PP Guide 2015 Volume 2 Ms
PP Guide 2015 Volume 2 Ms
PP13746/06/2013 (032586)
Percuma
Panduan
Pengasuhan Positif!
SMS: YA PPG <jarak> nama <jarak>
alamat surat-menyurat
<jarak> alamat emel
ke 011-25706398
Pemakanan
Sempurna untuk
Pertumbuhan
Vitamin D dan Anak Anda
Maklumat Influenza Bergambar
Pengasuhan dan Gajet:
Kebaikan dan Keburukan
Kehamilan Selepas
Usia 40 Tahun
Jilid 1 • 2015 Jilid 2 • 2015 Jilid 3 • 2015 Jilid 4 • 2015
Kesejahteraan Keluarga Pemakanan & Kehidupan Sihat Kesihatan Anak Perkembangan Anak
Siri Panduan Rasmi oleh Persatuan Pediatrik Malaysia tentang kesihatan ibu, penjagaan anak & keluarga. www.mypositiveparenting.org
Rakan Usahasama
& Jawatankuasa
Pengurusan
Pengasuhan Positif
Datuk Dr Zulkifli Ismail
Pengerusi, Jawatankuasa Pengurusan Pengasuhan Positif dan Pakar Pediatrik & Kardiologi Pediatrik
Kesedaran dan
pendidikan keibubapaan
adalah penting dalam Dato’ Dr Musa Mohd Nordin Dr Mary Joseph Marret Dr. Rajini Sarvananthan
membesarkan kanak- Bendahari Kehormat dan Pakar Pediatrik &
Neonatologi
Pakar Pediatrik Pakar Perunding Perkembangan
Kanak-kanak
kanak sihat.
2
Makan Sihat,
Membesar Sihat
Pemakanan tidak sempurna dalam tempoh 1000 hari pertama kehidupan kanak-kanak boleh
menyebabkan kesan buruk yang kekal. Bagi berjuta-juta kanak-kanak di seluruh dunia, ini bermakna
mereka terbantut buat selama-lamanya. Tanpa pemakanan yang sempurna, anak-anak kita juga berisiko
terhadap pelbagai penyakit tidak berjangkit, lebih cenderung kepada jangkitan dan lebih rentan terhadap
penyakit kronik sepanjang hayat mereka. Menjadi tanggungjawab ibu bapa untuk memberi pemakanan
sempurna yang diperlukan agar keupayaan anak-anak mereka dapat mengembang dengan sepenuhnya.
Sehubungan itu, terbitan kali ini memberi fokus kepada memperkasakan ibu bapa dengan pengetahuan
mengenai pemakanan yang diperlukan untuk memastikan anak-anak mereka mendapat hasil terbaik
daripada makanan yang mereka ambil. Artikel utama contohnya, terdiri daripada tiga bahagian,
membimbing ibu bapa mengenai nutrien-nutrien utama, fungsi serta di mana untuk mendapatkannya.
Selain itu, kami akan membantu ibu bapa memahami, langkah demi langkah, bagaimana untuk
mengukur pertumbuhan fizikal anak mereka – satu alat penting bagi ibu bapa menilai perkembangan
anak-anak mereka. Kami juga menerokai kebaikan susu dan vitamin D serta manfaatnya bagi
pertumbuhan kanak-kanak.
Anda juga akan mendapati banyak lagi artikel-artikel menarik yang menyentuh beberapa isu penting
mengenai kesihatan kanak-kanak. Sebagai contoh, kami akan menerokai kelahiran pramatang
dan influenza; bagaimana ia menjejaskan anak anda dan apa yang anda boleh lakukan untuk
menghindarinya. Juga, jangan ketinggalan apabila kami membincangkan isu sensitif berkaitan
kehamilan remaja dan kehamilan wanita melangkau 40 tahun. Ini serta banyak lagi topik
menarik seperti penggunaan gajet elektronik sebagai alat pengasuhan dan bagaimana untuk
memberi anak anda makanan pelengkap dengan selamat juga ada di dalam.
Justeru, kami benar-benar berharap agar anda akan mendapat manfaat daripada semua artikel
yang disumbang oleh pakar-pakar kami. Kami sangat menghargai pembacaan dan sokongan
anda dan berharap anda akan terus bersama-sama kami dalam usaha ke arah menjadi ibu
bapa yang lebih baik dan positif kepada anak-anak kita.
28 42
Program Pengasuhan Positif disokong oleh geran pendidikan daripada: Untuk maklumat, sila hubungi:
Sekretariat Pengasuhan Positif
Penaja Utama
Prof Dr
Pemakanan
Sempurna
Norimah A
Karim
Pakar Pemakanan &
Setiausaha Kehormat
Persatuan Pemakanan
Persatuan Pemakanan Malaysia Malaysia
untuk
Pertumbuhan
Beri anak anda nutrien terbaik untuk membolehkannya membesar dengan sihat.
