Anda di halaman 1dari 112

PENGARUH EDUKASI PRE TINDAKAN SWAB ANTIGEN

TERHADAP KECEMASAN PASIEN RAWAT INAP DI IGD


RUMAH SAKIT UMUM ASTRINI WONOGIRI

SKRIPSI

Oleh:
DEWI HASTUTI
NIM. 22020089

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ESTU UTOMO
BOYOLALI
2022
PENGARUH EDUKASI PRE TINDAKAN SWAB ANTIGEN
TERHADAP KECEMASAN PASIEN RAWAT INAP DI IGD
RUMAH SAKIT UMUM ASTRINI WONOGIRI

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Memperoleh Derajat Sarjana


Keperawatan Pada Program Studi Sarjana Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo

Disusun Oleh:

DEWI HASTUTI
NIM. 22020089

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ESTU UTOMO
BOYOLALI
2022

ii
PERNYATAAN ORISINILITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini saya,


Nama : Dewi Hastuti
NIM : 22020089
Mahasiswa : Program Studi Ilmu Keperawatan
1. Skripsi berjudul “ Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen
Terhadap Kecemasan Pasien Rawat Inap Di Igd Rumah Sakit Umum
Astrini Wonogiri” adalah karya ilmiah asli dan belum pernah diajukan untuk
mendapatkan gelar akademik apapun di Perguruan Tinggi manapun
2. Skripsi ini merupakan ide dan hasil karya murni saya yang dibimbing dan
dibantu oleh tim pembimbing dan narasumber
3. Skripsi ini tidak memuat karya atau pendapat orang lain yang telah
dipublikasikan kecuali secara tertulis dicantumkan dalam naskah sebagai acuan
dengan menyebut nama pengarang dan judul aslinya serta dicantumkan dalam
daftar pustaka
4. Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran di dalam pernyataan ini, saya
bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan gelar yang telah saya
peroleh dan sanksi lain sesuai dengan norma yang berlaku di STIKES Estu
Utomo.

Boyolali, Februari 2022


Yang membuat pernyataan,

Meterai 10.00

Dewi Hastuti

iii
HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi berjudul :

PENGARUH EDUKASI PRE TINDAKAN SWAB ANTIGEN


TERHADAP KECEMASAN PASIEN RAWAT INAP DI IGD
RUMAH SAKIT UMUM ASTRINI WONOGIRI

Disusun oleh :

DEWI HASTUTI
NIM. 22020089

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ESTU UTOMO

Telah diperiksa dan disetujui oleh pembimbing dan diperkenankan untuk diuji.

Boyolali, Februari 2022

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Titik Anggraeni, S.Kep, Ns, M.Kes. Bambang Sudono DS, S.Kep., Ns., M.Kep.
NIDN. 0614067402 NIDN. 0618087604

iv
HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi berjudul :

PENGARUH EDUKASI PRE TINDAKAN SWAB ANTIGEN


TERHADAP KECEMASAN PASIEN RAWAT INAP DI IGD
RUMAH SAKIT UMUM ASTRINI WONOGIRI
Disusun oleh :

DEWI HASTUTI
NIM. 22020089

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji Skripsi Program Studi Sarjana


Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo, pada :

Hari :
Tanggal : 2022

Tim Penguji :
Ketua/Pembimbing I

Ns.Titik Anggraeni, S.Kp, Ns, M.Kes


NIDN. 0614067402
Anggota 1/Penguji Anggota 2/Pembimbing II

Vina Asna Afifah, S.Kep., Ns., M.Kep. Bambang Sudono DS, S.Kep., Ns., M.Kep.
NIDN. 0618087604 NIDN. 0618087604
Ketua Program Studi
Sarjana Keperawatan

Bambang Sudono DS, S.Kep., Ns., M.Kep.


NIDN. 0618087604

v
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala berkah dan

anugerah yang senantiasa dilimpahkan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi penelitian dengan judul “Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen

terhadap Kecemasan Pasien Rawat Inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini

Wonogiri”

Skripsi penelitian ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh

gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES

ESTU UTOMO. Penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada

1. Sarwoko, S.Ag, S.Kep, Ns, M.Kes., selaku Ketua STIKES ESTU UTOMO

yang telah memberikan dukungan bagi semua mahasiswa dalam

menyelesaikan skripsi penelitian ini.

2. Bambang Sadono DS, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Kepala Program Studi

Sarjana Keperawatan sekaligus sebagai pembimbing pendamping yang

memberikam arahan, saran dalam penyusunan skripsi ini

3. Ns.Titik Anggraeni, S.Kp.,M.Kes. selaku dosen pembimbing utama, yang

memberikan waktu, arahan, masukan, dalam menyusun skripsi ini

4. Vina Asna Afifah, S.Kep.,Ns.,M.Kep. selaku dosen penguji yang memberikan

kritik dan saran dalam penelitian ini

5. Dr.Agung Permanajati selaku Direktur Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri

yang memberikan ijin kepada peneliti untuk melanjutkan pendidikan S1

Keperawatan dan sebagai lokasi penelitian.

6. Semua responden penelitian yang tidak dapat disebut satu persatu

vi
7. Suami, anak, dan orang tua yang selalu memberikan motivasi, doa dalam

menyusuan skripsi penelitian ini

8. Semua pihak yang tidak dapat disebut satu persatu yang memberikan bantuan

dalam penyusunan skripsi penelitian ini.

Akhir kata, penulis mohon maaf atas segala kesalahan, Semoga karya ini

membawa manfaat bagi kita semua.

Surakarta, Desembar 2021

Penulis

Dewi Hastuti
NIM. 22020089

vii
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN DEPAN ....................................................................................... i
HALAMAN JUDUL........................................................................................ ii
PERNYATAAN ORISINALITAS.................................................................. iii
LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ iv
LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. v
KATA PENGANTAR...................................................................................... vi
DAFTAR ISI.................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL............................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR........................................................................................ ix
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xi
INTISARI ........................................................................................................ xiii
ABSTRACT .................................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN.................................................................................. xv
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah..................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 6
1. Tujuan Umum `.................................................................. 6
2. Tujuan Khusus................................................................... 6
D. Manfaat penelitian..................................................................... 6
E. Keaslian penelitian.................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori........................................................................... 13
1. Edukasi............................................................................... 13
2. Swab Antigen...................................................................... 17
3. Kecemasan.......................................................................... 19
4. Pasien rawat inap................................................................ 30
B. Kerangka Teori ......................................................................... 32
C. Kerangka Konsep...................................................................... 32
viii
D. Hipotesis Penelitian................................................................... 32
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian............................................................... 34
B. Tempat dan Waktu Penelitian................................................... 34
C. Populasi dan Sampel Penelitian................................................ 35
D. Variabel Penelitian.................................................................... 36
E. Definisi Operasional.................................................................. 37
F. Pengumpulan Data dan Instrumen Penelitian........................... 38
G. Uji Validitas dan Reliabilitas.................................................... 40
H. Analisis Data............................................................................ 41
I. Etika Penelitian......................................................................... 43
J. Jalannya Penelitian ................................................................... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian..................................................... 47
B. Hasil Penelitian......................................................................... 48
1. Karakteristik Responden..................................................... 48
2. Analisis Univariat ............................................................... 49
3. Analisis Bivariat.................................................................. 50
BAB VPEMBAHASAN
A. Kecemasan Pasien Sebelum Dilakukan Edukasi pre
Tindakan Swab Antigen............................................................ 53
B. Kecemasan Pasien setelah Dilakukan Edukasi pre Tindakan
Swab Antigen............................................................................ 55
C. Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen Terhadap
Kecemasan Pasien Rawat Inap.................................................. 57
BAB VI PENUTUP
A. Simpulan .................................................................................. 60
B. Saran ......................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN

ix
DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2.1. Pengambilan Spesimen Swab Nasofaring............................... 18
Gambar 2.2. Hasil Pemeriksaan Negatif...................................................... 19
Gambar 2.3. Hasil Pemeriksaan Positif....................................................... 19
Gambar 2.4. Hasil Pemeriksaan Invalid...................................................... 19
Gambar 2.5. Gambar Kerangka Teori ........................................................ 32
Gambar 2.6. Gambar Kerangka Konsep...................................................... 32
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian.............................................................. 33

x
DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian...................................................................... 8
Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................................... 37
Tabel 3.2 .Kisi-kisi Kuesioner Kecemasan HRS-A.................................. 39
Tabel 3.3 Hasil Uji Validitas HRSA........................................................... 40
Tabel 4.1 Karakteristik Responden berdasarkan umur, jenis kelamin,
pendidikan, pengalaman kerjadi RSU Astrini Wonogiri
Januari 2022................................................................................. 48
Tabel 4.2. Statistik deskripsi kecemasan responden sebelum dilakukan
edukasi tentang tindakan swab antigen di RSU Astrini
Wonogiri Januari 2022................................................................ 49
Tabel 4.3. Statistik deskripsi kecemasan responden setelah dilakukan
edukasi tentang tindakan swab antigen di RSU Astrini
Wonogiri Januari 2022................................................................ 49
Tabel 4.4 Hasil Uji Normalitas................................................................... 50
Tabel 4.5 Pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap
kecemasan pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum
Astrini Wonogiri.......................................................................... 51

xi
DAFTAR SINGKATAN

AIV : Avian Influenza Virus


Covid-19 : Coronavirus Desase 2019
EKG : Elektrokardiogram
FDA : Food and Drug Administration
HARS : Hamilton Anxiety Rating Scale
KARS : Komisi Akreditasi Rumah Sakit
KBBI : Kamus Besar Bahasa Indonesia
RT – PCR : Transcriptasi Polymerase Chain Reaction (RT – PCR
SARS-CoV-2 : Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2
SD : Standar Deviasi
USG : Ultrasonografi

xii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Rencana Jadwal Penelitian


Lampiran 2. Lembar Permohonanmenjadi Responden
Lampiran 3. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4. Karakteristik Responden
Lampiran 5. Kuesioner Kecemasan HRS-A
Lampiran 6. Satuan Acara Penyuluhan / Edukasi
Lampiran 7. Materi Edukasi
Lampiran 8, Standar Prosedur Operasional (SPO) Swab Antigen
Lampiran 9. Leaflet Swab Antigen
Lampiran 10. Kebijakan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di RSU
Astrini Wonogiri
Lampiran 1l Data induk penelitian
Lampiran 12. Hasil uji statistik

xiii
Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen Terhadap Kecemasan Pasien
Rawat Inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri

Dewi Hastuti1), Titik Anggraeni, Bambang Sudono3)

Abstrak

Latar Belakang : Di masa pandemi Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)


mempunyai dampak yang luas baik dalam hal ekonmoni, sosial, maupun
kesehatan. Upaya untuk mencegah menyebarnya Covid -19 adalah dengan
pemeriksaan Swab antigen di rumah sakitm namun pada praktiknya pasien yang
akan melakukan swab antigen mengalami keecmasan. Edudikasi pre tindakan
swab antigen bertujuan membantu pasien menurunkan kecemasan yang dirasakan.
Tujuan penelitian: mengetahui pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen
terhadap kecemasan psien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini
Wonogiri.
Metode Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian metode pre
eksperimental dengan pendekatan one group pre – posttest. Populasi penelitian
adalah 30 pasien rawat inap di IGD dengan teknik pengambilan sampel
menggunakan purposive sampling. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner
kecemasan HRSA dan tindakan edukasi menggunakan ceramah dan leaflet.
Analisis data mengguankan uji paired sample test.
Hasil : Rata-rata kecemasan pasien sebelum dilakukan edukasi tentang tindakan
swab antigen 24,93±3,08 dan sesudah dilakukan edukasi sebesar 22,00±3,15.
Hasil uji paired sample t test diperoleh nilai p-value = 0,001.
Kesimpulan: Ada pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap
kecemasan psien rawat inap

Kata kunci: Edukasi, swab antigen, kecemasan, pasien rawat inap

1)Mahasiswa Prodi Sarjana Keperawatan STIKES Estu Utomo


2)Pembimbing I, Dosen STIKES Estu Utomo
3)Pembimbing II, Dosen STIKES Estu Utomo

xiv
The influence of education pre swab antigen to anxiety of patient
hospitalization at Emergency Department of Astrini Hospital in Wonogiri

Dewi Hastuti1), Titik Anggraeni, Bambang Sudono3)

Abstract

Background: The pandemic covid-19 now has an extensive impact in economy,


social and health sectors. Efforts to prevent e spread of Covid-19 by checking
antigen swabs in hospital but actually the patients who will antigen swab test
suffered anxiety. Pre udication of antigen swab action aims to help patients reduce
perceived anxiety.
Objectives: to know the influence of education pre swab antigen to anxiety of
patient hospitalization at emergency department Astrini General Hospital of
Wonogiri.
Method: The study used pre-experimental methods with a one group pre-posttest
approach. The study population was 30 inpatients in emergency department with
taking sampling used purposive sampling techniques. The study instrument used
HRSA anxiety questionnaires and education with speaking engagements and
leaflets media. Data analysis used a paired sample test.
Results : The average patient's anxiety before education about action of antigen
swab was 24.93±3.08 and after education was 22.00±3.15. Paired sample t test
result obtained p-value = 0.001
Conclusion: There was an influence of education pre swab antigen to anxiety of
patient hospitalization at emergency department Astrini General Hospital of
Wonogiri.

Keyword: Education, swab antigen, anxiety, patient hospitalization

1) Students of Bachelor of Nursing Study Program of STIKES Estu Utomo


2) Lecturer of of Bachelor of Nursing study program of STIKES Estu Utomo
3) Lecturer of of Bachelor of Nursing study program of STIKES Estu Utomo

xv
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kasus Coronavirus Sars Cov-2, penyebab Covid-19 pada manusia

pertama kali ditemukan di kota Wuhan, Tiongkok (Cina) pada awal

Desember 2019. Corona virus merupakan virus yang serupa dengan virus flu

burung atau Avian Influenza Virus(AIV). Dengan demikian, seperti halnya

AIV, coronavirus mampu mengalami mutasi tinggi yang tidak dikenal oleh

sistem kekebalan tubuh (Warsito dan.Hastrai, 2020).

Virus corona atau dikenal dengan nama Covid-19 sangat

mempengaruhi kehidupan diseluruh dunia. Isolasi, pembatasan sosial, dan

pemberlakuan perubahan lengkap terhadap lingkungan psikososial dilakukan

di negara- negara yang terdampak (Sutrisno, 2021). Dampak Covid-19

terhadap kesehatan fisik cukup serius terutama pada usia lanjut ( Wang et al,

2020 dalam Inggriane Puspita Dewi , 2021) , anak serta orang dengan

penyakit bawaan. Virus Corona atau yang dikenal Covid-19 menyebabkan

kematian yang semakin hari semakin meningkat. Selain dampak kesehatan

secara fisik, Covid-19 juga menyebabkan rasa cemas bahkan kepanikan di

masyarakat, dan tentunya keadaan ini dapat menurunkan daya tahan tubuh

individu tersebut (Gugus Tugas Penanganan Covid-19, 2020).

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia atau World Health Organization

(WHO), Data sebaran Covid-19 secara global update terakhir Oktober 2021,

kasus terkonfirmasi di 225 negara terdapat 242.348.657 kasus terkonfirmasi

dan 4.927.723 kasus meninggal. Di Indonesia, Covid-19 mulai dideteksi pada

1
bulan Maret 2021 sebanyak 4.239.396 kasus positif, kasus sembuh sebanyak

4.081.417 kasus, dan 143.176 kasus meninggal (Beranda Covid19.go.id,

2021). Data kasus Covid-19 dari Pemerintah provinsi Jawa Tengah per

Oktober 2021 kasus aktif terkonfirmasi pasien dirawat sebanyak 3.077 kasus,

448.828 terkonfirmasi sembuh, dan 32.288 pasien terkonfirmasi Covid -19

meninggal. Data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Wonigiri Bulan Oktober

20211, terdapat terkonfirmasi positif COVID-19 sebanyak 46 kasus, sembuh

sebanyak 10.655 orang dan meninggal 1.396 kasus.

Pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu di Rumah Sakit telah

menjadi harapan dan tujuan utama dari masyarakat/pasien, petugas kesehatan,

pengelola dan pemilik Rumah Sakit serta regulator (Kemenkes RI, 2020). Di

masa pandemik Covid-19 pelayanan kesehatan harus tetap dapat dijalankan

dengan mengutamakan keselamatan pasien dan tenaga kesehatan yang

bertugas. Pelayanan kesehatan di masa adaptasi kebiasaan baru akan sangat

berbeda dengan keadaan sebelum Covid-19. Rumah Sakit menyiapkan

prosedur keamanan yang lebih ketat dimana Protokol PPI diikuti sesuai

standar. Prosedur penerimaan pasien juga akan mengalami perubahan

termasuk penggunaan masker secara universal, prosedur skrining yang lebih

ketat, pengaturan jadwal kunjungan, dan pembatasan pengunjung/

pendamping pasien bahkan pemisahan pelayanan untuk pasien Covid-19 dan

non Covid-19.

Prinsip utama pengaturan Rumah Sakit pada masa adaptasi kebiasaan

baru untuk menyesuaikan layanan salah satunya memberikan layanan pada

pasien Covid-19 dan non Covid-19 dengan menerapkan prosedur skrining,

2
triase dan tata laksana kasus. Pemeriksaan atau tes harus dilakukan untuk

menentukan apakah seseorang terinfeksi virus corona atau tidak (Kemenkes

RI, 2020). Rapid Test untuk skrining awal Covid-19 sangat dibutuhkan

mengingat penyebaran penyakit sangat cepat. Namun WHO menegaskan

bahwa pemeriksaan rapid test hanya merupakan skrinning awal. Hasil

pemeriksaan tetap harus dikonfirmasi dengan Real Time Reverse –

Transcriptasi Polymerase Chain Reaction (RT – PCR) (Falah, 2021). Rapid

Test sebagai penapisan virus corona terdiri dari rapid test antibodi dan atau

rapid test antigen. Pada rapid test antigen, specimen diambil dari swab

orofaring / nasofaring dan hanya dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan

yang memiliki biosafety cabinet (Bai dan Zhang, 2020).

Pemeriksaan rapid test antigen pada pasien di rumah sakit

menimbulkan rasa cemas (Fadli, 2021). Kecemasan yang terjadi disebabkan

karena tidak tahu pada prosedur pemeriksaan maupun hasil dari pemeriksaan

rapid test antigen menimbulkan beberapa respon dari individu. Klien takut

untuk dilakukan test antigen karena takut dengan prosedurnya dan hasilnya.

Hal ini akan meningkatkan risiko keterlambatan penanganan dan bisa

menyebabkan kematian (Galehdar dkk, 2020). Penelitian yang dilakukan oleh

Ekawaty (2021) menjelaskan bawa pengalaman pasien Covid-19 yang

menjalani perawatan di rumah sakit darurat COVID 19 Wisma Atlet Jakarta

diawali dengan rasa takut, cemas sejak pemeriksaan awal di oleh tenaga

keseahatan. Penelitian lain dilakukan oleh Amu di Kota Gorontalo (2020)

menyebutkan ada pengaruh kecemasan terhadap pemeriksaan swab pada

suspek COVID-19 dengan p-value= 0,001. Kecemasan yang dialami oleh

3
responden paling banyak adalah kecemasan sedang, hal tersebut membuat

responden memilih menolak dilakukan pemeriksaan swab. Menurut

Niggusiie (2014) bahwa kecemasan pada pasien dapat memperlama

perawatan dan tingginya biaya perawatan selama di rumah sakit.

Salah satu upaya untuk meminimalisir kecemasan yang terjadi pada

pasien di rumah sakit adalah dengan edukasi. Perawat berperan penting

dalam memberikan edukasi, dalam hal ini untuk pencegahan penularan suatu

penyakit (Sofyan, 2014). Upaya untuk meningkatkan pengetahuan/

pemahaman adalah dengan penyuluhan/edukasi kesehatan. Edukasi sendiri

merupakan proses tidak tahu tentang nilai kesehatan menjadi tahu dan dari

tidak mampu mengatasi masalah kesehatan sendiri menjadi lebih mandiri

(Susilowati, 2017). Edukasi pencegahan Covid-19 perlu dilakukan dalam

upaya menekan penyebaran infeksi, menggugah kesadaran, memberikan atau

meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang pemeliharaan dan

peningkatan kesehatan baik bagi dirinya sendiri, keluarga, dan masyarakat,

sehingga diharapkan dengan adanya edukasi dapat menurunkan kecemasan

masyarakat termasuk pasien yang bergejala dan harus menjalani rawat inap di

rumah sakit (Satgas Covid-19, 2020).

Rumah Sakit Umum Astrini adalah rumah sakit di daerah Kabupaten

Wonogiri yang menerima pasien Umum non BPJS dan pasien BPJS baik

dalam pelayanan Gawat Darurat, Rawat Jalan dan Rawat Inap. RSU Astrini

Wonogiri mempunyai: Instalasi rawat jalan dan Instalasi rawat inap, yang

terdiri dari beberapa kelas perawatan, yaitu: Kelas VIP, Kelas I, Kelas II,

Kelas III, dan ruang isolasi untuk pasien Covid-19.

4
Dari data rekam medik RSU Astrini tahun 2021, didapatkan data

jumlah total pasien rawat inap pada bulan Oktober 2021 sebanyak 223 orang.

Berdasarkan hasil studi pendahuluan pada bulan Oktober 2021 kepada 10

pasien di IGD RS Astrini yang akan menjalani rawat inap mengalami

kecemasan untuk dilakukan tindakan test antigen. Hasil studi pendahuluan

diperoleh data sebanyak 5 orang pasien yang menolak untuk dilakukan

pemeriksaan swab antigen. Penolakan tersebut disebabkan rasa takut dan

cemas terhadap proses tindakan dan hasil dari pemeriksaan swab antigen.

Sebanyak 3 orang pasien ragu-ragu tetapi memutuskan untuk menjalani swab

antigen, dan 2 orang pasien menyatakan siap dan tidak takut pada

pemeriksaan swab atigen. Dua orang pasien menyatakan bahwa dengan

mengikuti prosedur pemeriksaan justru akan membantunya dalam proses

kesembuhan selama perawatan di rumah sakit.

Berdasarkan latar belakang dan studi pendahuluan, peneliti merasa

tertarik untuk meneliti tentang masalah kecemasan pasien yang terjadi

sebelum dilakukan test swab antigen. Pemberian edukasi merupakan salah

satu upaya untuk membantu pasien untuk mencegah timbulnya rasa cemas

sebelum dilakukan test swab antigen. Penelitian ini penting dilakukan sebagai

salah satu upaya dalam pelaksanaan protokol kesehatan di rumah sakit dan

menekan angka kejadian Covid-19 dan memutus rantai penularan Covid-19

baik di rumah sakit, maupun di wilayah Kabupaten Wonogiri.

5
B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang masalah tersebut rumusan masalah

penelitian ini adalah “Adakah pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen

terhadap kecemasan pasien rawat inap di IGD RSU Astrini Wonogiri?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Penelitian ini direncanakan untuk mengetahui pengaruh edukasi pre

tindakan swab antigen terhadap kecemasan psien rawat inap di IGD RSU

Astrini Wonogiri.

2. Tujuan Khusus

a. Mendiskripsikan kecemasan pasien sebelum dilakukan edukasi

tentang tindakan swab antigen.

b. Mendiskripsikan kecemasan pasien sesudah dilakukan edukasi tentang

tindakan swab antigen.

c. Menganalisis pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap

kecemasan psien rawat inap.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Pasien

Hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pemahanan pasien

rawat inap tentang pentingnya pemeriksaan swab antigen, melakukan

upaya memutus rantai penularan Covid-19 salah satunya dengan skrening

test swab antigen.dan menurunkan kecemasan yang dirasakan sebelum

pemeriksaan swab antigen

6
2. Bagi Institusi Kesehatan

Diharapkan hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai masukan

dan bahan evaluasi kepada institusi kesehatan tentang pentingnya edukasi

tentang swab antigen, sehingga dapat ikut serta dalam upaya memutus

mata rantai penularan Covid-19 dan menurunkan angka penolakan pasien

yang indikasi rawat inap.

3. Bagi Institusi Pendidikan

Diharapkan dapat menambah referensi serta wawasan diri bagi

mahasiswa ilmu keperawatan, dan dapat memotovasi mahasiswa untuk

selalu memberikan edukasi pada setiap tindakan khusunya tindakan swab

antigen sebagai upaya untuk memutus mata rantai penularan Covid-19.

4. Bagi Peneliti

Memperoleh pengalaman dalam melakukan penelitian dan dapat

menambah wawasan mengenai edukasi tindakan swab antigen dan

pengaruhnya terhadap kecemasan pasien.

5. Bagi Peneliti Selanjutnya

Sebagai data lanjutan dalam penelitian tentang edukasi Swab

antigen dan kecemasan pada pasien di IGD.

7
E. Keaslian Penelitian

Penelitian terdahulu yang hampir sama dengan rencana penelitian ini adalah sebagai berikut:

Tabel 1. 1 Keaslian Penelitian


No. Judul Peneliti, Ringkasan penelitian sebelumnya Persamaan dengan Perbedaan
penelitian Tahun (desain, variabel, waktu dan tempat rencana penelitian ini
penelitian dan hasil penelitian)
1. Pengaruh Reni, S , Tujuan: untuk mengetahui a. Tema Variabel Penelitian yang dilakukan
Edukasi (2021) pengaruh pemberian edukasi independen: Reni adalah subjek penelitian
Pencegahan pencegahan penularan Covid-19 Edukasi adalah ibu Nifas, analisis data
Penularan terhadap kecemasan ibu nifas pada b. Variabel dependen menggunakan uji korelasi
COVID-19 masa pandemi. Covid-19 Di penelitian: Product Moment
terhadap Wilayah Kerja UPTD Puskesmas kecemasan
Kecemasan SIndang Kasih Kabupaten Ciamis Peneliti akan melakukan
Ibu Nifas Desain: penelitian ini penelitian penelitian dengan
pada Masa kuantitatif menggunakan desain menggunakan disain pre test
Pandemi quasi experiment post test design one group.
Covid-19 Di Variabel Independen: pengaruh Analisis bivariat menggunakan
Wilayah edukasi pencegahan penularan uji comparatif dari 2 sampel
Kerja Covid-19 yang berpasangan
UPTD Variabel Dependen: kecemasan
Puskesmas ibu nifas
SIndang Waktu dan Tempat Penelitian:
Kasih waktu pelaksanaan penelitian ini
Kabupaten pada tahun 2020 di Wilayah Kerja
Ciamis UPTD Puskesmas Sindangkasih

8
Kabupaten Ciamis
Hasil Penelititan: hasil penelitian
menunjukkan bahwa terdapat
pengaruh yang bermakna terhadap
kecemasan ibu nifas setelah
diberikan edukasi mengenai
pencegahan penularan Covid-19.
Kesimpulan : Berdasar data hasil
penelitian dan pembahasan dapat
disimpulkan bahwa edukasi
pencegahan penularan Covid-19
melalui media video berpengaruh
sangat signifikan dan positif
terhadap kecemasan ibu nifas pada
masa pandemi Covid-19 di wilayah
kerja UPTD Puskesmas
Sindangkasih.
2. Pra Tes Yudhi A Tujuan: Pre-Testing Information, Persamaan dengan Penelitian yang dilakukan
Informasi, (2021) Education and Communication penelitian ini yaitu: Yudi adalah penelitian
Edukasi dan (IEC) fokus COVID-19 melalui a. Tema yang kualitaitf, dengan 9 subjek
Komunikasi media video dari Kementerian digunakan yaitu sebagai informan. Instrumen
Melalui Kesehatan Republik Indonesia pemberian edukasi penelitiaanmenggunakan
Media dengan komponen metode penelitian wawancara mendalam dan
Video kualitatif triangulasi sumber dari media video
Pencegahan variabel attraction, comprehension,
COVID-19 acceptability, self-involvement, dan Peneliti akan
pada persuasion. melakukanpenleitian dengan
Mahasiswa Desain: kualitatif dan studi kasus menggunakan disain pre test
Kesehatan dengan prosedur RAP (Rapid post test design one group.
9
dan Non Assessment Procecdure Analisis bivariat menggunakan
Kesehatan Variabel Independen: Tes uji comperatif dari 2 sampel
Informasi, Edukasi dan Komunikasi yang berpasangan
Melalui Media Video
Variabel Dependen: pengetahuan
dan sikap tentang pencegahan
Covid-19
Instrumen: wawancara
Waktu dan tempat: waktu
penelitian pada tahun 2020 pada
mahasiswa kesehatan dan non
kesehatan Universitas Indonesia,
Depok, Jawa Barat.
Hasil penelitian: bahwa video
edukasi tersebut terbukti dapat
mempengaruhi masyarakat dalam
mengubah pengetahuan, sikap dan
perilaku untuk penanggulangan dan
pencegahan pandemik COVID-19.
Kesimpulan : bahwa video edukasi
mengenai COVID-19 yang
disebarkan oleh Kementrian
Kesehatan sudah memenuhi aspek
pretesting media komunikasi yang
meliputi attraction, comprehension,
acceptability, self-involvement, dan
persuasion.
3. Pengaruh I Bagiana, Tujuan: untuk mengetahui Persamaan dari Penelitian yang dilakukan
KIE pada 2021 pengaruh KIE pra prosedur invasive penelitian ini yaitu: Bagiana, adalah sampel
10
keluarga pra pemasangan infus pada balita 1. Tema yang penelitian adalah orang tua
prosedur terhadap kecemasan orang tua digunakan yaitu bayi, responden sebanyak 38
invasif Desain: menggunakan pre pemberian edukasi orang. Analisis data
pemasangan experimental, kecemasan dapat ( KIE ) menggunakan uji korelasi rank
infus pada diukur dengan instrument penilaian 2. Instrumen yang Spearman,
balita kecemasan Hamilton Anxiety Rating digunakan sama
terhadap Scale ( HRS-A ) yaitu menggunakan Peneliti akan melakukan
kecemasan Variabel Independen: Pemberian kuesioner. penlitian dengan menggunakan
orang tua di Informasi Sebelum Dilakukan 3. Desain penelitian disain pre test post test design
Unit Gawat Tindakan Invasif. sebelumnya adalah one group.
Darurat Variabel Dependen: Kecemasan menggunakan pre Analisis bivariat menggunakan
RSU X orang tua experimental , uji comperatif dari 2 sampel
Denpasar Instrumen: instrument penilaian kecemasan diukur yang berpasangan
kecemasan HRS-A dengan instrument
Waktu dan Tempat: waktu HRS-A
penelitian Januari 2021 di IGD RSU
Denpasar
Hasil Penelitian: hasil analisis
kecemasan sebelum diberi KIE
sebagian besar mengalami
kecemasan sedang sebanyak 21
responden (55,3%) dan setelah
diberikan KIE sebagian besar
mengalami kecemasan ringan
sebanyak 25 responden (65,8%).
Nilai sig (2-tailed) adalah 0,001
lebih kecil dari nilai sig 0,005 yang
berarti ada pengaruh KIE terhadap
kecemasan orang tua dengan nilai
11
koefisien korelasi 0,762.
Kesimpulan: KIE pada keluarga
pra prosedur invasf pemasangan
infus pada balita berpengauh kuat
terhadap kecemasan orang tua.

12
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori

1. Edukasi

a. Definisi Edukasi

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI, 2015) edukasi

adalah proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau kelompok

orang dalam usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran

dan pelatihan. Edukasi adalah suatu proses usaha memberdayakan

perorangan, kelompok, dan masyarakat agar memelihara,

meningkatkan dan melindungi kesehatannya melalui peningkatan

pengetahuan, kemauan, dan kemampuan, yang dilakukan dari, oleh,

dan masyarakat sesuai dengan faktor budaya setempat (Depkes RI,

2012)

b. Tujuan Edukasi

Heri (2013) menyatakan terdapat tiga tujuan utama dalam

pemberian edukasi kesehatan agar seseorang itu mampu untuk:

1) Menetapkan masalah dan kebutuhan yang mereka inginkan.

2) Memahami apa yang mereka bisa lakukan terhadap masalah

kesehatan dan menggunakan sumber daya yang ada.

