan urine yang mengandung senyawa mineral yang mengkristalisasi atau
menumpuk di dalam ginjal. Tumpukan mineral ini umumnya terbentuk dari kalsium,
amonia, asam urat, atau sistein.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.
1) Spesifikasi alat sebagai berikut:
a) Nama : ESWL (Extra Corporeal Shockwave Lithotripsy)
b) Merk : HIUKANG (HK)
c) Model : E5804SD-P3
d) Daya : 30-100 VA
51
Gambar 4. 8 ESWL
2) Bagian-bagian alat
a) Generator
Generator berfungsi sebagai penghasil gelombang elektromagnetik.
b) Pompa air
Pompa air sebagai pompa untuk air pada penghantar gelombang untuk
ke tubuh pasien.
c) X ray tube
X-ray tube berfungsi sebagai penghasil x-ray untuk sistem
fluoroscopy.
d) High voltage trafo
High voltage trafo berfungsi untuk suplai tegangan ke x-ray tube.
e) Image intensifier
Image intensifier berfungsi untuk mengubah bayangan laten ke
bayangan tampak dan ditampilkan pada display.
f) Panel control
Panel control berfungsi untuk melakukan pengaturan pada ESWL
oleh user.
g) Meja pasien
b. Pengoperasian Alat
1) Posisikan x-ray C-arm pada posisi 0° dan posisikan meja pasien pada
posisi ditengahtengah area penembakan. Turunkan tekanan pasien

52
membrane. Setting therapy source pada posisi yang tepat sesuai dengan
indikasi target penembakan.
2) Pastikan kondisi pasien dalam kondisi nyamandan stabil serta badannya
menempel pada therapy source. Geser therapy head ke posisi fluoroscopy
supaya tindakan fluoroscopy bisa dilakukan dengan baik.
3) Lakukan fluoroscopy pada posisi AP. Letakkan pasien pada posisi meja
horizontal. Sambil melakukan fluoroscopy AP geser target penembakan ke
posisi tanda silang pada gambar x-ray. Putar x-ray C-arm pada posisi 30°.
Pastikan tidak ada benda yang terbentur, kemudian lakukan fluoroscopy
pada posisi 30°.
4) Gerakkan meja pasien kearah vertikal untuk menempatkan target
penembakan pada posisi tanda silang pada gambar x-ray. Gerakkan x-ray
C-arm pada posisi AP dan 30° sambil dilakukan fluoroscopy dan pastikan
target penembakan tepat ditengah tanda sialang pada gambar x-ray.
5) Berikan jeli ultrasound pada therapy source dan pastikan tidak ada
gelembung udara pada permukaan therapy source agar pasien membran
menempel sempurna kepada badan pasien. Geser therapy source pada
posisi penembakan.
6) Kembungkan pasien membrane sampai menempel sempurna pada badan
pasien.
7) Hindari penggunaan x-ray secara berlebihan dan gunakan pengamatan
dengan USG selama penembakan berlangsung.
8) Selama penembakan, mundurkan posisi probe USG sejauh mungkin
supaya mengurangi penyerapan energy gelombang kejut pada dudukan
probe USG. Apabila gambar USG kurang baik, tambahkan jeli ultrasound
dan kembungkan pasien membran sampai menempel sempurna dengan
pasien.
c. Penempatan
Penempatan alat ini harus sesuai dengan dengan fungsi dan spesifikasi alat
sebagai peralatan terapi yang dilengkapi dengan radiologi diagnostik. Pada Rumah
Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang alat ini diletakkan pada ruang radiologi
dengan proteksi radiasi yaitu dinding bata merah dengan ketebalan 30cm, pintu
53
dilapisi timbal 2mm, dan kaca operator yang juga dilapisi timbal karena alat ini
memiliki sistem fluoroscopy yang menghasilkan radiasi sinar x-ray.
d. Pemasangan
Pemasangan dilakukan oleh vendor sesuai di ruang radiologi dengan
spesifikasi listrik, proteksi radiasi, suhu, kelembaban, dan fungsi dari alat ESWL
sebagai alat terapi penghancuran batu ginjal.
e. Pemeliharaan
Pemeliharaan yang perlu dilakukan untuk alat ESWL adalah penggantian
generator secara berkala (setelah digunakan 160-180 kali).
f. Analisis Teknis
1) Blok diagram ESWL

Gambar 4. 9 Blok diagram ESWL


2) Prinsip kerja alat
ESWL memiliki 4 bagian penting yaitu blok kontrol, blok ESWL, blok
fluoroscopy dan blok imaging. Fungsi dari blok kontrol adalah interface untuk
pengguna melakukan pengaturan terhadap tidakan terapi. Blok kontrol terbagi
menjadi 4 yang pertama panel control untuk mengatur control and timing
circuity yang akan mengatur water system dan generator ESWL. Kemudian
blok fluoroscopy yang berfungsi untuk mencari letak batu ginjal. Pengaturan
expose, besar kv, dan ma dilakukan pada blok kontrol. Blok imaging sebagai
pemroses bayangan laten hasil fluoroscopy menjadi bayangan tampak yang
akan ditampilkan pada display di panel kontrol.

54
g. Perbaikan
Terdapat keluhan dari pengguna alat tidak bekerja secara maksimal. Teknisi
rumah sakit mengundang teknisi vendor untuk melakukan analisis kerusakan dan
perbaikan. Perbaikan dilakukan oleh vendor dengan melakukan penggantian
generator.
h. Kalibrasi
Kalibrasi, uji fungsi, dan uji kesesuaian dilakukan oleh badan kalibrasi
eksternal dengan parameter yang perlu dikalibrasi dari alat ini adalah dengan x-ray
dari blok fluoroscopy antara lain kV, mA, dan mAs.
i. K3 ALAT
Dalam pengoperasian ESWL hampir sama dengan pengoperasian CT-Scan
karena terdapat penggunaan radiasi x-ray yaitu pada sistem fluoroscopy. Hal yang
perlu diperhatikan untuk melindungi diri dari radiasi yang tidak diinginkan yaitu
dengan membuat dinding batu bata merah dengan ketebalan 30cm, pintu dilapisi
timbal 2mm, dan kaca operator yang juga dilapisi timbal. Pengguna diberikan alat
pemantau paparan radiasi yang mengenai tubuh, apabila melebihi batas maka
diwajibkan istirahat dalam periode waktu tertentu.
4.3. Bedah dan Anastesi
1. Anastesi
Mesin Anasthesi merupakan suatu alat yang berfungsi untuk menghasilkan
campuran gas dan uap anasthesi lalu mengirimkannya ke pernafasan pasien. Gas
campuran ini digunakan untuk mengontrol tingkat kesadaran pasien atau digunakan
sebagai analgesia selama prosedur bedah. Beberapa fungsi dari mesin ini diantaranya
adalah memberikan O2 kepada pasien, memberikan campuran gas O2 dan uap
anastesi, menyediakan fasilitas pernafasan spontan, mode terkendali atau mode
pernafasan dengan bantuan ventilasi campuran gas tersebut, mengurangi resiko
anasthesi terhadap pasien dan staff klinis. Pada prinsipnya, alat ini terdiri dari empat
subsistem dasar, yaitu Pasokan gas (supply gas) dan sirkuit terkendali (control
Circuit), sirkuit pernafasan dan ventilasi, scavenging system dan satu set fungsi
sistem dan monitoring sirkuit pernafasan.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
55
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.