5
Rencana
Bagi bayi, susu ibu membekalkan kesemua nutrien yang mereka Amalkan Tabiat Makan Secara Sihat
perlukan. Adalah disarankan ibu meyusukan bayi dengan susu
ibu secara eksklusif sehingga bayi berusia 6 bulan. Penyusuan Sebagai Sebuah Keluarga
susu ibu yang diteruskan sehingga usia 2 tahun dan digabungkan
dengan makanan pelengkap juga sangat digalakkan. Apabila seluruh keluarga bersama-sama ke arah tabiat
makan yang sempurna dan diet yang sihat, amalan tersebut
bertukar menjadi satu rutin yang mudah. Selain itu, anda
Pendekatan B.M.V harus cuba untuk:
Asas pemakanan yang baik ialah pemilihan diet yang c Mengurangkan penggunaan lemak, garam dan gula
seimbang (Balanced), pastikan mereka makan dalam saiz apabila memasak.
sajian yang sederhana (Moderation) setiap waktu makan dan c Baca label pemakanan sebelum membeli makanan anda.
sediakan pelbagai (Variety) makanan yang berbeza tekstur, c Memasak dengan cara penyediaan yang lebih sihat
warna dan rasa untuk mereka. (contohnya merendidih, merebus, memanggang).
Apa yang harus saya beri dan berapa amaunnya? c Makan bersama sebagai sebuah keluarga pada waktu
makan utama untuk mengeratkan hubungan.
Mengikuti pendekatan BMV, pengambilan pelbagai jenis c Jangan melangkau waktu makan.
makanan pada setiap waktu makan memastikan anak
anda mendapat kesemua nutrien yang diperlukan. Piramid Pastikan libatkan anak anda dalam amalan tersebut. Didik
Makanan bagi Kanak-Kanak 2-6 tahun boleh membantu anda anak anda tentang pilihan sihat. Semakin banyak maklumat
menyediakan hidangan yang seimbang. Jangan lupa untuk dibekalkan, semakin bijak mereka membuat pilihan makanan
menyediakan saiz sajian yang sederhana. dengan betul. PP
PIRAMID PEMAKANAN
UNTUK KANAK-KANAK
Nota: Bilangan sajian untuk kanak-
kanak berumur 2 hingga 6 tahun
6
Datuk Dr Zulkifli
Ismail
Pakar Runding Pediatrik
dan Kardiologi Pediatrik
Persatuan Pediatrik Malaysia
s a n h a d a p
Ke i s i t e r
a l n u t r a n
M t m
u b u h
P e r
7
Rencana
a n g b e r a t badan Berlebihan
Kur langan
– Statistik kura
dan dalam ka
ng berat ba
di Malaysia ia
lah 13.2% da
n berat badan
kanak-kana k ny ak it di
pe – Statistik berlebihan berat badan dalam
iko utama bagi
merupakan ris fa kt or ris ik o bagi kematian kalangan kanak-kanak Malaysia ialah 8%, dan
a da n
seluruh du ni nyakit cirit-
k- ka na k di se babkan oleh pe ia. merupakan risiko global bagi kematian serta
kana eumon bertanggungjawab bagi peningkatan risiko
malaria dan pn
birit, campak, terhadap penyakit-penyakit kronik seperti penyakit
jantung, diabetes dan darah tinggi (hipertensi).
Terbantut
– Statistik te
Susutut, atau susut, terjadi akibat
rbantut dalam
di Malaysia da kalangan kana
lam tahun 20 k-kanak
Pemakanan tid 06 ialah 15.8% n
ak sempurna .
– Malnutrisi
ak n. Berat bada
1000 hari pert
ama kehidupa
dalam tempo
h la n pe ni ng ka tan berat bada da rip ad a
terbukti menye n kanak-kana kegaga lebih rendah
k susut adalah mereka.
yang kekal da
babkan pertum
buhan terban kanak-kanak se su ai un tuk ketinggian
n dikaitkan de tut
berat badan ya
ng it seperti
kognitif yang
terjejas dan pe
ngan keupayaa
n in di ka si pe nyakit-penyak
Susut adalah sis
dan tempat ke ncapaian di se Gehrig, sklero
kolah penyakit Lou
rja yang rend
ah. tuberkulosis, .
n juga kanser
berganda, da
8
Dr Tee E Siong
Membesar dengan
Persatuan Pemakanan Malaysia
Sempurna?
Cara paling mudah dan berkesan untuk memastikan
sama ada pengambilan makanan anak anda adalah
sempurna dan dia mendapat pemakanan yang
optimum adalah dengan mengawasi berat badan dan
ketinggiannya. Dengan ukuran-ukuran ini, anda boleh
mengira Indeks Jisim Tubuhnya atau Body Mass Index
(BMI) dan membuat perbandingan dengan standard
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).
Menilai Pertumbuhan
Adalah disarankan agar anda merekod BMI anak anda dan
buat perbandingan dengan standard pertumbuhan lebih kurang
6 bulan sekali. Mengukur pertumbuhan fizikal anak anda adalah
mudah dan mengambil masa kurang daripada 10 minit untuk
dilakukan. Berikut adalah caranya:
9
Rencana
Mengapa BMI?
Bahagian II: Mentafsir BMI BMI-untuk-umur semasa
Di dalam carta, cari BMI anak anda pada paksi menegak dan kanak-kanak merupakan
umurnya pada paksi mendatar. penentu BMI masa dewasa
dan berhubung kait dengan
Tandakan titik di mana kedua-dua nilai ini bertemu. Carta tumbesaran adalah faktor risiko klinikal penyakit-
khusus bagi jantina dan umur, oleh itu pastikan anda menggunakan carta penyakit kronik (seperti
yang betul untuk anak anda. penyakit kardiovaskular)
kemudian hari sebagai
orang dewasa. (Sumber:WHO)
10
11
Pemakanan & • Pandangan & Petua
Kesihatan
• Penyusuan Susu Ibu
Vitamin
dan Anak Anda
Kajian yang dijalankan baru-baru ini di Malaysia telah
mendedahkan sesuatu yang tidak dijangka - hampir separuh
D
Oleh Prof Poh Bee Koon, Pakar Pemakanan
Salmon
Telur (kuning
Sardin telur mengandungi Makerel
vitamin D)
Tuna, erkayakan
nyak makanan yang dip
be r sem ula jad i vita min D, kini terdapat ba u da n jus ore n.