3) Mengambil keputusan yang paling tepat untuk meningkatkan

kesehatan.

13
c. Sasaran Edukasi

Sasaran edukasi menurut Heri (2013):

1) Edukasi individu yaitu edukasi yang diberikan dengan sasaran

individu.

2) Edukasi pada kelompok yaitu edukasi yang diberikan itu dengan

sasaran kelompok.

3) Edukasi masyarakat yaitu edukasi yang diberikan dengan sasaran

masyarakat.

d. Metode edukasi

Notoatmodjo (2013) menyatakan berdasarkan pendekatan

sasaran yang ingin dicapai, penggolongan metode edukasi

1) Metode berdasarkan pendekatan perorangan

Metode ini bersifat individual dan biasanya digunakan untuk

membina perilaku baru, atau membina seseorang yang mulai tertarik

pada suatu perubahan perilaku atau inovasi. Dasar digunakannya

pendekatan individual ini karena setiap orang mempunyai masalah

atau alasan yang berbeda-beda sehubungan dengan penerimaan atau

perilaku baru tersebut. Ada 2 bentuk pendekatannya yaitu :

Bimbingan penyuluhan dan wawancara

2) Metode berdasarkan pendekatan kelompok

Penyuluhan berhubungan dengan sasaran secara kelompok.

Dalam penyampaian edukasi dengan metode ini kita perlu

mempertimbangkan besarnya kelompok sasaran serta pendidikan

14
formal dari sasaran. Berdasarkan metode dan banyaknya peserta,

edukasi kelompok dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok

besar dan kelompok kecil. Kelompok besar yaitu suatu kelompok

yang jumlah pesertanya lebih dari 15 orang. Metode yang baik

dalam kelompok ini adalah ceramah dan seminar. Metode ceramah

merupakan metode yang disampaikan seorang pembicara didepan

sebuah forum yang dilakukan secara lisan sehingga kelompok

sasaran dapat memperoleh suatu informasi yang disampaikan,

sedangkan seminar merupakan suatu kelompok yang dibuat untuk

bersama-sama membahas suatu permasalahan yang ingin

diselesaikan yang dipimpin oleh seseorang yang ahli di bidangnya.

Kelompok kecil merupakan suatu metode dalam edukasi

kesehatan dengan jumlah peserta kurang dari 15 orang. Di dalam

kelompok kecil terdapat beberapa metode yang bisa dilakukan yaitu

diskusi kelompok, bermain peran dan permainan simulasi. Diskusi

kelompok merupakan suatu metode dalam kelompok kecil yang

semua anggota kelompok dapat bebas untuk berpartisipasi dalam

menyampaikan pendapat. Didalam diskusi ini terdapat seorang

pemimpin yang dapat mengatur serta mengarahkan jalannya sebuah

diskusi sehingga tidak ada peserta yang dominan dalam kelompok

tersebut dalam penyampaian pendapat.

3) Metode berdasarkan pendekatan massa

15
Metode pendekatan massa ini cocok untuk

mengkomunikasikan pesan-pesan kesehatan yang ditujukan kepada

masyarakat. Sehingga sasaran dari metode ini bersifat umum, dalam

arti tidak membedakan golongan umur, jenis kelamin, pekerjaan,

status sosial ekonomi, pendidikan, dan sebagainya, sehingga pesan-

pesan kesehatan yang ingin disampaikan harus dirancang sedemikian

rupa sehingga dapat ditangkap oleh massa.

e. Faktor yang mempengaruhi pemberian edukasi

Fakto-faktor yang perlu diperhatikan agar pemberian edukasi

dapat mencapai sasaran menurut Notoatmodjo (2013)

1) pendidikan

Pendidikan dapat mempengaruhi cara pandang seseorang

terhadap informasi baru yang diterimanya. Maka dapat dikatakan

bahwa semakin tinggi pendidikannya, semakin mudah seseorang

menerima informasi yang didapatnya.

2) sosial ekonomi

Semakin tinggi sosial seseorang, semakin mudah pula dalam

menerima informasi baru.

3) Adat istiadat

Masyarakat kita sangat menghargai dan menganggap adat

istiadat sebagai sesuatu yang tidak boleh diabaikan.

4) Kepercayaan masyarakat

16
Masyarakat lebih memperhatikan informasi yang disampaikan

oleh orang-orang yang sudah kenal, karena sudah ada kepercayaan

masyarakat dengan penyampaian informasi.

5) Ketersediaan waktu dimasyarakat

Waktu penyampaian informasi harus memperhatikan aktifitas

masyarakat untuk menjamin kehadiran masyarakat dalam

penyuluhan

2. Swab Antigen

a. Pengertian

Antigen adalah bagian dari tubuh kuman/virus. Rapid Test

Antigen berarti pemeriksaan apus hidung untuk mencari bagian-bagian

dari tubuh atau lebih spesifik protein kuman/virus. Rapid test antigen

akan positif bila tertangkap materi tubuh dari virus Corona manapun

dan tidak bersifat spesifik untuk Covid-19, hasil positif memerlukan

tes konfirmasi PCR untuk memastikan. Untuk mendeteksi virus Covid-

19, pemeriksaan Rapid Test Antigen lebih tepat daripada Rapid Test

Antibodi karena Rapid Test Antibodi hanya mendeteksi reaksi tubuh

terhadap masuknya virus. Meski begitu, Rapid Test Antigen ini masih

belum bisa mengalahkan keakuratan Test PCR (Depkes RI, 2020).

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

HK.01.07/MENKES/446/2021 tentang penggunaan Rapid Diagnostic

17
Test Antigen dalam pemeriksaan corona virus disease 2019 (Covid-19)

menyebutkan Swab antigen saat ini diizinkan untuk dilakukan pada

spesimen usap nasofaring atau nasal yang ditempatkan langsung ke

dalam buffer ekstraksi atau reagen uji. Tes antigen resmi saat ini tidak

dibatasi untuk digunakan pada orang dengan usia tertentu. Tes rapid

antigen biasanya digunakan dalam diagnosis patogen pernapasan,

termasuk virus influenza dan virus pernapasan syncytial (RSV). Food

and Drug Administration (FDA) telah memberikan otorisasi

penggunaan darurat (EUA) untuk tes antigen yang dapat

mengidentifikasi SARS-CoV-2.

b. Cara pengambilan spesimen swab nasofaring

Kemenkes RI (2020) memaparkan cara pengambilan spesimen

swab nasofaring menurut penatalaksanaan dan pemeriksaan spesimen

Covid-19 adalah

1) Petugas kesehatan menggunakan APD sesuai standar

2) Menggunakan swab yang terbuat dari dakron/rayon steril dengan

tangkai plastik atau jenis flocked swab (tangkai lebih lentur).

3) Pastikan tidak ada obstruksi (hambatan pada lubang hidung).

4) Masukkan secara perlahan swab ke dalam hidung, pastikan posisi

swab pada septum bawah hidung, secara perlahan-lahan ke bagian

nasofaring.

5) Swab kemudian dilakukan gerak memutar secara perlahan

18
Gambar 2.1. Pengambilan spesimen swab nasofaring
c. Intepretesi dari hasil pemeriksaan swab antigen menurut Kemenkes RI

(2020)

1) Hasil negatif

Gambar 2.2. Hasil pemeriksaan Negatif

Bila didapatkan satu garis berwarna pada garis kontrol (C ) maka

hasilnya negatif

2) Hasil positif

Gambar 2.3. Hasil pemeriksaan positif


Bila didapatkan satu garis hitam pada garis tes ( T ) dan satu garis

berwarna pada garis kontrol ( C ) maka hasilnya adalah positif

3) Invalid

Gambar 2.4. Hasil pemeriksaan invalid

19
Bila Tidak ada garis pada garis kontrol (C). Direkomendasikan

untuk pemeriksaan ulang

3. Kecemasan

a. Pengertian Kecemasan

Menurut Stuart dan Sundeen (2016) kecemasan adalah keadaan

emosi tanpa objek tertentu. Kecemasan dipicu oleh hal yang tidak

diketahui dan menyertai semua pengalaman baru, seperti masuk

sekolah, memulai pekerjaan baru atau melahirkan anak. Karakteristik

kecemasan ini yang membedakan dari rasa takut.

Kecemasan merupakan suatu sinyal yang menyadarkan,

memperingatkan adanya bahaya yang mengancam dan memungkinkan

seseorang mengambil tindakan untuk mengatasi ancaman (Kaplan &

Sadock, 2015).

b. Faktor yang menyebabkan kecemasan

Berbagai teori telah dikembangkan untuk menjelaskan faktor-

faktor yang mempengaruhi kecemasan menurut Stuart (2016), antara

lain:

1) Faktor predisposisi

a) Teori psikoanalisis

Pandangan teori psikoanalisis memaparkan bahwa cemas

merupakan konflik emosional yang terjadi antara dua elemen

kepribadian yaitu id dan superego. Id mewakili dorongan

insting dan impuls primitif, sedangkan superego mencerminkan

hati nurani dan dikendalikan oleh norma budaya. Ego berfungsi


20
menengahi tuntutan dari dua elemen yang bertentangan

tersebut dan fungsi kecemasan untuk mengingatkan ego bahwa

ada bahaya.

b) Teori interpersonal

Teori interpersonal menyatakan bahwa cemas timbul dari

perasaan takut terhadap ketidaksetujuan dan penolakan

interpersonal. Cemas juga berhubungan dengan perkembangan

trauma, seperti perpisahan dan kehilangan, yang menimbulkan

kerentanan tertentu. Individu dengan harga diri rendah rentan

mengalami kecemasan yang berat.

c) Teori perilaku

Teori perilaku menyatakan bahwa cemas merupakan produk

frustasi. Frustasi merupakan segala sesuatu yang mengganggu

kemampuan individu untuk mencapai tujuan yang diinginkan

dan dikarakteristikkan sebagai suatu dorongan yang dipelajari

untuk menghindari kepedihan. Teori pembelajaran meyakini

individu yang terbiasa sejak kecil dihadapkan pada ketakutan

yang berlebihan lebih sering menunjukkan kecemasan pada

kehidupan selanjutnya..

d) Teori kajian keluarga

Kajian keluarga menunjukkan bahwa gangguan cemas terjadi

didalam keluarga. Gangguan kecemasan juga tumpang tindih

antara gangguan kecemasan dan depresi. Setiap perubahan

21
dalam kehidupan yang dapat menimbulkan keadaan stres

disebut stressor. Stres yang dialami seseorang dapat

menimbulkan kecemasan (Suliswati, 2015).

2) Faktor presipitasi

Pengalaman cemas setiap individu bervariasi bergantung pada

situasi dan hubungan interpersonal. Ada dua faktor presipitasi yang

mempengaruhi kecemasan menurut Stuart dan Sundeen. (2016)

yaitu:

a) Faktor eksternal

(1) Ancaman integritas diri

Meliputi ketidakmampuan fisiologis atau gangguan

terhadap kebutuhan dasar (penyakit, trauma fisik,

pembedahan yang akan dilakukan).

(2) Ancaman sistem diri

Antara lain: ancaman terhadap identitas diri, harga diri,

hubungan interpersonal, kehilangan, dan perubahan status

dan peran.

b) Faktor internal

Faktor internal kecemasan menurut Stuart dan Sundeen (2016).

(1) Potensial stressor

Stressor psikososial merupakan keadaan yang

menyebabkan perubahan dalam kehidupan sehingga

individu dituntut untuk beradaptasi.

22
(2) Maturitas

Kematangan kepribadian inidividu akan mempengaruhi

kecemasan yang dihadapinya. Kepribadian individu yang

lebih matur maka lebih sukar mengalami gangguan akibat

kecemasan, karena individu mempunyai daya adaptasi yang

lebih besar terhadap kecemasan.

(3) Pendidikan

pendidikan individu berpengaruh terhadap kemampuan

berpikir. Semakin tinggi pendidikan maka individu

semakin mudah berpikir rasional dan menangkap informasi

baru. Kemampuan analisis akan mempermudah individu

dalam menguraikan masalah baru.

(4) Respon koping

Mekanisme koping digunakan seseorang saat mengalami

kecemasan. Ketidakmampuan mengatasi kecemasan secara

konstruktif merupakan penyebab terjadinya perilaku

patologis.

(5) Status sosial ekonomi

Status sosial ekonomi yang rendah pada seseorang akan

menyebabkan individu mudah mengalami kecemasan.

(6) Keadaan fisik

23
Individu yang mengalami gangguan fisik akan mudah

mengalami kelelahan fisik. Kelelahan fisik yang dialami

akan mempermudah individu mengalami kecemasan.

(7) Tipe kepribadian

Individu dengan tipe kepribadian A lebih mudah

mengalami gangguan akibat kecemasan daripada orang

dengan tipe kepribadian B. Individu dengan tipe

kepribadian A memiliki ciri-ciri individu yang tidak sabar,

kompetitif, ambisius, ingin serba sempurna, merasa diburu-

buru waktu, mudah gelisah, tidak dapat tenang, mudah

tersinggung dan mengakibatkan otot-otot mudah tegang.

Individu dengan tipe kepribadian B memiliki ciri-ciri yang

berlawanan dengan tipe kepribadian A. Tipe kepribadian B

merupakan individu yang penyabar, tenang, teliti dan

rutinitas.

(8) Lingkungan dan situasi

Seseorang yang berada di lingkungan asing lebih mudah

mengalami kecemasan dibandingkan di lingkungan yang

sudah dikenalnya.

(9) Dukungan sosial

Dukungan sosial dan lingkungan merupakan sumber koping

individu. Dukungan sosial dari kehadiran orang lain

24
membantu seseorang mengurangi kecemasan sedangkan

lingkungan mempengaruhi area berfikir individu.

(10) Usia

Usia muda lebih mudah cemas dibandingkan individu

dengan usia yang lebih tua.

(11)Jenis kelamin

Gangguan kecemasan panik lebih sering dialami

wanita daripada pria. Dampak negatif dari kecemasan

merupakan rasa khawatir yang berlebihan tentang masalah

yang nyata maupun potensial. Keadaan cemas akan

membuat individu menghabiskan tenaganya, menimbulkan

rasa gelisah, dan menghambat individu melakukan

fungsinya dengan adekuat dalam situasi interpersonal

maupun hubungan sosial

c. Respon Kecemasan

Donsu (2017) menyatakan bahwa ada dua an kecemasan.

Pertama, kecemasan normal, yaitu pada saat individu masih menyadari

konflik-konflik dalam diri yang menyebabkan cemas. Kedua,

kecemasan neurotik, ketika individu tidak menyadari adanya konflik

dan tidak mengetahui penyebab cemas, kecemasan kemudian dapat

menjadi bentuk pertahanan diri.

Secara luas, ada 4 (empat) kecemasan menurut Stuart dan

Sundeen (2016)

1) Kecemasan ringan

25
Berhubungan dengan ketegangan akan peristiwa kehidupan

sehari-hari. Individu masih waspada dan berhati-hati, serta lapang

persepsinya melebar. Individu terdorong untuk belajar yang akan

menghasilkan pertumbuhan dan kreatifitas. Respon fisiologi

kecemasan ringan adalah sesekali nafas pendek, nadi dan tekanan

darah naik, gejala ringan pada lambung, muka berkerut dan bibir

bergetar, sedang respon perilaku dan emosinya adalah tidak dapat

duduk tenang, tremor halus pada tangan, suara kadang-kadang

meninggi.

2) Kecemasan sedang

Individu lebih memfokuskan hal-hal penting saat itu dan

mengenyampingkan hal lain, lapangan persepsi terhadap

lingkungan menurun. Respon fisiologi pada kecemasan sedang

adalah sering nafas pendek, nadi dan tekanan darah naik, mulut

kering, anorexia, konstipasi atau diare, gelisah, sedang respon

perilaku dan emosinya adalah gerakan tersentak-sentak (meremas

tangan), bicara banyak dan lebih cepat, susah tidur, perasaan tidak

aman.

3) Kecemasan berat

Lapangan persepsi individu sangat sempit. Pusat perhatianya

pada detail yang kecil (spesifik) dan mengabaikan hal lain.

Individu tidak mampu lagi berfikir realistis dan membutuhkan

banyak pengarahan untuk memusatkan perhatian pada area lain.

