Anda di halaman 1dari 68

GAMBARAN PERILAKU PENCEGAHAN DBD OLEH

KELUARGA ANAK PENDERITA DBD


di UPTD PUSKESMAS BLORA

SKRIPSI
”Untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai
gelar Sarjana Keperawatan”

Oleh :
SHAKTI WIJAYA
NIM : 202101109

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN
CENDEKIA UTAMA KUDUS
2023

1
HALAMAN PERSETUJUAN

Yang bertandatangan di bawah ini, Pembimbing utama dari:


Nama Mahasiswa : SHAKTI WIJAYA
NIM : 202101109
Judul Skripsi : Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh keluarga anak
penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora

Menyatakan persetujuan untuk dilaksanakan ujian skripsi oleh Tim


Penguji pada tanggal Februari 2023.

Kudus, Februari 2023


Menyetujui,
Pembimbing Utama,

Ns.Biyanti Dwi W.,M.Kep


NIDN.0607097801

2
HALAMAN PENGESAHAN

Judul Skripsi : Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh keluarga anak


penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora
Nama Mahasiswa : SHAKTI WIJAYA
NIM : 202101109

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal Februari 2023

Kudus, Februari 2023


Tim Penguji
Dosen Pembimbing, Penguji / Reviewer 1 Penguji / Reviewer 2

Ns.Biyanti Dwi W.,M.Kep Ns.Sri Hartini.,M.Kes Sri Hindriyastuti,S.Kep.,Ns.,M.N


NIDN.0607097801 NIDN.0601037803 NIDN.0613038701

Mengetahui,
ITEKKES Cendekia Utama Kudus
Ketua Program Studi,

Sri Hindriyastuti,S.Kep.,Ns.,M.N
NIDN.0613038701

3
PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka

Kudus, Februari 2023

Shakti Wijaya

4
HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua, keluarga,


sahabat, teman-teman dan semua pihak yang telah bertanya :
Kapan sidang ? kapan wisuda ? kapan nyusul dan lain sebagainya.
Terimakasih untuk motivasinya selama ini.

5
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Identitas
Nama : Shakti Wijaya
Tempat, Tanggal Lahir : Blora, 24 Oktober 1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Jl. Agil Kusumodyo II/14 Rt 03 Rw 03
Kunden Blora
No. Hp : 082223914408
Email : shakti.wijaya77@gmail.com

B. Riwayat Pendidikan : 1. SDN 2 Tempelan Blora, tamat tahun 2006


2. SMP N 1 Blora, tamat tahun 2009
3. SMA N 1 Tunjungan, tamat tahun 2012
4. POLTEKKES KEMENKES Semarang, tamat
tahun 2015

C. Riwayat Pekerjaan : RSU Permata Blora (2016-2018)


Dinas Kesehatan Kabupaten Blora (2018-Sekarang)

6
KATA PENGANTAR

Penulis mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan


rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyalesaikan Skripsi dengan
judul Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh keluarga anak penderita
DBD di UPTD Puskesmas Blora. Peneliti mengucapkan terima kasih kepada :
1. H.Ilham Setyo Budi, S.Kp., M.Kes, selaku Rektor ITEKES Cendekia Utama
Kudus
2. Sri Hindriyastuti, S.Kep.,Ns.,M.N, selaku Ketua Program Studi S1 Ilmu
Keperawatan ITEKES Cendekia Utama Kudus dan dosen penguji
3. Ns.Biyanti Dwi W.,M.Kep, selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan hingga Skripsi ini selesai.
4. Ns.Sri Hartini.,M.Kes selaku dosen penguji yang telah memberikan
bimbingan hingga Skripsi ini selesai
5. Segenap Dosen beserta Staf ITEKES Cendekia Utama Kudus yang telah
membantu penyelesaian Skripsi ini.
6. Kepala UPTD Puskesmas Blora yang telah memberikan ijin untuk
pengambilan data dan melakukan penelitian.
7. Keluargaku yang telah memberikan dorongan moril maupun materiil pada
peneliti.
8. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutk
Skripsi ini jauh dari kata sempurna, walaupun demikian semoga penyusunan
Skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, khususnya bagi temen-teman yang
melakukan penelitian yang sama.
Kudus, Februari 2023

Penulis

7
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN...................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN....................................................................................iii
PERNYATAAN.........................................................................................................iv
HALAMAN PERSEMBAHAN.................................................................................v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP...................................................................................vi
KATA PENGANTAR...............................................................................................vii
DAFTAR ISI .............................................................................................................viii
DAFTAR TABEL......................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN..............................................................................................xii
DAFTAR SINGKATAN...........................................................................................xiii
ABSTRAK ..............................................................................................................xiv
ABSTRACT ..............................................................................................................xv
BAB I. PENDAHULUAN
1.1................................................................................................................Latar Belakang
...............................................................................................................1
1.2................................................................................................................RumusanMasalah
...............................................................................................................3
1.3................................................................................................................Tujuan Penelitian
...............................................................................................................4
1.4................................................................................................................Manfaat Penelitian
...............................................................................................................4
1.5................................................................................................................Keaslian Penelitia
...............................................................................................................5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Demam Berdarah .................................................................................7
...............................................................................................................
2.1.1 Definisi........................................................................................7

8
2.1.2 Tanda dan gejala .........................................................................7
2.1.3 Epidemiologi...............................................................................8
2.1.4 Etiologi........................................................................................9
2.1.5 Klasifikasi DBD..........................................................................10
2.1.6 Vektor Penularan Penyakit DBD.................................................11
2.1.7 Ciri-ciri Nyamuk Aedes Aegypti..................................................12
2.1.8 Tahap siiklus nyamuk Aedes Aegypti..........................................13
2.1.9 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian DBD....................16
2.1.10 Pencegahan Penyakit DBD.......................................................19
2.2 Perilaku.................................................................................................23
2..2.1 Definisi Perilaku.........................................................................23
2.2.2 Faktor Perilaku.............................................................................24
2.3 Kerangka Teori.....................................................................................26
BAB III METODE PENELITIAN...........................................................................
27
3.1 Kerangka Konsep..................................................................................27
3.2 Hipotesis Penelitian..............................................................................27
3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian............................................................27
3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian................................................................28
3.5 Populasi dan Sampel Penelitian............................................................28

3.6 Definisi Operasional.............................................................................29


3.7 Instrumen Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data...........................29
3.8 Uji Validitas dan Reliabilitas................................................................30
3.9 Analisa Data..........................................................................................31
3.10 Etika Penelitian...................................................................................31
3.11 Jadwal Penelitian................................................................................32
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...........................................33
4.1 Hasil Penelitian......................................................................................33
4.2 Pembahasan............................................................................................34
4.3 Keterbatasan Penelitian..........................................................................39

9
BAB V PENUTUP.....................................................................................................40
5.1 Kesimpulan............................................................................................40
5.2 Saran.......................................................................................................40
DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian.....................................................................................5
Tabel 3.1 Definisi Operasional..................................................................................29
Tabel 3.2 Jadwal Penelitian........................................................................................32
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi umur...........................................................................33
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi jenis kelamin..............................................................33
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pendidikan.................................................................33
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi pekerjaan...................................................................34
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi perilaku Pencegahan DBD........................................34

10
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Gambar telur nyamuk aedes aegypti.................................................................13
Gambar 2.2 Gambar larva nyamuk aedes aegypti................................................................14
Gambar 2.3 Gambar pupa nyamuk aedes aegypti.................................................................
15
Gambar 2.4 Gambar nyamuk aedes aegypti dewasa..................................................15
Gambar 2.1 Kerangka Teori.......................................................................................26
Gambar 3.1 Kerangka Konsep...................................................................................27

11
DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran


Lampiran 1 Kuesioner Penelitain
Lampiran 2 Rekapitulasi Hasil Penelitian
Lampiran 3 Distribusi Frekuensi Hasil Penelitian
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian
Lampiran 5 Lembar Konsultasi pertama

12
DAFTAR SINGKATAN

BAB : Buang Air Besar


CFR : Case Fatality Rate
DBD : Demam berdarah dengue
PHC : Primary Health Care
PSN : Pemberantasan Sarang Nyamuk
PWS : Pemantauan Wilayah Setempat
P2M : Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
TPA : Tempat Penampungan Air
UPTD : Unit Pelaksana Teknis Daerah
WHO : World Health Organitation

13
ABSTRAK

GAMBARAN PERILAKU PENCEGAHAN DBD OLEH KELUARGA


ANAK PENDERITA DBD di UPTD PUSKESMAS BLORA

Latar Belakang : Demam berdarah dengue (DBD) merupakan masalah kesehatan


yang masih bertahan dan menjadi masalah kesehatan selama beberapa dekade
terakhir dan banyak orang di dunia telah terjangkit demam berdarah. Prevalensi
kasus DBD di Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2021 sebanyak 2.170 kasus
dengan jumlah kematian sebanyak 56 orang. Pada bulan Oktober 2022 dengan
melihat data rekam medis UPTD Puskesmas Blora, Jumlah desa yang ada di
wilayah kerja UPTD Puskesma Blora sebanyak 16 desa dengan jumlah kasus
DBD tahun 2021 sebanyak 30 kasus dan 1 orang diantaranya meninggal.
Sedangkan pada bulan Januari – Oktober 2022 mengalami peningkatan menjadi
51 kasus dengan 2 orang diantaranya meninggal.
Metode : Desain penelitian ini adalah deskristif dengan pendekatan waktu cross
sectional. Populasi adalah penderita BDB sebanyak 49 orang dan sampel
sebanyak 46 orang 3 orang lainnya alamat tidak ditemukan dan teknik
pengambilan sampel adalah total sampling.
Hasil : Dalam penanganan DBD, peran serta masyarakat untuk menekan kasus
DBD sangat diperlukan. Oleh karenanya program pemberantasan sarang nyamuk
(PSN) dengan cara 4 M plus perlu dilakukan secara berkelanjutan sepanjang tahun
khususnya pada musim penghujan. Masih kurangnya tindakan pencegahan
responden terhadap penyakit DBD disebabkan oleh banyak faktor diantaranya
adalah faktor pendidikan. Dimana semakin tinggi pendidikan seseorang maka
akan semakin baik pula pengetahuan orang tersebut dan berbanding lurus dengan
perilaku.
Simpulan : Perilaku responden dalam pencegahan DBD dalam kategori kurang
yaitu sebanyak 26 orang (56,5%) sedangkan dalam kategori baik sebanyak 20
orang (43,5%).

Kata Kunci : Demam Berdarah dan Perilaku

xiv
ABSTRACT
ESCRIPTION OF DHF PREVENTION BEHAVIOR BY FAMILIES OF
CHILDREN WITH DHF AT UPTD PUSKESMAS BLORA

Background : Dengue hemorrhagic fever (DHF) is a health problem that is still


persisting and has become a health problem for the last few decades and many
people in the world have been infected with dengue fever. The prevalence of DHF
cases in Central Java Province in 2021 is 2,170 cases with a total of 56 deaths. In
October 2022 by looking at the medical record data of the UPTD Blora Health
Center, the number of villages in the Blora UPTD Puskesma work area is 16
villages with the number of DHF cases in 2021 as many as 30 cases and 1 of them
died. Whereas in January - October 2022 there was an increase to 51 cases with 2
of them dying.
Methods: The research design is descriptive with a cross-sectional approach. The
population consisted of 49 people with BDB and a sample of 46 people, 3 other
people whose addresses were not found and the sampling technique was total
sampling.
Results : Results: In handling DHF, the role of the community to suppress DHF
cases is needed. Therefore the mosquito nest eradication program (PSN) by
means of 4 M plus needs to be carried out continuously throughout the year,
especially during the rainy season. There is still a lack of preventive measures for
respondents against DHF caused by many factors including education. Where the
higher a person's education, the better the knowledge of that person and is
directly proportional to behavior.
Conclusion : The behavior of respondents in preventing DHF is in the less
category, namely 26 people (56.5%), while in the good category there are 20
people (43.5%).