Gambar 4. 10 Mesin Anastesi Ventilator


1) Spesifikasi Alat:
a) Nama Alat : Mesin Anastesi Ventilator
b) Merk dan tipe : GE Datex Ohmeda Aespire 7100
c) Input Voltage : 100/120VAC dan 220/240VAC
d) Berat Unit : 108 kg
e) Dimensi Alat : 134 cm × 72 cm × 73 cm
b. SOP (Standar Operasional Prosedur)
1) Persiapan
a) Tempatkan alat pada ruang tindakan.
b) Lepaskan penutup debu dan kunci roda penggerak troli.
c) Siapkan aksesori, sseperti patient tubing dan face mask.
d) Siapkan gas medis yang dibutuhkan.
e) Periksakan supply gas dan periksa tekanan gas (antara 3-6 bar), dan
periksa pressure gauge.
f) Periksa kebocoran gas pada selang/tubing.
g) Periksa warna soda lime. Ganti soda lime jiwa warna sudah berubah.
h) Pasang aksesori.

56
2) Pelaksanaan
a) Baca dan perhatikan protap pelayanan.
b) Hubungkan alat dengan catu daya.
c) Hidupkan alat dengan cara menekan/memutar tombol ON/OFF ke
posisi ON.
d) Lakukan pemanasan secukupnya.
e) Atur dosis anasthesi/pembiusan.
f) Lakukan tindakan.
c. Penempatan dan Penyimpanan
Beberapa persyaratan ruangan penyimpanan alat :
1) Suhu operasi alat : 10℃ – 40℃
2) Suhu penyimpanan alat : -25℃ – 50℃
3) Kelembapan ruangan :15-95% RH (non condensing)
4) Tekanan udara : 500 – 800 mmHg
d. Perencanaan Pemeliharaan
Anasthesia machine termasuk alat life support dengan beban kerja tinggi
sehingga, pemeliharaan dilakukan 4 bulan sekali. Berikut merupakan langkah-
langkah pemeliharaan preventif alat :
1) Persiapan
a) Siapkan jadwal pemeliharaan peralatan
b) Siapkan formulir lembar kerja.
c) Siapkan alat kerja dan alat ukur.
d) Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu min.: cairan
pembersih dan kuas/kain lap.
e) Pemberitahuan kepada Unit pelayanan pengguna alat
2) Pelaksanaan
a) Mengecek dan membersihkan seluruh bagian alat, min. 3 bulan sekali.
b) Mengecek fungsi alarm, perbaiki bila perlu min. 3 bulan sekali.
c) Mengecek fungsi regulator gas anastesi, O2, N2O. min. 3 bulan.
d) Mengecek kebocoran gas min 3 bulan sekali.
e) Mengecek hubungan perpipaan gas O2 dan N2O min. 1 tahun.
f) Melakukan Pelumasan pada roda peralatan, bersihkan min 6 bulan.
57
g) Melakukan uji kinerja alat min 3 bulan sekali.
3) Pencatatan
1) Mengisi formulir lembar kerja, kartu pemeliharaan dan tempelkan
label pemeliharaan preventif.
2) Pengguna alat menandatangani laporan kerja dan alat diserahkan
kembali.
e. Analisis Teknis
Analisis teknis yang dilakukan ketika lampu operasi mengalami kerusakan atau
lampu opersi tidak dapat menyala yaitu mengecek sumber tegangan terlebih dahulu,
cek lampu dalam keadaan baik atau tidak dan sebagainya. Untuk mempermudah
Analisa kerusakan teknisi elektromedik harus mengetahui prinsip kerja alat, bagian-
bagian alat, dan blok diagram alat.
1) Blok Diagram Alat

Gambar 4. 11 Blok Diagram Mesin Anastesi Ventilator


Penjelasan:
a) Power Supply digunakan untuk supply listrik dan baterai cadangan
digunakan untuk supply cadangan jika listrik padam.

58
b) Control Board yang berupa output digital akan diproses dari input
analog dan daya untuk mengelola semua operasi ventilator.
c) Interface alat yang mencakup layar LCD untuk menampilkan
semua parameter ventilasi dan pemantauan dan keyboard untuk
input operator.
d) Ventilator Monitoring Board untuk memproses parameter sirkuit
pasien dan menghubungkan kondisi sakelar sistem pernapasan.
e) Serial Isolation Connection Board untuk menhubungkan kondisi
sakelar mesin dan untuk memberikan keluaran serial RS232 untuk
komunikasi eksternal.
2) Bagian-bagian alat

a)
Auxillary gas outlet (ACGO) switch
b)
ACGO
c)
Inspiratory check valve
d)
Inspiratory flow sensor or flow port

Gambar 4. 12 Anastesi Samping Kanan


adapter
e) Canister (carbon dioxide absorbent)
f) Canister release
g) Expiratory flow sensor or flow port
adapter
h) Leak test plug

59
i) Expiratory check valve
j) Breathing system release
k) Manual bag port
l) APL (adjustable pressure llmiting) valve
m) Bag / vent switch
n) Bellows assembly
o) Pressure gauge (airway)
p) Sample gas return port
q) Scavenging flow indication
r) RS-232 Serial Port

a) ABS (Advanced Breathing System)


b) Flow controls
c) Ventilator display
d) Dovetall ralls
e) Vaporizer
f) Pipeline pressure gauge
g) System switch
h) Cylinder pressure gauge
i) O2 flush
j) Auxillary O2 flowmeter
k) Suction regulator

Gambar 4. 13 Anastesi Samping Kiri

1. Ciecuit breaker for electrical outlet


2. Electrical outlet
3. Pipellne supplles
4. System circuit breaker (AC inlet fusus
for aesplre 100 machine)
5. Mains inlet

60
6. Equlpotential stud

f.

61
g. Perbaikan Alat
Perbaikan mesin anastesi ventilator terdiri atas masalah atau kerusakan, analisis
kerusakan dan tindaka perbaikan. Perbaikan alat terdapat pada Tabel 4. 3 di bawah
ini.
Tabel 4. 3 Perbaikan Mesin Anastesi Ventilator

No Masalah Analisis Kemungkinan perbaikan

Pipeline leak Gunakan detector kebocoran.


Perbaiki atau ganti jika
diperlukan.
O2 flush valve Gunakan detector kebocoran.
Pastikan koneksi tabung
sudah terpasang kencang.
Ganti valve jika rusak
System switch Gunakan detector kebocoran.
Pastikan koneksi tabung
High Pressure sudah terpasang kencang.
1
Leak Ganti switch jika rusak
Cylinder not installed Pastikan cylinder terpasang
properly dengan benar.
Cylinder tranducer Gunakan detector kebocoran.
Ganti atau kencangkan
tranducer.
Cylinder gasket Gunakan detector kebocoran.
Ganti gasket jika rusak.
Relief valves Gunakan detector kebocoran.
Ganti valve jika rusak
2 Low Pressure Vaporizer tidak
Leak terpasang dengan
dengan benar
vaporizer O ring pada vaporizer Cek kondisi O-ring

62
terpasang hilang atau rusak
Fill port hilang Cek fill port
Leaking port valve on Gunakan vaporizer manifold
vaporizer manifold valve tester. Jika test
gagal, kencangkan,
perbaiki atau ganti
Low Pressure vaporizer
Leak Kebocoran pada mixer Jika test vaporizer lulus,
dengan atau lakukan pengukuran
3
tanpa kebocoran pada mixer
adanya Leaking realif valve on Remove realif valve, lakukan
vaporizer vaporizer manifold test kebocoran. Jika test
gagal, ganti valve.
Kebocoran valve flush
Kebocoran sistem
switch
Pop-off valve
diapraghm not
sealing properly
Kebocoran Bellows mounting rim
4
Bellow loose
Bellows improperly
mounted or has a
hole or tear
Absober canister open Pasang kembali canister
or missing
Kebocoran
Soda lime dust on Bersihkan seals dan
5 breathing
canister seal permukaan
sistem
ACGO O2 sense check Ganti
valve
6 Tidak dapat ABS not fully Remount ABS

63
memulai enganged
ventilasi Tidak ada supply O2 Cek O2 supply
mekanik Bag / vent switch rusak Cek bag/Vent Switch