Respon fisiologi pada kecemasan berat adalah : nafas pendek, nadi

dan tekanan darah naik, berkeringat dan sakit kepala, penglihatan


26
kabur, ketegangan, sedang respon perilaku dan emosinya adalah :

perasaan ancaman meningkat, verbalisasi cepat.

4) Panik

Pada an ini lapangan persepsi individu sudah sangat

menyempit dan sudah terganggu sehingga tidak dapat

mengendalikan diri lagi dan tidak dapat melakukan apa-apa

walaupun telah diberikan pengarahan. Respon fisiologi pada

kecemasan ini adalah : nafas pendek, rasa tercekik, sakit dada,

pucat, hipotensi, koordinasi motorik rendah, sedang respon

perilaku dan emosi nya adalah : mengamuk dan marah, ketakutan,

berteriak, kehilangan kendali atau kontrol diri, persepsi kacau.

d. Dampak Kecemasan

Dampak kecemasan dapat berupa ketakutan, kekhawatiran dan

kegelisahan yang tidak beralasan pada akhirnya menghadirkan

kecemasan, dan kecemasan ini tentu akan berdampak pada perubahan

perilaku seperti, menarik diri dari lingkungan, sulit fokus dalam

beraktivitas, susah makan, mudah tersinggung, rendahnya

pengendalian emosi amarah, sensitif, tidak logis, susah tidur (Ghufron

dan Risnawati, 2014).

Nevid dan Greene (2015) membagi beberapa dampak dari

kecemasan ke dalam beberapa simtom

1) Simtom suasana hati

Individu yang mengalami kecemasan memiliki perasaan akan

adanya hukuman dan bencana yang mengancam dari suatu sumber

27
tertentu yang tidak diketahui. Orang yang mengalami kecemasan

tidak bisa tidur, dan dengan demikian dapat menyebabkan sifat

mudah marah.

2) Simtom kognitif

Simtom kognitif yaitu kecemasan dapat menyebabkan

kekhawatiran dan keprihatinan pada individu mengenai hal yang

tidak menyenangkan yang mungkin terjadi. Individu tersebut tidak

memperhatikan masalah yang ada, sehingga individu sering tidak

bekerja atau belajar secara efektif, dan akhirnya akan menjadi

lebih merasa cemas.

3) Simtom Motor

Orang-orang yang mengalami kecemasan sering merasa tidak

tenang, gugup, kegiatan motorik menjadi tanpa arti dan tujuan,

misalnya jari kaki mengetuk-ngetuk, dan sangat kaget terhadap

suara yang terjadi secara tiba-tiba. Simtom motor merupakan

gambaran rangsangan kognitif yang tinggi pada individu dan

merupakan usaha untuk melindungi dirinya dari apa saja yang

dirasanya mengancam.

e. Penatalaksanaan mengurangi kecemasan

Penatalaksanaan dalam mengurangi kecemasan Menurut

Kaplan dan Sadock (2015)

1) Farmakologi

Terdapat dua jenis obat utama yang harus dipertimbangkan dalam

pengobatan gangguan kecemasan adalah anti ansietas dan anti


28
depresan. Anti ansietas, meliputi buspirone dan benzodiazepin,

sedangkan anti depresan meliputi golongan Serotonin

Norepinephrin Reuptake Inhibitors (SNRI).

2) Non farmakologi

a) Terapi perilaku

Terapi perilaku atau latihan relaksasi dapat juga digunakan

untuk mengatasi stes dengan mengatur tekanan emosional yang

terkait dengan kecemasan. Jika otot-otot yang tegang dapat

dibuat menjadi lebih santai, maka ansietas akan berkurang

(Stuart dan Sundeen, 2016).

b) Terapi kognitif

Metode menghilangkan kecemasan dengan cara mengalih

perhatian (distraksi) pada hal-hal lain sehingga pasien akan

lupa terhadap cemas yang dialami (Potter & Perry, 2014).

c) Psiko terapi

Pendidikan penting dalam mempromosikan respon adaptif

klien kecemasan. Perawat dapat mengidentifikasi kebutuhan

pendidikan kesehatan setiap klien dan kemudian merumuskan

rencana untuk memnuhi kebutuhan tersebut (Stuart, 2016)

f. Alat Ukur Kecemasan

kecemasan dapat diukur dengan pengukuran skor kecemasan

menurut alat ukur kecemasan yang disebut HARS (Hamilton Anxiety

Rating Scale). Skala HARS merupakan pengukuran kecemasan yang


29
didasarkan pada munculnya gejala pada individu yang mengalami

kecemasan ( Kaplan dan Sadock, 2015).

Skala HARS dalam penilaian kecemasan terdiri dan 14 gejala

yang nampak pada individu yang mengalami kecemasan. Masing-

masing kelompok gejala diatas diberi penilaian angka antara 0-4, yang

dirincikan sebagai berikut: 0 = tidak ada gejala sama sekali, 1 = gejala

ringan (apabila terdapat 1 dari semua gejala yang ada), 2 = gejala

sedang (jika terdapat separuh dari gejala yang ada), 3 = gejala berat

(jika terdapat lebih dari separuh dari gejala yang ada), dan 4 = gejala

berat sekali (jika terdapat semua gejala yang ada). Masing-masing nilai

dari 14 kelompok gejala dijumlahkan dan dinilai derajat

kecemasannya, yaitu: < 14 : tidak ada kecemasan; 14-20 : kecemasan

ringan; 21-27 : kecemasan sedang; 28-41 : kecemasan berat; dan 42-56

: kecemasan berat sekali ( Kaplan dan Sadock, 2015).

4. Pasien rawat inap

a. Pengertian pasien

Pasien adalah orang yang memiliki kelemahan fisik atau

mentalnya menyerahkan pengawasan dan perawatannya, menerima

dan mengikuti pengobatan yang ditetapkan oleh tenaga kesehatan

(Prabowo, 2009 dalam Wilhamda, 2011) . Menurut (Soejadi, 2015)

pasien adalah individu terpenting dirumah sakit.

b. Pengertian rawat inap

30
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30

Tahun 2019 Tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit,

disebutkan bahwa pengertian rawat inap adalah pelayanan terhadap

pasien rumah sakit, yang menempati tempat perawatan untuk

keperluan observasi diagnosa, terhadap rehabilitasi medik dan

pelayanan medik lainnya.

c. Kewajiban dan hak seorang pasien

1) Kewajiban pasien

Menurut UU RI No.38 Tahun 2014 dalam praktik

keperawatan, pasien berkewajiban memberikan informasi,

mematuhi nasihat, mematuhi ketentuan, dan memberikan imbalan

atas pelayanan yang diterima, memberikan informasi yang benar,

jelas, dan jujur tentang masalah kesehatannya, mematuhi nasehat

dan petunjuk perawat, mematuhi ketentuan yang berlaku di

fasilitas pelayanan kesehatan, memberikan imbalan jasa atas

pelayanan yang diterima.

2) Hak pasien

a) Mendapatkan informasi secara benar, jelas, dan jujur tentang

tindakan keperawatan yang akan dilakukan.

b) Meminta pendapat perawat lain atau tenaga kesehatan lainnya.

c) Mendapatkan pelayanan keperawatan sesuai dengan kode etik,

standar pelayanan keperawatan, standar profesi, standar

31
prosedur operasional, dan ketentuan Peraturan Perundang –

undangan.

d) Memberi persetujuan atau penolakan tindakan Keperwatan

yang akan diterimanya.

e) Memperoleh keterjagaan kerahasiaan kondisi kesehatannya.

f) Pengungkapan rahasia kesehatan klien dilakukan atas dasar :

Kepentingan kesehatan klien, pemenuhan permintaan aparatur

penegak hukum dalam rangka penegak hukum, persetujuan

klien sendiri, kepentingan pendidikan dan penelitian, dan

ketentuan Peraturan Perundang – undangan.

B. Kerangka Teori
Edukasi pre tindakan
swab antigen
Tingkat respon kecemasan
1. Kecemasan ringan
Pasien IGD indikasi 2. Kecemasan sedang
rawat inap Kecemasan
3. Kecemasan berat
4. Panik

32
Keterangan
Diteliti :
Tidak diteliti :

Gambar 2.1 Kerangka teori


Sumber: Suliswati (2015). Stuart (2016), Halgin (2012), Videbeck (2012),

C. Kerangka Konsep

Variabel bebas Variabel terikat

Edukasi pre tindakan swab Kecemasan pasien indikasi


antigen rawat inap

Gambar 2.2 Kerangka Konsep

D. Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah jawaban sementara dalam suatu ranncangan penelitian

sesuai dengan tujuan penelitian yang ditetapkan (Azwar, 2015). Hipotesis

dalam skripsi peneltian ini adalah:

Ha: Ada pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap kecemasan

pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian

33
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian metode pre

eksperimental dengan pendekatan one group pre – posttest. Ciri dari tipe

penelitian ini adalah mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan cara

melibatkan satu kelompok subjek. Kelompok subjek diobservasi sebelum

dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah intervensi (Nursalam,

2013). Rancangan penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut

Pre test Perlakuan Post test

O1 X O2

Gambar 3.1 Rancangan Penelitian

Keterangan:
(01) : Pengukuran kecemasan pre tindakan swab antigen.
(X) : Edukasi tentang pentingya dilakukannya swab antigen
(02) : Pengukuran kecemasan post tindakan swab antigen.

B. Tempat dan Waktu Penelitian

1. Tempat penelitian

Penelitian telah dilakukan di IGD Rumah Sakit Umum Astrini

Wonogiri.

2. Waktu penelitian

Penelitian dilakukan pada bulan Januari 2022.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi merupakan seluruh subjek atau objek dengan karakteristik

tertentu yang akan diteliti (Arikunto, 2014). Populasi penelitian adalah


34
seluruh pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri.

Berdasarkan data Rekam Medik (RM) Rumah Sakit Umum Astrini

Wonogiri jumlah pasien pasien rawat inap di IGD bulan Oktober 2021

sebanyak 223 orang.

2. Sampel

Menurut Sugiyono (2015), sampel adalah bagian dari jumlah dan

karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Sampel merupakan bagian dari

populasi yang akan diteliti dengan karakteristik yang sama dengan

populasi, bila populasi besar dan peneliti tidak mungkin mempelajari

semua yang ada pada populasi karena keterbatasan dana, waktu dan

tenaga maka peneliti dapat menggunakan sampel yang diambil dari

populasi itu.

a. Besar sampel

Rascoe dalam Sugiyono (2015) memberikan saran-saran

tentang ukuran sampel untuk penelitian, dua dari saran-sarannya yaitu

ukuran sampel yang layak dalam penelitian adalah antara 30 sampai

dengan 500, dan untuk penelitian sederhana, yang menggunakan

kelompok eksperimen dan kelompok kontrol, maka jumlah anggota

sampel masing-masing kelompok antara 10 sampai dengan 20.

Berdasarkan hal di atas, maka peneliti mengambil 30 sampel untuk

kelompok perlakuan, dimana dalam penelitian hanya menggunakan

satu kelompok, tanpa kelompok kontrol.

b. Teknik sampling

35
Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik

purposive sampling. Teknik purposive sampling yaitu teknik

penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2015).

c. Kriteria sampel

1) Kriteria Inklusi :

a) Pasien dengan indikasi rawat inap

b) Berusia >17 tahun

c) Dapat berkomunikasi dengan baik

d) Bersedia menjadi responden penelitian dengan menandatangani

lembar informed consent

2) Kriteria Eksklusi:

a) Pasien tidak ada gejala kecemasan

b) Pasien yang pernah dilakukan swab antigen sebelumnya

D. Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah karakteristik subjek penelitian yang berubah

dari satu subjek ke subjek lainnya (Hidayat, 2017). Variabel penelitian dalam

penelitian yang dilakukan adalah:

1. Variabel bebas

Variabel bebas adalah variabel yang menjadi sebab perubahan atau

timbulnya variabel terikat atau variabel bebas artinya bebas dalam

mempengaruhi variabel lain (Hidayat, 2017). Variabel bebas dalam

penelitian ini adalah edukasi pre tindakan swab antigen

2. Variabel tergantung/terikat
36
Variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi. Variabel

tergantung juga disebut kejadian, manfaat, efek atau dampak(Hidayat,

2017). Variabel terikat dalam penelitian ini adalah kecemasan pasien

rawat inap di IGD

E. Definisi Operasional

Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel

diamati atau diteliti. Definisi operasional ini juga bermanfaat untuk

mengarahkan kepada pengukuran atau pengamatan terhadap variabel-veriabel

yang bersangkutan serta pengembangan instrumen (alat ukur) (Notoatmojo,

2014).

Tabel 3.1 Definisi Operasional


No Variabel Definisi Alat Ukur Hasil ukur Skala

1 Bebas: Pemberian pendidikan Dilakukan edukasi


Edukasi pre kesehatan kepada
tindakan pasien rawat inap di
swab IGD sebelum
antigen dilakukan tindakan
swab antigen dengan
materi pengertian,
tujuan, manfaat swab
antigen,apa yang harus
dilakukan setelah hasil
test keluar, dengan
menggunakan metode
ceramah dan
menggunakan media
leaflet

37
2 Terikat : Kondisi psikologis Kuisoner Hasil pengukuran Interval
yang tidak HRSA
Kecemasan menyenangkan yang dengan 14 1. Skor < 14:
pasien rawat dirasakan pasien rawat item soal Tidak ada
inap di IGD inap di IGD sebelum kecemasan
dilakukan test swan 2. Skor 14 - 20:
antigen Kecemasan
ringan
3. Skor 21 - 27:
Kecemasan
sedang
4. Skor 28 - 41:
Kecemasan
berat
5. Skor 42 - 56:
Kecemasan
berat sekali

F. Pengumpulan Data dan Instrumen Penelitian

1. Pengumpulan Data

a. Penelitian yang akan dilakukan dengan menggunakan edukasi atau

pendidikan kesehatan dengan ceramah dan pemberian leaflet tentang

tujuan dan manfaat swab antigen pada pasien yang dirawat di Rumah

Sakit Umum Astrini Wonogiri.

b. Pengumpulan data penelitian menggunakan kuesioner kecemasan dari:

Hamilton Rating Scale for Anxiety (HARS) yang dirubah menjadi

Anxiety Analog Scale (AAS) yang diadopsi dari buku “Manajemen

Stres, Cemas, dan Depresi dari Hawari (2016).

2. Instrumen penelitian

a. Instrumen dalam penelitian ini edukasi atau pendidikan kesehatan

dengan ceramah dan pemberian leaflet tentang tujuan dan manfaat

swab antigen. Edukasi diberikan selama 10 menit. .

38
b. Instrumen kedua adalah kuesioner kecemasan pasien dengan

menggunakan Hamilton Rating Scale for Anxiety (HARS)

Tabel 3.2.Kisi-kisi Kuesioner Kecemasan HARS

Item Variabel Kecemasan Butir


Pertanyaan
1. Perasaan cemas 1
2. Ketegangan 2
3. Ketakutan 3
4. Gangguan tidur 4
5. Kesukaran konsentrasi dan gangguan daya ingat 5
6. Perasaan sedih (sedih, murung, tidak berdaya, dan 6
perasaan tidak ada harapan)
7. Gejala somatik umum (gejala muskuler/murung) 7
8. Gejala somatik umum (sensorik/fisik) 8
9. Gejala kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah) 9
10. Gejala pada alat pernafasan. 10
11. Gejala gastrointestinal (pencernaan). 11
12. Gejala genitourinari (perkemihan dan kelamin) 12
13. Gejala syaraf otonom (mulut kering, muka merah, 13
mudah keringat, kepala pusing, dan bulu berdiri)
14. Tingkah laku (sikap) pada saat wawancara 14
Jumlah item soal 14

Kuesioner kecemasan terdiri dari 14 kelompok gejala yang masing-

masing kelompok dirinci lagi dengan gejala-gejala yang lebih spesifik.

Masing-masing kelompok gejala diberi penilaian angka (score) antara 0-4,

yang artinya: 0 = tidak ada gejala (keluhan), 1 = gejala ringan, 2 = gejala

sedang, 3 = gejala berat dan nilai 4 = gejala berat sekali.