Keywords: Dengue Fever and Behavior

xv
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Masalah kesehatan seperti Demam berdarah dengue (DBD) merupakan
masalah kesehatan yang masih bertahan dan menjadi masalah kesehatan
selama beberapa dekade terakhir dan banyak orang di dunia telah terjangkit
demam berdarah karena penyebarannya yang semakin banyak. Jumlah
sebenarnya kasus demam berdarah belum dilaporkan, dalam kebanyakan
kasus gejalanya tidak parah atau ringan dan dapat diobati sendiri (WHO,
2020). Dalam banyak kasus penyakit dalam lainnya juga salah di diagnosis.
Model tersebut memperkirakan bahwa 390 juta infeksi virus dengue per tahun
(95% rentang yang dapat diandalkan: 28-528 juta), di mana 96 juta (67-136
juta) secara klinis jelas (dengan tingkat keparahan penyakit apa pun).
Berdasarkan data, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah melaporkan
bahwa mereka telah menerima jumlah kasus demam berdarah baru Selama
dua dekade terakhir, jumlah orang yang didiagnosis menderita demam
berdarah meningkat delapan kali lipat, tahun 2000 berjumlah 505.430 pada
tahun 2000 kemudian tahun 2010 meningkat jadi lebih dari 2,4 serta tahun
2019 jadi 4,2 juta. Kasus DBD meningkat di tahun 2000 sebanyak 960 naik di
tahun 2015 jadi 4032 (WHO, 2020).
Indonesia termasuk negara Asia Tenggara yang merupakan wilayah
endemis penyakit menular, hal ini terjadi karena tempat berkembangbiaknya
sangat cocok dengan iklim tropis. Sejak tahun 1968 hingga saat ini demam
berdarah dengue (DBD) masih menjadi masalah kesehatan yaitu sebanyak 58
kasus dan 24 orang diantaranya meninggal dunia dengan angka kematian 41,3
% yang pertama kali ditemukan dikota Surabaya dan sejak saat itu penyakit
ini menyebar luas keseluruh Indonesia serta mengalami peningkatan cukup
drastis pada tahun 2009 sebanyak 158,912 kasus (Handiny et al., 2020).

1
Besaran masalah DBD juga dapat diketahui dari angka kematian atau
CFR yang diperoleh dari proporsi kematian terhadap seluruh kasus yang
dilaporkan. Secara nasional, CFR menunjukkan sedikit penurunan dari 0,71%
pada tahun 2018 menjadi 0,67% pada tahun 2019. Provinsi dikatakan
memiliki CFR tinggi jika telah melebihi 1%. Pada tahun 2019 terdapat 10
provinsi dengan CFR di atas 1%, yaitu Maluku, Gorontalo, Kalimantan
Tengah, NTT, Jawa Tengah, Maluku Utara, Sulawesi Utara, Jawa Timur,
Papua, dan Sulawesi Barat (sehat negeriku, 2020).
Prevalensi kasus DBD di Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2021
sebanyak 2.170 kasus dengan jumlah kematian sebanyak 56 orang.
Sedangkan Incident rate atau angka kejadian penderita DBD di Kabupaten
Blora menunjukan bahwa penderita DBD di Kabupaten Blora cukup tinggi,
target nasional 2 per 100.000 penduduk, sedangkan data di atas menunjukan
cukup tinggi pada tahun 2020 ada 12 per 100.000 penduduk. Case Fatality
Rate (CFR) DBD Kabupaten Blora selama 3 (tiga) tahun Berturut-turut cukup
tinggi. Data komulatif penderita DBD adalah tahun 2020 mencapai angka 1,8.
Pada tahun 2021 kasus DBD sebanyak 204 kasus dan 4 orang diantaranya
meninggal dan pada bulan Januari – September 2022 terdapat 387 kasus dan
11 orang diantaranya meninggal. Jika dilihat dari angka tersebut terdapat
peningkatan kasus DBD (Dinas Kesehatan Kabupaten Blora, 2022).
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada bulan
Oktober 2022 dengan melihat data rekam medis UPTD Puskesmas Blora,
Jumlah desa yang ada di wilayah kerja UPTD Puskesma Blora sebanyak 16
desa dengan jumlah kasus DBD tahun 2021 sebanyak 30 kasus dan 1 orang
diantaranya meninggal. Sedangkan pada bulan Januari – Oktober 2022
mengalami peningkatan menjadi 51 kasus dengan 2 orang diantaranya
meninggal.
Peningkatan jumlah kasus DBD di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Blora terlihat jelas pada satu bulan terakhir dimana terjadi peralihan dari
musim kemarau ke penghujan. Pada siang hari cuaca cerah dan menjelang
sore sudah mulai hujan sehingga lingkungan terutama rumah menjadi lembab,

2
kemungkinan adanya genangan air pada barang bekas yang ada dilingkungan.
Selain itu baik tidaknya sanitasi dilingkungan juga ikut andil dalam
mendukung terjadinya DBD. Faktor lain yang berhubungan dengan kejadian
DBD adalah perilaku masyarakat itu sendiri misalnya saja kebiasaan
menggantung pakaian di balik almari atau pintu karena nyamuk Aedes
aegypti senang hinggap dan beristirahat ditempat-tempat yang gelap dan kain
yang tergantung. Berbagai upaya telah dilakukan oleh warga untuk mencegah
munculnya dan penularan penyakit DBD antara lain menutup bak-bak
penampungan air, membersihkan kaleng bekas. Untuk mencegah gigitan
nyamuk mayoritas warga menggunakan obat nyamuk bakar dan lotion anti
nyamuk. Sehingga perlu adanya edukasi bahwa sebagai pengganti obat
nyamuk dan lotion dapat menggunakan kelambu.
Untuk menurunkan angka kesakitan DBD, Kepala Puskesmas beserta
pengelola program serta melibatkan lintas sektor dan seluruh lapisan
masyarakat melakukan upaya pemecahan masalah guna menekan kasus
penyakit yang diakibatkan nyamuk (demam berdarah dan malaria) adalah
dengan menggalakkan kegiatan PSN (pemberantasan sarang nyamuk), upaya
pencegahan DBD dengan 4M Plus serta memberikan penyuluhan agar
masyarakat termotivasi dengan mengubah perilaku menjadi lebih baik dengan
memperhatikan kebiasaan hidup sehat. Selain itu digencarkan slogan “Desa
Bebas Jentik Nyamuk” dengan tujuannya adalah perkembangbiakan nyamuk
dapat di minimalisir sehingga kasus demam berdarah dapat dikendalikan.
Namun pada kenyataannya angka kejadian DBD terutama pada anak masih
tinggi serta terjadi kematian penderita DBD.
Berdasarkan uraian diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
peelitian dengan judul “Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh keluarga
anak penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora”.

1.2 Rumusan Masalah


Berdasarkan dari uraian pada latar belakang di atas maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah : Bagaimanakah gambaran perilaku

3
pencegahan DBD oleh keluarga anak penderita DBD di UPTD Puskesmas
Blora?

1.3 Tujuan Penelitian


1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran perilaku pencegahan DBD oleh keluarga
anak penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora
1.3.2 Tujuan Khusus
Untuk mendeskripsikan gambaran perilaku pencegahan DBD oleh
keluarga anak penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora

1.4 Manfaat Penelitian


1.4.1 Bagi Masyarakat
Sebagai informasi dan kontribusi kepada masyarakat di lingkungan
kerja UPTD Puskesmas Blora, mendukung pemerintah untuk
merencanakan dan berpartisipasi dalam pelaksanaan kegiatan
pemberantasan DBD sehingga dapat mencegah dan memberantas DBD
dengan lebih baik
1.4.2 Bagi Instansi Kesehatan
Sebagai informasi dan bahan pertimbangan dalam pemecahan masalah
pada program kesehatan bidang penyakit menular khususnya masalah
pencegahan penyakit DBD agar dapat dijadikan sebagai monitoring dan
evaluasi program P2M serta membantu menetapkan kebijakan dan
strategi operasional yang efisien dan komprehensif dalam pelaksanaan
penanggulangan DBD, yang sedang terjadi pada masyarakat.
1.4.3 Bagi Peneliti Lain
Penelitian ini dapat dijadikan bahan referensi, informasi dan
pertimbangan untuk melakukan penelitian lebih lanjut dengan variabel
yang lebih luas disesuaikan dengan daerahnya masing-masing.

4
1.4.4 Bagi Keperawatan
Hasil penelitian ini dapat dimanfaatkan sebagai sumber acuan dalam
meningkatkan pelayanan keperawatan terutama dalam menangani
masalah perilaku keluarga yang di ukur melalui perilaku pencegahan
DBD.

1.5 Keaslian Penelitian


Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
No Judul Nama Rancangan Variabel Hasil Penelitian
Penelitian Peneliti dan Penelitian Penelitian
Tahun
1 Hubungan Nisrina Rancangan Variabel Hasil penelitian ini
upaya Hanike cross bebas : menunjukkan bahwa
pencegahan (2015) sectional Upaya ada hubungan antara
dengan dengan uji chi pencegahan tindakan 3M
kejadian square DBD (p=0,000) dan tempat
DBD di Variabel perindukan nyamuk
kelurahan terikat : (p=0,000) dengan
Antang kejadian kejadian DBD.
Kecamatan DBD Sedangkan variabel
Manggala penggunaan abate
Kota (p=0,789),
Makasar pemeliharaan ikan
pemakan jentik
(p=0,632), dan
penggunaan obat anti
nyamuk (p=0,171)
tidak ada hubungan
dengan kejadian DBD.
2 Analisis Fajriatin Merupakan Variabel Luas penyebaran
spasial Wahyuningsih penelitian bebas : umur, kejadian DBD tahun
kejadian (2014) epidemiologi jenis kelamin, 2011-2013 semakin
Demam deskriptif kepadatan meluas, penyelidikan
Berdarah dengan penduduk, epidemiologi dan
Dengue di ecological kepadatan fogging fokus
Wilayah study jentik vektor, mengalami
Kerja penyelidikan peningkatan akan
Puskesmas epidemiologi tetapi kepadatan
Pengasinan DBD, fogging penduduk dan
Kota fokus kepadatan jentik
Bekasi Variabel vektor mengalami
Tahun terikat : penurunan
2011-2013 kejadian DBD
3 Upaya Arie Ratna Jenis Upaya Hasil penelitian
masyarakat Wulan penelitian pencegahan menunjukkan upaya

5
dalam (2019) deskriptif demam pencegahan penyakit
pencegahan dengan berdarah demam berdarah yang
demam pendekatan dengue dilakukan masyarakat
berdarah kualitatif yang paling utama
dengue di dilakukan masyarakat
Desa adalah membersihkan
Bergas Lor rumah dan lingkungan
Kecamatan sekitarnya dan
Bergas pemakaian anti
Kabupaten nyamuk. Kegiatan
Semarang yang masih kurang
dalam pencegahan
DBD adalah menguras
bak mandi, mengubur
barang bekas,
pemakaian abate dan
foging yang kurang
teratur

6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD)


2.1.1 Definisi DBD
Demam berdarah dengue (DBD) merupakan penyakit yang
banyak ditemukan di sebagian besar wilayah tropis dan subtropis,
terutama Asia Tenggara, Amerika Tengah, Amerika, dan Karibia. Host
alami DBD adalah manusia, agent nya adalah virus dengue yang
termasuk ke dalam famili Flaviridae dan genus Flavi, virus, terdiri dari
4 serotipe yaitu Den-1, Den-2, Den-3 dan Den-4,ditularkan kemanusia
melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi, khususnya nyamuk Aedes
aegypti dan Ae. Albopictus yang terdapat hampir di seluruh pelosok
Indonesia (Soegijanto, Soegeng, 2016).
Sedangkan penmdapat lain mengemukakan Demam Berdarah
Dengue (DBD) adalah infeksi yang disebabkan oleh virus dengue.
Dengue adalah virus penyakit yang ditularkan dari nyamuk Aedes
aegypti, nyamuk yang paling cepat berkembang biak di dunia ini telah
menyebarkan hampir 390 juta orang terinfeksi setiap tahunnya
(Infodatin, 2018).
2.1.2 Tanda dan gejala
Diagnosa penyakit DBD dapat dilihat berdasarkan kriteria
diagnosa klinis dan laboratoris. Berikut ini tanda dan gejala penyakit
DBD yang dapat dilihat dari penderita kasus DBD dengan diagnosa dan
laboratoris :
a. Diagnosa Klinis
1) Demam tinggi mendadak 2 sampai 7 hari (38-40°C)
2) Manifestasi perdarahan dengan bentuk : uji tourniquet positif,
petekie (bintik merah pada kulit), purpura (pendarahan kecil di
dalam kulit), ekimosis. Perdarahan konjungtiva (perdarahan
pada mata), epostaksis (perdarahan hidung), perdarahan gusi,

