PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS AIR BELITI KECAMATAN TUAH NEGERI
Alamat : Jl. Kantor Pos Air Beliti Desa Dharma Sakti Kecamatan Tuah Negeri 31664
E - mail : puskesmasairbeliti@gmail.com

Dharma Sakti, 25 Juli 2022

Nomor : 440/ /PKM.AB/VII/2022 Kepada

Lampiran :- Yth. Kepala Dinas penanaman Modal
Perihal : Surat Pengantar Permohonan Izin Perizinan Terpadu Satu Pintu
Industri Rumah Tangga Pangan di
Muara Beliti

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak / Ibu Perihal surat Pengantar
Permohonan Izin Usaha Produksi Industri Rumah Tangga Pangan ( IRTP )
dengan data sebagai berikut :

Nama : PONIKEM
Umur : 56 tahun.
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Dsn 6 Desa Leban Jaya Kecamatan Tuah Negeri
Kab. Musi Rawas.
Handphone :

Dengan ini menerangkan bahwa Usaha Produksi Industri Rumah Tangga

Pangan ( IRTP ) sebagai berikut :

Nama Perusahaan : “ KWT KENANGA “

Jenis Usaha : TIWUL INSTAN
Alamat : Dsn 6 Desa Leban Jaya Kecamatan Tuah Negeri
Kab. Musi Rawas.
Handphone :

Demikianlah surat pengantar ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala BLUD UPT Puskesmas Air Beliti

Kecamatan Tuah Negeri,

Dr. NENDEN ANDINI.

NIP. 19810407 200604 2 025