Anda di halaman 1dari 1

Siak Sri Indrapura, Juli 2021

Kepada,
Perihal : Permohonan Izin Yth. Kepala Dinas Kependudukan dan
Pencatatan Sipil Kabupaten Siak
di –
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Jabatan :
Instansi : Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Siak

Dengan ini mengajukan permohonan izin tidak masuk kerja selama satu(1) hari
pada tanggal juli 2021 karena

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas izin yang Bapak berikan saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya

(................)
NIP......... ...... . …

Anda mungkin juga menyukai