1) Analisa Perbaikan

Untuk keperluan perbaikan atau service, alat ini dilengkapi dengan service
diagnostic application untuk mempermudan user maupun teknisi rumah sakit
dalam melakukan diagnostik kerusakan rangkaian pada alat. Alat ini dapat
mendiagnosis perbaikan mencakup :
a) Power
b) Power Controller Power
c) Anesthesia Control Board Power
d) Electronic mixer Power
e) Ventilator Interface Board Power
f) Display Unit Power
g) Gas Diagnostic
h) Ventilation
i) Display
j) Special Function

Untuk mengakses aplikasi service diagnostics tahap pertama yang harus


dilakukan adalah mensetting sistem agar standby dan matikan AC power.
Masukan card carrier ke rear PCMCIA card slot interface yang berada di
belakang pintu bagian kiri lalu nyalakan kembali AC power.
h. Pemasangan
Saat alat pertama datang, tahapan pertama yang harus dilakukan adalah
pengecekkan aksesoris dan spesifikasi alat maupun SN tiap aksesoris yang ada,
samakan semua SN main unit maupun Aksesoris dengan checklist yang tersedia.
Tahapan selanjutnya adalah memasang aksesoris alat berupa soda lime, monitor,
vaporizer, bellow, kabel power pada alat dan lainnya. Selanjutnya, melakukan setting
pada alat berupa setting waktu dan tanggal dan terakhir lakukan pengujian fungsi alat

64
dengan cara mengoperasikan alat dan mengecek semua tombol dan indikator display
berfungsi dengan baik.
i. Kalibrasi Internal
Mesin anastesi ini sudah dilengkapi dengan menu kalibrasi internal. Sehingga
alat ini akan melaksanakan kalibrasi secara mandiri meliputi :
1) Full test
2) Vent and gas
3) Circuit Leak
4) Circuit O2 Cell

Cara lain untuk mengkalibrasi mesin dilakukan menggunakan kalibrator VT


Plus untuk mengukur air flow dan persentase O2 yang diberikan mesin kepada
pasien.
2. Lampu Operasi
Lampu operasi merupakan peralatan yang dipergunakan untuk memberikan
pencahayaan pada saat dilakukan operasi atau pembedahan. Umumnya lampu
operasi terdiri dari 2 jenis yaitu ceilling merupakan lampu operasi yang posisinya
terpasang pemanen di langit – langit ruang operasi dan tidak dapat dipindah–
pindahkan, sedangkan mobile merupakan lampu operasi yang posisinya bisa
dipindah – pindahkan sesuai dengan keperluan pemakaiannya.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.

65
Gambar 4. 15 Lampu Operasi
1) Spesifikasi alat:
a) Merk : Berchtold
b) Type : Chromophare C 450
c) Light temp : 4500 K
d) Jenis lampu : Halogen
e) Power : 120/130/240
f) Dimmer (Control) : Continuous
g) Rotation : 360
h) Intensitas cahaya (1M): 5200 lux
i) Control lampu : 1 lampu utama, dan 1 backup
b. Penempatan
Lampu operasi ditampatkan pada ruangan Instalasi Bedah Sentral (IBS).
c. Pemasangan
Pemasangan pada lampu operasi adalah pemasangan lampunya, pada saat
melakukan pemasangan pada lamup pastikan tidak memegang lampu secara
langsung melainkan menggunakan tisu agar lampu tidak cepat rusak sehingga tidak
memperpendek lifetime lampu.
d. Pengoperasian
1) Hidupkan lampu dengan menggunakan tombol ON / OFF pada lampu
yang terdapat pada kontrol panel.
2) Pastikan lampu indikator menyala saat lampu dalam keadaan menyala.

66
3) Atur intensitas cahaya lampu dengan menekan tombol intensitas sesuai
dengan yang dikehendaki.
4) Pastikan lampu operasi dalam keadaan normal.
5) Matikan lampu setelah selesai digunakan dengan menekan tombol ON/
OFF pada kontrol panel.
e. Pemeliharaan

1) Bacalah basmallah terlebih dahulu


2) Siapkan formulir laporan kerja pemeliharaan
3) Siapkan dokumen teknis penyerta
4) Siapkan peralatan kerja
a) Tool Set Elektronik
b) Tool Set Mechanic
c) Multimeter

5) Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu


a) Lampu halogen
b) Contact cleaner
c) Kuas, kain lap
d) Grease

6) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat


7) Cek system catu daya, perbaiki bila perlu
8) Cek fungsi ON / OFF Switch
9) Cek Pengatur focus cahaya
10) Cek pergerakan lampu dan keseimbangan, perbaiki bila perlu
11) Cek kondisi intensitas cahaya, ganti bolp lampu bila perlu
12) Lakukan pelumasan, bila perlu
13) Lakukan uji kinerja alat
14) Lakukan pencatatan pada kartu pemeliharaan alat dan formulir laporan
kerja
15) Kembalikan alat, peralatan kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat
semula.
16) Laporkan hasil pekerjaan kepada pemberi tugas

67
17) Bacalah Hamdallah bila tugas sudah selesai
f. Perbaikan
Perbaikan yang dilakukan pada lampu operasi yaitu lampu tidak dapat
menyala, hal yang dilakukan yaitu mengecek sumber tegangan pada lampu operasi,
yang mana lampu operasi tidak terhubung dengan catu daya. Perbaikan yang
dilakukan yaitu menghubungkan lampu operasi dengan sumber tegangan, dan lampu
dapat menyala kembali.
g. Analisis teknis
Analisis teknis yang dilakukan ketika lampu operasi mengalami kerusakan atau
lampu opersi tidak dapat menyala yaitu mengecek sumber tegangan terlebih dahulu,
cek lampu dalam keadaan baik atau tidak dan sebagainya. Untuk mempermudah
Analisa kerusakan teknisi elektromedik harus mengetahui prinsip kerja alat, bagian-
bagian alat, dan blok diagram alat.
1) Bagian - bagian alat
Berikut merupakan bagian-bagian dari Centrifuge, seperti yang terlihat

Gambar 4. 17 Bagian-bagian Lampu Operasi


pada Gambar dibawah ini:
2) Blok diagram

68

Gambar 4. 16 Bagian-bagian Head Lamp Operasi


Gambar 4. 18 Blok Diagram Lampu Operasi
Penjelasan:
a) PLN 220 sebagai sumber tegangan AC yang dibutuhkan oleh alat
b) Power supply sebagai sumber tegangan DC yang dibutuhkan blok
control panel, mikrokontroler, driver, indikator led, dan buzzer.
c) Control panel sebagai interface alat dengan user untuk mengatur alat
saat menghidupkan dan mematikan serta mengatur intensiras dan
focus cahaya.
d) Mikrokontroler sebagai chip dari alat yang berisi perintah untuk
menghubungkan perintah pengguna dengan kondisi alat.
e) Driver sebagai untuk mengatur hidup atau nyalanya lampu sesuai
dari perintah mikrokontroler.
f) Dimmer sebagai untuk mengatur intensitas cahaya lampu operasi
g) Indikator led sebagai sebagai indikator bahwa lampu operasi sedang
menyala atau mati, indikator intensitas cahaya, dan indikator lampu
utama kondisi baik atau mati.
h) Buzzer sebagai indikator saat menekan tombol yang terdapat pada
panel control.
h. Keselamatan dan Keamanan Kerja (K3) Alat
Keselamatan dan Keamanan Kerja alat lampu operasi yaitu ketika melakukan
pemeliharaan yaitu pada saat mengganti lampu operasi seperti lampu halogen
pastikan menggunakan tisu untuk memegang lampu, apabila tidak akan
menyebabkan kerusakan pada lampu. Dan pada saat membersihkan bagian luar
lampu operasi harus menggunakan kain halus dan cairan yang sesuai dengan buku
panduan pemeliaraan pada lampu operasi tersebut.