7
hematemesis (muntah darah), melena (BAB darah) dan
hematuria (adanya darah dalam urin).
3) Perdarahan pada hidung dan gusi
4) Rasa sakit pada otot dan persediaan, timbul bintik-bintik merah
pada kulit akibat pecahnya pembuluh darah
5) Pembesaran hati (hepatomegali)
6) Renjatan (syok), tekanan nadi menurun menjadi 20mmHg atau
kurang, tekanan sistolik sampai 80 mmHg atau lebih rendah.
7) Gejala klinik lainnya yang sering menyertai yaitu anoreksia
(hilangnya selera makan), lemah, mual, muntah, sakit perut,
diare dan sakit kepala (Monica, 2018).
b. Gejala lainnya
1) Tidak ada nafsu makan
2) Berubah indra perasa
3) Konstipasi
4) Nyeri perut
5) Nyeri pada lipatan paha
6) Depresi
c. Diagnosis Laboratoris
1) Trombositopenia pada hari ke-3 sampai hari ke-7 ditemukan
penurunan trombosit hingga 100.000/mmHg
2) Hemokonsentrasi, meningkatnya hematokrit sebanyak 20% atau
lebih
(Monica, 2018).
2.1.3 Epidemiologi
Demam Berdarah Dengue banyak ditemukan di daerah tropis dan
subtropis. Dengan jumlah cenderung meningkat dan penyebarannya
bertambah luas ke berbagai wilayah di setiap tahunnya. Wabah dengue
sudah menjadi masalah utama kesehatan masyarakat di Indonesia, dan
di Negara-negara Asia Tenggara lainnya. Faktor musim dan letak
Negara pada zona khatulistiwa menjadikan nyamuk Aedes aegypti

8
menyebar secara luas dan cepat terutama ke daerah pedesaan dan
perkotaan (WHO, 2018).
Sejak pertamakali ditemukan pada 1968, situasi DBD di
Indonesia cenderung fuktuatif. Berdasarkan Data Nasional Indonesia,
kasus DBD pada 3 tahun terakhir mengalami kenaikan. Pada tahun
2015 sebesar 50,75, tahun 2016 sebesar 78,85 per 100.000 penduduk,
dan tahun 2017 menurun sebesar 26,10 per 100.000 penduduk, namun
tahun 2018 menurun signifikan menjadi 24,75 per 100.000 penduduk
(Kemenkes RI, 2019).
2.1.4 Etiologi
Virus dengue adalah virus penyebab Demam berdarah dengue
(DBD). Adapun kelompok yang termasuk dalam virus yang berasal dari
Barthopod (Arboviroses), sekarang dikenal sebagai genus Flavi, virus
dari genus Flaviviricae, dengan serotipe berikut: DEN-1, DEN-2, DEN-
3, DEN-4. Infeksi dengan satu serotipe menghasilkan antibodi terhadap
serotipe tersebut, tetapi antibodi terhadap serotipe lain sangat jarang
sehingga tidak dapat memberikan perlindungan yang memadai terhadap
serotipe lain. Serotipe DEN3 merupakan serotipe utama yang
diperkirakan menunjukkan persentase gejala klinis berat dan serius
(Nainggolan, 2018).
Virus ini bisa bertahan hidup di alam lewat dua metode. Metode
awal merupakan penjangkitan lurus di dalam badan nyamuk, dimana
virus ditularkan dari betina ke telurnya, yang setelah itu bertumbuh jadi
nyamuk. Virus ini pula bisa ditularkan dari nyamuk jantan ke nyamuk
cewek lewat kontak intim. Metode kedua merupakan penjangkitan virus
dari nyamuk ke badan orang serta kebalikannya. Nyamuk mendapatkan
virus ini ketika mereka memiliki virus dengue dalam darah mereka.
Virus yang sampai di perut nyamuk bereplikasi (menggandakan /
membelah), kemudian bermigrasi dan kemudian masuk ke kelenjar
ludah. Virus yang ada di tempat ini sewaktu-waktu bisa masuk ke
dalam tubuh manusia melalui gigitan nyamuk (Sari, 2018).

9
2.1.5 Klasifikasi Demam Berdarah Dengue
Derajat penyakit DBD diklasifikasikan berdasarkan tingkat
keparahannya yaitu sebagai berikut :
a. Derajat I
Disebut derajat 1 apabila terdapat tanda-tanda demam selama
5-7 hari, gejala umum tidak khas, tes Rumpeleede (+). Tes
Rumpeleede merupakan tes penapisan (skrining) untuk menilai
adanya perdarahan kulit. Tes ini dilakukan dengan cara
membendung pembuluh darah pada lengan pasien dengan
menggunakan manset pengukur tekanan darah selama lima menit.
Besar tekanannya adalah ½ kali dari penjumlahan tekanan darah
sistolik dan diastolik. Hasil positif adalah jika terdapat bintik-bintik
perdarahan pada lengan penderita DBD, sebanyak lebih dari 20
buah/inci
b. Derajat II
Seperti derajat I, disertai perdarahan spontan pada kulit
berupa ptekiae dan ekimosis, mimisan (epistaksis), muntah darah
(hematemesis), buang air besar berdarah berwarna merah
kehitaman (melena), perdarahan gusi, perdarahan Rahim (uterus),
telingan dan sebagainya.
c. Derajat III
Ada tanda-tanda kegagalan sirkulasi darah, seperti denyut
nadi teraba lemah dan cepat (>120x/menit), tekanan nadi (selisih
antara tekanan darah sistolik dan diastolik) menyempit (<20
mmHg). DBD derajat III merupakan peringatan awal yang
mengarah pada terjadinya renjatan (syok).
d. Derajat IV
Denyut nadi tidak teraba, tekanan darah tidak terukur, denyut
jantung >140x/menit, ujung-ujung jari kaki dan tangan terasa
dingin, tubuh berkeringat, kulit membiru. DBD derajat IV

10
merupakan manifestasi syok, yang sering kali berakhir dengan
kematian
2.1.6 Vektor Penular Penyakit Demam Berdarah Dengue
Terdapat tiga faktor yang memegang peranan pada penularan
infeksi virus dengue ,yaitu manusia,virus dan vektor perantara. Virus
dengue ditularkan pada manusia melalui gigitan nyamuk aedes
aegypti,nyamuk aedes albopictus, aedes polybesiensis dan beberapa
spesies yang lain dapat juga menularkan virus ini,namun merupakan
vektor yang kurang berperan,nyamuk aedes tersebut mengandung virus
dengue pada saat mengigit manusia yang sedang mengalami viremia.
Kemudian virus yang berada dikelenjar liur berkembang biak dalam
waktu 8-10 hari (extrinsic incubation period) sebelum dapat ditularkan
kembali kepada manusia pada saat gigitan berikutnya.virus dalam tubuh
nyamuk betina dapat ditularkan kepada telurnya (transsovarian
transmission) namun perannya dalam penuaran virus tidak
penting,sekali virus dapat masuk dan berkembang biak didalam tubuh
nyamuk, nyamuk tersebut akan menularkan virus selama hidupnya
(infektif) ditubuh manusia virus memerlukan masa tunas 4-6 hari
(intrinsic incubation period).
Nyamuk Aedes aegypti yang menyebabkan demam berdarah
adalah yang berjenis kelamin betina,nyamuk betina membutuhkan
protein yang terdapat dalam darah manusia untuk mematangkan
telurnya atau untuk dibuahi oleh sperma nyamuk jantannya.Sementara
itu nyamuk jantan akkan segera mati setelah melakukan
perkawinan,rata-rata usia nyamuk jantan 6-7 hari sedangkan usia
nyamuk betina rata-rata 10 hari bahkan dapat mencapai 3
bulan ,bergantung pada suhu dan kelembapan udara dihabitatnya (Frida,
2019).
Penularan virus dengue terjadi melalui gigitan nyamuk yang
termasuk sub genus. Stegomya yaitu nyamuk Aedesaegypti dan
Ae.albopictus sebagai vektor primer dan Ae. polynesiensis,

11
Ae.scutellarisserta Ae (Finlaya) niveus sebagai vektor sekunder,selain
itu juga terjadi penularan tran sexsual dari nyamuk jantan ke nyamuk
betina melalui perkawinan serta penularan transovarial dari induk
nyamuk ke keturunannya. Ada juga penularan virus dengue melalui
transfusi darah seperti terjadi di Singapura pada tahun 2007 yang
berasal dari penderita asimptomatik. Dari beberapa cara penularan virus
dengue, yang paling tinggi adalah penularan melalui gigitan nyamuk
Ae. aegypti.Masa inkubasi ekstrinsik (di dalam tubuh nyamuk)
berlangsung sekitar 8-10 hari, sedangkan inkubasi intrinsik (dalam
tubuh manusia) berkisar antara 4-6 hari dan diikuti dengan respon imun
(Handiny etal, 2020).
Penularan penyakit DBD semakin mudah saat ini karena berbagai
faktor, tingginya mobilisasi seseorang dapat meningkatkan kesempatan
penyakit DBD menyebar luas,tingkat kepadatan penduduk yang tidak
merata juga dapat menjadi faktornya.Daerah yang lebih padat dapat
memudahan proses penyebaran DBD selain itu sering pemberantasan
nyamuk sebagai vektor tidak efektif hanya nyamuk dewasa yang
diberantas,sedangkan jentik atau telur nyamuk dibiarkan terus
berkembang biak ditempatnyaakibatnya dalam waktu singkat vektor
akan bersemai dan akan kembali menjadi perantara penyakit DBD
(Aryati , 2017).
2.1.7 Ciri-ciri Nyamuk Aedes Aegypti
Nyamuk Aedes aegypti memiliki ciri-ciri (Widoyono, 2018) sebagai
berikut :
a. Nyamuk memiliki garis-garis putih pada sayap dan tubuhnya
b. Nyamuk terbang dengan jarak ± 100m
c. Nyamuk betina banyak menggigit (karena nyamuk bergerak
sebelum kenyang)
d. Nyamuk dapat bertahan hidup dalam kondisi panas dan lembab.

12
Ciri-ciri nyamuk penyebab penyakit DBD adalah :
a. Aedes aegypti dapat menetap pada objek-objek yang peka terhadap
banjir atau genangan air seperti tempat penampungan air (TPA),
bak mandi, kendi, tong, vas, penangkaran dan barang bekas.
b. Aedes aegypti tidak dapat berkembang biak di parit atau kolam
yang airnya bersentuhan langsung dengan tanah.
c. Nyamuk Aedes aegypty biasanya menggigit manusia pada pagi dan
sore hari.
d. Aedes aegypti hinggap di pakaian tergantung di kamar.
2.1.8 Tahapan siklus nyamuk Aedes Aegypti
a. Telur
Telur nyamuk Aedes Aegypti memiliki dinsing bergaris-garis
dan membentuk bangunan seperti kasa. Terlur berwarna hitam dan
diletakkan satu persatu pada dinding perindukan. Panjang telur 1
mm dengan bentuk oval atau memanjang, apabila dilihat dengan
mikroskop bentuk seperti cerutu. Telur dapat bertahan berbulan-
bulan pada suhu -2°C sampai 42 °C dalam keadaan kering. Telur ini
akan menetas jika kelembaban terlalu rendah dalam waktu 4 atau 5
hari.

