Ujian Tengah Semester Farmakologi I 2020

Dosen Pengampu : Dr. apt. Nunung Yuniarti, M.Si.

Dr. apt. Arief Nurrochmad, M.Si.
Dr. apt. Dyaningtyas Dewi P.P., M.Sc.
1. Etopoxide merupakan obat yang digunakan untuk terapi kanker dengan target penghambatan
pada enzim :
A. Adenosine deaminase D. Topoisomerase II
B. Topoisomerase I E. Inosin5-monophosphat dehidrogenase
C. Dihidrofolat reduktase
2. Faktor yang mempengaruhi absorpsi obat, kecuali ...
A. Luas permukaan tempat absorpsi
B. Adanya makanan pada saluran cerna
C. Besarnya cairan intraseluler pada saluran cerna
D. Integritas fungsional membran saluran cerna
E. Kecepatan aliran darah di tempat absorpsi
3. Waktu dari saat pertama kali muncul efek obat hingga hilangnya efek disebut ...
A. Durasi D. Onset
B. Bioekivalensi E. Disposisi
C. Biodegradasi
4. Obat … merupakan contoh obat yang bersumber dari ...
A. Insulin, bioteknologi D. Sulfonamida, mikroorganisme
B. Morfin, tumbuhan E. Penisilin, sintesis kimiawi
C. Interferon, hewan
5. Sebuah tablet obat yang bersifat basa diberikan secara per oral. Absorpsi yang paling bagus dari
obat ini terjadi di ...
A. Di liver D. Di lambung
B. Di mulut E. Di intestin
C. Di duodenum
6. Mekanisme induser enzim dalam proses metabolisme obat adalah dengan cara:
A. Meningkatkan jumlah isozim dan menurunkan metabolisme
B. Tidak satu pun jawaban di atas
C. Menurunkan jumlah isozim dan menurunkan metabolisme
D. Menurunkan jumlah isozim dan meningkatkan metabolisme
E. Meningkatkan jumlah isozim dan meningkatkan metabolisme
7. Berdasarkan dari gambar, obat antagonis bekerja dengan cara
Bonus
A. Inhibitor umkompetitif D. Inhibitor kompetitif
B. Inhibitor inverse E. Inhibitor campuran
C. Inhibitor non-kompetitif
8. Seorang pasien dengan kanker sedang dievaluasi untuk pengobatan dengan Protokil®, a
potentially life-saving "prodrug" yang membutuhkan metabolisme pertama melalui CYP1A2
hepatik. Hasil lab pasien baru-baru ini menunjukkan peningkatan kadar enzim hati dalam serum
yang berkaitan dengan kerusakan jaringan yang disebabkan oleh infeksi hepatitis C. Apa
pengaruh status hati pasien ini terhadap terapi obat dengan Protokil®?:
A. Peningkatan kecepatan metabolism obat
B. Dosis oral yang lebih rendah harus digunakan
C. Penghambatan kecepatan metabilisme obat
D. Respon terapetik dibawah normal dalam terapi obat
E. Meningkatnya sensitivitas terhadap terapi obat
9. Berikut ini tergolong cara pemberian par enteral adalah ...
A. Topikal D. Sublingual
B. Buccal E. Oral
C. Rektal
10. Apa reaksi fase 1 yang utamanya dikatalisis oleh enzim cytochrome P450 atau yang disebut juga
mixed-function enzymes?
A. Oksidasi D. Eliminasi
B. Asetilasi E. Hidrolisis
C. Reduksi
11. Antibiotik (rifampisin) dan antikoagulan (warfarin) diberikan setiap hari bersamaan kepada pasien
yang dirawat di rumah sakit selama seminggu setelah penggantian katup jantung. Selama waktu
ini dosis warfarin disesuaikan untuk mendapatkan International Normalised Ratio (INR) 2-3 dan
peningkatan waktu protrombin. Pada hari ke-8, rifampisin dihentikan, dan pasien dipulangkan.
Dosis warfarin yang sama dilanjutkan selama dua minggu berikutnya setelah keluar. Perubahan
apa yang diharapkan pada akhir dua minggu setelah keluar?