69
i. Kalibrasi alat
Untuk kalibrasi lampu operasi menggunakan alat kalibrasi lux meter untuk
intensitas cahaya, Electrical Safety Analyzer (ESA), dan Thermohygrometer.
4.4. Laboratorium
1. Centrifuge
Centrifuge adalah sebuah peralatan yang sangat dibutuhkan dalam pemisahan
partikulat padat dalam cairan. Pada umumnya digerakkan oleh motor listrik yang
menempatkan obyek di rotasi sumbu tetap, menerapkan kekuatan untuk tegak lurus
sumbu. Centrifuge bekerja menggunakan prinsip sedimentasi, dimana percepatan
sentripetal menyebabkan zat padat untuk memisahkan sepanjang arah radial (bagian
bawah tabung). Oleh obyek yang sama ringan tanda akan cenderung bergerak ke
atas.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.

Gambar 4. 19 Centrifuge
1) Spesifikasi alat:
a) Nama Unit : Centifuge
b) Merk : WINA

70
c) Type : 503
d) Motor : Motor DC
e) Capasitas SPL : fixed, 8 tube
f) Speed : 3000 rpm maksimum
g) Timer : 15 menit
h) Power : 220 V
b. Penempatan
Alat centrifuge biasanya ditempatkan di ruang laboratorium klinik

c. Pemasangan
Pemasangan sample darah yang harus jumlahnya genap karena jika tidak genap
alat tidak berfungsi dengan baik dan hasil tidak maksimal. Selain itu untuk menjaga
keseimbangan putaran motor. Hal yang perlu diperhatikan adalah menutup pintu
centrifuge saat akan di gunakan untuk menghindari tetesan darah pasien untuk
menjaga kebersihan dan menghindari terkontaminasi yang menyebabkan hal hal
yang tidak di inginkan.
d. Pengoperasian
Berikut ini adalah cara pengoperasian Centrifuge sesuai dengan Standar
Operasional Prosedur :
1) Melepaskan penutup debu dan mengecek semua bagian alat dan pastikan
alat siap dan aman saat digunakan.
2) Memasukkan tabung preparat yang berisi sampel darah atau urin dengan
seimbang, jika sampel ganjil maka harus ditambah 1 untuk penyeimbang.
3) Menutup pintu Centrifuge dengan baik, jangan meletakkan barang-barang
diatas Centrifuge.
4) Menghubungkan kabel power ke stop kontak listrik (pastikan stop kontak
terhubung dengan ground).
5) Putar/tekan saklar ON/OFF ke posisi ON.
6) Mengatur timer dan kecepatan yang dibutuhkan.
7) Menekan tombol start untuk menghidupkan alat.
8) Menunggu sampai proses selesai dan motor berhenti. Jangan
menghentikan putaran secara mendadak.

71
9) Setelah selesai, ambil sampel darah/urin dengan menggunakan pinset dan
saklar ON/OFF akan non aktif secara otomatis.
10) Melepaskan hubungan alat dengan stop kontak.
11) Bersihkan alat dan simpan alat dan aksesoris ke posisi semula.
e. Pemeliharaan
Untuk memperpanjang umur suatu alat elektromedik perlu adanya
pemeliharaan. Pemeliharaan Centrifuge sebaiknya dilakukan setiap selesai
penggunaan alat. Berikut ini adalah cara pemeliharaan Centrifuge.
1) Mengecek dan membersihkan seluruh bagian casing pada alat.
2) Melakukan pelumasan pada bagian-bagian yang bergerak.
3) Melakukan pengencangan pada baut Centrifuge.
4) Melakukan pengecekan fungsi dan kondisi bagian alat.
5) Melakukan pengujian kecepatan pesawat Centrifuge.
6) Melakukan pemeriksaan kinerja dan aspek keselamatan kerja.
7) Melakukan penyetelan/adjustment, jika terjadi penyimpangan hasil kinerja
alat.
8) Melakukan kalibrasi alat minimal 1 tahun sekali.
f. Perbaikan
Perbaikan biasanya dilakukan saat alat mengalami kemacetan, biasanya yang sering
mengalami kerusakan yaitu pada bagian motornya dan bias membersihan bagian
dalamnya. Selain itu penyebab motor tidak dapat hidup yaitu carbon bras habis dan
perlu diganti dengan yang baru.
g. Analisis Teknik
Dalam melakukan suatu perbaikan alat diperlukan analisa terlebih dahulu
seperti melakukan pemeriksaan awal pada bagian-bagian fisik maupun terluar alat
tersebut untuk mengetahui bagianmana yang tidak bekerja dengan baik. Analisa ini
dapat dilakukan ketika akan dilakukan perbaikan alat medis. Untuk bisa melakukan
itu kita harus mengetahui prinsip kerja alat, bagian-bagian alat, dan blok diagram
alat.
1) Blok diagram

72
Gambar 4. 20 Blok Diagram Centrifuge
Penjelasan:
a) PLN 220 sebagai sumber tegangan AC yang dibutuhkan oleh alat
b) Power supply sebagai sumber tegangan DC yang dibutuhkan blok
timer, kecepatan, mikrokontroler, dan driver.
c) Timer sebagai untuk mengatur lama putaran motor centrifuge.
d) Kecepatan sebagai mengatur kecepatan putaran motor centrifuge
dalam satuan RPM.
e) Driver sebagai digunakan untuk menghidupkan dan mematikan motor
sesuai perintah dari mikrokontroler.
2) Bagian - bagian alat
Berikut merupakan bagian-bagian dari Centrifuge, seperti yang terlihat pada
Gambar dibawah ini.

Gambar 4. 21 Bagian-bagian Centrifuge


h. K3 Alat
Lakukan pemeriksaan pengamatan fisik dan fungsi UUT sebagai berikut:

73
1) Badan dan permukaan alat, periksa bagian luar unit, pastikan bersih,
terpasang ketat satu dan lainnya dan tidak adabekas tertimpa cairan
ataupun gangguan lainnya.
2) Kotak kontak alat, periksa apakah ada gangguan pada kotak kontak (AC-
Power). Gerak-gerakkan kotak kontak untuk memastikan keamanannya.
Goyang-goyangkan kotak kontak untuk memastikan tidak ada baut
atau mur yang longgar.
3) Kabel catu utama, Periksa kabel, apakah terlihat ada kerusakan atau bagian
isolasi yang terkelupas.
4) Sekering pengaman, Periksa sekering yang terdapat pada bagian luar
rangkaian, apakah nilai tahanan dan tipenya sesuai dengan spesifikasi yang
tertulis pada alat. Sekering pengaman harus berfungsi baik.
i. Kalibrasi Internal
1) Siapkan centrifuge dan tachometer
2) Lakukan koneksi centrifuge dan standar.
3) Kalibrasi kecepatan
a) Sebelum melakukan pengukuran, lakukan pengaturan kecepatan
motor dalam posisi satuan rpm.
b) Tempelkan kertas reflektor pada bagian yang berputar.
c) Posisikan tachometer tegak lurus dengan reflector pada saat
pengambilan data.
d) Setting centrifuge pada nilai kecepatan putaran rendah, menegah,
dan tinggi dari kapasitas maksimum centrifuge (atas permintaan
pelanggan).
e) Amati nilai yang terbaca pada tachometer dan catat pada saat
keadaan pembacaan telah stabil.
f) Ulangi langkah diatas minimal sebanyak 3 kali dengan nilai yang
telah ditentukan untuk mendapatkan pembacaan berulang.
4) Pengukuran Akurasi Waktu Putar
a) Pada saat kita melakukan pengambilan data kecepatan putar, lakukan
pula penyetelan waktu putar pada posisi 5 menit.

74
b) Pada saat putaran mulai ON/START, secara bersamaan tekan tombol
START pada Stopwatch untuk menghitung waktu putar
c) Tekan tombol STOP pada Stopwatch begitu terdengan sinyal suara
yang mengindikasikan waktu putar telah habis.
d) Catat nilai yang tertera pada stopwatch.
e) Ulangi langkah di atas minimal sebanyak 3 kali untuk mendapatkan
pembacaan berulang.

