Anda di halaman 1dari 2

KUNJUNGAN BAYI BARU LAHIR PUSKESMAS BANDAR BARU

DESA :

BAYI B
NAMA
ALAMAT / BB
NO
DUSUN
BAYI IBU SUAMI Kg
SMAS BANDAR BARU

BAYI BARU LAHIR

JAMKESMAS

UMUM
PB KN KN KN

BPJS
JENIS RDT
Cm 1 2 3 KELAMIN

Anda mungkin juga menyukai