A. INR pasien akan berada di bawah normal (<1,0)
B. Kadar warfarin plasma akan meningkat
C. INR pasien akan normal (1-1,3)
D. Waktu protrombin akan berkurang
E. Tingkat plasma warfarin akan tetap tidak berubah
12. Akibat adanya ikatan obat dengan depot adalah …
A. Penurunan efek obat D. Peningkatan bioavailabilitas
B. Peningkatan eliminasi obat E. Peningkatan kadar obat di dalam
C. Penurunan toksisitas obat darah
13. Senyawa yang bisa berikatan dengan enzim sehingga bisa mengurangi aktivitas enzim, tetapi
memiliki ikatan yang berbeda dengan substrat merupakan salah satu mekanisme aksi obat
terhadap enzim secara:
A. Inhibitor kompetitif D. Inhibitor Irreversible
B. Unkompetitif inhibitor E. Inhbitor campuran
C. Inhibitor nonkompetitif
14. Ikatan obat dengan depot dapat terlepas karena ...
□ Terdapat obat yang mendesak ikatan obat dengan depot
□ Terdapat protein yang berlebih di dalam tubuh
□ Terdapat protein/lemak yang mendesak ikatan obat dengan depot
□ Terjadi penumpukan lemak yang berlebihan
□ Terjadi kehilangan berat badan secara mendadak
15. Manakah dari berikut ini yang bukan merupakan agen lingkungan yang dapat mempengaruhi
kemampuan metabolisme obat?
A. Aromatik hidrokarbon D. DDT
B. Insektisida organophosphate E. Cigarette smoke
C. Methacholine
16. Reaksi konjugasi yang utamanya untuk menginaktivasi senyawa amina biogenik tubuh adalah:
A. Konjugasi sulfat D. Konjugasi glukoronat
B. Konjugasi glutation E. Konjugasi metil
C. Konjugasi asam amino
17. Obat per oral di bawah ini yang memberikan efek sistemik adalah ...
A. Obat turun panas D. Laxantia osmotik
B. Obat cacing E. Karbon aktif
C. Antasida
18. Transport suatu obat yang berupa makromolekul ke dalam sel dengan cara membentuk vakula
baru dari membran plasma merupakan mekanisme transport obat secara: …
A. Sitolisis D. Eksositrosis
B. Fagositosis E. Endositosis
C. Pinositosis
19. Microsomal enzyme utama yang terlibat dalam reaksi oxidasi fase I:
A. Flavine Monooxidase D. Hidrolase
B. Alkohol dehidrogenase E. Cytochrome P450
C. Monoamine Oxidase
20. Organ utama tempat proses biotransformasi obat adalah:
A. Gastrointestinal D. Liver
B. Usus E. Ginjal
C. Paru
21. Pada reaksi biotransformasi tujuan reaksi fase I adalah adalah untuk:
A. Menjadikan senyawa tidak aktif D. Konjugasi dengan molekul endogen
B. Menjadikan senyawa lebih polar E. Menambahkan gugus atau membuka
C. Menjadikan senyawa lebih non polar gugus reaktif
22. Bagaimana mekanisme tubuh menghentikan kerja beberapa obat dan juga berfungsi untuk
mengaktifkan prodrugs?
