No. Rekam
Medis
Usi
Jenis
No No. RM Nama a Poli Ket
Kelamin
1 23 Feysi L 53 Jantung Rawat Jalan
2 24 Putri L 55 Mata Rawat Jalan
3 25 Riko P 42 Mata Rawat Jalan
4 26 Natan P 53 Mata Rawat Jalan
5 27 Bella L 60 Mata Rawat Jalan
6 28 Cici L 62 Mata Rawat Jalan
7 29 Vano L 37 Kulit Rawat Jalan
8 30 Rivan P 25 Kulit Rawat Jalan
9 31 Chelle L 44 Kulit Rawat Jalan
10 32 Glend L 44 Penyakit Dalam Rawat Jalan
11 33 Riki L 44 Penyakit Dalam Rawat Jalan
12 34 Allan L 43 Penyakit Dalam Rawat Jalan
13 35 Pamella P 42 Penyakit Dalam Rawat Jalan
14 36 Aca P 55 Penyakit Dalam Rawat Jalan
15 37 Jessen L 54 Jantung Rawat Jalan
16 38 Yessa L 53 Jantung Rawat Jalan
17 39 Gavyo L 5 Anak Rawat Jalan
18 40 Fahrel L 7 Anak Rawat Jalan
19 41 Veren P 5 Anak Rawat Jalan
20 42 Theresa P 6 Anak Rawat Jalan
21 43 Jovan L 47 Penyakit Dalam Rawat Jalan
22 44 Clarisa P 29 Mata Rawat Jalan
23 45 Elsa PJumla 10Presentas Anak Rawat Jalan
Kunjugan Ke Poli Rawat Jalan h e
KunjuTngan Ke Poli Mata 6 26.09%
Kunjungan Ke Poli Jantung 3 13.04%
Kunjunan Ke Poli Penyakit Dalam 6 26.09%
Kunjungan Ke Poli Anak 5 21.74%
Kunjungan Ke Poli Kulit 3 13.04%
Total Kunjungan Rawat 23 100.00%
Menerangkan bahwa :
Nama :
Umur :
Tanggal Masuk :
Tanggal Keluar :
(………………………………………….)
Tanggal Tanggal
No. RM Nama Lengkap Umur JK Ruang Rawat Kelas Lama Hari Rawat
Keluar Masuk
00882 1/10/2022 27/09/2022 Ribca Ransun 20 P Mawar 1
00212 1/10/2022 28/09/2022 Feysi Boyoh 24 P Mawar 1
00221 1/10/2022 29/09/2023 Chelsia Kumayas 58 P Mawar 1
00212 1/10/2022 29/09/2022 Marwa Sudarsono 58 P Mawar 1
00203 2/10/2022 28/09/2022 Melisa Lumi 46 P Mawar 1
00194 2/10/2022 29/09/2024 Lisa Budiman 34 P Mawar 2
00185 3/10/2022 1/10/2022 Elsa Manayang 44 P Mawar 3
00176 4/10/2022 30/9/2022 Clarisa Pondang 56 P Mawar 3
00167 4/10/2022 1/10/2022 Ricard Krinda 45 L Melati 1
00158 4/10/1022 2/10/2022 Leri Rambing 45 L Melati 1
00149 4/10/2022 2/10/2022 Ricard Karinda 45 L Melati 2
00265 5/10/2022 1/10/2022 Vino Rendengan 65 L Melati 2
00536 5/10/2022 1/10/2022 Endru Warou 65 L Melati 2
01342 5/20/2022 30/9/2022 Edward Moningka 57 L Melati 2
00273 5/10/2022 1/10/2022 Andi Muing 40 L Melati 3
13323 5/10/2022 1/10/2022 Tasya Villacarlos 40 P Mawar 1
00567 5/10/2022 2/10/2022 Brigita Koyongian 41 P Mawar 1
09873 5/10/2022 2/10/2022 Andi Watung 34 L Melati 2
00034 6/10/2022 28/9/2022 Tian Watung 34 L Melati 2
00786 6/10/2022 29/9/2022 Allan Taula 35 L Melati 2
00567 7/10/2022 30/9/2022 Putri Wowiling 45 P Mawar 3
00076 7/10/2022 30/9/2022 Mella Karaseran 56 P Mawar 3
00474 7/10/2022 30/9/2022 Riki wowiling 67 L Melati 3
00344 7/10/2022 30/9/2022 Glend Masoa 34 L Melati 3
00345 7/10/2022 2/10/2022 Gerry Waluyan 23 L Melati 3
00233 7/10/2022 2/10/2022 Putri Wowiling 24 P Mawar 3
00672 8/10/2022 3/10/2022 Mella Karaseran 24 L Melati 1
01111 8/10/2022 3/10/2022 Riki wowiling 25 P Mawar 1
01550 9/10/2022 2/10/2022 Glend Masoa 24 L Melati 1
01989 10/10/2022 4/10/2022 Gerry Waluyan 23 L Melati 1
02428 10/10/2022 4/10/2022 Putri Wowiling 23 P Mawar 1
02867 10/10/2022 4/10/2022 Aca Manus 25 P Mawar 3
03306 10/10/2022 4/10/2022 Jesen Sigar 46 L Melati 3
03745 10/10/2022 5/10/2022 Yosua Montolalu 46 L Melati 3
04184 10/10/2022 5/10/2022 Yessa Doodoh 46 P Mawar 3
05623 11/10/2022 5/10/2022 Marwa Sudarsono 25 P Mawar 3
05062 12/10/2022 5/10/2022 Riko Karaseran 34 L Melati 3
05501 12/10/2022 6/10/2022 Keysia Rais 25 P Mawar 3
05940 12/10/2022 7/10/2022 Samuel Tumewu 24 L Melati 1
06379 12/10/2022 7/10/2022 Nova Pelle 24 P Mawar 1
06818 12/10/2022 8/10/2022 Jovan Walewangko 25 L Melati 1
07257 12/10/2022 8/10/2022 Bella Karou 24 P Mawar 1
07296 12/10/2022 8/10/2022 Ivandi Panda 9 L Asoka 1
08135 13/10/2022 8/10/2022 Gerald Karaseran 10 L Asoka 2
08574 13/10/2022 8/10/2022 Lala Watung 12 P Asoka 2
09013 13/10/2022 9/10/2022 Theresa Lumowa 12 P Asoka 2
09452 13/10/2022 9/10/2022 Okta Watung 11 L Asoka 1
09891 13/10/2022 10/10/2022 Acel Rasa 10 L Asoka 3
10330 13/10/2022 10/10/2022 Della Demus 33 P Mawar 1
10769 13/10/2022 10/10/2022 Wulan Sumanti 33 P Mawar 1
11208 10/10/2022 10/10/2022 Nadia Ransun 35 P Mawar 1