Selain daripada sum , dan minuman sepert
i sus
erti bijirin, roti, marjerin
dengan vitamin D sep
13
Susu
Pemakanan dan Gaya Hidup Sihat
is susu
Jenis-jen su yang
etiap jenis su
Memahami s
asaran boleh
terdapat di p ilihan
a membuat p
untuk
m b a n tu a n d
me
uaian:
yang berses
k Anda yang
egar
Susu s
Ana a r
a
s
susu ini diambil daripad
a n g M e m b e i-b iri.
d
n bir
e
lembu, kambin g da
Dari sudut pemakanan, pemakanan yang mencukupi adalah kritikal untuk Susu terpastur
kesihatan dan perkembangan kanak-kanak. Adalah di ketahui umum bahawa sebenarnya ialah
tempoh bermula dari sejak lahir sehingga usia dua tahun merupakan susu segar yang
telah melalui rawa
“jendela kritikal” dalam menggalakkan pertumbuhan optimum, kesihatan tan haba. “Susu
segar” yang anda
dan perkembangan tingkah laku. Sebagaimana yang kita ketahui, susu ibu nampak di rak-
rak pasaraya sebe
merupakan sumber susu paling semula jadi dan penuh berkhasiat yang narnya adalah
susu terpastur. Su
diperlukan bayi sebagai sumber khasiat ketika awal kehidupannya. Panduan Diet su terpastur
hendaklah disim
Malaysia menyarankan agar anda mengamalkan penyusuan susu ibu secara pan di dalam
peti sejuk dan dim
eksklusif pada enam bulan pertama kehidupan bayi anda, inum dalam
beberapa minggu
dan meneruskannya sehingga dia berusia dua tahun. .
Susu UHT
Keperluan yang juga adalah susu yang dirawat den
gan
semakin meningkat suh u yan g digu nak an ada lah
haba, tetapi
ya
sangat tinggi dan rawatannya han
Apabila anak anda semakin membesar, ka,
untuk beberapa saat. Setelah dibu
dia akan berhenti daripada disusui ibu. h disim pan pad a suh u
susu UHT bole
Anak anda digalakkan mengambil diet yang a dari pad a susu terp astur.
bilik lebih lam
seimbang dan pelbagai dalam kuantiti yang a
Kandungan nutriennya adalah sam
mencukupi. Panduan Diet Malaysia bagi susu terp astu r.
seperti
Kanak-Kanak dan Remaja menyarankan agar
susu dan hasil tenusu diambil setiap hari
Susu berperisa
sebagai sebahagian daripada diet harian.
Susu dan hasil tenusu merupakan sumber
bagi nutrien penting seperti protein, beberapa adalah susu te
rpastur atau su
UHT yang dita su
mineral (contohnya kalsium, zink, magnesium mbah dengan
dan kalium), beberapa vitamin (contohnya bahan perisa,
contohnya pe
coklat. Susu be risa
vitamin A,B2, B3, B12 dan D). Oleh yang rperisa lazimny
demikian, makanan-makanan ini boleh mengandungi a
lebih banyak
berbanding su gula
membekalkan nutrien-nutrien yang diperlukan su tidak berper
isa.
untuk pertumbuhan dan perkembangan
kanak-kanak.
Apabila anda berkunjung ke kedai serba guna Semak fakta mengenai susu kambing
atau pasaraya terdekat, anda akan dapat lihat Anda mungkin pernah dinasihatkan untuk menggunakan susu kambing
pelbagai jenis susu yang berbeza, seperti sebagai alternatif kepada susu lembu. Sebelum anda membuat keputusan,
yang dinyatakan. Oleh itu, bagaimanakah anda harus menyemak fakta mengenai susu kambing terlebih dahulu. Anda
anda hendak membezakan setiap jenis susu? harus sedar bahawa susu kambing yang tidak diproses atau dimodifikasi tidak
Perkara pertama yang anda perlu ingat ialah sesuai untuk bayi kerana kandungan protein dan mineralnya yang tinggi serta
keperluan pemakanan anak anda berubah- kandungan folatnya yang rendah daripada susu lembu. Tambahan pula, susu
ubah sejajar pertumbuhannya. Anda boleh kambing tidak mempunyai kandungan nutrien yang lebih daripada susu lembu.
Ia juga tidak mengurangkan potensi untuk menyebabkan alahan kepada bayi
lihat nutrien yang terdapat dalam setiap jenis
yang mempunyai ketidakhadaman laktosa. Jika anda tidak pasti mengenai
susu dengan membaca panel maklumat
susu yang anda beri atau merancang untuk memberi susu kambing kepada
pemakanan pada label produk susu tersebut. anak anda, dapatkan nasihat pakar pediatrik anda.