2. Waterbath
Waterbath merupakan suatu alat yang digunakan di laboratorium untuk
melaksanakan serologi, aglutinasi, inaktivasi, biomedis, tesfarmasi dan bahkan untuk
prosedur inkubasi industri. Pada umumnya, water bath menggunakan air, tetapi
beberapa water bath juga dapat menggunakan minyak. Rentang temperatur yang
dapat diaplikasikan dan biasanya digunakan pada water bath berkisar antara suhu
ruangan 37oC sampai 75°C. Akan tetapi, suhu 100°C juga dapat dipilih
menggunakan water bath dengan karakteristik khusus.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.
1) Spesifikasi Alat sebagai berikut:
Nama alat : Waterbath
Merk : LOKAL
Type :-
SN :-
2) Bagian – bagian alat
Bagian – bagian alat di tunjuka pada gambar dibawah ini:

75
Gambar 4. 22 Bagian-bagian Waterbath
Keterangan :
a) Tombol power digunakan sebagai saklar utama alat.
b) Tombol Up & Down digunakan untuk menatur suhu air yang
diinginkan.
c) LCD berfungsi menampilkan suhu real chamber dan suhu
setting.
d) Heater berfungsi untuk memanaskan air didalam chamber.
e) Sensor suhu berfungsi untuk mengukur suhu air didalam
chamber.
f) Chamber berfungsi sebagai tempat penampungan air.
b. Penempatan
Waterbath dalam penempatannya harus di sesuaikan dengan fungsinya sebagai
alat laboratorium yang berfungsi dalam proses pemeriksaaan laborat, maka dari itu
waterbath pada RS Roemani Muhammadiyah Semarang di letakkan pada ruang
Laboratorium.
c. Pemasangan
1) Gunakan waterbath dekat sumber listrik.
2) Pastikan penempatan waterbath memliki tempat yang kuat dan kokoh
3) Pastikan bahwa lokasi memiliki jumlah yang cocok untuk menempatkan
sampel dan aksesoris yang diperlukan untuk pengoperasian waterbath.
d. Pengoprasian

76
1) Tempatkan alat sesuai dengan kebutuhan, pastikan memiliki permukaan
yang datar.
2) Buka penutup debu.
3) Isi chamber dengan air bersih.
4) Sambungkan kabel power dengan tegangan jala – jala pln 220V.
5) Tekan tombol ON pada alat.
6) Atur suhu yang ingin digunakan
7) Tunggu sampai suhu air didalam chamber sesuai dengan suhu yang
diinginkan.
8) Ketika suhu air sudah mencapai suhu setting, maka alat siap digunakan.
9) Setelah selesai menggunakan alat, matikan alat dengan menekan tombl
OFF pada alat.
10) Cabut kabel power dari PLN.
11) Kemudian buang air yang ada didalam chamber.
12) Pasang kembali penutup debu dan kembalikan alat seperti semula.
e. Pemeliharaan
1) Bacalah basmallah terlebih dahulu
2) Siapkan formulir laporan kerja pemeliharaan
3) Siapkan dokumen teknis penyerta
4) Siapkan peralatan kerja seperti:
a) Tool Set Elektronik
b) Multi meter
c) Tool set mechanic
d) Thermometer
5) Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu
a) Cairan pembersih
b) Kuas, kain lap
c) Kontac cleaner
6) Mengecek bagian elektronika alat
a) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat.
b) Cek seluruh kabel dan fuse, perbaiki bila perlu.
c) Cek fungsi saklar ON / OFF, perbaiki bila perlu.
77
d) Cek kondisi heater,ganti bila perlu bila perlu.
e) Cek kondisi sensor,ganti bila perlu bila perlu.
f) Lakukan pengukuran arus bocor dan tahanan kabel pembumian alat.
g) Lakukan uji kinerja alat.
h) Bandingkan sensor suhu dengan thermometer.
i) Lakukan pencatatan pada kartu pemeliharaan alat dan formulir
laporan kerja.
j) Kembalikan alat, peralatan kerja dan dokumen teknis penyerta ke
tempat semula.
k) Laporkan hasil pekerjaan kepada pemberi tugas.
f. Perbaikan
Perbaikan dilakukan ketika suhu dalam chamber tidak sesuai dengan suhu
setting hal ini kebanyakan disebabkan oleh sensor suhu yang rusak. Selain itu dapat
disebabkan karena kerusakan pada driver heater, sehingga heater tidak dapat bekerja
secara sempurna.
g. Analisis Teknis
1) Blok diagram alat
Blok diagram alat waterbath ditunjukkan pada gambar dibawah ini.

Gambar 4. 23 Blok Diagram Waterbath


2) Penjelasan blok diagram
a) PLN 220 V merupakan sumber tegangan utama yang dibutuhkan

78
alat.
b) Power supply berfuingsi sebagai pengubah daya dari PLN 220VAC
menjadi tegangan 5 Vdc sesuai dengan kebutuhan rangkaian setting
suhu, mikrokontroller, driver heate, dan juga sensor suhu.
c) Setting suhu merupakan tombol up dan down yang digunakan
untuk mengatur suhu yang diinginkan.
d) Driver heater berfungsi sebagai pengendali heater.
e) Sensor suhu digunakan untuk memantau kondisi suhu air didalam
chamber sehingga dapat menjadi acuan bagi rangkaian
mikrokontroller.
h. K3 pada alat
Sebelum menggunakan alat, sebaiknya memperhatikan K3 alat dengan cara
memeriksa fisik alat dan , selain itu user juga perlu memperhatikan kebersihan air
yang digunakan, usahakan bersihkan chamber dari lilin dan juga pada saat
pemakaian alat, gunakan APD sesuai prosedur.
4.5. Peralatan Diagnostik
1. Dental Unit
Dental unit adalah suatu alat yang dipakai untuk membantu pemeriksaan dan
kemudian menentukan hal apa yang dilakukan dokter gigi terhadap apa yang dapat
diberikan kepada pasien , untuk membantu perawatan gigi dan mulut (pengeboran,
penambalan, pembersihan, dan pemeriksaan).
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.
1) Spesifikasi alat
a) Nama alat : Dental Unit
b) Merk : Olsen
c) No. Seri : 10012830
d) Ruangan : Poli gigi

79
Gambar 4. 24 Dental Unit
2) Bagian-bagian dental unit
Dental unit memiliki bagian-bagian dasar yang meliputi :

Gambar 4. 25 Bagian-bagian Dental Unit


a) Stand : Tubuh dari pesawat yang didalamnya berisi valve
(1) Main Switch Sebagai saklar On / Off pesawat
(2) Lampu hijau Sebagai indicator On
(3) Konektor Untuk elektrikel meja
(4) Sambungan penyangga bagian atas
(5) Unit logam pembawa
(6) Spring arm logam unit yang digerakkan
(7) Loking screw obeng ketinggian meja.
b) Foot Control : pengontrolan dengan kaki