G. Uji Validitas dan Reliabilitas

1. Uji Validitas

Skala kecemasan HRS-A pertama kali digunakan pada tahun 1959,

yang diperkenalkan oleh Max Hamilton dan sekarang telah menjadi

39
standar dalam pengukuran kecemasan terutama pada penelitian trial clinic.

Skala HRS-A telah dibuktikan memiliki validitas dan reliabilitas cukup

tinggi untuk melakukan pengukuran kecemasan pada penelitian trial clinic

yaitu 0,93 dan 0,97. Kondisi ini menunjukkan bahwa pengukuran

kecemasan denganmenggunakan skala HARS diperoleh hasil yang valid

dan reliable.

Uji HARS validitas juga dilakukan oleh Kautsar (2015) yang

mengunji validitas dan reliabilitas Hamilton Anxiety Rating Scale terhadap

kecemasan dan produktivitas pekerja visual inspection di PT. Widatra

Bhakti. Hasil uji Kuisioner HARS ditampilkan pada tabel 3.3

Tabel 3.3 Hasil Uji Validitas HARS

Scale Corrected Cronbac Keterang


mean if item total h’s alpha an
item correlation if
deleted itemdelet
ed
Anxious mood 7,47 0,464 0,776 Valid
Tension 7,82 0,511 0,771 Valid
Fears 7,55 0,366 0,785 Valid
insomnia 7,76 0,397 0,783 Valid
Intellectual 7,79 0,589 0,764 Valid
Depressed mood 8,18 0,538 0,769 Valid
Somatic (muscular) 8,03 0,288 0,791 Valid
Somatic (sensory) 8,45 0,589 0,772 Valid
Cardiovascular 8,55 0,345 0,788 Valid
symptoms 8,45 0,434 0,78 Valid
Respiratory symptoms 8,37 0,208 0,793 Valid
Gastrointestinal 8,45 0,352 0,785 Valid
symptoms 8 0,461 0,776 Valid
Genitourinary symptoms 7,68 0,365 0,788 Valid
Autonomic symptoms
Behavior at interview

40
2. Uji Reliabilitas

Reliabilitas merupakan ukuran suatu kestabilan dan konsistensi

responden dalam menjawab hal yang berkaitan dengan pertanyaan –

pertanyaan yang merupakan suatu variabel yang disusun dalam suatu

bentuk kuisioner. Reliabilitas suatu kuisioner dinyatakan baik jika

memiliki nilai Cronbach’s Alpha > 0.60. hasil uji Reliabilitas kuesioner

HRS-A diperoleh nilai Cronbach’s Alpha = 0,793.

H. Analisis Data

Analisa data dalam rencana penelitian ini menggunakan dua cara yaitu:

1. Analisis Univariat

Analisa data ini dilakukan terhadap tiap variabel dari penelitian dan

pada umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi dan

presentasi dari tiap variabel (Notoadmodjo, 2014). Analisis univariat pada

penelitian ini adalah umur, jenis kelamin, pendidikan terakhir, pekerjaan,

kecemasan sebelum edukasi dan kecemasan setelah edukasi swab antigen

yang ditampilkan dalam bentuk tabel yang disajikan dalam bentuk

frekuensi dan persentase.

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat adalah analisis untuk menguji pengaruh dan perbedaan

antara dua variabel. Dalam penelitian ini analisis bivariat yang digunakan

adalah analisis bivariat pada data numerikal berpasangan. Sebelum analisis

bivariat dilakukan maka perlu diidentifikasi apakah data berdistribusi

normal atau tidak. Uji Normalitas data dilakukan untuk menentukan

41
apakah uji bivariat dilakukan dengan uji parametrik atau dengan uji non

parametrik Analisis bivariat adalah analisis untuk menguji pengaruh dan

perbedaan antara dua variabel. Dalam penelitian ini analisis bivariat yang

digunakan adalah analisis bivariat pada data numerikal berpasangan.

Sebelum analisis bivariat dilakukan maka perlu diidentifikasi apakah data

berdistribusi normal atau tidak. Uji Normalitas data dilakukan untuk

menentukan apakah uji bivariat dilakukan dengan uji parametrik atau

dengan uji non parametrik. Uji normalitas data pada penelitian ini

menggunakan Uji koefisien varians.

Koef Var = (SD/mean) X 100%

Keterangan :
Mean = rata-rata
SD = Standard Deviasi

Data memiliki distribusi normal ditandai dengan nilai koefisien

varian <30%, dan data tidak berdistribusi normal dengan koefisien varian

>30% (Dahlan, 2011). Data dengan hasil uji berdistribusi normal maka

analisis bivariat dilakukan dengan uji paired sample test. Intepretasi hasil

uji hipotesis: Jika diperoleh nilai p-value < 0,05, maka Ho ditolak, artinya

tidak ada pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap tingkat

kecemasan pasien rawat inap di IGD RSU Astrini Wonogiri.

42
I. Etika Penelitian

Menurut Hidayat (2017) masalah etika penelitian yang diperhatikan

adalah sebagai berikut:

1 Informed consent

Sebelum melaksanakan penelitan, peneliti terlebih dahulu meminta ijin

kepada orang tua anak pre operasi untuk melakukan penelitian.

2 Tanpa nama (Anonimity)

Penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak memberikan atau

mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur dan hanya

menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang

disajikan.

3 Kerahasiaan (confidentiality)

Memberikan jaminan kerahasiaan hasil penelitian baik informasi maupun

masalah-masalah lainya. Semua informasi yang telah dikumpulkan

dijamin kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang

akan dilaporkan pada hasil riset.

4 Bermanfaat (Beneficience)

Peneliti melaksanakan penelitian sesuai dengan prosedur penelitian guna

mendapatkan hasil yang bermanfaat semaksiamal mungkin bagi subyek

penelitian dan dapat digeneralisasikan di populasi

5 Tidak membahayakan (Non Maleficience

43
Peneliti meminimalisasi dampak yang merugikan bagi subyek.Apabila

intervensi penelitian berpotensi mengakibatkan cedera atau stress

tambahan maka subyek dikeluarkan dari kegiatan penelitian untuk

mencegah terjadinya cedera, kesakitan, stress, maupun kematian subyek

penelitian.

6 Keadilan (Justice)

Prinsip keadilan menekankan sejauh mana kebijakan penelitian

membagikan keuntungan dan beban secara merata atau menurut

kebutuhan, kemampuan, kontribusi, dan pilihan bebas masyarakat.

Sebagai contoh dalam prosedur penelitian, peneliti mempertimbangkan

aspek keadilan gender dan hak subyek untuk mendapatkan perlakuan yang

sama baik sebelum, selama, maupun sesudah berpartisipasi dalam

penelitian.

J. Jalannya Penelitian

Penelitian ini dilakukan melalui beberapa tahapan yaitu sebagai berikut:

1. Tahap persiapan

a. Peneliti menentukan judul dan tempat penelitian lalu di konsulkan

ke dosen pembimbing.

b. Peneliti mengurus syarat perijinan studi pendahuluan dari pihak

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo Boyolali yang

ditujukan kepada RSU Astrini Wonogiri

c. Peneliti melakukan studi pendahuluan dan konsultasi kepada

pembimbing.

44
d. Peneliti melakukan studi kepustakaan

e. Peneliti menyusuan prosal bab 123 dan melakukan konsultasi

kepada dosen pembimbing.

f. Skripsi yang terlah disetujui, peneliti melakukan seminar skripsi

2. Tahap pelaksanaan:

a. Proposal yang telah diseminarkan dan diterima revisi, peneliti

mengajukan surat permohonan penelitian kepada Ketua Prodi

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo Boyolali.

b. Peneliti menentukan dan mencari sampel sebanyak 30 orang

berdasarkan kriteria sampel

c. Peneliti telah mendapatkan calon responden, maka peneliti

memperkenalkan diri dan menjelaskan maksud dan tujuan

penelitian dan serta mengajukan informed consent yang diajukan

untuk ditanda tangani

d. Peneliti memberikan kuesioner kecemasan pertama (pretest)

sebelum diberikan edukasi tentang swab antigen.

e. Edukasi tentang swab antigen selama 10 menit dengan materi

ceramah singkat dan leaflet tentang swab antigen

f. Peneliti melakukan memberikan kuesioner kecemasan kedua (post

test) setelah diberikan edukasi tentang swab antigen.

3. Tahap pelaporan

45
a. Data yang sudah diperolah dari semua responden, kemudian

dikumpulkan, diteliti kembali, kemudian dianalisis dengan program

program kompuer.

b. Data penelitian kemudian dilakukan analisis dan penyusunan narasi

dalam bab IV dan bab V sesuai temuan di lapangan, dibandingkan

dengan teori yang ada dan perbandingan dengan jurnal-jurnal lain.

c. Hasil penelitian dan pembahasan dikonsultasikan kepada dosen

pembimbing.

d. Data yang telah disetujui diseminarkan.

46
BAB IV

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Lokasi Penelitian

RSU Astrini terletak di Jalan Brig. Jend. Katamso, Kelurahan

Kaliancar, Kecamatan Selogiri. Saat ini RSU Astini Wonogiri merupakan

rumah sakit tipe C. Pada bulan Desember 2018 Rumah Sakit Umum Astrini

Wonogiri telah Terakreditasi dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS)

dengan Program Khusus lulus “Perdana”.

Fasilitas dan layanan RSU Astrini seperti ambulance, Instalasi Gawat

Darurat, farmasi / apotek, ruang bersalin, ruang operasi, instalasi gizi, medical

check up, dokter umum. Penunjang medis meliputi laboratorium, radiologi,

rontgen, Ultrasonografi (USG), Elektrokardiogram (EKG) dan fisioterapi.

Pelayanan rawat jalan terdiri dari poliklinik umum dan poliklinik spesialis

penyakit dalam, spesialis anak, spesialis bedah umum, spesialis jantung dan

pembuluh darah, spesialis urologi, spesialis saraf.

47
Pelayanan pada rawat inap pasien terdiri dari perawatan Khusus dan

intensif, HCU, ruang isolasi, ruang perawatan bayi, perawatan umum terdiri

dari ruang perawatan kelas I, ruang perawatan kelas II, dan ruang perawatan

kelas III.

B. Hasil Penelitian

1. Karakteristik Responden

Distribusi frekuensi berdasarkan bedasarkan jenis kelamin , umur,

pendidikan dan pekerjaan ditampikan pada tabel 4.1

Tabel 4.1 Karakteristik Responden berdasarkan umur, jenis kelamin,


pendidikan, pengalaman kerjadi RSU Astrini Wonogiri Januari 2022 (n=30)

Karakteristik Frekuensi Persentase (%)


Jenis kelamin
Laki – Laki 12 40,0
Perempuan 18 60,0
Umur
26-35 tahun 3 10,0
36-45 tahun 5 16,7
46-55 tahun 13 43,3
56-64 tahun 9 30,0
Pendidikan
SMP 3 10,0
SMA 19 63,3
S1 8 26,7
Pekerjaan
IRT 10 33,3
Pegawai Negeri 4 13,3
Pegawai swasta 6 20,0
Tidak bekerja 3 10,0
Wiraswasta 7 23,3

48
Sumber : Data primer diolah (2022)

Tabel 4.1 pada data jenis kelamin diketahui responden perempuan

lebih banyak dari pada responden laki-laki sebanyak 18 orang (60%).

Umur responden paling banyak antara 46 sampai 55 tahun sebanyak 13

orang (43,3%). Sebagian besar pendidikan responden adalah SMA

sebanyak 19 orang (63,3%). Sebagian besar responden adalah ibu rumah

tangga sebanyak 10 orang (33,3%).

2. Analisis Univariat

a. Kecemasan Pasien Sebelum Dilakukan Edukasi Tentang Tindakan

Swab Antigen

Hasil penilaian kecemasan responden sebelum dilakukan

edukasi tentang tindakan swab antigen ditampilkan pada tabel 4.2

Tabel 4.2. Statistik deskripsi kecemasan responden sebelum dilakukan


edukasi tentang tindakan swab antigen di RSU Astrini Wonogiri
Januari 2022 (n=30)
n Mean SD Median Min Maks
Kecemasan sebelum
30 24,93 3,08 24 21 32
edukasi
Sumber: Data Primer (2022)

Berdasarkan Tabel 4.2 rata-rata skor kecemasan responden

sebelum dilakukan edukasi tentang tindakan swab antigen sebesar

24,93 dengan standar deviasi 3,08, median sebesar 24,. Nilai terendah

kecemasan adalah 21 dan tertinggi adalah 32.

b. Kecemasan Pasien Setelah Dilakukan Edukasi tentang Tindakan

Swab Antigen

49
Hasil penilaian kecemasan responden setelah dilakukan

edukasi tentang tindakan swab antigen ditampilkan pada tabel 4.3

Tabel 4.3. Statistik deskripsi kecemasan responden setelah dilakukan


edukasi tentang tindakan swab antigen di RSU Astrini Wonogiri
Januari 2022 (n=30)
n Mean SD Median Min Maks
Kecemasan sesudah
edukasi
30 22 3,15 21 15 28
Sumber: Data Primer (2022)

Berdasarkan Tabel 4.3 rata-rata skor kecemasan responden

sesudah dilakukan edukasi tentang tindakan swab antigen sebesar 22

dengan standar deviasi 3,15. Median = 21. Nilai terendah kecemasan

adalah 15 dan tertinggi adalah 28.

3. Analisis Bivariat

a. Uji normalitas data

Uji normalitas kecemasan dilakukan dengan uji koefisien varian. Data

memiliki distribusi normal ditandai dengan nilai koefisien varian

<30%, dan data tidak berdistribusi normal dengan koefisien varian

>30% (Dahlan, 2011). Hasil pengujian normalitas data ditampilkan

pada Tabel 4.4.

Hasil pengujian normalitas data ditampilkan pada Tabel 4.4.

Tabel 4.4 Hasil Uji Normalitas

Koefisien
Kecemasan Std Mean Distribusi data
Varians
Data kecemasan pre
3,08426 24,9333 12,37 Normal
test
Data kecemasan post
3,15135 22,000 14,32 Normal
test
50
Sumber: Data Primer (2022)

Berdasarkan Tabel 4.4 hasil uji normalitas data diketahui data

kecemasan pre test mempunyai nilai koefisien varians 12,37 (koefisien

varian <30%) sehingga data berdistribusi normal, dan kecemasan post

test mempunyai nilai koefisien varians 14,32 (koefisien varian <30%)

sehingga data berdistribusi normal.

Data yang berdistribusi normal, dilanjutkan uji komparatif parametrik

dari 2 data berpasangan yaitu uji paired sample test.

b. Pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap kecemasan

pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri.

Hasil uji pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap

kecemasan pasien rawat inap ditampilkan pada tabel 4.5

Tabel 4.5 Pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap


kecemasan pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini
Wonogiri (n = 30)
n Mean 95% CI p-value
Kecemasan sebelum 30
24,93±3,08
edukasi
2,22666 -3,64001 0,001
Kecemasan sesudah 30
22,00±3,15
edukasi
Sumber: data primer diolah (2022)

Tabel 4.5 menunjukkan bahwa rata-rata kecemasan responden

sebelum dilakukan edukasi pre tindakan swab antigen sebesar

24,93±3,08. Kecemasan responden menurun menjadi 22,00±3,15

setelah dilakukan edukasi pre tindakan swab antigen. Hasil uji paired

51
sample test diketahui nilai p-value= 0,001 (p<0,05) sehingga

disimpulkan ada pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap

kecemasan pasien rawat inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini

Wonogiri.

BAB V

PEMBAHASAN

A. Kecemasan Pasien Sebelum Dilakukan Edukasi pre Tindakan Swab

Antigen

Kecemasan responden sebelum dilakukan edukasi tentang tindakan

swab antigen diketahui nilai rata-rata sebesar 24,93±3,08. Hasil penelitian

Masriani (2020) menyebutkan sebanyak 62% pasien mengalami cemas sedang

dalam sebelum diberikan pendidikan kesehatan prakateterisasi jantung di

Instalasi Pelayanan Jantung Terpadu Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful

Anwar Malang.