A. Biotransformasi C. Penghambatan enzim
B. Induksi enzim D. Tidak satu pun di atas
 E. Ketersediaan hayati
23. Berkurangnya perbedaan polaritas pada membran sel akan menyebabkan :
A. Perpindahan K+ melalui Na+/K+ atpase
B. Kembalinya perbedaan polaritas membran
C. Penerusan potensial sel
D. Kondisi intrasel lebih bermuatan negative
E. Penghambatan penerusan potensial sel
24. Obat yang terikat pada tempat kerja untuk menimbulkan efek adalah …
A. Yang tidak toksik D. Yang bersifat unbound
B. Yang merupakan metabolit E. Yang terikat pada depot
C. Yang terionkan
25. Syarat sebuah obat bisa menembus BBB untuk bekerja pada SSP adalah ...
A. Memiliki BM besar D. Memiliki koefisien partisi rendah
B. Memiliki Vd >60% BB E. Bersifat hidrofilik
C. Bersifat mudah terionkan
26. Apakah yang dimaksud dengan induksi enzim pada proses biotransformasi obat?
A. Fenomena peningkatan kemampuan metabolisme obat dari enzim oleh obat dan bahan kimia
B. Fenomena meningkatnya bioavailabilitas obat dan bahan kimia
C. Fenomena meningkatnya distribusi obat dan bahan kimia
D. Fenomena meningkatnya konsentrasi obat dalam jaringan tertentu oleh obat dan bahan kimia
E. Fenomena peningkatan kemampuan eliminasi obat dari enzim oleh obat dan bahan kimia
27. Ilmu ... merupakan cabang ilmu farmakologi yang mempelajari ...
A. Farmakodinamika, efek racun obat di dalam badan
B. Farmakokinetika, nasib obat di dalam badan
C. Farmakoepidemiologi, prinsip aksi obat di dalam badan
D. Toksikologi, tempat dan mekanisme aksi obat di dalam badan
E. Farmakoekonomi, kurva dosis vs respon
28. 5-Fluorourasil merupakan salah satu inhibitor enzim yang bersifat substrate palsu terhadap enzim
target dengan mekanisme :
A. Menggantikan folat dalam biosintesis purin sehingga menghambat sintesis DNA
B. Penghambatan secara spesifik oleh repressor purin (PurR) sehingga menghambat proses
transkripsi
C. Tidak membentuk timidilat (dTMP) sehingga menghambat sintesis DNA
D. Tidak terjadi metilasi dioksidasi uridilat (dUMP) sehingga menghambat sintesis DNA
E. Tidak membentuk fluoro deoxyuridine monophosphate (FDUMP) sehingga menghambat
sintesis DNA
29. Pada reaksi fase II sulfatasi yang berperan sebagai Co-factor aktif adalah
A. PAPS D. Glutation
B. Glysin E. UDPGA
C. Asetil CoA
30. Salah satu implikasi penghambatan enzim untuk obat induk aktif adalah:
A. Menurunkan jumlah enzim D. Menurunkan kadar obat dalam plasma
B. Meningkatkan kecepatan metabolisme E. Meningkatkan dan memperpanjang
C. Meningkatkan jumlah metabolit aksi farmakologi
31. Syarat agonis dapat mempengaruhi respon suatu obat kecuali
A. Dosis obat D. Kadar ion dalam sel
B. Afinitas obat E. Kemampuan suatu obat untuk
C. Efikasi obat berinteraksi dengan reseptor
32. Kadar obat di dalam plasma: …
A. Berkesimbangan dengan kadar obat pada tempat aksinya
B. Berbanding terbalik dengan kadar obat yang dimetabolisme
C. Berbanding lurus dengan kadar obat yang terikat depot
D. Menunjukkan kadar obat yang akan diekskresikan
E. Merupakan kadar obat yang semua harus dieliminasikan
33. Hasil metabolisme obat biasanya menghasilkan obat inaktif, tapi kadang hasil metabolit menjadi
lebih toksik. Hal ini disebut dengan proses:
A. Ekskresi D. Biofarmasi
B. Eliminasi E. Bioaktivasi
C. Biotransformasi
34. Durasi adalah
A. Waktu yang diperlukan dari obat diberikan hingga obat tidak memberikan efek
B. Waktu yang diperlukan dari obat diberikan hingga obat memberikan efek maksimal
C. Waktu yang diperlukan dari obat diberikan hingga obat memberikan efek
D. Waktu yang diperlukan dari obat memberikan efek maksimal hingga obat tidak memberikan
efek
E. Waktu yang diperlukan dari obat memberikan efek minimum hingga obat tidak memberikan
efek
35. Reaksi fase II yang paling umum dan utama dalam biotransformasi obat adalah:
A. Asetilasi D. Metilasi
B. Konjugasi Glutation E. Glukuronidasi
C. Sulfatasi
36. Pada bayi yang mengalami "Gray baby syndrome" akibat penggunaan kloramfenikol akibat dari:
A. Enzim yang memetabolisme berbeda D. Pengaruh farmakogenetik
B. Kekurangan sistem enzim tertentu E. Sistem enzim yang belum
C. Tidak adanya enzim pemetabolisme berkembang
37. Metabolit reaktif hasil metabolism pada proses bioaktivasi dapat menyebabkan degenerasi sel
dengan reaksi peroksidasi/oksidasi adalah:
A. Aren oksida D. Senyawa quinone
B. Senyawa karboksilat E. Radikal bebas
C. Elektrofilik
38. Allupurinol merupakan obat yang digunakan untuk pasien asam urat dengan mekanisme
farmakologi:
□ Menghambat enzim xantine oxide secara inhibit campuran substrate
□ Menghambat enzim xantine oxide secara inhibit non-komoetisi dengan substrate
□ Menghambat enzim xantine oxide secara irreversible
□ Menghambat enzim xantine oxide secara inhibit kompetisi dengan substrate
□ Menghambat enzim xantine oxide secara inhibit unkompetisi dengan substrate
39. Orang Eskimo memetabolisme lebih (asetilasi) cepat dibanding orang Asia. Hal ini diakibatkan
karena faktor:
A. Faktor diet/nutrisi D. Kondisi lingkungan
B. Ras/etnik E. Genetik
C. Faktor hormonal
40. Reaksi konjugasi yang berfungsi untuk detoksifikasi senyawa reaktif elektrofilik adalah:
A. Konjugasi glukoronat D. Konjugasi asam amino
B. Konjugasi metil E. Konjugasi sulfat
C. Konjugasi glutation
41. Cara pemberian ... merupakan cara pemberian obat ...
A. Intra vaskuler, berdasarkan jalur yang melalui gastrointestinal
B. Par enteral, berdasarkan jalur yang melalui gastrointestinal
C. Ekstra vaskuler, berdasarkan adanya absorpsi untuk sampai ke pembuluh darah
D. Per enteral, berdasarkan tidak adanya absorpsi untuk sampai ke pembuluh darah
E. Enteric, berdasarkan jalur yang tidak melalui gastrointestinal
42. Berdasarkan dari gambar, interaksi pemberian obat A dan obat B adalah
bonus
A. Synergistic effect D. Coalitive effect
B. Antagonistic effect E. Potentiation effect
C. Addictive effect
43. Contoh obat yang ditransport melalui mekanisme difusi pasif adalah …
A. Manitol D. Hormon insulin
B. Fluconazol E. Glikosida jantung
C. Fluourasil
44. Cara pemberian di bawah ini memberikan onset tercepat yaitu ...
A. Per rektal D. Subkutan
B. Inhalasi E. Per oral
C. Sublingual
45. Pasien berusia 69 tahun yang telah menggunakan warfarin untuk fibrilasi atrium kronis (chronic
atrial fibrillation) di kantor tampak pucat dan mengeluh kelemahan. Anda memeriksa tekanan
darahnya dan ternyata jauh lebih rendah daripada selama tiga kunjungan klinik terakhirnya. Dia
menyebutkan memiliki tinja berwarna gelap selama tiga hari terakhir, dan tes labnya
menunjukkan INR tinggi dan hematokrit rendah. Ketika ditanya tentang riwayatnya baru-baru ini,
 dia menyebutkan mengonsumsi simetidin OTC untuk sakit perut selama beberapa hari terakhir.
Penjelasan yang paling mungkin untuk gejala pasien Anda adalah:
A. Cimetidine menginduksi metaboliesme warfarin
B. Cimetidine menginduksi sintesis faktor koagulasi darah
C. Cimetidine menurunkan efek antikoagulan warfarin
D. Cimetidine mengganggu absorbsi warfarin
E. Cimetidine menghambat metabolism warfarin
46. Reaksi biotransformasi obat biasanya mengubah molekul obat/xenobiotic menjadi senyawa yang:
A. Lebih toksik D. Lebih polar
B. Lebih non polar E. Larut dalam lemak
C. Lebih aktif
47. Aksi obat diuretika pada organ ginjal merupakan salah satu contoh aksi obat pada
A. Aksi obat pada jaringan dan organ D. Aksi obat pada sel
B. Aksi obat pada tingkat molekuler E. Aksi obat dan interaksi antar
C. Aksi obat pada organisme utuh organisme
48. Seorang pasien korban kecelakaan mengalami muntah setelah diberi injeksi analgetik opiate baru
yaitu fentanyl. Sebelumnya pasien mendapatkan injeksi morfin dan tidak terjadi muntah.Apakah
permasalahan terapi yang terjadi pada pasien?
A. Ketidaktepatan dosis D. Efek samping obat
B. Interaksi obat yang diberikan E. Tidak ada indikasi diberikan obat
C. Kesalahan pada cara pemberian obat
49. Apakah proses dimana akibat defisiensi nutrisi menyebabkan penurunan jumlah enzim
pemetabolisme?