80
(1) Foot Plate, lempengan untuk menghidupkan instumen atau
mengatur kecepatan atau intensitas pada saklar
(2) Spray switch, switch yang berguna untuk menyemburkan air
secara halus
(3) Lampu hijau, indikator On saat switch spray bekerja
(4) Air jet push button, push button jet untuk udara
(5) Anti Clockwise switch, untuk mengubah putaran motor
(6) Lampu Merah, Indikator saklar anti clockwise On
c) Instrument Table : Meja peralatan
(1) Multi Fuction hand piece, dapat mengeluarkan air dan udara
tekan serta gabungan keduanya (three wayshiring)
(2) Intra matrick motor, bor gigi yang digerakkan motor (low
spedd)
(3) Turbin, bor gigi yang digerakkan dengan udara (high spedd)
(4) Additional rocker, alat cadangan
(5) Suction, Penyedot dengan memanfaatkan tekanan air.
(6) Scaler, karang gigi dengan memanfaatkan getaran ultra sound.
d) X-ray viewer : Untuk melihat gambar film gigi
e) Gas burner (portable accessory): untuk pembakaran
(1) Tray : Tempat semua peralatan
(2) Waste Container: Penampungan kotoran
(3) Cup Glasses : Cangkir
(4) Standart Tray : Alas peralatan
f) Pitton : Badan dari spittoon bowl
(1) Incleanable and swivelling stand, untuk saliva ejector
(2) Saviva ejector, alat penyedot saliva
(3) Return rinsing knop, knop untuk membersihkan saluran
saliva ejector
(4) Spray suction, spray penyedotan
(5) Spitton bowl, tempat kumur – kumur
(6) Bowl rinsing pipe switch, switch untuk bowl
(7) Beaker filling botton, gelas spittoon
81
(8) Multi fuction hand piece, mempunyai fungsi ganda yaitu dapat
mengeluarkan air, udara, atau gabungan keduanya. Bekerjanya
tidak tergantung pada foot control tetapi diatur dengan saklar
yang dioperasikan dengan tangan (three wasyhiring)
(9) L trac-k moto, bor gigi dengan menggunakan motor dan
bekerjanya diatur oleh foot control (low speed)
(10) Turbin, bor gigi dengan menggunakan angin / jet bekerjanya
tergantung pada foot kontrol (high speed)
b. Penempatan
Dental unit dalam penempatannya harus di sesuaikan dengan fungsinya sebagai
alat diagnostik yang membantu dokter gigi untuk mendiagnosa maupun mengobati
sehingga alat dental unit pada RS Roemani Muhammadiyah Semarang di letakkan
pada ruang Poli Gigi.
c. Pemasangan
Dental Unit dalam pemasanganya harus dilengkapi dengan aksesoris maupun
di letakkan sesuai dengan fungsi dan kegunaanya agar alat dapat bekerja dengan
baik. Pemasangan dental unit dengan cara:
1) Letakkan alat dengan baik sesuai suhu dan kelembaban yang diperlukan.
2) Pasang aksesoris pelengkap yang digunakan dalam proses pemeriksaan.
3) Hubungkan alat dengan sumber tegangan PLN (220 VAC).
4) Pastikan alat telah terkalibrasi dan dapat bekerja dengan baik.
5) Pasangkan alat sesuai SOP dan Standar K3 yang sesuai.
d. Pengoperasian
1) Hidupkan mikromotor handpiece dengan cara mengatur kecepatan mulai
dari putaran yang rendah sampai putaran yang tinggi, untuk mikro yang
dilengkapi dengan pengatur kecepatan memakai foot switch kontrol,
periksa foot switch dan periksa apakah air keluar dari ujung handpiece saat
mata bor berputar.
2) Hidupkan syringe / aprayfit dengan cara menekan tombolpada handpiece,
untuk tekanan air atau udara.

82
3) Hidupkan turbin air jet handpiece dengan cara mengatur kecepatan
putaran, mulai dari putaran yang rendah sampai putaran tinggi, periksa
apakah air bersih keluar dari ujung handpoece saat mata bor berputar.
4) Operasikan suction injector dengan cara menekan tombol pada handpiece
injector, kemudian celupkan ujung injector ke dalam air gelas dan bersih
dan lakukan penghisapan.
5) Gerakan Dental Chair dengan menekan tombol yang sesuai dengan
fungsinya, gerakan naik – turun, gerakan sandaran badan dan sandaran
kepala.
6) Hidupkan lampu dengan menggunakan tombol ON
7) Setelah seluruh kegiatan selesai maka matikan lampu periksa, kembalikan
sandaran kaki dan sandaran kepala ke posisi semula.
8) Matikan saklar utamaDental Unit
9) Matikan kompressor dan lakukan sisa pembuangan udara yang ada dalam
tangki.
10) Lepaskan mata bor dari handpiece dan kembalikan semua handpiece pada
tempat yang telah tersedia.
e. Pemeliharaan
1) Bacalah basmallah terlebih dahulu
2) Siapkan formulir laporan kerja pemeliharaan
3) Siapkan dokumen teknis penyerta
4) Siapkan peralatan kerja seperti:
a) Tool Set Elektronik
b) Multimeter
c) Tool set mechanic
5) Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu
a) Cairan pembersih
b) Kuas, kain lap
c) Kontac cleaner
d) Selang
6) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat.

83
7) Cek semua bagian mechanic pada unit dan hidrolik pada kursi , perbaiki
bila perlu.
8) Cek seluruh socket, konektor, kabel dan selang penghubung, perbaiki
bila perlu.
9) Cek fungsi seluruh tombol / switch, perbaiki bila perlu.
10) Cek kondisi compressor, ukur dan atur tekanan, perbaiki bila perlu.
11) Cek bagian handpiece, scaller, threeway siring, suction pada unit,
perbaiki bila perlu.
12) Lakukan pengukuran arus bocor dan tahanan kabel pembumian alat.
13) Lakukan uji kinerja alat.
14) Lakukan pencatatan pada kartu pemeliharaan alat dan formulir laporan
kerja.
15) Kembalikan alat, peralatan kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat
semula.
16) Laporkan hasil pekerjaan kepada pemberi tugas.
f. K3 alat
1) Melakukan prosedur pengoperasian sesuai standar.
2) Selalu dilakukan pemeliharaan pada dental unit terutama bagian
kompresor, mikro motor, saluran air, udara, dan listrik untuk mencegah
adanya sumbatan dan kebocoran yang dapat membahayakan pasien dan
pengguna.
3) Selalu mengecek tekanan pada compresor dan sumber air.
4) pastikan limbah yang dihasilkan pada dental unit terdistribusi, ditampung
dan dibuang dengan benar.
g. Analisi teknik
1) Blok diagram
Pada alat dental unit tesusun dari beberapa blok yang di tunjukkan pada
gambar dibawah ini:

84
Gambar 4. 26 Blok Diagram Dental Unit
Keterangan :
a) Power Supply
Dari Power Supply memberikan tegangan ke semua bagian-bagian
dental unit
b) Inlet Air dan Udara tekan
Kompresor masuk ke Inputan Air untuk menggerakan rangkaian
kontrol bagi
c) Rangkaian Kontrol
Rangkaian ini akan mengatur segala sesuatu yang ada pada pesawat
Dental Unit ini, yang ditunjukaan dengan tombol-tombol yang ada pada
body pesawat dan juga pengatur udara tekan dan air.
d) Kontrol Panel Operasional
Rangkaian ini yang menggerakan handpice, bor dll. Rangkaian ini
saling bekerja sama dengan Foot Switch dan didalam rangkaian ini
terdapat switch untuk menggerakan driver dental chair, motor dental dan
micromotor.
e) Mikromotor

85
Pada saat rangkaian kontrol bekerja akan mengaktifkan micromotor
dimana micromotor ini akan mengolah putaran motor, semprotan dari air
dan lain-lain.
f) Dental Unit
Pesawat yang dihasilkan oleh micromotor akan mengaktifkan Dental
Unit yang mempunyai beberapa bagian diantaranya handpiece, dan lain-
lain.
g) Dental Chair
Dental Chair akan bekerja dengan bantuan dari elektro motor yang
akan dikontrol pergerakannya oleh rangkaian control naik turun.
h) Asissten Kontrol
ini adalah yang dimaksud dengan Three Way Syringe, rangkaian ini
digerakkan melalui Power Supply.
i) Lampu
Lampu menyala dari rangkaian Kontrol Panel Operasional, Kontrol
lampu ini menggunakan sensor infrared dan terhubung melalui Power
Supply.
2) Prinsip kerja dental unit
Prinsip kerja dental unit pada umumnya memanfaatkan 3 sumber tenaga
yaitu :
a) Sumber tenaga listrik.
Sumber tenaga listrik untuk memberikan catu daya pada semua
system elektrik misal lampu operasi, switch valve electric, system
hidrolik, dan mikromotor. Juga diaplikasikan pada sistem dental chair
untuk semua gerakan ( naik, turun, menyandar, dan duduk ).
b) Sumber tenaga udara/angin
Sumber tenaga udara untuk memberikan pada semua sistem yang
bekerja berdasarkan tekanan udara. Udara bertekanan ini berasal dari
compressor (tekanan yang dibutuhkan sekitar 2,5 atm sampai 4 atm).
Tekanan maksimal dari compressor dapat mencapai 7 atm. Sistem atau
bagian yang bekerja berdasarkan takanan misal : turbine jet/bor jet, switch
valve, spray git, scaller, dan system hidrolik pada kursi atau chair dental.
86
c) Sumber tenaga air.
Sumber tenaga air untuk digunakan pada system pendinginan turbine
jet/bor jet, spray git, dan pembuangan kotoran. Tekanan yang dibutuhkan
minimal 1 atm. Walaupun tekanan air yang dihasilkan juga berasal dari
tekanan yang dihasilkan dari compressor.