Kecemasan responden terjadi karena responden adalah seorang pasien

yang akan melakukan pengobatan di rumah sakit dan diwajib untuk dilakukan

52
test swab antigen terlebih dahulu. Menurut Sutejo (2017), kecemasan atau

suatu perasaan takut akan terjadinya sesuatu yang disebabkan oleh antisipasi

bahaya dan merupakan sinyal yang membantu individu untuk bersiap

mengambil tindakan menghadapi ancaman. Pengaruh tuntutan, persaingan,

serta bencana yang terjadi dalam kehidupan dapat membawa dampak terhadap

kesehatan fisik dan psikologis. Salah satu dampak psikologis yaitu ansietas.

World Health Organization (WHO) 2019 telah mengumumkan

penyakit COVID-19 disebabkan oleh virus Severe Acute Respiratory

Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) menular ke antar manusia melalui

percikan (droplet) dari hidung atau mulut, yang dikeluarkan ketika orang

dengan COVID-19 batuk, bersin, atau berbicara. Mudahnya penularan virus

COVID-19 ke manusia dan dapat berakibat kematian.

Salah satu upaya penyebaran virus COVID -19 di rumah sakit adalah

dengan dilakukannya test swab antigen bagi semua pasien yang berkunjung ke

rumah sakit. Pemeriksaan swab antigen pada pasien ini menimbulkan rasa

kekhawatiran baik terhadap proses swab antigen maupun khawatir terhadap

hasil test apabila dinyatakan positif COVID-19. Digiulio (2017),

mengungkapkan bahwa terjadinya kecemasan pada pasien sebagai akitabat

ketidaktahuan pada prosedur tindakan yang akan dilakukan oleh petugas

kesehatan.

Stuart dan Sundeen (2016) menyatakan beberapa faktor yang dapat

mempengaruhi kecemasan seseorang adalah jenis kelamin. Usia, jenis

kelamin, pendidikan, pekerjaan. Berdasarkan hasil penelitian diketahui 60%

53
responden adalah perempuan. Stuart dan Sundeen (2016) menjelaskan

perempuan lebih banyak mengalami kecemasan dibandingkan dengan pasien

laki-laki.

Perempuan lebih cenderung menggunakan perasaan dalam menyikapi

sesuatu yang terjadi dalam hidupnya sedangkan laki-laki cenderung

menggunakan pikiran ketika diperhadapkan pada sesuatu yang dianggap

ancaman bagi hidupnya. Ketika seseorang terkonfirmasi positif mengalami

penyakit corona maka akan dihadapkan dengan stigma sosial yang bersifat

negatif dari masyarakat. Stigma dari penyakit yang dialami oleh seseorang

merupakan isu sentral yang berkembang dalam masyarakat. Pasien dengan

terkonfirmasi positif COVID-19 mendapatkan stigma negatif dari masyarakat

yang menyebabkan timbulnya rasa rendah diri. Orang-orang di sekitar akan

cenderung menjauh, tidak mau bergaul ataupun melakukan kontak bahkan

sekalipun mereka telah dinyatakan sembuh. (Septiawan et.al; Abdillah &

Darma, 2020).

Hasil penelitian Bachri (2017) yang memperlihatkan tidak terdapat

perbedaan yang signifikan kecemasan antara laki-laki dan perempuan dalam

pencabutan gigi di RS GM Fakulas Kedoteran Gigi Universitas Jember

dengan p = 0,334, meskipun rata-rata kecemasan laki-laki lebih rendah dari

pada perempuan, tetapi perbedaan kecemasan tidak signifikan.

Data pada karakteristik pekerjaan, diketahui sebagian besar responden

adalah ibu rumah tangga (33,3%) yang masuk dalam kategori tidak bekerja.

Anoraga (2013) menyatakan bekerja adalah suatu bentuk aktivitas yang

54
melibatkan kesadaran manusia untuk mencapai hasil yang sesuai dengan

harapannya. Bekerja diidentikan dengan aktivitas yang dilakukan seseorang

untuk mendapatkan sejumlah imbalan atau pendapatan untuk memenuhi

kebutuhan hidup. Stuart dan Sundeen (2016), menjelaskan pekerjaan

memang akan mempengaruhi status sosial ekonomi yang rendah akan

menyebabkan kecemasan dibandingkan dengan seseorang yang memiliki

status ekonomi tinggi. Berkaitan status pekerjaan responden sebagai ibu

rumah tangga dan kecemasan sejalan dengan pendapat Hawari (2016) yang

menyatakan stresor psikologis yang menyebabkan cemas adalah perkawinan,

orangtua, antar pribadi, pekerjaan, lingkungan, keuangan, hukum,

perkembangan, penyakit fisik, faktor keluarga, dan trauma.

Penelitain Rahmawati (2019) tentang kecemasan ibu primigravida

dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Klakah Kabupaten Lumajang

menunjukkan 93,3% adalah ibu rumah tangga. Sebanyak 33,3% ibu

mengalami cemas berat menghadapi persalinan. Penelitian Wardani, (2018)

bahwa pada ibu hamil yang bekerja akan fokus ke pekerjaannya, sehingga

perasaan cemas yang dirasakan dapat teralihkan, dan ibu hamil yang bekerja

memiliki kecemasan yang lebih ringan dibandingkan ibu yang tidak bekerja.

B. Kecemasan Pasien setelah Dilakukan Edukasi pre Tindakan Swab

Antigen

Kecemasan responden setelah dilkukan edukasi tentang tindakan swab

antigen menjadi turun. Pada saat pre test rata-rata kecemasan sebesar

24,93±3,08 dan post test menjadi 22,00±3,15, terjadi penurunan 2,93 ±1,89,
55
artinya pemberian edukasi tentang tindakan swab antigen mampu membantu

menurunkan kecemasan responden. Hasil penelitian ini sejalan dengan

penelitian Kardewi (2021) menunjukkan rata-rata kecemasan pasien yang

diberi pendidikan kesehatan di IRNA Bedah RSUP Dr. Mohammad Hoesin

Palembang menurun dari 22,26 menjadi 14,73. Perbedaan penurunan

kecemasan dari hasil penelitian ini dan penelitian Kardewi adalah faktor

situasi dan tempat. Situasi dan tempat pada peneltian adalah di IGD dengan

kondisi yang lebih ramai dibanding dengan ruang rawat inap pre operasi yang

lebih tenang seperti dalam penelitian Kardewi (2021). Kondisi ruang yang

lebih tenang dapat mempengaruhi penurunan kecemasan yang besar dibanding

ruang yang lebih ramai kurang nyaman. Rufaidah (2014) menjelaskan faktor

lingkungan merupakan salah satu fakor yang dapat mempengaruhi kecemasan

seseorang. Lingkungan adalah faktor-faktor utama yang dapat mempengaruhi

kecemasan individu, jika faktor tersebut kurang baik maka akan menghalangi

pembentukan kepribadian sehingga muncul gejala-gejala kecemasan, oleh

karena itu hasil penelitian ini penurunan kecemasan antara pre test dan post

test hanya sebesar 2,93 point.

Azwar (2013) menyatakan edukasi adalah segala keadaan, hal,

peristiwa, kejadian, atau tentang suatu proses pengubahan sikap dan tata laku

seseorang atau kelompok orang dalam usaha mendewasakan manusia melalui

upaya pengajaran dan pelatihan. Ada penurunan skor kecemasan setelah

diberikan edukasi tentang tindakan swab antigen menunjukkan bahwa

responden mulai mengerti, dan memahami tentang pentingnya pemeriksaan

56
swab antigen. Responden yang mendapat edukasi setidaknya telah mengetahui

dan memahami pentingnya tindakan swab antigen. Tahu dan memahami suatu

informasi edukasi dari tenaga kesehatan merupakan bagian dari pengetahuan

responden. Suwandi dan Malinti (2020) menjelaskan pengetahuan seseorang

sangat berdampak kepada status mental seseorang. Pengetahuan memiliki

ciri-ciri khas seperti ontologi (mengenai apa), epistemologi (bagaimana)

dan untuk apa (aksiologi). Pengetahuan sangat berpengaruh terhadap

perilaku seseorang. Diharapkan setiap orang yang memiliki pengetahuan

yang baik akan memiliki perilaku yang baik juga. Pendapat Suwandi dan

Malinti (2020) ini tercermin dalam hasil penelitian bahwa responden setelah

menerima edukasi pre tindakan swab antigen menunjukkan adanya penurunan

kecemasan.

Faktor lain yang dimungkinan dapat membantu penurunan kecemasan

responden adalah faktor umur. Seniwati, (2018) menjelaskan semakin cukup

umur seseorang, maka kematangan dan kekuatan seseorang dalam berpikir

dan akan semakin meningkat. Menurut kepercayaan masyarakat, seseorang

yang lebih dewasa akan lebih dipercaya dibandingkan dengan seseorang yang

belum tinggi kedewasaaanya. Umur berkorelasi dengan pengalaman,

pengalaman memiliki korelasi dengan pengetahuan, pemahaman dan

pandangan individu terhadap suatu kejadian ataupun penyakit akan

membentuk sikap dan persepsi individu tersebut. Kematangan dalam hal

proses berpikir seseorang yang berusia dewasa lebih berpeluang menggunakan

mekanisme koping yang lebih baik jika dibandingkan dengan usia anak-anak.

57
C. Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen Terhadap Kecemasan

Pasien Rawat Inap

Berdasarkan hasil penelitian pada uji bivariat dengan menggunaan

paired sample test diperoleh nilai p = 0,001, artinya ada pengaruh edukasi pre

tindakan swab antigen terhadap kecemasan pasien rawat inap. Edukasi pre

tindakan swab antigen mampu mempengaruhi kecemasan pasien indikasi

rawat inap. Hasil penelitian Aini (2019) menyebutkan ada pengaruh

pendidikan kesehatan terhadap kecemasan pasien praoperasi bedah Mayor

Othopedi di RSUD Dr Soedarso Pontianak dengan nilai p=0,001. Rata-rata

kecemasan saat pre test 3,62±0,506 dan saat post test menurun menjadi

2,54±0,519.

Pemeriksaan skrining swab antigen untuk pasien indikasi rawat inap

harus dilakukan demi menjaga keamanan dan keselamatan petugas medis dan

juga pasien. Manajemen penanganan pasien indikasi rawat inap di saat

pandemi COVID-19 memang perlu perhatian khusus, karena berhubungan

dengan perlengkapan alat pelindung diri (APD) petugas kesehatan, kesiapan

ruang operasi, kesiapan ruangan setelah operasi, dan  sumber daya manusia.

Metode Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)

adalah pemeriksaan amplifikasi asam nukleat untuk virus ribonucleic

acid (RNA). Sampel yang paling sering digunakan adalah swab tenggorok

bagian nasofaring yang paling sensitif, atau orofaring.  Sampel swab

kemudian diletakkan dalam cairan untuk melepaskan RNA virus ke dalam

58
larutan, dan secara bertahap dilakukan amplifikasi menggunakan RT-PCR

Swab nasofaring atau orofaring sering direkomendasikan untuk skrining atau

diagnosis dini COVID-19, yang terbaik adalah swab nasofaring tunggal

karena nyaman untuk pasien dan aman untuk operator tenaga medis

(Kementerian Kesehatan RI, 2020).

Adanya peraturan tentang pemeriksaan swab antige pada pasien

indikasi rwat niak menjadikan pasien mengalami kecemasan. Cemas terhadap

proses atau prosedur pemeriksaan dan cemas, khawatir terhadap hasil

pemeriksaan swab antigen, oleh karena itu untuk membantu meringankan

kecemasan pasien indikasi rawat inap dilakukan upaya yang terbaik dengan

diberikan edukasi terhadap pasien pre tindakan swab antigen. Notoadmojo

(2016) menjelaskan edukasi kesehatan merupakan upaya yang direncanakan

untuk mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau masyarakat,

sehingga mereka melakukan sesuai yang diharapkan oleh pemberi pendidikan

dan promosi kesehatan. Hasil yang diharapkan dari edukasi kesehatan adalah

perilaku kesehatan atau perilaku untuk memelihara dan meningkatkan

kesehatan yang kondusif oleh sasaran dari pendidikan kesehatan.

Pendidikan kesehatan merupakan kerja sama antara petugas kesehatan

dengan penderita bersifat saling menguntungkan, karena penderita merupakan

”captive audience” yang baik (mudah termotivasi) dan diharapkan dapat

terjadi komunikasi yang mudah dan baik antara petugas kesehatan (provider)

dan pasien (Amirul dkk, 2020). Tujuan pendidikan kesehatan adalah untuk

menghilangkan ketakutan dan kekhawatiran serta menginformasikan kepada

59
pasien sehingga menambah pengetahuan tentang masalah dan prognosis

penderita, serta menjawab keragu-raguan (Kholid, 2012). Pemberian

pendidikan kesehatan dalam penelitian ini mempunyai pengaruh dalam

mengurangi kecemasan pada pasien dimana terjadi penurunan kecemasan

sebelum dilakukan tes swab antigen.

Dengan pemberian pendidikan kesehatan berupa ceramah dan

diberikan leflet tentang seputar penyakit COVID-19 dan swab antigen ,

kebijakan pemerintah dan rumah sakit dalam upaya pencegahan penularan dan

penyebaran COVID-19 dapat diterima oleh responden dengan baik.

Responden menerima dan memahami pentingnya dilakukannya swab antigen

sebelum perawatan lebih lanjut, oleh karena responden sudah mulai mengerti

dan memahami, maka rasa cemas pada saat post test menjadi lebih baik

dengan menurunnya kecemasan yang dirasakan.

D. Keterbatasan Penelitian

1. Terdapat keluarga pasien yang mengartar dan menolak untuk dilakukan

edukasi pre tindakan swab antigen pasien.

2. Pengukuran kecemasan antara pre test dan post dalam waktu yang cukup

singkat.

60
BAB VI

PENUTUP

A. Simpulan

Simpulan penelitian berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan adalah

1. Rata-rata kecemasan pasien sebelum dilakukan edukasi tentang tindakan

swab antigen 24,93±3,08

2. Rata-rata kecemasan pasien sesudah dilakukan edukasi tentang tindakan

swab antigen sebesar 22,00±3,15

3. Ada pengaruh edukasi pre tindakan swab antigen terhadap kecemasan

psien rawat inapdengan p-value = 0,001.

61
B. Saran

Berdasarkan simpulan, peneliti memberiksan saran bagi :

1. Responden

Responden setelah mendapat edukasi, kecemasan responden dapat

menurun, oleh karena itu penting kiranya responden lebih memahami

pentingnya pemeriksaan swab antigen untuk memastikan tindakan

keperawatan yang yang dilakukan oleh petugas kesehatan.

2. Bagi Institusi Kesehatan

Hasil penenlitian ini dapat digunakan sebagai saran dan bahan

evaluasi kepada institusi kesehatan tentang pentingnya edukasi tentang

swab antigen, baik pada pasien maupun keluarga pasien dalam hal

penjelasan tentang kebijakan rumah sakit, prosedur, manfaat dari tes swab

antigen dan sebagai upaya memutus mata rantai penularan Covid-19

3. Bagi Institusi Pendidikan

Hasi penelitian ini dapat menambah referensi serta wawasan diri

bagi mahasiswa ilmu keperawatan serta meningkatkan motivasi

mahasiswa untuk memberikan edukasi pada setiap tindakan khusunya

tindakan swab antigen sebagai upaya untuk memutus mata rantai

penularan Covid-19.

4. Bagi Peneliti

62
Hasil penelitian ini menambah pengalaman peneliti dalam

melakukan penelitian dan dapat menambah wawasan mengenai edukasi

tindakan swab antigen dan pengaruhnya terhadap kecemasan pasien.