14
Produk tenusu lain
epung
Susu t Penting untuk ambil perhatian bahawa pengambilan produk tenusu lain
krim
penuh
seperti keju, susu berkultur dan yogurt juga membekalkan anak anda
h dengan nutrien yang diperlukannya.
su yang tela
ini adalah su ka r m e n jadi
dan d itu
dikeringkan n g
Salah tanggapan
susu tep u
tepung. Jika lam
n d e ngan air da
dicampurka m in u m a n susu
ka ta n ya ng betul, a ka nan Terdapat beberapa mitos tentang susu
su em
unyai nilai p
yang memp se g a r atau yang ibu bapa harus tahu:
m a se p erti susu
yang sa ediakan.
ur dapat dis
susu terpast
Mitos
Susu rendah lemak
susu yang man Kanak-kanak yang menghidapi
Mitos
a sebahagian
kandungan le
maknya
intolerans laktosa harus
telah dikeluar
kan supaya mengelakkan susu/produk
mengandungi
daripada 1.5%
tidak lebih
tenusu sepenuhnya. Sumber kalsium
lemak susu.
hanyalah daripada
Realitinya: Lazimnya, kanak-kanak
susu lembu.
Susu skim
yang menghidapi intolerans laktosa
boleh mengambil sedikit susu/produk Realitinya: Terdapat
susu yang mana hampir kesemua tenusu. Malah, kini terdapat susu banyak makanan yang kaya
lemaknya telah dikeluarkan supaya bebas laktosa. Bagi mengurangkan dengan kalsium seperti ikan
hanya mengandungi tidak lebih sebarang ketidakselesaan, susu/ kecil yang dimakan dengan
daripada 0.5% lemak susu. Ia juga produk tenusu boleh diambil semasa tulangnya (seperti, ikan bilis
dikenali sebagai susu tanpa lemak. waktu makan utama, dalam kuantiti dan sardin), sayur berdaun
yang kecil, atau pilih produk tenusu hijau (seperti bayam, brokoli,
yang difermentasi seperti yogurt kailan), legum (kacang soya,
isebutkan
je n is s usu yang d atau keju. kacang kuda).
Kesem u a a kanak-
h d iberi kepad
Mitos
di ata s b o le h lemak
c u a li susu renda
kana k k e ndah lemak
s k im. Susu re leh
da n s u s u
kim boleh d
igunakan o Susu mengandungi kolesterol dan tidak
a n s u s u s ih a n b e rat
d
w a s a ya n g berleb boleh diberi kepada kanak-kanak .
orang de urangkan
ingin meng
badan dan m ak. Susu te
rsebut Realitinya: Walaupun makan secara sihat adalah
m b il a n le
penga kepada matlamat anda, anak anda (terutamanya jika dia berusia
snya diberi
tidak seharu e m a ndangkan di bawah dua tahun) mempunyai keperluan pemakanan
-k a n a k kecil m
kan a k mak dan yang berbeza berbanding orang dewasa yang biasanya
k a m e merlukan le
m e re g boleh
t lemak yan
bertumpu kepada mengurangkan jumlah lemak, lemak
vitamin laru biasa. tepu, lemak trans, dan kolesterol. Lemak dalam susu
dalam susu
didapati di penuh krim merupakan nutrien penting yang akan
membekalkan anak anda dengan tenaga, atau kalori,
yang diperlukan untuk pertumbuhan, maka lemak dalam
susu tidak harus terlalu dihadkan. PP
a ?
Tahukah and
anis dan
Susu pekat m dak
ekat manis ti
susu isian p ebenar
ia n g g a p s e bagai susu s
d ya
pemakanann Dengan kerjasama
kerana nilai n g a n
andu
rendah dan k
n g g i. Jangan
gulanya ti
k anda
galakkan ana
ya.
mengam n b il
Persatuan Pemakanan Malaysia
15
16
Pandangan & Petua Kesihatan
Makanan
Pelengkap 101
Keselamatan dan Kebersihan
Oleh Prof Norimah A Karim, Pakar Pemakanan & Setiausaha Kehormat Persatuan Pemakanan Malaysia
Tahukah anda?
Elak daripada menyimpan
makanan anak anda dalam
bekas yang besar di dalam peti
sejuk/penyejuk beku. Berbuat
demikian bermakna anda
terpaksa menyahsejuk beku atau
memanaskan semula keseluruhan
bekas. Ini akan meningkatkan
risiko makanan menjadi rosak.
Tambahan pula, bakteria membiak
dengan cepat dalam cuaca kita,
dan menyimpan makanan di
dalam peti sejuk atau menyejuk
beku hanya melengahkan proses
pembiakan kuman.
17
Bagaimana anda boleh mengekalkan Jika terdapat makanan yang ditinggalkan pada suhu bilik
melebihi dua jam, jangan beri kepada anak anda kerana
keselamatan makanan ia mungkin tercemar.
A) Cegah pencemaran makanan n Sentiasa gunakan bekas kecil yang bersih untuk
pelengkap menyimpan makanan yang berlebihan. Dengan cara
ini, anda boleh menggunakannya dengan mudah untuk
Ini mengurangkan risiko penyakit cirit-birit. Walaupun makanan waktu makan berikutnya tanpa perlu menyahsejuk beku/
pelengkap paling baik disediakan dan dihidangkan secara memanas semula lebihan makanan.
individu, kebanyakan ibu bapa kini tidak mampu berbuat n Sukatan yang akan digunakan dalam seminggu boleh
demikian. Anda juga boleh menyediakan makanan pelengkap disimpan di dalam peti sejuk, atau disejuk beku untuk
dalam kuantiti yang banyak dan hidangkan apabila si kecil anda disimpan selama sebulan. Labelkan setiap bekas dengan
memerlukannya. Namun, bagi mencegah sebarang pencemaran, tarikh disimpan di dalam peti sejuk atau disejuk bekukan
terdapat dua perkara yang perlu diberi perhatian, khususnya: agar memudahkan anda mengawasinya.