Gambar 2.1 Gambar telur nyamuk aedes aegypti


Sumber : CDC (2011)
b. Larva
Perkembangan larva tergantung pada suhu, kepadatan
populasi dan persediaan makanan. Larva berkembang pada suhu
28°C sekitar 10 hari, pada suhu air antara 30-40°C larva akan

13
berkembang menjadi pupa dalam waktu 5-7 hari. Larva lebih
menyukai air bersih, akan tetapi tetap dapat hidup dalam air yang
keruh baik bersifat asam atau basa.
Larva beristirahat di air kemudian membentuk sudut dengan
permukaan dan menggantung hampir tegak luus. Larva akan
berenang menuju dasar atau wadah apabila tersentuh dengan
gerakan jungkir balik. Larva mengambil oksigen diudara dengan
berenang menuju permukaan dan menempelkan siphonnya diatas
permukaan air. Larva aedes aegypti memiliki empat tahapan
perkembangan yang disebut instar meliputi : instar I, II, III dan IV,
di mana setiap pergantian instar ditandai dengan pergantian kulit
yang disebut ekdisi. Larva instar IV mempunyai ciri siphon pendek,
sangat gelap dan kontras dengan warna tubuhnya. Gerakan larva
instar IV lebih lincah dan sensitif terhadap rangsangan cahay.
Dalam keadaan normal (cukup makan dan suhu 25-27°C)
perkembangan larva instar ini sekitar 6-8 hari.

Gambar 2.2 Gambar larva nyamuk aedes aegypti


Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten (2015)
c. Pupa
Pupa aedes aegypti berbentuk bengkok dengan kepala besar
sehingga menyerupai tanda koma, memiliki siphon pada thoraks
untuk bernafas. Pupa nyamuk aedes aegypti bersifat aquatik dan
tidak seperti kebanyakan pupa serangga lain yaitu sangat aktif dan
seringkali disebut akrobat (tumbler). Pupa aedes aegypti tidak
makan tetapi masih memerlukan oksigen untuk bernafas melalui
sepasang struktur seperti terompet yang kecil pada thoraks. Pupa

14
pada tahap akhir akan membungkus tubuh larva dan mengalami
metamorfosis menjadi aedes aegypti dewasa.

Gambar 2.3 Gambar pupa nyamuk aedes aegypti


Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten (2015)

d. Imago (nyamuk dewasa)


Pupa membutuhkan waktu 1-3 hari sampai beberapa minggu
untuk menjadi nyamuk dewasa. Nyamuk jantan menetas terlebih
dahuu daripada nyamuk betina. Nyamuk betina setelah dewasa
membutuhkan darah untuk dapat mengalami kopulasi.

Gambar 2.4 Gambar nyamuk aedes aegypti dewasa


Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten (2015)
Dalam meneruskan keturunannya, nyamuk aedes aegypti
betina hanya kawin satu kali seumur hidupnya. Biasanya
perkawinan terjadi 24-28 hari dari saat nyamuk dewasa
(Hermayudi, 2017).

15
2.1.9 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian DBD
a. Agent (Penyebab)
Dalam hal ini, penyebab penyebaran penyakit DBD adalah
virus dengue. Demam berdarah dengue (DBD) disebabkan oleh
virus dengue grup B, virus yang menyebabkan infeksi alergi
(arbovirus), yang sekarang dikenal sebagai genus flavivirus,
(kelompok arbovirus B), salah satu genus Familia Toga viradae
terbagi menjadi empat serotipe virus dengue yang diketahui, yaitu
Den1, Den2, Den3 dan Den 4. Virus ini ditularkan oleh nyamuk
Aedes aegypti betina yang terinfeksi. Masa inkubasi virus dengue
ini tidak akan terlalu lama, selama virus berada di dalam tubuh
manusia masa inkubasinya antara 37 hari. Selama ini pasien tersebut
merupakan sumber DBD.
b. Host (Penjamu)
Host penyakit DBD adalah orang yang dapat terinfeksi virus
dengue. Faktor yang mempengaruhi manusia adalah :
a. Umur
Usia merupakan salah satu faktor yang berpengaruh
terhadapkerentanan terjangkitnya virus dengue. Hanya
beberapa hari setelah lahir, semua kelompok umur bisa
terinfeksi virus dengue. Wabah demam berdarah, penyakit
yang disebabkan oleh virus dengue, terjadi awal tahun ini di
Indonesia, Filipina, dan Malaysia, terutama dengan rentan usia
59 tahun dan antara tahun 1968 dan 1973.Kasus demam
berdarah 95% terjadi terhadapn anak-anak di bawah usia 15
tahun.
b. Jenis Kelamin
Sejauh ini belum ditemukan hubungan antara jenis
kelamin dan perbedaan kerentanan terhadap penyebaran
penyakit demam berdarah.

16
c. Nutrisi
Teori nutrisi berkaitan dengan teori imunologi bahwa
nutrisi yang baik mempengaruhi beratnya penyakit, nutrisi
yang baik menghasilkan peningkatan antibodi, respon antigen
dan antibodi yang relatif baik menyebabkan peningkatan
infeksi virus dengue yang tinggi.
d. Populasi
Terjadinya wabah infeksi virus dengue didorong oleh
kepadatan penduduk. Hal ini karena jumlah kasus demam
berdarah meningkat di daerah padat penduduk.
e. Mobilitas Penduduk
Pergerakan masyarakat pula berfungsi berarti dalam
penjangkitan peradangan virus dengue. Salah satu aspek yang
pengaruhi penyebaran endemi dari Queensland ke New South
Wales pada tahun 1942 merupakan pergerakan personel tentara
serta angkatan hawa sebab rute pemindahan yang dipakai
merupakan rute penyebaran virus dengue
c. Environment (Lingkungan)
Virus dengue di pengaruhi oleh lingkungan yang bukan
merupakan bagian dari patogen atau inangnya, tetapi dapat
berinteraksi dengan patogen di dalam inangnya. Lingkungan yang
banyak terdapat Tempat Pembuangan Akhir (TPA) merupakan
tempat berkembang biaknya nyamuk Aedes aegypti, seperti bak
mandi/WC, tong, kaleng bekas, botol air minum, ember bekas,
wadah, dan lain-lain. Nyamuk sering memanfaatkan keadaan rumah
yang lembab dengan kurangnya penerangan serta saluran air yang
tidak mengalir lancar untuk beristirahat.
Adapun lingkungan yang berpengaruh terhadap timbulnya
penyakit Dengue (Nainggolan, 2018) yaitu :

17
1) Letak Geografis
Infeksi virus dengue sering terjadi di beberapa negara,
terutama di negara tropis dan subtropis dengan angka 30 juta
kasus per tahun. Infeksi virus Dengue di Indonesia sudah ada
sejak abad ke-18, seperti yang dilaporkan oleh dokter Belanda
David Bylon. Penyakit akibat infeksi virus dengue ditemukan
tersebar luas di berbagai negara terutama di negara tropis dan
subtropis yang terletak antara 30º Lintang Utara dan 40º Lintang
Selatan seperti Asia Tenggara, Pasifik Barat dan Caribbean
dengan tingkat kejadian sekitar 50-100 juta kasus setiap
tahunnya. Saat itu, virus denguemenyebabkan penyakit yang
disebut demam lima hari, kadang-kadang disebut demam sendi.
Disebut demikian karena demam yang muncul hilang dalam
lima hari, disertai nyeri otot, sendi, dan kepala. Dengan
demikian, hingga saat ini penyakit tersebut masih
menjadimasalah kesehatan masyarakat dan dapat muncul
endemik atau epidemik, menyebar dari satu daerah ke daerah
lain.
2) Musim
Di negara-negara dengan 4 musim, epidemi demam
berdarah terjadi di musim panas, meskipun kasus demam
berdarah sporadis terjadi di musim dingin. Di Asia Tenggara,
epidemi dengue terjadi pada musim hujan, seperti di Indonesia,
Thailand, Malaysia, dan Filipina, epidemi dengue terjadi
beberapa minggu setelah musim hujan. Periode epidemi, yang
berlangsung terutama pada musim hujan dan berkaitan erat
dengan kelembaban di musim hujan. Hal ini menyebabkan
peningkatan aktivitas vektor saat menggigit, karena didukung
oleh lingkungan yang baik untuk masa inkubasi.

18
3) Suhu Udara
Nyamuk bisa bertahan hidup pada temperatur kecil,
tetapikala temperatur turun di dasar 10° C, metabolisme
melambat serta apalagi bisa menyudahi. Pada temperatur yang
lebih besar serta 35° C, nyamuk pula berganti ke arah cara
fisiologis yang lebih lelet. Pada umumnya sempurna buat
perkembangan nyamuk merupakan 25- 27°C. Bila temperatur di
dasar 10°C ataupun di atas 40°C, perkembangan nyamuk
hendak menyudahi keseluruhan.
2.1.10 Pencegahan Penyakit DBD
Pencegahan adalah langkah awal dalam pemberantasan DBD.
Masih belum ada cara yang efektif untuk mengobati Demam berdarah
dengue karena tidak ada obat antivirus yang efektif atau vaksin dengue
yang ditemukan untuk melindungi dari infeksi virus. Oleh karena itu,
cara pengendalian penyakit Demam berdarah dengue dapat dilakukan
melalui pengendalian vektor yaitu nyamuk Aedes aegypti (Nasution,
2019).
a. Fisik
Cara pencegahan DBD antara lain menggunakan kelambu,
mengosongkan bak mandi (secara teratur dan sistematis seminggu
sekali untuk menghindari jentik nyamuk), menutup tempat
penampungan (TPA), mengubur sampah, memasang kawat kasa
pada ventilasi, menguras genangan air dan membersihkan
lingkungan sekitaran rumah.
b. Biologi
Pengendalian hayati dilakukan dengan menggunakan mikroba,
invertebrata, atau kelompok vertebrata hidup. Beberapa kontrol
biologis dapat bertindak sebagai patogen, parasit, dan predator.
Pengendalian jentik nyamuk Aedes aegypti secara biologis dapat
dilakukan dengan memelihara ikan yang memakan jentik tersebut
(seperti ikan tin, guppy, cupang atau tempero). Anda juga dapat

19
menggunakan Bacillus Thruringiensisvar Israelensis (ITV). Metode
ini dikenal sebagai 2M dan menumbuhkan ikan dan bunga.
c. Kimiawi
Cara pemberantasan Aedes aegypti adalah melalui
pengendalian secara kimiawi, terutama melalui penggunaan
insektisida (larvisida) yang membunuh jentik-jentik tersebut. Cara
ini disebut 4M, yang berarti penyemprotan cairan anti nyamuk,
pengolesan obat nyamuk bakar, penyemprotan cairan nyamuk, dan
penggunaan obat nyamuk bakar. Dalam pengendalian kimiawi,
insektisida digunakan untuk nyamuk atau jentik dewasa.
d. Penerapan 4M Plus
Dalam penanganan DBD, peran serta masyarakat untuk
menekan kasus DBD sangat diperlukan. Oleh karenanya program
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan cara 4M Plus perlu
dilakukan secara berkelanjutan sepanjang tahun khususnya pada
musim penghujan. Program PSN yaitu :
1) Menguras Tempat Penampungan air
Membersihkan tempat yang sering dijadiikan tempat
penampungan air seperti bak mandi, ember, tempat
penampungan air minum, penampungan air lemari es dan lain-
lain.
2) Menutup Tempat Penampungan air
Menutup rapat-rapat tempat penampungan air seperti air seperti
drum, kendi, toren air dan lain sebagainya.
3) Mengubur barang bekas
Mengubur barang-barang bekas yang sudah tidak layak dipakai
dan mendaur ulang barang-barang yang masih bisa digunakan
kembali yang memiliki potensi untuk jadi tempat
perkembangbiakan

20
4) Memantau Tempat Penampungan Air
Memantau wadah penampungan air dan bak sampah yang
berpotensi menjadi sarang berkembangbiaknya nyamuk Aedes
aegypti.
Adapun yang dimaksud dengan Plus adalah segala bentuk
kegiatan pencegahan seperti :
1) Menaburkan bubuk larvasida (abatisasi)
2) Menggunakan obat anti nyamuk atau obat nyamuk
3) Menggunakan kelambu saat tidur
4) Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk
5) Menanam tanaman pengusir nyamuk
6) Mengatur cahaya dan ventilasi dalam rumah
7) Menghindari kebiasaan menggantung pakaian di dalam rumah
yang bisa menjadi tempat istirahat nyamuk, dan lain-lain
e. Cara pencegahan lain untuk Demam berdarah dengue (Nainggolan,
2018), yaitu :
1) Memasang wire mesh, lindungi diri dengan pakaian, dan
gunakan obat nyamuk untuk membersihkan tempat
perkembangbiakan nyamuk dan memberikan edukasi dan
informasi kepada masyarakat untuk mencegah gigitan nyamuk.
2) Mengukur kepadatan nyamuk, menyelidiki tempat berkembang
biak dan habitat larva, dan melakukan survei untuk
merencanakan pemusnahan dan pemasangan sarang nyamuk.
f. Pengelolaan Sampah
Pengelolaan sampah 3R adalah upaya pengurangan
pembuangan sampah, melalui program menggunakan kembali
(reuse), mengurangi (reduse), dan mendaur ulang (recycle).
1) Reuse (menggunakan kembali) yaitu penggunaan kembali
sampah secara langsung, baik untuk fungsi yang sama maupun
fungsi lain.