5. Penelitian selanjutnya

Penelitian ini hanya menggunakan 1 kelompok intevensi, dan tidak

mengunakan kelompok kontrol, hal ini berkaitan dengan pertimbangan

pengambilan sampel di IGD. Peneliti selanjutnya dapat menegmbangkan

penelitian dengan menggunakan kelompok kontrol

63
DAFTAR PUSTAKA
A Potter, dan Perry, A. G. 2014. Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep,.
Proses, dan Praktik, Edisi 4, Volume.2. Jakarta: EGC
Amu. 2020. Pengaruh Kecemasan terhadap Pemeriksaan Swab pada suspek
COVID-19 di Kota Gorontalo. Skripsi. Fakultas ilmu Kesehatan.
Universitas Negeri Gorontalo.
Anoraga, P, 2013, Manajemen Bisnis, Edisi Kedua, Rineka Cipta, Jakarta
Arikunto, SuHRS-Aimi. 2014. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.
Jakarta : Rineka Cipta
Azwar, Saifuddin. 2015. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Bagiana, I 2021 Pengaruh KIE pada keluarga pra prosedur invasif pemasangan
infus pada balita terhadap kecemasan orang tua di Unit Gawat Darurat
RSU X Denpasar . Naskah publikasi, STIKES Bina Usada Bali.
Bai, H., Cai, X., dan Zhang, X. 2020. Landscape Coronavirus Disease 2019 test
COVID-19 test in vitro -- A comparison of PCR vs Immunoassay vs
Crispr-Based test. https://doi.org/10.31219/osf.io/6eagn
Cahyono T. 2015. Statistik Uji Normalitas. Cetakan pertama Maret 2015.
Purwoketo: Yayasan Sanitarian Banyumas (Yasamas). ISBN 978 –
602 – 72170 – 1 – 0
Dahlan, M., 2011. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan Edisi 5.
Jakarta, Salemba Medika.
Depkes RI, 2012 Panduan Gerakan Nasional Sadar Gizi. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
Dewi, I 2021 Edukasi Protokol Kesehatan untuk Komitmen Kepatuhan
Pencegahan Penularan dan Edukasi Spiritual untuk Menurunkan
Kecemasan Masa Pandemi Covid-19 Melalui Kulwap. Jurnal Media
Karya Kesehatan: Volume 4 No 1 Mei 2021
Donsu, T.D.J. 2017. Psikologi Keperawatan, Aspek-Aspek Psikologi, Konsep
Dasar Psikologi, Teori Perilaku Manusia. Yogyakarta : Pustaka Baru Press
Ekawaty, D. 2021. Pengalaman pasien Covid-19 yang menjalani perawatan di
rumah sakit darurat COVID 19 Wisma Atlet Jakarta. Jurnal Keperawatan
Silampari Volume 4, Nomor 2, Juni 2021 e-ISSN: 2581-1975
Fadli 2021 Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan pada Tenaga Kesehatan
Dalam Upaya Pencegahan Covid-19. Jurnal Pendidikan Keperawatan
Indonesia e-ISSN 2477-3743 p-ISSN 2541-0024
Galehdar, N., Kamran, A., Toulabi, T., dan Heydari, H. 2020. Exploring nurses ’
experiences of psychological distress during care of patients with
COVID19 : a qualitative study
Ghufron, M. dan Risnawati, N.R. 2014. Teori - Teori Psikologi. Yogyakarta: Ar-.
Ruzz Media
Halgin, R.P dan Whitbourne, S.K. 2012. Psikologi Abnormal Perspektif Klinis
Pada Gangguan Psikologis. Jakarta : Salemba Humanika
Hawari, D. 2016. Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Jakarta: Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia.
Heri D.J. M. 2013. Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC;
Hidayat. A. A 2017. Metode penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis. Data.
Jakarta: Salemba Medika. 
Kamus Besar Bahasa Indonesia KBBI 2015
Kaplan dan Sadock, 2015. Synopsis Of Psychiatry: Behavioral Scienes/Cinical/
Psychiatri. Elevent Edition.
Kautsar, F., Gustopo, D, Achmadi, F. 2015 . Uji Validitas dan Reliabilitas
Hamilton Anxiety Rating Scale terhadap Kecemasan dan Produktivitas
Pekerja Visual Inspection PT. Widarta Bakti. Makalah Seminar Nasional
Teknologi. 17 Februari 2015. Malang. Institut Teknologi Nasional.
Kemenkes RI. 2020. Pedoman Pencegahan dan. Pengendalian Coronavirus
Disease COVID-19.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2020. Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Coronavirus Disease COVID-19. Diakses dari
https://covid19.go.id/storage/app/media/Protokol/REV05_Pedoman_P2_C
OVID-19_13_Juli_2020.pdf, pada 3 November 2020
Kholid, A, 2012. Promosi Kesehatan dengan pendekatan teori prilaku, media, dan
aplikasinya. Perpustakaan Nasional: Katalog Dalam Terbitan (KDT).
Jakarata : Rajawali Pers.
Mubarak W.I., dan Lilis I., Joko S. 2015. Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar.
Jakarta: Salemba Medika.
Nevid, J.S, Rathus, S.A dan Green, B. 2015 Psikologi Abnormal Jilid 2. Jakarta:
Erlangga.
Niggusiie, Tefera B., Wadu W. 2014. Predictors Of Preoperative Anxiety Among
Surgical Patients in Jimma University Specialized Teaching Hospital
South Western Ethiopia. Journal BMC Surgery 14 : 67
Notoatmodjo, S. 2013. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo.2014. Metodologi Penelitian Kesehatan.Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Nursalam. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis
Edisi 4. Jakarta: Salemba Medika
Rahmawati, M. 2019. Kecemasan Ibu Primigravida dalam Menghadapi Persalinan
Konas JIwa XVI Lampung.

Reni, S , 2021Pengaruh Edukasi Pencegahan Penularan Covid-19 Terhadap


Kecemasan Ibu Nifas pada Masa Pandemi Covid-19 Di Wilayah Kerja
UPTD Puskesmas SIndang Kasih Kabupaten Ciamis. Jurnal Ilmiah Ilmu
Kebidanan dan Keperawatan Vol. 12 No. 1 2021
SATGAS COVID-19. 2020 Pengendalian COVID—19 dengan 3M, 3T,
Vaksinasi, Disiplin, Kompak dan Konsisten. ISBN: 978-623-96783-2-6
Seniwati. 2018 . Hubungan Pengetahuan dan Karakteristik Pasien terhadap
Kecemasan Dalam menghadapi Operasi di RSUD Kota Bekasi. Program
Studi Sarjana Keperawatan .Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Islam
Asy- Syafiiah : Jakarta
Sofyan S. W, 2014Konseling Individual Teori dan Praktek. Bandung; Alfabeta,
Cet ke-8,
Stuart, G. W., dan Sundeen. 2016. Principle and Practice of Psychiatric Nursing,
1st edition. Singapore : Elsevier
Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan RdanD. Bandung :
Alfabeta.
Suliswati. 2015. Konsep Dasar Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC
Susilowati, D 2017 Promosi Kesehatan. Cetakan Pertama. Pusdik SDM
Kesehatan Departemen Kesehatan RI.
Sutrisno, Marlina S., Mahajudin dan Hendy, M. 2021. Problematika Kesehatan
Jiwa Selama Pandemi COVID-19. Surabaya: Penerbit Airlangga
University Press
Wardani, H. W., Agustina, R., & Damayanti, E. A. F. 2018. Kecemasan dengan
KualitasTidur Ibu Hamil Primigravida Trimester III. Dunia Keperawatan,
6
Warsito dan Hastrai, H. 2020. Coronavirus. Yogyakarta: Lily Publisher
Yudhi A 2021. Pra Tes Informasi, Edukasi dan Komunikasi Melalui Media Video
Pencegahan COVID-19 pada Mahasiswa Kesehatan dan Non Kesehatan.
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 17 No. 2, Juli 2021 ISSN : 0216 –
3942
Lampiran 1

Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen terhadap Kecemasan Pasien Rawat Inap
di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri

Jadwal Penelitian
2021 2022
No Tahap Kegiatan Oktober November Desember Januari Februari Maret April
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Judul
2 Studi Literatur
3 Studi pendahuluan
4 Penyusunan proposal
5 Ujian proposal
6 Perbaikan
9 Perijinan penelitian
10 Pengambilan data dan penyusunan
laporan hasil
11 Ujian hasil
12 Perbaikan
Lampiran 2

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Dengan hormat,

Yang bertandatangan di bawah ini, saya Mahasiswi Program Studi Sarjana


Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo Boyolali

Nama : Dewi Hastuti

NIM: 22020089

Dengan ini saya memohon kesediaan bapak/ibu untuk menjadi responden


dalam penelitian saya guna penyusunan penelitian dengan judul “Pengaruh
Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen terhadap Kecemasan Pasien Rawat
Inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri”

Jawaban Bapak/Ibu saya jamin kerahasiannya dan hanya untuk kepentingan


penelitian, maka semua hal yang menyangkut jawaban atas pertanyaan yang
tercantum pada kuesioner mohon jawaban yang betul-betul obyektif dan jujur.

Atas kesediaan dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

(Dewi Hastuti)
Lampiran 3

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ……….

Umur : ………tahun

Setelah memperoleh penjelasan dari peneliti tentang maksud dan tujuan


pengumpulan data, maka saya bersedia menjadi responden dalam penelitian yang
berjudul “Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen terhadap
Kecemasan Pasien Rawat Inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini
Wonogiri”

Demikian persetujuan ini saya berikan untuk dapat digunakan sebagimana


mestinya.

Wonogiri, 2021

Responden

( )
Lampiran 4

Pengaruh Edukasi Pre Tindakan Swab Antigen terhadap Kecemasan


Pasien Rawat Inap di IGD Rumah Sakit Umum Astrini Wonogiri

KARAKTERISTIK RESPONDEN

Nama : ……….
Jenis kelamin :
 Perempuan
 Laki-laki
Umur : ………tahun
Pendidikan terakhir:
 SD
 SMP
 SMA
 PT
Pekerjaan
 Ibu rumah tangga
 Buruh
 Petani
 Pedagang
 PNS/ TNI/Polri
 Lainnya.. ..........................................(sebutkan)
Lampiran 5

Kuesioner Kecemasan HRS-A


Petunjuk :

Berilah tanda silang (X) pada jawaban yang Saudara anggap sesuai dengan keadaan
yang saat ini alami!
Saudara boleh menjawab lebih dari 1 tanda gejala di setiap pernyataan

No Gejala Kecemasan Nilai Angka


(Score)
0 1 2 3 4
1. Jika Saudara ada perasaan takut /cemas, hal ini
ditandai:
- Pikiran terasa ada yang menakutkan
- Pikiran yang tidak-tidak atau punya pikiran buruk
- Takut akan pikiran sendiri
- Mudah tersinggung.
2. Ketegangan seperti apa yang dialami saudara saat akan
rawat di rumah sakit
- Merasa tegang
- Lesu/murung/sedih
- Tidak bisa istirahat tenang
- Gemetar, dan gelisah.
3. Perasaan takut/cemas Saudara akan di rawat di rumah
sakit
- Ada orang asing
- Ditinggal sendiri
- Ada kerumunan orang banyak.
- Ada di ruangan yang kurang terang
4. Seperti apa yang Saudara rasakan setelah tahu akan
dilakukan swab antigen
- Sukar tidur
- Tidur tidak nyenyak
- Gelisah
- Mimpi buruk dan menakutkan
5. Jika merasa sedih, perasaan sedih seperti apa yang
Saudara rasakan?
- Perasaan bersedih/gelisah
- Tidak berdaya/pasrah/malas melakukan sesuatu.
- Perasaan tidak ada kesempatan untuk bermain.
- Pikiran hampa/melamun
No Gejala Kecemasan Nilai Angka
(Score)
0 1 2 3 4
6. Apa yang Saudara rasakan jika cemas/takut :
- Murung/muka cemberut.
- Hilangnya semangat untuk bermain.
- Berkurangnya kesenangan untuk bermain.
- Perasaan berubah-ubah sepanjang hari.
7. Apa yang Saudara rasakan bila sedang cemas/takut :
- Badan terasa sakit.
- Badan terasa lungkrah/kaku/ngetok-ngetok.
- Otot terasa nyeri.
- Suara tidak karuhan atau tidak stabil (suara parau).
8. Apa yang Saudara rasakan bila cemas/takut saat
petugas kesehatan akan melakukan pemeriksaan swab
antigen
- Muka pucat (muka memerah).
- Merasa lemas
- Tangan atau anggota tubuh bergetar (dredek)
- Tenggorokan terasa kering.
9. Apa yang Saudara rasakan di jantung/dada Saudara
jika cemas/ merasa takut :
- Dada berdebar-debar.
- Nyeri dada.
- Perasaan seperti mau pingsan.
- Lemas seperti mau pingsan.
10. Apa yang Saudara rasakan pada pernafasan bila
cemas/takut :
- Rasa tertekan atau sesek.
- Sering menarik nafas.
- Perasaan tercekik
- Nafas pendek dan cepat.
11. Pada pencernaan atau kondisi di perut, apa yang
Saudara rasakan bila cemas/takut :
- Mual dan seperti mau muntah
- Perut melilit.
- Rasa penuh atau perut terasa kembung.
- Buang air besar lembek (mencret)
12. Kondisi saati ini, Saudara meraasa mau buang air kecil
(pipis) dan buang air besar:
- Sering buang air kecil (sering pipis)
- Sering buang air besar (sering beol/eek).
- Tidak ada kemauan untuk ke kamar mandi.
- Tidak dapat menahan air seni (mudah ngompol).
No Gejala Kecemasan Nilai Angka
(Score)
0 1 2 3 4
13. Kondisi kepala Saudara, apa yang Saudara rasakan bila
cemas atau takut :
- Bibir terasa kering
- Muncul keringat dingin.
- Kepala pusing
- Muka merah
14. Sikap (tingkah laku), apa yang Saudara rasakan bila
cemas atau takut :
- Gelisah atau tidak tenang (sulit tidur).
- Jari-jemari gemetar.
- Muka tegang/panik.
- Ingin menghindar jika bertemu orang lain.

Nilai kecemasan:
Pre test:..............................
Post test: :..............................

TERIMA KASIH ATAS KERJA SAMA BAPAK IBU SEMUANYA.


Lampiran 6

SATUAN ACARA PENYULUHAN / EDUKASI

Pokok Bahasan : Swab Antigen


Hari/Tanggal : ……………………….
Pukul :
Sasaran : Pasien IGD indikasi rawat inap
Tempat : IGD RSU Astrini

A. Latar Belakang

Kasus Coronavirus Sars Cov-2, penyebab COVID-19 pada manusia

pertama kali ditemukan di kota Wuhan, Tiongkok (Cina) pada awal

Desember 2019. Corona virus merupakan virus yang serupa dengan virus flu

burung atau Avian Influenza Virus(AIV). Dengan demikian, seperti halnya

AIV, coronavirus mampu mengalami mutasi tinggi yang tidak dikenal oleh

sistem kekebalan tubuh (Warsito dan.Hastrai, 2020).

Virus corona atau dikenal dengan nama Covid-19 sangat

mempengaruhi kehidupan diseluruh dunia. Isolasi, pembatasan sosial, dan

pemberlakuan perubahan lengkap terhadap lingkungan psikososial dilakukan

di negara- negara yang terdampak (Sutrisno, 2021). Dampak Covid-19

terhadap kesehatan fisik cukup serius terutama pada usia lanjut ( Wang et al,

2020 dalam Inggriane Puspita Dewi, 2021), anak serta orang dengan

penyakit bawaan. Virus Corona atau yang dikenal Covid-19 menyebabkan

kematian yang semakin hari semakin meningkat. Selain dampak kesehatan

secara fisik, Covid-19 juga menyebabkan rasa cemas bahkan kepanikan di


masyarakat, dan tentunya keadaan ini dapat menurunkan daya tahan tubuh

individu tersebut (Gugus Tugas Penanganan Covid-19, 2020).

Pemeriksaan atau tes harus dilakukan untuk menentukan apakah

seseorang terinfeksi virus corona atau tidak (Kemenkes RI, 2020). Rapid Test

untuk skrining awal Covid-19 sangat dibutuhkan mengingat penyebaran

penyakit sangat cepat. Namun WHO menegaskan bahwa pemeriksaan rapid

test hanya merupakan skrinning awal. Hasil pemeriksaan tetap harus

dikonfirmasi dengan Real Time Reverse – Transcriptasi Polymerase Chain

Reaction (RT – PCR) (Falah, 2021). Rapid Test sebagai penapisan virus

corona terdiri dari rapid test antibodi dan atau rapid test antigen. Pada rapid

test antigen, specimen diambil dari swab orofaring / nasofaring dan hanya

dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan yang memiliki biosafety cabinet

(Bai dan Zhang, 2020).

