Gunung Medan, 27 Juli 2022

Hal : Permohonan Bantuan Tambah Modal Usaha

Kepada Yth,
Kepala Badan Amil Zakat
Kabupaten Dharmasraya
Di Sikabau

Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan Hormat,
Terlebih dahulu kami mendo'akan semoga Bapak/Ibuk Baznas selalu dalam lindungan
Allah SWT dan sukses dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Amin ya robbal alamin.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Efrizal
NIK : 1310043010750004
Alamat : Jorong Gunung Medan
Kenagarian Gunung Medan
Kecamatan Sitiung
Kabupaten Dharmasraya
No. Hp : 085263408276
Mengajukan permohonan Bantuan Tambahan Modal Usaha oleh karena itu kami mohon
kepada Bapak/Ibuk Baznas untuk memberi bantuan usaha kami tersebut.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan sebagai berikut :

1. Fotokopi KK, KTP
2. Surat Keterangan Kurang Mampu dari Wali Nagari
3. Surat Keterangan Usaha dari Wali Nagari
4. Foto tempat usaha
5. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
Demikianlah permohonan ini saya buat. Atas perhatian bapak/ibuk, saya mengucapkan
terimakasih.

Hormat Kami

EFRIZAL

Diketahui Oleh :
Wali Nagari Gunung Medan

KHAIRUL RASYID,DT.SINARO,SH