21
2) Reduse (mengurangi) yaitu mengurangi segala sesuatu yang
menyebabkan timbulnya sampah
3) Recycle (mendaur ulang) yaitu memanfaatkan kembali sampah
setelah mengalami proses pengolahan.
Mengurangi sampah dari sumber timbulan, diperlukan upaya
untuk mengurangi sampah mulai dari hulu sampai hilir. Upaya-
upaya yang dapat dilakukan dalam mengurangi sampah dari
sumber sampah (dari hulu) adalah menerapkan prinsip 3R
(Muchlisin, 2015).
g. Peran Kader
Kader kesehatan merupakan warga yang terpilih dan diberi
bekal keterampilan kesehatan melalui pelatihan oleh sarana
pelayanan kesehatan / puskesmas setempat. Menjadi kader
kesehatan merupakan salah satu bentuk partisipasi masyarakat
dalam Primary Health Care (PHC). Kader kesehatan ini
selanjutnya akan menjadi motor penggerak atau pengelola dari
upaya kesehatan primer (Notoatmodjo, 2018).
1) Pengertian Kader Jumantik (Juru Pemantau Jentik)
Kader juru pemantau jentik (jumantik) adalah
kelompok kerja kegiatan pemberantasan penyakit demam
bergarah dengue di tingkat Desa dalam wadah Lembaga
Ketahanan Masyarakat Desa. Menurut pandangan masyarakat,
jumantik adalah petugas khusus yang berasal dari lingkungan
sekitar yang secara sukarela mau bertanggung jawab untuk
melakukan pemantauan jentik nyamuk aedes aegypti di
wilayahnya serta melakukan pelaporan ke seluruhan secara
rutin dan berkesinambungan.
2) Tujuan Kader Jumantik
Jumantik mempunyai tugas dan tanggung jawab sebagai
berikut :

22
a) Membuat rencana atau jadwal kunjungan seluruh rumah
yang ada diwilayah kerjanya
b) Memberikan penyuluhan (perorangan atau kelompok) dan
melaksanakan pemberantasan jentik di rumah-rumah atau
bangunan
c) Berperan sebagai penggerak dan pengawas masyarakat
dalam PSN DBD
d) Membuat catatan atau rekapitulasi hasil pemantauan jentik
e) Melaporkan hasil pemantauan jentik ke puskesmas
sebulan sekali
f) Bersama supervisor, melakukan pemantauan wilayah
setempat (PWS) dan pemetaan per RW hasil pemantauan
jentik sebulan sekali.
3) Peran kader Jumantik
Peran jumantik sangat penting dalam sistem kewaspadaan
dini mewabahnya DBD karena berfungsi untuk memantau
keberadaan dan menghambat perkembangan awal vektor penular
DBD. Keaktifan kader jumantik dalam memantau lingkungannya
diharapkan dapat menurunkan angka kasus DBD. Oleh karena itu
diperlukan upaya peningkatan keaktifan jumantik melalui motivasi
yang dilakukan oleh dinas kesehatan.
2.2 Perilaku
2.2.1 Definisi Perilaku
Perilaku merupakan seperangkat perbuatan atau tindakan seseorang
dalam melakukan respons terhadap sesuatu dan kemudian dijadikan
kebiasaan karena adanya nilai yang diyakini (Mubarak, 2015). Menurut
Skinner (1938) dalam Mubarak (2015), perilaku merupakan hasil
hubungan antara rangsangan (stimulus) dan tanggapan (respons).
Pendapat Skinner dikenal dengan teori SOR (Stimulus Organisme
Respons).

23
Respons reponden adalah respons yang ditimbulkan oleh
rangsangan stimulus tertentu. Stimulus menimbulkan respons yang
bersifat relatif tetap. Operan respons timbul dan berkembang didikuti
oleh rangsangan tertentu. Perangsangan itu mengikuti atau memperkuat
suatu perilaku tertentu yang telah dilakukan manusia dan merupakan
bagian terbesar dari perilaku manusia serta kemungkinan untuk
dimodifikasi sangat besar dan tidak terbatas. (Mubarak, 2015)
Perilaku kesehatan adalah suatu respons seseorang terhadap
stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan
kesehatan, makanan, serta lingkungan (Mubarak, 2015).
2.2.2 Faktor Perilaku
Menurut Lawrence Green dalam Mubarak (2015) kesehatan
manusia dipengaruhi dua faktor pokok yaitu faktor perilaku dan faktor di
luar perilaku. Sedangkan faktor perilaku dibagi menjadi tiga faktor yaitu :
a. Faktor predisposisi (predisposing factors)
Faktor predisposisi terwujud dalam tingkat pendidikan,
pengetahuan, sikap, kepercayaan, kepercayaan masyarakat terhadap
hal-hal yang berkaitan dengan kesehatan, sistem nilai ini yang
dianut masyarakat serta tingkat sosial-ekonomi. Perilaku
masyarakat yang dimaksud dalam pencegahan DBD penyediaan
tong sampah, pengelolaan sarana yang diadakan agar tetap terjamin
dan terpelihara sehingga tidak menjadi perindukan vektor penyakit
DBD misalnya memelihara parit dengan tidak membuang sampah
ke dalamnya, pemantauan dan pengawasan lingkungan rumah
tangga serta penanaman tanaman pengusir nyamuk yang
merupakan pencegahan DBD (Kemenkes, 2019).
b. Faktor – faktor pendukung (enabling factors)
Faktor pendukung meliputi : ketersediaan sumberdaya
kesehatan, keterjangkauan sumber daya kesehatan, prioritas dan
komitmen masyarakat atau pemerintah terhadap kesehatan,
keterampilan yang berkaitan dengan kesehatan. Menyangkut juga

24
keterjangkauan berbagai sumber daya, biaya, jarak ketersediaan
transportasi, jam buka, keterampilan petugas kesehatan, fasilitas
pelayanan kesehatan seperti puskesmas, rumah sakit, poliklinik,
posyandu, polindes, pos obat desa, dokter atau bidan praktek
swasta. Untuk berperilaku sehat, masyarakat memerlukan sarana
dan prasarana pendukung misalnya tersedianya bubuk larvasida
yang digunakan pada tempat penampungan air yang sulit
dibersihkan yang dapat diperoleh dari apotik terdekat ataupun dari
kader juru pemantau jentik (jumantik) maupun petugas kesehatan
setempat (Kemenkes, 2019).
c. Faktor – faktor pendorong (reinforcing factors)
Faktor yang memperkuat perubahan perilaku seseorang yang
dikarenakan dorongan orang lain seperti dukungan dari
suami/keluarga, dan petugas kesehatan. Termasuk juga undang-
undang, peraturan-peraturan baik pusat maupun pemerintah daerah
yang terkait dengan kesehatan. Untuk berperilaku sehat seseorang
tidak hanya memerlukan pengetahuan dan sikap yang positif tetapi
juga membutuhkan perilaku contoh dari tokoh masyarakat, tokoh
agama, para petugas terlebih adalah petugas kesehatan. Kategori
Perilaku
Kategori perilaku dibagi menjadi dua yaitu kategori baik dan
kurang berdasarkan nilai mean. Berikut ini rumus means :
∑Xi
Me =
n
Keterangan : Me Mean (rata-rata), ∑= Epsilon (baca jumlah), Xi=
Nilai X ke I sampai ke n, n= Jumlah individu.
a. Kategori baik = jika skor > 50%
b. Kategori kurang = jika nilai ≤ 50 %

25
2.3 Kerangka Teori
Kerangka teoritis pada dasarnya mencakup gambaran tentang hubungan
kausal antara variabel-variabel. Adapun kerangka teori dari penelitian ini
yaitu sebagai berikut :

Faktor yang
mempengaruhi DBD :
1. Agent
2. Host (Penjamu) : umur, Nyamuk Aedes
jenis kelamin, nutrisi, Kejadian Demam
aegypti (virus
populasi dan mobilitas Berdarah Dengue
penduduk dengue)
3. Environment
(Liingkungan) : Letak
geografis, musim, dan
suhu udara

Pencegahan DBD :
Faktor-faktor yang 1. Fisik
mempengaruhi perilaku : 2. Biologi
1. Faktor predisposisi 3. Kimiawi
(predisposing factors) 4. Penerapan 4M plus
2. Faktor – faktor pendukung 5. Pengelolaan Sampah
(enabling factors) 6. Peran Kader
3. Faktor – faktor pendorong
(reinforcing factors)

Keterangan :
: Tidak diteliti
: Diteliti

Gambar 2.6 Kerangka Teori

26
BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep


Kerangka konseptual menggambarkan hubungan antara variabel
penelitian dan variabel perancu. Hal ini dijelaskan lebih rinci dalam
pertanyaan yang disurvei sebagai dasar untuk menjawab pertanyaan dalam
penelitian.

Perilaku pencegahan DBD oleh


keluarga anak penderita DBD

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

3.2 Hipotesis Penelitian


Hipotesis merupakan jawaban sementara dari permasalahan yang akan
diteliti. Hipotesis disusun dan diuji untuk menunjukkan benar atau salah
dengan cara terbebas dari nilai dan pendapat penelitian yang menyusun dan
mengujinya (Sugiyono, 2019). Penelitian ini terdiri dari satu variabel
sehingga tidak ada hipotesis.

3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian


Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian
deskriptif, yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan untuk mengetahui
nilai masing-masing variabel, baik satu variable atau lebih sifatnya
independen tanpa membuat hubungan maupun perbandingan dengan variabel
yang lain. Variabel tersebut dapat menggambarkan secara sistematik dan
akurat mengenai populasi atau mengenai bidang tertentu (Sujarweni, 2014).
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian cross sectional, yaitu
suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor yang
berpengaruh dengan efek, dengan cara pendekatan observasional atau

27
sekaligus pengumpulan data waktu. Setiap subyek penelitian diobservasi satu
kali dan dilakukan pengukuran terhadap status karakter atau variabel subyek
pada saat pemeriksaan (Notoatmodjo, 2018).

3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian


Penelitian ini rencana dilaksanakan pada bulan Desember tahun 2022 di
UPTD Puskesmas Blora.