1) Cara penyediaan yang selamat – kekalkan tabiat
menyediakan makanan secara bersih dengan cara: B) Pastikan dapur anda bersih
n Jangan mencampurkan makanan mentah dengan
Sediakan makanan di tempat yang bersih, gunakan peralatan
makanan yang telah dimasak.
yang bersih (contohnya, cawan, mangkuk, pinggan, sudu,
n Jangan guna peralatan yang digunakan untuk kayu pemotong, dll) yang telah dibasuh dengan sempurna.
menyediakan makanan mentah dengan makanan yang
telah dimasak sehingga peralatan tersebut dibasuh dengan C) Sentiasa gunakan air yang dimasak
bersih terlebih dahulu. apabila menyediakan makanan
n Guna bahan-bahan yang segar tetapi sentiasa periksa
untuk memastikan makanan tidak rosak. Menggunakan air terus daripada paip adalah berisiko
n Bagi makanan tin atau sebarang jenis makanan yang (terutamanya jika anda tidak mendidihnya terlebih dahulu
tersedia dibungkus, sentiasa periksa tarikh luput atau menggunakannya untuk memasak) kerana ia mungkin
untuk memastikan anda tidak membeli dan/atau tercemar.
menggunakannya selepas tarikh luput kerana makanan
tersebut mungkin telah rosak. D) Buang sisa makanan
n Menyahsejuk beku makanan sejuk beku (mentah Jika si kecil anda tidak boleh menghabiskan makanannya,
atau dimasak) dengan sempurna – jangan tinggalkan jangan simpan untuk waktu makan berikutnya kerana ia
pada suhu bilik kerana ia meningkatkan kemungkinan mungkin basi.
bakteria membiak. Gunakan semua makanan yang telah
dinyahsejuk beku. Menyejukbekukan semula hanya akan E) Beri makanan pelengkap yang sesuai
meningkatkan kemungkinan pencemaran. Pada asasnya
terdapat tiga cara menyahsejuk beku makanan sejuk beku Jangan beri si kecil anda makanan yang keras, kecil
dengan selamat: dan bulat. Makanan lain yang harus anda elakkan ialah
− tinggalkan makanan sejuk beku di dalam peti sejuk makanan yang licin dan melekit. Makanan sedemikian boleh
− rendam makanan sejuk beku di dalam air paip yang menyebabkan aspirasi atau tercekik. Beberapa contoh
sejuk termasuk gula-gula, gula-gula getah, bertih jagung, gula-
− guna setting ‘cair beku’ (‘defrost’) dalam ketuhar mikro gula marshmallow, sebarang jenis kacang, biji-bijian, ikan
bertulang, dan sebarang jenis snek yang dicucuk pada
2) Amalan penyimpanan selamat – berikut adalah lidi atau pencucuk. Jangan lupa buah bersaiz kecil seperti
beberapa tabiat baik yang anda harus ikuti: anggur, biji-bijian dan kekacang. Jangan tinggalkan si kecil
n Sentiasa hidangkan makanan sejurus selepas disediakan. anda berseorangan tanpa diawasi semasa makan.
Bagaimana anda boleh Ini boleh dilakukan dalam enam langkah yang mudah:
mengekalkan amalan bersih
a) Bersihkan peti sejuk anda
secara tetap – pastikan peti sejuk
anda bersih dan tidak terdapat makanan
yang rosak atau basi di dalamnya.
b) Basuh tangan anda 1) Basahkan 2) Sabunkan tangan 3) Sental jari-jari, kuku, tapak
menggunakan sabun dan air – tangan anda anda tangan dan bahagian di
sentiasa jadikan tabiat untuk membasuh antara jari-jari
tangan anda sebelum menyediakan
makanan/minuman anak anda dan Dengan kerjasama
sebelum mula memasak. Selain itu,
tabiat membasuh tangan selepas
menggunakan tandas, menukar lampin,
atau mencuci punggung si kecil anda 4) Bilas sabun dengan 5) Keringkan tangan
juga penting. air secukupnya Persatuan Pemakanan Malaysia
18
Resipi Sihat
Cara penyediaan
1. Bahagikan tembikai susu yang telah dipotong di antara 2 gelas
tinggi dan asingkan lebihan untuk hiasan.
2. Letakkan bijirin oat di atas buahan dengan lapisan yang rata
dan akhiri lapisan dengan yogurt rendah lemak.
3. Campurkan jem dan jus tembikai dalam bekas yang lain dan
sebarkan di atas yogurt tersebut.
4. Akhir sekali, hiaskan dengan kiub tembikai susu yang
diasingkan tadi dan hidangkan sejuk.