B. Tujuan
1. Tujuan Umum

Setelah mendapatkan edukasi tentang swab antigen, pasien dan keluarga

dapat memahami tentang prosedur pemeriksaan swab antigen

2. Tujuan Khusus
Setelah selesai mengikuti kegiatan edukasi kesehatan diharapkan pasien:

a. Peserta Memahami pengertian antigen

b. Peserta Memahami cara pengambilan swab antigen

c. Peserta memahami langkah yang dilakukan setelah hasil pemeriksaan

keluar
C. Pokok Bahasan
Pemeriksaan Swab Antigen

D. Sasaran
Pasien IGD yang indikasi rawat inap di RSU Astrini

E. Metode
Metode yang digunakan adalah ceramah
F. Media
1. Leaflet

G. Setting Tempat

: Pemateri

: Pasien
H. Jalannya Pemberian Edukasi

NO TAHAPAN WAKTU KEGIATAN MEDIA

1 Pembukaan 2 menit a. Mengucapkan


salam
b. Memperkenalkan
diri
c. Menjelaskan
tujuan edukasi
d. Informed consent
e. Mengajukan
kontrak waktu
f. Pengisisan
kuesioner Pre-
test kecemasan
pasien
2 Pelaksanaan 10 menit a. Ceramah dengan a. Leaflet
media leaflet
3 Evaluasi 5 menit Pengisian kuesioner Kuesioner
post-test mengenai
kecemasan

4 Penutup 1 menit a. Mengucapkan


terimakasih atas
perhatian dan
partisipasi
peserta
b. Mengucapkan
salam penutup

I. Pengorganisasian
1. Pemateri
Dewi Hastuti
Tugas:
a. Membuka kegiatan penyuluhan
b. Memperkenalkan asal institusi dan memperkenalkan mahasiswa
c. Menjelaskan topik dan tujuan penyuluhan
d. Mengajukan kontrak waktu pada peserta
e. Mengarahkan dan memimpin jalannya penyuluhan
f. Menjelaskan materi penyuluhan
g. Menjawab pertanyaan

J. Evaluasi
1 Evaluasi struktur
a. Kesiapan mahasiswa memberikan edukasi
b. Media dan alat memadai
c. Waktu dan tempat edukasi sesuai dengan rencana kegiatan
2 Evaluasi Proses
a. Pemateri membuka dengan baik acara edukasi kesehatan dan
menjelaskan materi dengan baik
b. Peserta penyuluhan mengikuti kegiatan dengan baik
3 Evaluasi Hasil
Peserta mampu menjawab 90% dengan benar kuesioner kecemasan
Lampiran 7

MATERI EDUKASI

A. Materi tentang Swab Antigen


1. Pengertian swab antigen
Antigen adalah bagian dari tubuh kuman/virus. Rapid Test Antigen

berarti pemeriksaan apus hidung untuk mencari bagian-bagian dari tubuh

atau lebih spesifik protein kuman/virus. Rapid test antigen akan positif

bila tertangkap materi tubuh dari virus Corona manapun dan tidak bersifat

spesifik untuk COVID-19, hasil positif memerlukan tes konfirmasi PCR

untuk memastikan. Untuk mendeteksi virus Covid-19, pemeriksaan Rapid

Test Antigen lebih tepat daripada Rapid Test Antibodi karena Rapid Test

Antibodi hanya mendeteksi reaksi tubuh terhadap masuknya virus. Meski

begitu, Rapid Test Antigen ini masih belum bisa mengalahkan keakuratan

Test PCR (Depkes RI, 2020).

2. Cara Pengambilan Swab Antigen

Kemenkes RI (2020) memaparkan cara pengambilan spesimen swab

nasofaring menurut penatalaksanaan dan pemeriksaan spesimen COVID-

19 adalah

1) Petugas kesehatan menggunakan APD sesuai standar

2) Menggunakan swab yang terbuat dari dakron/rayon steril dengan

tangkai plastik atau jenis flocked swab (tangkai lebih lentur).

3) Pastikan tidak ada obstruksi (hambatan pada lubang hidung).


4) Masukkan secara perlahan swab ke dalam hidung, pastikan posisi

swab pada septum bawah hidung, secara perlahan-lahan ke bagian

nasofaring.

5) Swab kemudian dilakukan gerak memutar secara perlahan

Gambar 2.1. Pengambilan spesimen swab nasofaring

3. Yang Harus dilakukan jika hasil pemeriksaan swab antigen keluar


Jika Hasil positif:
1) Tidak ada gejala ( demam,batuk, sakit tenggorokan ) maka dapat
melakukan isolasi mandiri dirumah dan rutin konsultasi melalui
telemedicine.
2) Jika muncul gejala ringan, segera periksakan ke fasilitas pelayanan
kesehatan terdekat untuk ditindak lanjuti
3) Jika muncul gejala ( demam, batuk, seseg ) yang semakin
memberat, segera datangi Rumah Sakit Rujukan Covid-19
Jika Hasil Negatif :
1) Tetap terapkan 3 M( memakai masker, mencucu tangan, menjaga
jarak ) dengan seluruh kerabat dekat dan anggota keluarga
2) Lakukan test ulang 7-10 hari setelah test terakhir di fasyankes
3) Gunakan fasilitas konsultasi melalui telemedicine
REFERENSI MATERI EDUKASI

Kemenkes RI. 2020. Pedoman Pencegahan dan. Pengendalian Coronavirus


Disease COVID-19
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 2020. Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Coronavirus Disease COVID-19. Diakses dari
https://covid19.go.id/storage/app/media/Protokol/REV05_Pedoman_P2_
COVID-19_13_Juli_2020.pdf, pada 3 November 2020
SATGAS COVID-19. 2020 Pengendalian COVID—19 dengan 3M, 3T,
Vaksinasi, Disiplin, Kompak dan Konsisten. ISBN: 978-623-96783-2-6
Lampiran 8

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)


SWAB ANTIGEN

SWAB ANTIGEN

No.Dokumen: No. Revisi: Halaman :


RSU ASTRINI 00.0072 0 1/3
WONOGIRI Tanggal Terbit: Ditetapkan
01 Maret 2021 DIREKTUR
RSU ASTRINI WONOGIRI

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.Fivi Kurniawati
Pemeriksaan rapid test dengan prinsip imunochromatografi
PENGERTIAN
untuk mendeteksi adanya antigen virus SARS-Cov 2 pada
sediaan Swab Nasofaring atau Swab oro faring manusia
TUJUAN Mendeteksi adanya antigen virus SARS Cov-2

1. Mengacu pada Surat Keputusan Direktur tentang


Kebijakan Pelayanan Penanganan COVID 19 RSU Astrini
no DIR.1 / KEP /127.I /III / 2021
KEBIJAKAN
2. Mengacu pada surat Keputusan Direktur RSU Astrini No:
A.1/3/I/2018 tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan
IGD RSU Astrini
Alat dan Bahan:
1. Test Card Rapid Antigen SARS Cov-2
PROSEDUR 2. Dilution Buffer
3. Tabung penampung diluent dan sampel
4. Tutup Tabung berfilter
SWAB ANTIGEN

No.Dokumen: No.Revisi: Halaman:


RSU ASTRINI 00.0072 0 2/3
WONOGIRI
5. Dakron atau flocked swab steril
6. Sarung tangan
Plastik klip, Timer
Cara Pengambilan sampel:
1. Siapkan alat, bahan dan test card dalam suhu ruang
2. Masukkan diluent ke dalam tabung penampung
3. Buka bungkus dan ambil card lalu letakkan pada
permukaan datar
4. Siapkan pasien lalu ambil specimen nasofaring dan

PROSEDUR atau orofaring pasien menggunakan dakron/ flocked steril


5. Masukkan specimen swab ke tabung penampung lalu
putar swab sambil di tekan dinding tabung untuk
memeras ujung swab sehingga didapatkan ekstraksi
specimen
6. Tutup rapat tabung diluent menggunakan tutup
berfilter yang sudah di sterilkan
7. Kocok diluent berisi ekstrak specimen dan teteskan
pada card di lubang sampel sebanyak 2-3 tetes
8. Tunggu selama 15-20 menit, lalu baca hasil

SWAB ANTIGEN
No.Dokumen: No.Revisi: Halaman:
00.0072 0 3/3

RSU ASTRINI
WONOGIRI
9. Interpretasi hasil:
1. Negative : pada daerah control( C) akan
terbentuk garis berwarna merah. Tidak
tampak garis berwarna pada daerah test (T)

Gambar 2.2. Hasil pemeriksaan Negatif


PROSEDUR
2. Positive : Terbentuk garis warna merah pada
control (C) , dan tampak garis berwarna
gelap pada daerah test (T)

Gambar 2.3. Hasil pemeriksaan positif

1.

SWAB ANTIGEN

No.Dokumen: No.Revisi: Halaman:


RSU ASTRINI 00.0072 0 4/3
WONOGIRI

PROSEDUR 3. Invalid : Tidak terdapat warna merah pada


control ( C ), yang menunjukkan Adanya
kemungkinan kesalahan prosedur ataupun
reagen dari test kit yang sudah rusak.

Gambar 2.4. Hasil pemeriksaan invalid

1.
1. Laboratorium
2. IGD
3. Instalasi Rawat Jalan

UNIT TERKAIT 4. Instalasi Rawat Inap

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)


EDUKASI KESEHATAN SWAB ANTIGEN

EDUKASI SWAB ANTIGEN


No.Dokumen: No. Revisi: Halaman :
00.0072 0 1/ 1
RSU ASTRINI Tanggal Terbit: Ditetapkan
WONOGIRI
01 Maret 2021 DIREKTUR
RSU ASTRINI WONOGIRI

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.Fivi Kurniawati
PENGERTIAN Suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan
kepada masyarakat, kelompok atau individu.
Masyarakat, kelompok atau individu dapat memperoleh
TUJUAN pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik (Notoatmodjo,
2013).

Mengacu pada Surat Keputusan Direktur tentang Kebijakan


Pelayanan Penanganan COVID 19 RSU Astrini no DIR.1 /
KEBIJAKAN
KEP /127.1/III / 2021

a. Mengucapkan salam kepada responden


b. Memperkenalkan diri sebagai peneliti
c. Menjelaskan tujuan penyuluhan
PROSEDUR d. Informed consent
e. Mengajukan kontrak waktu dengan responden
f. Pengisisan kuesioner pre-test mengenai swab antigen
g. Penjelasan materi tentang swab antigen

No.Dokumen: No.Revisi: Halaman:


00.0072 0 2/2

RSU ASTRINI
WONOGIRI
h. Evaluasi dengan pengisian kuesioner post-test
mengenai prosedur swab antigen

PROSEDUR

1. IGD
2. Laboratorium

UNIT TERKAIT
Lampiran 9. Leaflet Swab Antigen
Lampiran 10. Kebijakan Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 di RSU
Astrini Wonogiri
Lampiran 1l Data induk penelitian

Kecemasan
Post
No. jenis umur Pre test test
Pekerjaan Pendidikan
res kelamin (tahun)
jumlah jumlah

1 Perempuan 54 IRT SMA 31 26


2 Perempuan 63 IRT SMP 24 22
3 Laki-laki 37 Wiraswasta S1 22 18
4 Perempuan 55 IRT SMA 24 20
5 Perempuan 40 IRT SMA 29 27
6 Perempuan 48 IRT SMA 21 20
7 Perempuan 29 Wiraswasta SMA 24 24
8 Perempuan 53 IRT SMP 23 20
9 Laki-laki 59 Wiraswasta SMA 23 21
10 Laki-laki 64 Tidak bekerja SMA 29 28
11 Laki-laki 56 Wiraswasta SMA 21 19
12 Perempuan 43 Wiraswasta SMA 25 22
13 Perempuan 46 IRT SMP 25 20
14 Laki-laki 34 Pegawai swasta SMA 23 21
15 Perempuan 37 Pegawai swasta S1 29 28
16 Perempuan 32 IRT SMA 24 21
17 Perempuan 53 Pegawai swasta SMA 24 20
18 Laki-laki 48 Pegawai Negeri S1 21 15
19 Perempuan 51 IRT SMA 26 22
20 Perempuan 38 Pegawai Negeri S1 32 28
21 Laki-laki 47 Pegawai swasta SMA 25 21
22 Laki-laki 53 Pegawai swasta S1 23 23
23 Perempuan 48 Wiraswasta SMA 21 20
24 Laki-laki 66 Tidak bekerja SMA 23 23
25 Perempuan 64 Tidak bekerja S1 26 21
26 Laki-laki 46 Pegawai Negeri S1 22 18
27 Perempuan 56 IRT SMA 24 22
28 Laki-laki 69 Wiraswasta SMA 29 21
29 Laki-laki 64 Pegawai swasta SMA 26 24
30 Perempuan 47 Pegawai Negeri S1 29 25

Lampiran 12. Hasil uji statistik


Frequency Table

Jenis kelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Laki-laki 12 40,0 40,0 40,0
Perempuan 18 60,0 60,0 100,0
Total 30 100,0 100,0

Umur (tahun)
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 26-35 tahun 3 10,0 10,0 10,0
36-45 tahun 5 16,7 16,7 26,7
46-55 tahun 13 43,3 43,3 70,0
56-64 tahun 9 30,0 30,0 100,0
Total 30 100,0 100,0

Pendidikan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid SMP 3 10,0 10,0 10,0
SMA 19 63,3 63,3 73,3
S1 8 26,7 26,7 100,0
Total 30 100,0 100,0

Pekerjaan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid IRT 10 33,3 33,3 33,3
Pegawai Negeri 4 13,3 13,3 46,7
Pegawai swasta 6 20,0 20,0 66,7
Tidak bekerja 3 10,0 10,0 76,7
Wiraswasta 7 23,3 23,3 100,0
Total 30 100,0 100,0

Frequency Table
Statistics
Kecemasan saat Kecemasan saat
pre test post test
N Valid 30 30
Missing 0 0
Mean 24,9333 22,0000
Median 24,0000 21,0000
Mode 24,00 20,00a
Std. Deviation 3,08426 3,15135
Minimum 21,00 15,00
Maximum 32,00 28,00
a. Multiple modes exist. The smallest value is shown

Kecemasan saat pre test


Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Cemas sedang 23 76,7 76,7 76,7
Cemas berat 7 23,3 23,3 100,0
Total 30 100,0 100,0

Kecemasan saat post test


Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Cemas ringan 10 33,3 33,3 33,3
Cemas sedang 17 56,7 56,7 90,0
Cemas berat 3 10,0 10,0 100,0
Total 30 100,0 100,0

Descriptives
Statistic Std. Error
Kecemasan saat pre test Mean 24,9333 ,56311
95% Confidence Interval for Lower Bound 23,7817
Mean
Upper Bound 26,0850
5% Trimmed Mean 24,7778
Median 24,0000
Variance 9,513
Std. Deviation 3,08426
Minimum 21,00
Maximum 32,00
Range 11,00
Interquartile Range 3,75
Skewness ,732 ,427
Kurtosis -,337 ,833
Kecemasan saat post test Mean 22,0000 ,57536
95% Confidence Interval for Lower Bound 20,8233
Mean
Upper Bound 23,1767
5% Trimmed Mean 22,0000
Median 21,0000
Variance 9,931
Std. Deviation 3,15135
Minimum 15,00
Maximum 28,00
Range 13,00
Interquartile Range 4,00
Skewness ,390 ,427
Kurtosis ,095 ,833

Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Kecemasan saat pre test ,186 30 ,010 ,908 30 ,013
Kecemasan saat post test ,167 30 ,033 ,938 30 ,080
a. Lilliefors Significance Correction
T-Test

Paired Samples Statistics

Mean N Std. Deviation Std. Error Mean

Pair 1 Kecemasan saat pre test 24,9333 30 3,08426 ,56311

Kecemasan saat post test 22,0000 30 3,15135 ,57536

Paired Samples Correlations

N Correlation Sig.

Pair 1 Kecemasan saat pre test &


30 ,816 ,000
Kecemasan saat post test

Paired Samples Test

Paired Differences

95% Confidence Interval

Std. Std. Error of the Difference

Mean Deviation Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed)

Pair 1 Kecemasan saat pre test -


2,93333 1,89251 ,34552 2,22666 3,64001 8,490 29 ,000
Kecemasan saat post test
Lampiran 13

Konsultasi Skripsi

Anda mungkin juga menyukai