3.5 Populasi dan Sampel Penelitian


3.5.1 Populasi
Populasi keseluruhan jumlah yang terdiri atas obyek atay subyek
yang mempunyai karakteristik dan kualitas tertentu yang ditetapkan
oleh peneliti untuk diteliti dan kemudian ditarik kesimpulannya
(Sujarweni, 2014). Populasi dalam penelitian ini adalah semua
penderita DBD yang tercatat medik di UPTD Puskesmas Blora Januari
– Oktober tahun 2022 sebanyak 51 orang dan 2 orang meninggal
sehingga menjadi 49 orang.
3.5.2 Sampel
Sampel adalah bagian dari sejumlah karakteristik yang dimiliki
oleh populasi yang digunakan untuk penelitian. Populasi yang terlalu
besar tidak mungkin mengambil semuanya untuk dijadikan responden,
karena keterbatasan data, waktu dan tenaga, maka peneliti
menggunakan sampel yang diambil dari populasi. Sampel yang diambil
harus mewakili populasi dan valid (Sujarweni, 2014).
Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan Total
Sampling yaitu pengambilan sampel dengan seluruh populasi dijadikan
sampel penelitian sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Adapun
kriteria inklusi penelitian yaitu :
a. Bersedia menjadi responden
b. Sehat jasmani dan rohani
c. Bertempat tinggal di wilayah kerja UPTD Puskesmas Blora

28
Kriteria eksklusi penelitian yaitu :
a. Warga yang tidak terdiagnosa penyakit DBD
b. Warga yang terdaftar di UPTD Puskesmas Blora tetapi pindah
tempat tinggal saat dilakukan penelitin
Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 46 orang.

3.6 Definisi Operasional


Definisi operasional variabel adalah definisi berdasarkan karakteristik
yang diamati dari sesuatu yang didefinisikan tersebut. Definisi operasaional
dirumuskan untuk kepentingan akurasi, komunikasi dan replikasi (Nursalam,
2017).
Tabel 3.1 Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Instrumen Skala
Perilaku DBD Kegiatan yang dilakukan Kuesioner yang Ordinal
oleh keluarga sebagai upaya untuk terdiri dari 11 item Kategori :
anak penderita mencegah agar tidak pertanyaan dengan Kurang baik
DBD terkena DBD yaitu skor maksimal 11. total skor ≤
penerapan 4M dan 50% dan Baik
pengelolaan sampah > 50%

3.7 Instrumen Penelitian dan Teknik Pengumpulan Data


3.7.1 Instrumen Penelitian
Dalam penelitian ini, pengumpulan data dilakukan dengan
menggunakan sumber data primer yaitu pengisian lembar kuesioner yang
berisi daftar pertanyaan tentang upaya pencegahan DBD dengan kategori
kurang baik total skor ≤ 50% dan baik > 50% (Sunyoto, 2013).
3.7.2 Teknik Pengumpulan Data
Data yang digunakan adalah data primer yang diperoleh dari
sampel yaitu responden melalui pengisian kuesioner. Adapun langkah-
langkah pengumpulan data sebagai berikut :
3.7.3 Setelah mendapat izin dari ITEKES Cendekia Utama Kudus, peneliti
memberitahukan kepada Kepala UPTD Puskesmas Blora bahwa

29
peneliti akan melakukan penelitian di UPTD Puskesmas Blora tentang
DBD
3.7.4 Melakukan studi pendahuluan kepada pasien
3.7.5 Menentukan jumlah populasi dan sampel penelitian
3.7.6 Mengajukan surat permohonan menjadi responden kepada calon
responden
3.7.7 Menjelaskan maksud dan tujuan penelitian dan memberikan arahan
pada responden cara mengisi instrumen penelitian
3.7.8 Mengumpulkan dan merekap data penelitian
3.7.9 Data yang terkumpul kemudian di olah dengan SPSS for windows.
3.7.10 Penyusunan laporan penelitian

3.8 Uji Validitas dan Reliabilitas


Validitas adalah tingkat keandalah dan kesahihan alat ukur yang
digunakan. Intrumen dikatakan valid berarti menunjukkan alat ukur yang
dipergunakan untuk mendapatkan data itu valid atau dapat digunakan untuk
mengukur apa yang seharusnya di ukur (Sugiyono, 2011). Sedangkan uji
reliabilitas berguna untuk menetapkan apakah instrumen yang dalam hal ini
kuesioner dapat digunakan lebih dari satu kali, paling tidak oleh responden
yang sama akan menghasilkan data yang konsisten
Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan kuesioner yang pernah
dipakai oleh peneliti terdahulu dengan judul hubungan upaya pencegahan
terhadap kejadian penyakit DBD pada masyarakat di Desa Gemaharjo
Kabupaten Pacitan Oleh Fitri Nuha Romandani dengan nilai r hitung ≥ 0,378
(valid) dengan sampel 20 orang sedangkan uji reabilitas dengan nilai
Cronbach’s Alpha sebesar 0.771 (reliabel). Oleh karena itu peneliti tidak
melakukan uji validitas dan reliabilitas.

30
3.9 Analisa Data
3.9.1 Analisa Univariat
Analisa Univariat bertujuan untuk menjelaskan atau
mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo,
2018). Analisa univariat menggunakan rumus :
f
X= x 100 %
n
Keterangan : x (hasil presentasi)f (skor yang diperoleh), n (jumlah
responden).
Setelah data terkumpul kemudian disajikan dalam bentuk tabel
dan dalam bentuk narasi

3.10 Etika Penelitian


Menurut Nursalam (2017) hal yang perlu dituliskan dalam penelitian
meliputi :
a. Informed Consent
Peneliti menjelaskan tujuan dari penelitian dan subyek yang bersedia
menjadi responden diminta menandatangai inform concent.
b. Anonimity
Pada lembar kuesioner tidak dicantumkan nama tetapi hanya inisial
saja guna menjaga kerahasiaan responden.
c. Confidentiality
Hasil dari jawaban responden dijamin kerahasiaannya oleh peneliti.

31
3.11 Jadwal Penelitian

Tabel 3.2 Jadwal Penelitian


No Kegiatan Oktober November Desember Januari Februari
1 Pembekalan
Skripsi
2 Studi pendahuluan
3 Pengajuan judul
skripsi
4 Konsultasi
proposal
5 Ujian proposal
6 Revisi proposal
7 Penelitian
8 Penyusunan
Laporan skripsi
9 Konsultasi skripsi
10 Ujian skripsi

32
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian


Dibawah adalah hasil penelitian tentang gambaran perilaku pencegahan
DBD oleh keluarga anak penderita DBD di UPTD Puskesmas Blora.
4.1.1 Karakteristik Responden
a. Umur
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi umur
No Umur (tahun) Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 32 – 42 10 21,7
2 43 – 53 30 65,2
3 54 – 64 6 13,1
Jumlah 46 100

Dari tabel 4.1 diatas menunjukkan bahwa dari 46 responden,


mayoritas responden berusia 43-53 tahun sebanyak 30 orang (65,2%)
dan minoritas berusia 54-64 tahun sebanyak 6 orang (13,1%).
b. Jenis Kelamin
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi jenis kelamin
No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 Laki-laki 9 19,6
2 Perempuan 37 80,4
Jumlah 46 100

Dari tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa dari 46 responden,


mayoritas responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 37 orang
(80,4%) sedangkan laki-laki sebanyak 9 orang (19,6%).
c. Pendidikan
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pendidikan
No Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 Sarjana 5 10,9
2 Diploma 4 8,7
3 SMA/SMK 27 60,8
4 SMP 9 19,6
Jumlah 46 100

33
Dari tabel 4.3 diatas menunjukkan bahwa dari 46 responden,
mayoritas pendidikan responden adalah SMA/SMK yaitu sebanyak 27
orang (60,8%) dan minoritas pendidikan responden adalah sarjana
yaitu sebanyak 5 orang (10,9%).
d. Pekerjaan
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi pekerjaan
No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 IRT 18 39,1
2 Pedagang 9 19,6
3 Swasta 13 28,3
4 Wiraswasta 6 13
Jumlah 46 100

Dari tabel 4.4 diatas menunjukkan bahwa dari 46 responden,


mayoritas pekerjaan responden adalah IRT yaitu sebanyak 18 orang
(39,1%) dan minoritas pendidikan responden adalah wiraswasta yaitu
sebanyak 6 orang (13%).
4.1.2 Analisa Univariat (Perilaku Pencegahan DBD)
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi perilaku Pencegahan DBD
No Perilaku Frekuensi (f) Prosentase (%)
1 Baik 20 43,5
2 Kurang 26 56,5
Jumlah 46 100

Dari tabel 4.5 diatas menunjukkan bahwa dari 46 responden,


mayoritas perilaku pencegahan DBD oleh responden dalam kategori
kurang yaitu sebanyak 26 orang (56,5%) sedangkan dalam kategori baik
sebanyak 20 orang (43,5%).

4.2 Pembahasan
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit yang disebabkan
oleh nyamuk Aedes Aegypti. Secara ekologi jenis nyamuk ini dapat
berkembang biak di dalam air jernih yang berada pada lingkungan kehidupan
masyarakat. Hal ini memudahkan nyamuk dapat menggigit manusia, terutama
pada pagi dan sore hari dan pada semua golongan umur. Siklus hidup nyamuk

34
pendek, kebutuhan makanan yang sedikit namun mampu bertahan hidup
dalam keadaan kering dan suhu rendah dalam stadium telur
memungkinkannya bertahan hidup dalam lingkungan yang tidak baik untuk
jangka waktu lama.
Tindakan PSN merupakan pengendalian dengan cara pencegahan
penyakit DBD yang terdiri dari beberapa kegiatan antara lain menguras dan
menutup tempat penampungan air, mengubur barang-barang bekas,
memantau jentik nyamuk, penggunaan bubuk abate, menggunakan kelambu
saat tidur, pengelolaan sampah dengan baik seperti menyediakan tempat
sampah tertutup dan membuang sampah setiap hari di tempat penampungan
sampah.
Tempat penampungan air yang tertutup dapat mencegah nyamuk untuk
bersarang dan bertelur dibandingkan dengan tempat penampungan air yang
kondisinya terbuka. Sistem penyediaan air dimasyarakat baik yang melalui
perpipaan maipun sumber lain seperti sungai, sumur gali, sumur pompa,
masih memerlukan tempat penampungan air baik besar maupun kecil erupa
ember, drum, maupun bak permanen. Tempat penampungan air merupakan
media yang cukup disukai oleh nyamuk Aedes aegypti untuk berkembang
biak (Winarsih, 2017).
Dalam penanganan DBD, peran serta masyarakat untuk menekan kasus
DBD sangat diperlukan. Oleh karenanya program pemberantasan sarang
nyamuk (PSN) dengan cara 4 M plus perlu dilakukan secara berkelanjutan
sepanjang tahun khususnya pada musim penghujan. Kegiatan tersebut
dilakukan agar populasi nyamuk Aedes aegypti dapat ditekan semaksimal
mungkin sehingga penularan DBD tidak terjadi (Depkes, 2016).
Dari hasil penelitian dapat diperoleh data bahwa perilaku pencegahan
DBD oleh responden dalam kategori kurang yaitu sebanyak 26 orang
(56,5%). Perilaku manusia pada hakikatnya merupakan aktivitas dari manusia
itu sendiri. Perilaku merupakan refleksi dari berbagai gejala kejiwaan, seperti
pengetahuan, keinginan, kehendak, minat, motivasi, persepsi, sikap dan
sebagainya. Sementara itu, gejala-gejala kejiwaan tersebut juga dipengaruhi