Kandungan Nutrien Setiap Satu Hidangan Kalori 268 kcal Karbohidrat 53.1 g Protein 8.3 g Lemak 2.5 g
Bahan-bahan
250 g (1 cawan) susu rendah lemak
200 g (2 saiz sederhana) pisang masak, dipotong kepada ¼ inci tebal
125 ml (½ cawan) jus oren, diperah segar
150 g (1 cawan) yogurt
Gula perang secukup rasa
Cara penyediaan
1. Masukkan semua bahan ke dalam pengisar.
2. Tutup dan kisar selama 45 hingga 60 saat sehingga rata.
3. Tuangkan ke dalam gelas dan hidangkan sejuk.
Kandungan Nutrien Setiap Satu Hidangan Kalori 164 kcal Karbohidrat 28.7 g Protein 7.0 g Lemak 2.4 g
19
RENCANA IKLAN
agai cara
di kalangan kanak-kanak
mereka menggerakkan orang aspek perkembangan. Malangnya, ⅓ pemakanan yang sewajarnya
lain untuk bekerja bagi mencapai daripada kanak-kanak Malaysia yang penting untuk membolehkan kanak-
matlamat yang sama dan memahami berusia 1-10 tahun tidak mengambil kanak mencapai potensi pendidikan
keperluan pelanggan. makanan yang disyorkan setiap hari. penuh mereka kerana pemakanan
Satu daripada cara untuk membantu mempengaruhi perkembangan
Meskipun kebanyakan kanak- memastikan kanak-kanak mendapat intelektual dan keupayaan
kanak menyerlahkan satu atau dua pemakanan yang mencukupi ialah pembelajaran.6 Menggalakkan
daripada kebijaksanaan ini, mereka dengan mengambil susu. Menurut Garis kanak-kanak minum susu, salah satu
sebenarnya mempunyai kesemuanya. Panduan Pemakanan Malaysia, susu makanan paling lengkap, dapat
Pakar psikologi dan pendidik Thomas adalah salah satu makanan paling membantu usaha menyediakan
Armstrong percaya bahawa kombinasi lengkap, mengandungi hampir semua pemakanan yang baik. Ini boleh
galakan, pendidikan dan tunjuk ajar khasiat pemakanan yang penting disifatkan sebagai landasan untuk
yang sewajarnya boleh meningkatkan kepada manusia.4 membantu kanak-kanak mencapai
lagi kebijaksanaan utama anak-anak potensi penuh mereka dalam
kita, selain mengasah kebijaksanaan Kanak-kanak memerlukan pemakanan pelbagai aspek perkembangan.
yang sederhana dan kurang yang secukupnya untuk tumbesaran
menyerlah mereka.1,2 fizikal dan membekalkan tenaga. Susu Pelbagai kebijaksanaan,
mengandungi protein dan karbohidrat
pelbagai kemungkinan
Pengambilan makanan untuk membantu dalam aspek ini.4
Sebagai sumber makanan yang kaya Setiap kanak-kanak adalah
yang betul dengan kalsium, pengambilan susu juga unik dan akan memperlihatkan
Zaman kanak-kanak adalah tempoh penting sepanjang fasa tumbesaran kebijaksanaan berbeza pada tahap
perkembangan paling pantas dalam ini untuk membina tulang.4 Seorang yang berbeza. Usaha memupuk
hidup anak-anak kita.3 Kesihatan kanak-kanak yang sihat, aktif, bertubuh pelbagai kebijaksanaan si manja
dan pemakanan yang baik semasa tegap boleh melakukan aktiviti fizikal anda dapat membantu mencungkil
zaman kanak-kanak adalah sangat luar dengan gembira. Selain itu, potensi pembelajaran mereka. Untuk
penting untuk menyokong pelbagai kanak-kanak yang mendapat khasiat membina asas bagi pembelajaran
pemakanan yang secukupnya akan dan perkembangan, kesihatan dan
mempunyai sistem imun lebih kuat pemakanan yang baik diperlukan.
untuk menghindarkan penyakit dan Galakkan si manja anda minum susu
pulih dengan lebih cepat. Kesihatan supaya mereka mendapat khasiat
yang baik membolehkan kanak- pemakanan yang penting untuk
kanak ke sekolah dan berinteraksi pelbagai aspek perkembangan.
dengan kawan-kawan untuk
membina kemahiran sosial. Otak
Rujukan
dan sistem saraf kanak-kanak perlu 1. Armstrong, T. 7 kinds of smart: Identifying
mendapat pemakanan yang optimum and developing your multiple intelligences.
untuk berkembang dan berfungsi Penguin Group. 1999
2. Connell, J. Brain-based strategies to reach
dengan baik. Dalam beberapa every learner. Scholastic Inc 2005.
tahun kebelakangan, terdapat 3. UNICEF. Early childhood development: The
banyak minat dalam usaha untuk key to a full and productive life
4. Malaysian Dietary Guidelines (2010).
memahami peranan nutrien seperti National coordinating committee on food
asid dokoheksanoik (DHA) dan asid and nutrition. Ministry of Health Malaysia,
arakidonik (AA) dalam perkembangan Kuala Lumpur
5. Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK,
kognitif.5 Varma S and Colvin M. Effect of long-chain
polyunsaturated fatty acids in infant formula
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) on problem solving at 10 months of age.
Lancet 1998; 352:688-91 (Progress Gold CCD
mengakui bahawa kesihatan dan 2012)
6. World Health Organisation. WHO information
series on school health. Document 4.