Gambar 4. 27 Blok Diagram Aliran Air dan Angin


d) Mekanisme aliran udara tekan pada dental
(1) Udara tekan dari compressor masuk melalui valve udara tekan
(2) Setelah valve regulator udara tekan di buka maka besar tekanan
uadara dapat di lihat pada tampilan pressure air dan di bagi ke
beberapa tempat antara lain:
(a) Suction
Udara tekan yang masuk ke suction di gunakan untuk
menghisap cairan, dan cairan akan di buang melalui saluran
limbah.
(b) Threeways shyiringe
Udara tekan yang masuk ke threewasy shyringe
mengeluarkan air dan tekan serta gabungan keduanya.
(c) Low speed dan high speed
87
Udara tekan di bagian ini di gunakan untuk memutar bearing
(baling-baling) yang ada dalam hand piece. Besar udara tekan
yang keluar dari hand piece dapat di atur pada valve yang ada
pada meja kerja dental.
e) Mekanisme aliran air pada dental unit :
(1) Air dari bak tendon masuk ke valve air
(2) Setelah kran air dan valve regulator air di buka maka besar
tekanan air dapat dilihat pada tampilan tekanan udara dan air akan
di alirkan ke beberapa bagian antara lain :
(a) Kran air
Air dari kran di gunakkan untuk kumur pasien,dan sisa air
kumur akan di buang melalui saluran limbah.
(b) Threeways shyiringe
Udara tekan yang masuk ke threewasy shyringe
mengeluarkan air dan udara serta gabungan keduanya
(c) Besar air yang keluar dari kran dan threeways shyringe dapat
di atur pada valve yang ada pada meja kerja dental.
f) Elektrikal pada dental
pada bagian elektrikal pada dental ini terdapat beberapa bagian antara
lain:
(1) Power supply 12 V
Digunakkan untuk supply kursi pasien dan handpiece
(2) Power supply 12 V
Digunakkan untuk supply lampu dental, scaler, water heater,
film viewer
(3) Scaler
Untuk menghilangkan karang gigi
(4) Kursi pasien
Sebagai tempat duduk pasien saat pasien di periksa
(5) Fiber optic handpiece
(6) Lampu dental
Digunakkan untuk penerangan saat pemeriksaan
88
(7) Water heater
Untuk memanaskan air untuk kumur pasien
(8) Film viewer
Untuk melihat hasil X-ray gigi pasien

b. Ultrasonograph (USG)
Ultrasonografi (USG) adalah pemeriksaan dalam bidang penunjang diagnostik
yang memanfaatkan gelombang ultrasonik dengan frekuensi yang tinggi dalam
menghasilkan gambar, tanpa menggunakan radiasi, tidak menimbulkan rasa sakit
(non traumatic), dan tidak menimbulkan efek samping (non invasif). Pemeriksaannya
relatif cepat dan persiapan pasien serta peralatannya relatif mudah. Gelombang suara
ultrasonik memiliki frekuensi lebih dari 20.000 Hz, tapi yang dimanfaatkan dalam
teknik Ultrasonografi (kedokteran) gelombang suara dengan frekuensi 1-10 MHz.
Gelombang suara frekuensi tinggi tersebut dibangkitkan oleh osilator yang
terdiri dari kristal-kristal yang terdapat dalam suatu alat yang disebut transduser.
Perubahan bentuk akibat gaya mekanis pada kristal, akan menimbulkan tegangan
listrik. Fenomena ini disebut efek Piezo-electric, yang merupakan dasar
perkembangan USG selanjutnya. Bentuk kristal juga akan berubah bila dipengaruhi
oleh medan listrik. Sesuai dengan polaritas medan listrik yang melaluinya, kristal
akan mengembang dan mengkerut, maka akan dihasilkan gelombang suara frekuensi
tinggi.
a. Pencatatan
Pencatatan dilakukan pada inventaris alat sebagai identitas alat dimana pada
inventaris alat terdapat nama rumah sakit, Gedung, lantai, ruangan, kode jenis alat,
nama alat, nomor urut alat, dan tahun beli. Untuk lebih jelas biasanya setiap alat
medis terdapat history alat, dan juga spesifikasi alat tersebut.
1) Spesifikasi alat
a) Nama Alat : Ultrasonograph (USG)
b) Merk : GE
c) Type : Logiq P6
d) No. Seri : 117800KR3
e) Ruangan : Radiologi

89
Gambar 4. 28 USG
2) Bagian-bagian USG

Gambar 4. 29 Bagian-bagian USG


Keterangan gambar sebagai berikut:
a) Monitor
b) Keyboard
c) Control
d) Probe Tranduser
e) Storage
f) Konektor Probe

90
b. Penempatan
Ultrasonograph (USG) biasanya ditempatkan di Ruang Radiologi RS Roemani
Muhammadiyah Semarang.
c. Pemasangan
Sebelum pemeriksaan pada pasien, probe pada Ultrasonograph (USG) harus
diberi gel terlebih dahulu.
d. Pengoperasian
Berikut ini adalah Cara Pengoperasian ultrasonograf sesuai dengan Standar
Operasional Prosedur:
1) Hubungkan alat dengan jala-jala PLN
2) Tekan tombol On/Off dengan menekan ke posisi On
3) Setting menu sesuai kebutuhan
4) Tekan tombol ID untuk memsukkan data pasien
5) Oleskan gel pada permukaan tubuh pasien
6) Lakukan diagnosa
7) Jika hasil yang dihasilkan telah muncul maka tekan tombol ”FREEZE”
8) Tekan tombol ”PRINT” untuk mencetak hasil
9) Jika telah selesai melakukan pemeriksaan matikan alat
10) Lepaskan alat dengan jala-jala PLN
e. Pemeliharaan
Langkah – langkah pemeliharaan alat USG sebagai berikut:
1) Siapkan formulir laporan kerja pemeliharaan.
2) Siapkan dokumen teknis penyerta.
3) Siapkan peralatan kerja.
a) Tool Set Elektronik.
b) Tool Set Mechanic.
c) Multimeter.
4) Siapkan bahan pemeliharaan dan material bantu.
a) Kertas printer.
b) Pasta jelly.
c) Contact cleaner Kuas, kain lap.
5) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat.
91
6) Cek kondisi saklar dan tombol.
7) Cek probe, monitor, bersihkan bila perlu.
8) Cek printer, perbaiki bila perlu.
9) Cek sensitifitas dan brightness dalam bentuk tampilan dengan
menggunakan probe, adjustment bila perlu.
10) Lakukan pengukuran arus bocor dan tahanan kabel pembumian alat.
11) Lakukan uji kinerja alat.
12) Lakukan pencatatan pada kartu pemeliharaan alat dan formulir laporan
kerja.
13) Kembalikan alat, peralatan kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat
semula.
14) Laporkan hasil pekerjaan kepada pemberi tugas.
f. Analisis Teknik