35
oleh pengalaman, keyakinan, fasilitas dan faktor sosial budaya yang ada
dilingkungannya (Notoatmodjo, 2014).
Dari jawaban kuesioner juga diketahui bahwa sebagian besar responden
mempunyai tempat sampah yang terbuka terutama yang ada diluar rumah,
biasanya terbuat dari ban bekas atau ember bekas sehingga jika hujan turun
tempat sampah akan terisi air dan dijadikan tempat nyamuk untuk bertelur.
Sedangkan untuk penampuangan air, lebih dari setengah responden menjawab
tidak pernah menutup wadah penampungan air setelah digunakan seperti bak
mandi. Kondisi ini menandakan masih kurangnya kesadaran masyarakat
dalam mencegah terjadinya perkembangbiakan nyamuk dalam hal ini
mengenai menutup TPA. Hasil penelitian Biswas, Bhunia, & Basu, (2016) di
India menunjukkan bahwa larva Aedes aegypti positif ditemukan pada
kontainer atau tempat penampungan air seperti ban bekas, vas bunga yang
rusak, dan tempurung kelapa (kontainer alami) yang sudah tergenangi air
hujan.
Pengelolaan barang bekas juga tidak dilakukan dengan baik, karena
sebagian besar responden tidak mengubur barang bekas tetapi dikumpulkan
dibelakang atau disamping rumah sehingga jika musim penghujan air akan
menggenangi barang bekas tersebut. Barang bekas sebaiknya dikubur atau
dilakukan pendauran ulang. Banyak barang bekas yang dapat digunakan
kembali dan bernilai ekonomis, dengan cara mengolah kembali bahan-bahan
media penampungan air menjadi produk atau barang-barang yang telah
diperbaharui bernilai ekonomis. Menurut Depkes (2016), tempat
perkembangbiakan nyamuk selain ditempat penampungan air juga pada
kontainer (barang bekas) yang memungkinkan air hujan tergenang yang tidak
beralaskan tanah, seperti kaleng bekas, ban bekas, botol, tempurung kelapa,
plastik, dan lain-lain yang dibuang disembarang tempat.
Masih kurangnya tindakan pencegahan responden terhadap penyakit
DBD disebabkan oleh banyak faktor diantaranya adalah faktor pendidikan.
Dimana semakin tinggi pendidikan seseorang maka akan semakin baik pula
pengetahuan orang tersebut dan berbanding lurus dengan perilaku. Dalam

36
penelitian ini tingkat pendidikan dibagi terdapat 4 kelompok yaitu sarjana,
diploma, SMA/SMK dan SMP. Dari hasil penelitian dapat diketahui bahwa
mayoritas pendidikan responden adalah SMA/SMK yaitu sebanyak 27 orang
(60,8%), pendidikan SMP sebanyak 9 orang (19,6%), pendidikan Sarjana
sebanyak 5 orang (10,9%) dan pendidikan diploma sebanyak 4 orang (8,7%).
Faktor pendidikan tidak berpengaruh langsung terhadap terjadinya DBD,
tetapi mempunyai peranan dalam upaya pencegahan DBD, orang yang
berpendidikan tinggi akan berprilaku dan bersikap lebih baik dibandingkan
dengan orang yang berpendidikan rendah (Depkes, 2016).
Berdasarkan Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), pendidikan
merupakan proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau kelompok
orang melalui upaya pengajaran dan pelatihan. Pendidikan mempunyai
peranan penting di dalam kehidupan, dimana masyarakat yang memiliki
pendidikan lebih tinggi dapat mempunyai pengetahuan yang lebih luas
dibandingkan masyarakat yang memiliki pendidikan lebih rendah yang
nantinya akan berpengaruh pada perilaku seseorang. Perilaku yang kurang
baik akan berdampak pada lingkungan rumah yang kotor yang nantinya akan
menjadi faktor penyebab timbulnya penyakit salah satunya adalah penyakit
DBD. Hal ini juga sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Itrat,dkk
(2018) bahwa tingkat pendidikan mempengaruhi tingkat pengetahuan
seseorang dalam pencegahan suatu penyakit.
Responden dengan perilaku baik sebanyak 20 orang (43,5%). Perilaku
yang baik ini karena sebagian besar adalah ibu rumah tangga yaitu sebanyak
18 orang (39,1%). Sedangkan yang bekerja swasta sebanyak 13 orang
(28,3%), pedagang sebanyak 9 orang (19,6%) dan yang bekerja wiraswasta
sebanyak 6 orang (13%). Pada saat pengambilan data dilakukan pada saat jam
kerja sehingga yang ada di rumah sebagian besar adalah ibu rumah tangga.
Banyaknya waktu yang dihabiskan dirumah membuat responden dapat
membersihkan lingkungan rumah dengan baik. Aktivitas sehari-hari dari
seseorang akan mencerminkan perilaku terhadap lingkungan dimana dia
tinggal. Terdapat tiga macam pembentukan dan mengubah perilaku yaitu

37
dengan kebiasaan seperti membiasakan membuang sampah pada tempatnya,
kedua dengan cara pengertian seperti membaca atau mempelajari tentang
dampak global, ketiga adalah partisipasi dalam pengendalian DBD.
Peran sebagai ibu rumah tangga tanpa pekerjaan di luar rumah tentu saja
mendukung aktifitasnya untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan rutin di
rumah seperti memelihara dan mempertahankan kebersihan dan keasrian di
dalam dan sekitar rumah tinggal mereka. Sebaliknya untuk yang bekerja pada
pihak swasta, pemerintah, maupun wiraswasta biasanya lebih banyak
menghabiskan waktu di luar rumah berkaitan dengan aktifitas pekerjaannya.
Sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Jane dan Jeini (2018) tentang
peranan masyarakat dalam program pencegahan penyakit DBD yakni
sebagian besar responden yang berperan dalam pencegahan DBD adalah ibu
rumah tangga. Peranan ibu rumah tangga di dalam keluarga dalam hal
memelihara atau menjaga kesehatan selalu dilakukan sebab hampir setiap
masalah kesehatan yang muncul pada anggota keluarga mulai dari awal
sampai penyelesaiannya selalu dilakukan oleh ibu rumah tangga (Jane dan
Jeini, 2018). Perilaku pencegahan DBD yang baik terutama dalam
pencegahan sarang nyamuk akan membuat lingkungan rumah menjadi bersih,
nyaman untuk ditempati dan mengurangi faktor penyebab penyakit dalam hal
ini adalah mencegah terjadinya DBD.
Mengubah kebiasaan seseorang atau sekelompok orang tidaklah hal yang
mudah, namun Artiningsih, 2016 dalam Siregar (2019) memberikan definisi
bahwa “Perilaku manusia sangat dipengaruhi oleh faktor sosial dan budaya
sehingga apabila kita ingin merubah perilaku seseorang kita juga harus
merubah sisi sosial dan budaya orang tersebut, melalui dorongan adanya
kebijakan tentang perubahan perilaku”.

38
4.3 Keterbatasan penelitian
a. Alamat responden kasus DBD yang di peroleh dari rekam medik kurang
lengkap, sehingga membuat peneliti kesulitan mencari
b. Jumlah responden dalam penelitian sejumlah 46 orang dan tempat tinggal
yang tersebar sehingga dalam pengumpulan data (pengisian kuesioner)
membutuhkan waktu karena peneliti sendiri yang mengumpulkan data
c. Gambaran penelitian hanya diperoleh dari jawaban responden tanpa
melakukan observasi langsung terhadap lingkungan rumah responden

39
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan
1. Karakteristik responden dalam penelitian ini antara lain umur, jenis
kelamin, pendidikan dan pekerjaan yaitu :
a. Dari segi umur mayoritas responden berusia 43-53 tahun sebanyak 30
orang (65,2%) dan minoritas berusia 54-64 tahun sebanyak 6 orang
(13,1%).
b. Responden dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 37 orang
(80,4%) sedangkan laki-laki sebanyak 9 orang (19,6%).
c. Mayoritas pendidikan responden adalah SMA/SMK yaitu sebanyak 27
orang (60,8%) dan minoritas pendidikan responden adalah sarjana yaitu
sebanyak 5 orang (10,9%).
d. Mayoritas pekerjaan responden adalah IRT yaitu sebanyak 18 orang
(39,1%) dan minoritas pendidikan responden adalah wiraswasta yaitu
sebanyak 6 orang (13%).
2. Perilaku responden dalam pencegahan DBD dalam kategori kurang yaitu
sebanyak 26 orang (56,5%) sedangkan dalam kategori baik sebanyak 20
orang (43,5%).

5.2 Saran
1. Bagi Masyarakat
Diharapkan masyarakat agar mengoptimalkan perilaku hidup bersih
dan sehat, terutama dalam hal tindakan pencegahan DBD agar terhindar
dari tempat yang berpotensi untuk berkembangbiaknya nyamuk.
Masyarakat diharapkan juga untuk melakukan tindakan pemberantasan
sarang nyamuk sesuai dengan informasi yang sudah diperoleh dari pihak
puskesmas atau media sosial lainnya mengenai cara pengendalian
pencegahan penyakit DBD.

40
2. Bagi Puskesmas
Diharapkan pihak tenaga kesehatan terkhusus pihak Puskesmas dapat
meningkatkan kembali pengontrolan atau memonitoring secara maksimal
kepada masyarakat dalam melakukan tindakan pencegahan DBD.
3. Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten
Disarankan untuk meningkatkan upaya suveilans kesehatan
lingkungan penyakit DBD terutama di wilayah dengan kecenderungan
kasus DBD, kepadatan penduduk, dan aktivitas penduduk yang tinggi,
serta melakukan kerjasama dengan sektor lain dalam mencegah DBD
seperti Dinas Pertanian dan Perikanan dalam menyediakan ikan pemakan
jentik bagi warga.
4. Bagi Peneliti Lain
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat menambahkan variabel yang
berkaitan dengan kejadian DBD, khususnya tentang variabel faktor
lingkungan fisik, lingkungan sosial, dan lingkungan biologi. Selain itu juga
diharapkan tidak hanya pengukuran melalui kuesioner saja tetapi didukung
dengan melakukan observasi langsung terhadap lingkungan rumah
responden.

41
DAFTAR PUSTAKA

Arie Ratna Wulan. 2019. Upaya masyarakat dalam pencegahan demam berdarah
dengue di Desa Bergas Lor Kecamatan Bergas Kabupaten Semarang.
Skripsi. Tidak

Aryati, N. 2017. Hubungan Karakteristik Individu, Perilaku Individu, Tempat


Perindukan Nyamuk Dan Kondisi Lingkungan Rumah Tinggal Dengan
Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Kecamatan Rantau Utara
Kabupaten LabuhanBatu Tahun 2017. Universitas Sumatera Utara.

Dinas Kesehatan Kabupaten Blora. 2020. Profil Kesehatan Kabupaten Blora


2020. Blora : Dinkes Kab.Blora

Fajriatin Wahyuningsih. 2014. Analisis spasial kejadian Demam Berdarah


Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas Pengasinan Kota Bekasi Tahun 2011-
2013.

Hermayudi, A. 2017. Penyakit Daerah Tropis. Yogyakarta : Nuha Medika

Itrat, A., Khan, A., Javaid, S., Kamal, H., Javed, S., Saira, K., 2018. Knowledge,
Awarness and Practices Regarding Dengue Fever among the Adult
Population of Dengue Hit Cosmopolitan. Plos One

Jane P dan Jeini Nelwan. 2018. Perilaku Masyarakat Tentang Program


Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah Dengue di Kabupaten
Minahasa Utara Kemenkes RI. 2019. Modul Pengendalian Demam
Berdarah Dengue. Jakarta : Dirjen PP&PL

Monica E. 2018. Demam Berdarah Dengue : Diagnosis, Pengobatan,


Pencegahan, dan Pengendalian. Jakarta : EGC

Mubarak. 2015. Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar. Jakarta: Salemba Medika

Nainggolan. 2018. Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian


Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Kelurahan Bulian Kota Tebing Tinggi
Tahun 2018.Institut Kesehatan Helvetia Medan.

Nisrina Hanike. 2015. Hubungan upaya pencegahan dengan kejadian DBD di


kelurahan Antang Kecamatan Manggala Kota Makasar. Skripsi.

Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta

Notoatmodjo, S. 2014. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta :


Rineka Cipta

42
Nursalam. 2017. Penelitian Ilmu Keperawatan, Pendekatan Praktis, edisi 4.
Jakarta : Salemba Medika

Sari, D.R. 2018. Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Endemisitas Dema
Berdarah Di Kelurahan Adatongeng Kecamatan Turikale Kabupaten Maros
[Skripsi]. Makassar

Universitas Hasanuddin; 2013.Sujarweni, W. 2014. Metodologi Penelitian


Keperawatan. Yogyakarta : Penerbit Gava Media

Sunyoto, D. 2013. Teori, Kuesioner, dan Analisis Data Sumber Daya Manusia
(Praktik Penelitian). Yogyakarta : Center of Academic Publishing Service

Soegijanto, S. 2016. Buletin Patogenesa dan Perubahan Patofisiologi Infeksi


Virus Dengue. Surabaya : Airlangga Uneversity Press

World Health Organization (WHO) .2018. Penyakit Demam Berdarah Dengue.