Healthy nutrition: An essential element of a
health promoting school. 1998
Kesihatan • Alergi
• Imunisasi
Anak
• Kesihatan Penghadaman
• Isu Pediatrik
l u m a t
M a k
Oleh Datuk Dr Zulkifli Ismail,
Pakar Runding Pediatrik dan Kardiologi Pediatrik
Bergambar
Keletihan
Hidung
tersumbat
Influenza atau selsema, dijelaskan Sakit dan
sebagai jangkitan viral yang sangat mudah
berjangkit yang menyasarkan sistem
sengal otot
pernafasan (iaitu, paru-paru). Di negara Sakit tekak
tropika seperti Malaysia, influenza berlaku
sepanjang tahun dengan musim puncak
pada bulan Okt-Jan dan April-Jun.
TANDA-
Komplikasi TANDA
c Pneumonia
c Jangkitan resdung Batuk &
c Jangkitan telinga SIMPTOM
Demam Sakit
Kumpulan Rentan berpanjangan kepala
Orang dewasa
>65 tahun
Bayi
< 6 bulan Pekerja di taman Cirit-birit/
asuhan kanak- muntah-muntah
kanak atau rumah
penjagaan
ks an
kita yang hidup dalam iklim tropika.
Tambahan lagi, ia boleh menjadi serius
in
20
dalam kalangan individu yang lemah dan
berisiko seperti bayi dan kanak-kanak.
Vaksinasi Membantu
15
Vaksin-vaksin yang mengandungi patogen Ku Vak
ad si
mati atau yang telah dilemahkan (atau
Je riv n
patogen hidup yang teratenuat) berfungsi
n al
dengan merangsang tindak balas imun Je is B en
dan memberi perlindungan. nis (Vi
Je B( cto
c Kosnya lebih rendah daripada nis Ya ria
Je A ma )
merawat jangkitan dan nis (H g
komplikasi-komplikasinya A ( 3N2) ata)
c Mengurangkan dengan H1
N1
signifikan risiko bagi: )
, Ketidakhadiran
ke sekolah
Anda
Va
, Jangkitan
Je Triv ksin
Disarankan Agar
, emasukan
K n al
Je is B
c M
enitikberatkan kebersihan diri yang
ke hospital en sempurna di rumah dan di sekolah
nis (Y
Je a
nis A (H maga
, Kematian c Mengamalkan gaya hidup sihat yang
A ( 3N2) ta) menggabungkan diet yang seimbang serta
berkhasiat dan aktiviti fizikal secara tetap.
H1
N1 c Memberi vaksin kepada anak anda sejurus dia
)
mencapai umur 6 bulan.
c Kanak-kanak 6 bulan – 8 tahun memerlukan 2 dos
bagi tahun pertama mereka divaksin.
c Mendapatkan vaksin bagi anak-anak dan diri anda
setiap tahun bagi perlindungan yang lebih baik terhadap
virus influenza terkini. PP
Sumbangan daripada
23
Imunisasi
Bertarung dengan
Pneumokokus:
Kehidupan Kami
Kemudiannya
Temuduga yang dikendalikan oleh Pasukan Pengasuhan Positif
25
PP: Sejak kejadian itu, bagaimanakah Safinaz: Pertama sekali, saya percaya bahawa ia
keadaan Aidan? Adakah telah bertambah adalah keputusan yang mereka buat untuk anak mereka
baik? berdasarkan apa yang difikirkan betul. Sebagai seorang
ibu, saya boleh faham. Namun, saya juga percaya
Safinaz: Buat seketika Aidan tidak responsif. Dia bahawa kita tidak boleh mengetepikan konsensus
beransur-ansur pulih tetapi seakan-akan terpaksa bahawa vaksinasi masih kaedah paling berkesan
bermula dari awal. Contohnya, sebelum ini Aidan menghindari jangkitan pneumokokus.
sudah hampir pandai memanjat tetapi kemudian dia
hanya boleh merangkak dan kami terpaksa mengajar PP: Apakah nasihat Puan kepada ibu bapa
dia semula. Hari ini dia sangat ligat, aktif dan petah lain di luar sana?
bercakap, syukurlah.
Safinaz: Dapatkan vaksinasi untuk anak anda! Ia boleh
PP: Vaksin pneumokokus bukan vaksin menyelamatkan nyawa anak anda dan memberikan anda
wajib, adakah ini telah mempengaruhi ketenangan. Benar, bagi sesetengah dari kita, harganya
keputusan Puan untuk tidak mungkin mahal. Tetapi kesan emosi dan kos rawatan
penyakit kelak mungkin lebih dahsyat lagi.
mengambilnya untuk Aidan?
Safinaz: Sedikit sebanyak, ya. Tetapi lebih penting lagi Selain itu, kita sering berpandangan bahawa jika sesuatu
adalah hakikat bahawa saya tersilap kerana terlalu yakin itu tidak diwajibkan maka ia mungkin tidak serius dan
dengan kuasa perlindungan susu saya serta pengalaman boleh diabaikan sama sekali. Lebih teruk lagi, kita telah
luas saya menjaga 5 orang anak lain sebelum Aidan. terbiasa beranggapan bahawa apa-apa perkara buruk
Hakikatnya penyakit/jangkitan tidak boleh diduga. – terutama penyakit serius yang membawa maut – tidak
Vaksinasi masih cara terbaik untuk melindungi akan berlaku kepada kita kerana kita kononnya
anak anda terhadap penyakit yang mudah “kebal”. Saya fikir sebagai ibu bapa, ini adalah
merebak ini. Saya tidak mahu melihat orang satu mentaliti yang berbahaya dan harus
lain merana sepertimana kami merana. Sesiapapun diubah demi kesejahteraan anak-anak
boleh dijangkiti kita. PP
PP: Apa pandangan Puan pada bila-bila masa,
terhadap ibu bapa yang
enggan memberi anak tidak kira sama ada
mereka vaksinasi? anak mereka diberi
susu ibu secara
eksklusif maupun
tidak.