Gambar 4. 30 Blok Diagram USG


Cara Kerja Blok Diagram:
Generator pulsa (oscilator) berfungsi sebagai penghasil gelombang listrik,
kemudian oleh transducer diubah menjadi gelombang suara yang diteruskan ke
medium. Apabila gelombang suara mengenai jaringan yang memiliki nilai
akustik impedansi, maka gelombang suara akan dipantulkan kembali sebagai
echo. Didalam media (jaringan) akan terjadi atenuasi, gema (echo) yang lebih
jauh maka intensitasnya lebih lemah dibandingkan dari echo yg lebih
superficial. Dan untuk memperoleh gambaran yang sama jelasnya disemua
lapisan diperkuat dengan TGC (Time Gain Compensator). Pantulan gema akan
ditangkap oleh transducer dan diteruskan ke amplifier untuk diperkuat. Dan

92
gelombang ini kemudian diteruskan ke tabung sinar katoda melalui recevier
seterusnya ditampilkan sebagai gambar di layar monitor.
Analisis teknik digunakan untuk mengetahui pada bagian mana
kerusakan pada alat, setiap teknisi harus pandai menganalisis kerusakan agar
dapat melakukan penanganan yang tepat. Pada USG bagian alat yang sering
rusak adalah tranduser atau probenya karna sering digunakan dan bersentuhan
langsung dengan kulit manusia.
g. K3 Alat
1) Alat harus ditempatkan pada ruangan yang tidak terlalu panas dan
dingin untuk menghindari pertumbuhan jamur pada bagian-bagian
alat
2) Setelah digunakan, probe harus segera dibersihkan dari gel karna
dapat menimbulkan tumbuhnya jamur
h. Kalibrasi
Alat yang biasa digunakan untuk kalibrasi USG ada beberapa macam yaitu
Thermohygrometer, Electrical Safety Analyzer dan Ultrasound Phantom. Berikut
adalah cara kalibrasi USG :
1) Lakukan pemeriksaan pengamatan fisik
2) Lakukan pengujian keselamatan listrik mengacu pada MK Pengujian
Keselamatan Listrik Nomor MK 001-18
3) Pengujian Dead Zone / Near Field
a) Gerakkan probe secara perlahan diatas permukaan Phantom
Ultrasound
b) Setelah mendapatkan image yang diinginkan, tekan tombol Freeze
pada Ultrasonograph untuk dilakukan pengamatan.
c) Hitung berapa titik yang terlihat, hitung dead zone dengan
mengurangi jumlah total target (5 titik) dengan jumlah target yang
terlihat.
d) Catat hasil pengamatan pada Lembar Kerja dan tekan tombol Print
untuk mendapatkan hasil image.
4) Pengujian Axial / Lateral Resolution

93
a) Gerakkan probe secara perlahan diatas permukaan Phantom
Ultrasound.
b) Setelah mendapatkan image yang diinginkan, tekan tombol freeze
pada Ultrasonograph untuk dilakukan pengamatan
c) Periksa image untuk menentukan pasangan titik terakhir yang
dinyatakan sebagai dua titik yang terpisah. Ukur jarak antara titik.
d) Catat hasil pengamatan pada Lembar Kerja dan tekan tombol Print
untuk mendapatkan hasil image.
5) Penguian Gray Scale
a) Gerakkan probe secara perlahan diatas permukaan Phantom
Ultrasound.
b) Setelah mendapatkan image yang diinginkan, tekan tombol Freeze
pada Ultrasonograph untuk dilakukan pengamatan
c) Perhatikan penampakan dari masing-masing image, apakah semua
image terlihat jelas, hitung jumlah image yang dapat terlihat
perbedaannya
d) Ukur diameter image, menggunakan probe sesuai dengan
kedalaman image
e) Catat hasil pengamatan pada Lembar Kerja dan tekan tombol Print
untuk mendapatkan hasil image.
6) Kalibrasi akurasi Horizontal Distance
a) Letakkan Probe UUT pada Phantom Ultrasound, dan atur
kedalamannya sampai terlihat dengan jelas sesuai dengan yang
diinginkan kemudian tekan Freeze.
b) Untuk Pengujian Horizontal Distance, titik pengukuran berada di
kedalaman 40 mm dengan spasi antar titik 10mm
c) Hitung jarak tersebut dengan menggunakan caliper yang tersedia di
alat Ultrasonograph.
d) Catat hasilnya ke dalam Lembar Kerja minimal 3 titik pada tiap
pengukuran dan cetak hasil tampilan layer dengan menggunakan
fasilitas printer pada UUT.
7) Pengujian/ kalibrasi akurasi Vertical Distance
94
a) Untuk Pengujian Vertical Distance, titik pengukuran berada di
kedalaman 40 s/d 50 mm dengan spasi antar titik10 mm atau
kedalaman 40 mm dengan standar 20 mm.
b) Hitung jarak tersebut dengan menggunakan caliper yang tersedia di
alat Ultrasonograph.
Catat hasilnya ke dalam Lembar Kerja minimal 3 titik pada tiap pengukuran
dan cetak hasil tampilan layer dengan menggunakan fasilitas printer pada UUT.

95
BAB V PENUTUP

Dengan mengucap rasa syukur Alhamdulillah, pelaksanaan praktek kerja


lapangan (PKL) yang dilaksanakan mulai dari tanggal 20 Januari – 14 Maret 2020 di
Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang berjalan dengan lancar tanpa
halangan suatu apapun.
Dalam pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini kami mendapatkan
banyak pengalaman berharga khususnya di bidang pelayanan teknik medis dimana
pelayanan ini sangat penting dan sangat dibutuhkan sebagai penunjang pelayanan
medis di Rumah Sakit.

5.1. Kesimpulan
Dalam laporan ini penulis dapat menyampaikan beberapa kesimpulan
berdasarkan kegiatan dan aktifitas pada pelaksaan praktik kerja lapangan penulis
selama di Rumah Sakit Roemani antara lain:
1. Penulis dapat mengetahui dan melaksanakan secara langsung bagaimana
proses pemeliharaan peralatan medis di rumah sakit.
2. Penulis dapat mengetahui dan melaksanakan secara langsung bagaimana
proses perbaikan peralatan medis di rumah sakit.
3. Penulis dapat mengetahui dan melaksanakan proses bagaimana inventaris
peralatan medis di rumah sakit.
4. Penulis mendapatkan pengalaman serta kesempatan untuk mempraktekan
teori-teori dalam menerapkan ilmu yang sudah didapatkan selama
perkuliahan di UMY.
5. Penulis mendapatkan wawasan mengenai sejauh mana peran, tugas dan
tanggung jawab sebagai teknisi elektromedis di rumah sakit.
6. Penulis dapat mengetahui lebih dalam tentang macam-macam peralatan
yang ada di rumah sakit.

5.2. Saran
Adapun saran yang dapat penulis sampaikan agar digunakan sebagai masukan
adalah sebagai berikut :

96
1. Mahasiswa sebaiknya bisa memanfaatkan waktu seefektif mungkin
selama PKL di Rumah Sakit.
2. Setiap mahasiswa diharapkan banyak bertanya dalam kegiatan PKL
karena ada banyak hal yang belum diketahui dan tidak di dapat dalam
materi perkuliahan di kampus.
3. Setiap mahasiswa harus memahami materi yang ada pada perkuliahan
sebelum terjun langsung pada kegiatan PKL agar tidak canggung dabn
bingung dalam kegiatan praktek kerja lapangan.
4. Sebaiknya kampus menambah kerja sama dengan rumah sakit lain untuk
menambah opsi tempat PKL dan melakukan koordinasi dengan kampus
lain agar tidak terjadi waktu PKL yang bersamaan dan tempat yang sama
agar saat praktek kerja lapangan berjalan dengan efektif.
5. Sebaiknya pihak rumah sakit menambah teknisi elektromedik agar target
kerja teknik medis tercapai karena selama PKL merasa kekurangan
tenaga kerja.

97
LAMPIRAN

98

Anda mungkin juga menyukai