Jakarta : Departemen Kesehatan RI

43
KUESIONER PENELITIAN

A. Identitas Responden
1. Inisial nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin :
4. Pendidikan :
5. Pekerjaan :
B. Upaya Pencegahan DBD
Petunjuk pengesian: Pilihlah jawaban sesuai dengan Bapak/Ibu ketahui,
dengan memberi centang (√) pada kolom yang telah disediakan.
No Pernyataan Ya Tidak
1 Apakah anda menguras tempat penampungan air minimal 2 kali
dalam 1 mingguu ?
2 Apakah anda menutup tempat penampungan air didalam dan
diluar rumah ?
3 Apakah anda mengubur barang-barang bekas yang sudah tidak
terpakai ?
4 Apakah anda selalu memantau jentik di tempat penamungan air ?
5 Apakah anda menggunakan bubuk abate ditempat penampungan
air selain air yang dikonsumsi ?
6 Apakah anda menutup tempat penampungan air yang ada didalam
maupun di luar rumah ?
7 Apakah ditempat penampungan air anda terdapat jentik nyamuk ?
8 Apakah anda menggunakan kelambu saat tidur ?
9 Apakah anda mengumpulkan sampah terlebih dahulu sebelum
dibuang ?
10 Apakah dirumah ada terdapat tempat sampah yang tertutup?
11 Apakah disekitar rumah anda terdapat tempat pembuangan akhir
sampah ?

44
REKAPITULASI HASIL PENELITIAN
Upaya Pencegahan
Inisial Umur Jenis
No Pendidikan Pekerjaan DBD
Nama (tahun) Kelamin
Skor Kategori
1 Ny.K 45 Perempuan SMA IRT 6 Baik
2 Ny.W 36 Perempuan Sarjana Swasta 5 Kurang
3 Ny.A 37 Perempuan Diploma Swasta 8 Baik
4 Ny.S 40 Perempuan Sarjana Swasta 9 Baik
5 Ny.A 39 Perempuan SMA Pedagang 5 Kurang
6 Ny.R 56 Perempuan SMA IRT 4 Kurang
7 Ny.S 46 Perempuan Sarjana Swasta 7 Baik
8 Ny.P 44 Perempuan SMA IRT 9 Baik
9 Ny.T 55 Perempuan SMP IRT 4 Kurang
10 Ny.S 60 Perempuan SMA Wiraswasta 5 Kurang
11 Ny.K 49 Perempuan SMA Swasta 5 Kurang
12 Ny.R 53 Perempuan Diploma Swasta 7 Baik
13 Tn.J 49 Laki-laki SMK Wiraswasta 5 Kurang
14 Ny.U 53 Perempuan SMP IRT 4 Kurang
15 Ny.A 42 Perempuan SMA IRT 8 Baik
16 Tn.P 44 Laki-laki Diploma Swasta 5 Kurang
17 Ny.S 50 Perempuan SMA IRT 9 Baik
18 Ny.A 39 Perempuan Sarjana Swasta 5 Kurang
19 Ny.S 40 Perempuan Sarjana Swasta 5 Kurang
20 Tn.P 48 Laki-laki SMK Pedagang 8 Baik
21 Ny.D 46 Perempuan SMA IRT 9 Baik
22 Ny.S 55 Perempuan SMP IRT 5 Kurang
23 Ny.R 36 Perempuan SMA IRT 4 Kurang
24 Tn.B 32 Laki-laki SMK Swasta 8 Baik
25 Ny.E 45 Perempuan SMA IRT 5 Kurang
26 Tn.H 46 Laki-laki SMK Wiraswasta 4 Kurang
27 Ny.G 41 Perempuan SMA IRT 8 Baik
28 Ny.R 47 Perempuan SMA Pedagang 5 Kurang
29 Ny.S 50 Perempuan SMP IRT 5 Kurang
30 Ny.A 47 Perempuan Diploma Swasta 7 Baik
31 Ny.S 46 Perempuan SMA Pedagang 4 Kurang
32 Tn.J 43 Laki-laki SMK Wiraswasta 5 Kurang
33 Ny.K 50 Perempuan SMA IRT 8 Baik
34 Ny.I 51 Perempuan SMP IRT 9 Baik
35 Ny.A 48 Perempuan SMA Pedagang 5 Kurang

24
36 Tn.H 51 Laki-laki SMK Wiraswasta 7 Baik
37 Ny.S 53 Perempuan SMP IRT 8 Baik
38 Ny.J 58 Perempuan SMP Pedagang 4 Kurang
39 Ny.R 49 Perempuan SMA Pedagang 4 Kurang
40 Ny.T 53 Perempuan SMP Pedagang 8 Baik
41 Ny.A 55 Perempuan SMP IRT 5 Kurang
42 Tn.H 48 Laki-laki SMK Wiraswasta 4 Kurang
43 Ny.R 44 Perempuan SMK Swasta 9 Baik
44 Ny.S 50 Perempuan SMA Pedagang 5 Kurang
45 Tn.S 49 Laki-laki SMK Swasta 5 Kurang
46 Ny.W 51 Perempuan SMA IRT 9 Baik

25
DISTRIBUSI FREKUENSI HASIL PENELITIAN
1. Umur
Umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

32,00 1 2,2 2,2 2,2

36,00 2 4,3 4,3 6,5

37,00 1 2,2 2,2 8,7

39,00 2 4,3 4,3 13,0

40,00 2 4,3 4,3 17,4

41,00 1 2,2 2,2 19,6

42,00 1 2,2 2,2 21,7

43,00 1 2,2 2,2 23,9

44,00 3 6,5 6,5 30,4

45,00 2 4,3 4,3 34,8

46,00 4 8,7 8,7 43,5


Valid
47,00 2 4,3 4,3 47,8

48,00 3 6,5 6,5 54,3

49,00 4 8,7 8,7 63,0

50,00 4 8,7 8,7 71,7

51,00 3 6,5 6,5 78,3

53,00 4 8,7 8,7 87,0

55,00 3 6,5 6,5 93,5

56,00 1 2,2 2,2 95,7

58,00 1 2,2 2,2 97,8

60,00 1 2,2 2,2 100,0

Total 46 100,0 100,0

2. Jenis Kelamin
Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Laki-laki 9 19,6 19,6 19,6

Valid Perempuan 37 80,4 80,4 100,0

Total 46 100,0 100,0

26
3. Pendidikan
Pendidikan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Diploma 4 8,7 8,7 8,7

Sarjana 5 10,9 10,9 19,6


SMA 19 41,3 41,3 60,9
Valid SMk 2 4,4 4,4 63,0
SMK 7 15,2 15,2 78,3
SMP 9 19,6 19,6 97,8
Total 46 100,0 100,0

4. Pekerjaan
Pekerjaan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

IRT 18 39,1 39,1 39,1

Pedagang 8 17,4 17,4 56,5

Pedangan 1 2,2 2,2 58,7


Valid
Swasta 13 28,3 28,3 87,0

Wiraswasta 6 13,0 13,0 100,0

Total 46 100,0 100,0

5. Perilaku
Perilaku

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Baik 20 43,5 43,5 43,5

Valid Kurang 26 56,5 56,5 100,0

Total 46 100,0 100,0

27
28
LEMBAR KONSUL SKRIPSI

NAMA : SHAKTI WIJAYA


NIM : 202101109
DOSEN PEMBIMBING : Ns. Biyanti Dwi W, M.Kep
JUDUL PENELITIAN : Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh
keluarga anak penderita DBD di UPTD Puskesmas
Blora

No Materi Ttd
Tanggal MasukanPembimbing
. Konsultasi Pembimbing
1. Indikator menilai lingkungan apakah ada ?
jangan sampai nanti kesulitan mendapatkan
alat ukurnya
2. Ini perilaku apa? PSN nya
1 12/10/2022 BAB I 3. Gambaran lingkungan dan upaya dalam
merubah perilaku masyarakat untuk
pencegahan DB bagaimana, dan bagaimana
perilaku PSNnya dipaparkan

1. Disuruh mencari kuesioner yang baku


2 19/10/2022 BAB 1 2. Jika tidak menemukan kuesioner disarankan
ganti judul
1. Kalau pencegahan hubungannya dengan
kejadian DBD, kalau penanganan pertama
DBD hubungannya dengan kejadian derajat
Ganti Judul DBD atau terjadi shock. Silahkan pilih salah
3 24/10/2022
BAB 1 satu. Tidak bisa diambil keduanya pencegahan
dan penanganan karena nanti jadi rancu. Kalau
penanganan pertama untuk pencegahan
terjadinya shock
1. Kalau yang diangkat pengetahuan
pencegahannya maka variable terikatnya
Judul
4 25/10/2022 adalah tindakan pencegahan
BAB I
2. Kalau upaya pencegahan dengan kejadian
DBD

29
1. Revisi sedikit di tujuan Penelitia dan bisa
5 26/102022 BAB I
lanjut bab 2
1. Sebelum paparan pencegahan perlu
ditambahkan faktor2 yang mempengaruhi
kejadian DBD
6 30/10/2022 BAB II
2. Perbaiki kerangka teorinya. Dimulai
penyebab->faktor yg mempengaruhi->upaya
pencegahan.

7 07/11/2022 BAB II 1. Bisa lanjut BAB III

1. Gambar 2.5 pindah di bab III untuk kerangka


konsep penelitian
2. Gunakan cross sectional saja
8 14/11/2022 BAB III
3. Ada berapa item pertanyaan dalam kuesioner,
berapa nilai terendah dan tertingginya,
bagaimana hasilnya nanti dikategorikan ?
1.Gelar penguji M.kes bukan M.kep
2.Paparkan konsep uji validitas dan reliabilitas
dulu sesuai teori, baru dijelaskan kalau
penjelasan ini menggunakan kuesioner dari
penelitian sebelumnya yang berjudul…diteliti
9 19/11/2022 BAB III
oleh…dengan nilai r hitung berapa, berapa
responden…untuk uji validitas. Yang uji
reliabilitas dengan hasil alpha cronbach
sebesar…

10 20/11/2022 BAB III 1.ACC, silahkan diprint dan disiapkan untuk


seminar proposal
1. Gambaran perilaku pencegahan DBD oleh
keluarga anak penderita DBD
2. Tambahkan upaya pencegahan DBD sudah
BAB I,II,III dicanangkan dan dilaksanakan namun angka
11 7/12/2022 Pasca seminar kejadian DBD terutama pada anak masih tinggi
proposal serta terjadi kematian penderita DBD
3. Untuk mendeskripsikan gambaran perilaku…
(tujuan khusus hanya 1 karena deskriptif)
4. teori tentang perilaku dicantumkan
1. kaitkan dengan pencegahan DBD, contohnya
jangan ibu dalam memberikan nutrisi atau ibu
hamil tetapi upaya pencegahan DBD
12 15/12/2022 Lanjutan
2. Buat 1 kontak yang isinya faktor2 yang
mempengaruhi perilaku terus dibuat panah ke
kotak pencegahan DBD
1. ACC, silahkan konsulkan ke penguji 1,2
13 18/12/2022 Lanjutan

30
Konsul penguji
14 21/12/2022 1. ACC
1

Konsul penguji
15 22/12/2022 1. ACC
2
1. Etika penelitian dilengkapi
2. Dipilah menjadi 2 karakteristik
responden, analisa univariat
3. Karakteristik tidak dibahas sendiri tetapi
16 28/01/2023 BAB 4,5
dipakai untuk membahas
4. Bahas perilaku yang baik & kurang baik
karena apa, dampaknya apa dan kuatkan
dengan hasil penelitian sebelumnya
1. Disesuaikan kelengkapan hasil skripsi
2. Sesuaikan dengan aplikasi saat
penelitian, kalau ini masih konsep teori
saja
17 02/02/2023 BAB 4,5
3. Sampaikan hasilnya dulu, yang dibahas
pengetahuan yang mana ini
4. Kuatkan dengan literatur dari
buku/penelitian sebelumnya

31
32

Anda mungkin juga menyukai