Lembar Instrumen Pilkades 2023
Lembar Instrumen Pilkades 2023
5
PEROLEHAN SUARA PER-KPPS
NO NAMA CALON
URUT KEPALA DESA
I X XI XII
II III IV V VI VII VIII IX
A. JUMLAH SUARA YANG SAH
B JUMLAH SUARA TIDAK SAH
C JUMLAH BLANKO
D
JUMLAH SUARA (A+B+C)
____________________________ ________________________
INSTRUMEN
PERSIAPAN PELAKSANAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK
TAHUN 2023
Desa :
Kecamatan :
Kabupaten : Pangandaran
A. KEADAAN TPS
N
URAIAN KETERANGAN
O
1 2 3
1 Jumlah Kotak Suara
2 Jumlah Bilik Suara
3 Jumlah Bantalan
4 Jumlah Alat Coblos
5 Ketersediaan Tinta
B. PETUGAS DAN SARANA PRASARANA
N
URAIAN KETERANGAN
O
1 2 3
1 Petugas ...................
a. Berapa Jumlah KPPS ...................
b. Berapa Jumlah Linmas yang dilibatkan ...................
c. Berapa Jumlah Saksi ...................
2 Sarana dan Prasarana:
a. Berapa Jumlah Alur yang digunakan Hak Pilih (Siap/ ..................
Tidak) ...................
b. Ukuran Tenda (TPS) ...................
3. Keberadaan Kartu Suara dan Undangan ...................
a. Berapa Kartu Suara yang disiapkan …………….
b. Apakah Undangan Sudah tersebar sesuai DPT ……………..
c. Jumlah Kartu Suara yang sudah dicetak ……………..
d. Kelengkapan Tandatangan pada Kartu Suara …………….
e. Kapan Sortir Kartu Suara dialkukan? ……………..
f. Apakah disaksikan oleh Calon atau Saksi? ……………..
g. Apakah disiapkan Blanko Berita Acara …………….
h.Apakah dilakukan penyortiran dan pemusnahan Kartu …………….
Suara yang tidak Terpakai?
i.Apakah Blanko Penghitungan Suara Besar Kecil serta ……………..
Rekap Penghitungan Sudah disiapkan?
03 Mei 2023
MENGETAHUI, PETUGAS MONITORING
KETUA KAB. PANGANDARAN
PPS DESA................
_____________________ ________________