A. Represi D. Non-competitive inhibition
B. Induksi E. Perubahan fisiologi
C. Competitive inhibition
50. Sukralfat merupakan kompleks Al2OH3 dg sukrosa sulfat yang melapisi membran mukosa
lambung dan melindungi lambung dari serangan pepsin-asam. Pernyatan tersebut Sukralfat
merupakan salah satu aksi obat yang berdasarkan sifat fisika yang dipengaruhi oleh :
A. Pengendapan protein D. Osmosis
B. Adsorpsi E. Barier fisik
C. Massa fisis
51. Setelah obat masuk ke dalam badan akan mengalami fase ... yaitu mengalami proses ...
A. Farmakokinetika, disintegrasi D. Farmakokinetika, adsorpsi
B. Farmasetis, biotransformasi E. Farmakodinamika, interaksi obat-
C. Farmasetis, disposisi reseptor
52. Syarat suatu obat untuk menimbulkan efek terapi adalah ...
A. Kadar puncak (maksimal) obat di dalam darah berada di antara KEM-KTM
B. Kadar obat dalam darah berada di antara KEM-KTM
C. Kadar obat dalam darah berada di bawah KEM
 D. Kadar obat dalam darah berada di atas KTM
E. Kadar obat dalam darah berada di titik KEM dan/atau KTM
53. Digoksin merupakan kardiotonik yang bekerja pada target aksi: ...
A. Enzim ATPase D. Transporter Na/K ATPase
B. Reseptor adrenergik E. Transporter Na/Ca
C. Kanal ion Ca
54. Berdasarkan tempat kejadiannya reaksi biotransformasi daapat dibagi menjadi reaksi microsomal
dan non mikrosomal. Reaksi microsomal biasanya terjadi di:
A. Ekstra hepatic D. Ribosom sel hepatosit
B. Retikulum endoplasma sel hepatosit E. Sitosol sel hepatosit
C. Mitokondria sel hepatosit
55. Faktor biologis umur sangat berpengaruh terhadap kecepatan metabolism obat. Dibawah ini
merupakan umur saat kecepatan metabolism obat mencapai maksimal:
A. Lansia D. Sama untuk semua umur
B. Dewasa E. Anak-anak (1-12 tahun)
C. Neonatus (<1 tahun)
56. Yang tidak berhubungan dengan kondisi resting potensial adalah
A. Muatan intrasel lebih negative
B. Kanal Na+ dan K+ terbuka
C. Kondisi muatan intrasel antara -70mV dan muatan ekstrasel 0mV
D. Keadaan yang diperlukan saat sel mengalami depolarisasi-hiperpolarisasi
E. Keadaan homeostatis
57. Faktor yang mempengaruhi bermakna secara klinis terutama untuk obat-obat yang memiliki
indeks terapeutik yang sempit adalah:
A. Faktor penghambatan enzim D. Faktor fisiologis
B. Jalur pemberian E. Faktor induksi enzim
C. Umur
58. Trimetropin merupakan obat yang mempunyai efek farmakalogi … dengan aksi obat ….
A. Anti virus, inhibitor protease
B. Anti bakteri, inhibitor dehidroreduktase
C. Antigout, inhibitor xantine oxside
D. Immunosuppresan, inhibitor inkompetitif inosin 5 monophosphat degidrogenase
E. Mengobati disfungsi ereksi, inhibitor fosfodiester
59. Kanal ion yang teraktivasi dan memiliki respon terhadap molekul ligan spesifik dari ekstraseluler
adalah
A. Voltage-gated channels D. G-protein-gated channel
B. Cyclic nucleotide-gated channels E. Strecth-avtivated channel
C. Ligand-gated channels
60. Pernyataan yang benar mengenai kanal ion
A. Kanal ion K+ berperan dalam penundaan repolarisasi
 + +
B. Pembukaan kanal K menyebabkan aliran K kedalam intrasel
C. Kanal ion Ca 2+ berperan dalam relaksasi otot
D. Kanal ion Na+ berperan terhadap penghambatan impuls di ujung saraf
E. Kanal ion Cl- bertanggungjawab terjadinya depolarisasi
1. Apa yang dimaksud dengan potensi obat, afinitas obat dan efikasi!
2. Jelaskan secara singkat mengenai depolarisasi, hiperpolarisasi, repolarisasi dan resting potential!