26
27
Imunisasi
Bayi
Pramatang
Kebimbangan Utama
Oleh Dato’ Dr Musa Mohd Nordin, Pakar Perunding Pediatrik dan Neonatologi
Faktor risiko kelahiran pramatang yang telah dikenal Setelah dilahirkan, mereka akan ditempatkan di Special Care Nursery
pasti termasuk, darah tinggi, diabetes, pendarahan (SCN) atau jika keadaan mereka lebih teruk, di unit rawatan intensif
disebabkan kedudukan uri tidak normal, jangkitan (NICU). NICU direka bentuk khas untuk memberi persekitaran yang
kuman, kehamilan kembar dan umur ibu yang berusia lebih selesa serta selamat disamping menyediakan keperluan asas
di bawah 19 atau melebihi 40 tahun. seperti memastikan suhu tubuh yang normal, pemakanan, dan
perlindungan bagi memastikan pertumbuhan dan perkembangannya.
28
Di antara komplikasi awal yang boleh berlaku termasuk:
c Sukar mengawal suhu tubuh mereka sendiri – disebabkan
saiz mereka yang kecil dan kekurangan glikogen/lemak
tubuh, kebanyakan mereka mengalami hipotermia (suhu
tubuh kurang daripada 36°C).
c Jangkitan – sistem pertahanan mereka yang belum cukup
matang dan paras immunoglobulin rendah bermakna mereka
berisiko tinggi untuk dijangkiti bakteria /virus di persekitaran
mereka.
c Sistem saraf belum cukup matang – boleh mengakibatkan
peningkatan kadar apnea (keadaan pernafasan yang terhenti
seketika) dan nadi perlahan (bradikardia). Kemungkinan
berlakunya pendarahan di ventrikal di dalam otak juga
meningkat. Amnya, mereka kurang refleks menghisap dan
menelan, maka terdapat keperluan untuk menyusukannya
secara intravena atau melalui tiub.
c Paru-paru kurang matang – kekurangan surfaktan
membuatkan paru-parunya mudah gagal, sukar untuk
bernafas dan mungkin memerlukan oksigen atau bantuan alat
pernafasan.
c Sistem kardiovaskular kurang matang – menyebabkan
peningkatan insiden duktus ateriosus yang berulang, dan jika
ianya cukup besar, boleh menyebabkan kegagalan jantung.
c Sistem gastro usus kurang matang – menyebabkan insiden
ileus (kurang pergerakan normal usus) yang lebih tinggi dan
enterokolitis nekrosis yang memerlukan pembedahan jika
keadaannya teruk.
c Hati kurang matang – menyebabkan episod jaundis yang
lebih kerap.
29
Hidup Sihat
Rokok Elektronik
dan Anak Anda
Oleh Datin Dr Liew Yin Mei, Pakar Runding Perubatan & Pengarah Yayasan Jantung Malaysia
Kajian semasa menunjukkan bahawa Rokok elektronik kelihatan dan direka bentuk untuk
meniru pengalaman merokok rokok sebenar – tanpa
wap rokok elektronik bukan terdiri perlu pembakaran tembakau. Sehingga kini, pasaran
daripada air semata-mata seperti yang rokok elektronik (atau e-rokok) mencecah sekitar $3
kerap diakui dalam pemasaran produk- billion dalam di seluruh dunia dengan lebih daripada 400
produk tersebut. jenama sejak ia mula diperkenalkan dalam tahun 2005.
Walau bagaimanapun, pelbagai bahan kimia dan partikel yang sangat halus dan beracun, karsinogenik
dan diketahui penyebab penyakit respiratori dan jantung telah dikenalpasti di dalam e-rokok dan boleh
mengancam kesihatan.
Kadmium
Akrolein
Fenantrena
Chromium
Antrasena
Kotinina
Pumbum
Nikel
Gliserin
Kresol
Propilena Glikol
Pirena Asetaldehid
Formaldehid Anatabina
30
Di Antara Dua Keburukan
Beberapa kajian mendakwa bahawa peranti (e-rokok) tersebut membantu perokok
untuk berhenti merokok, manakala kajian lain pula mencadangkan bahawa
e-rokok mungkin menggalakkan seseorang untuk mula merokok dan adakalanya
menggalakkan penggunaan kedua-duanya sekali. Ia merupakan satu perdebatan
yang hangat dan terdapat kebenaran pada hujah di kedua-dua belah pihak.
Begitu juga dengan WHO yang berpendirian bahawa; e-rokok memerlukan kawalan
sejagat demi kepentingan kesihatan awam kerana tiada bukti yang mencukupi untuk
merumuskan bahawa e-rokok membantu pengguna berhenti merokok.
31
Baca
rencana
pada halaman
seterusnya dan
lindungi sistem
penghadaman
anak anda
32
Kesihatan Penghadaman
KEBAIKAN
PROBIOTIK
Oleh Dato’ Dr Muhammad Radzi Abu Hassan, Pakar Perunding Gastroenterologi
Keseluruhannya, berat bakteria di dalam usus kita boleh mencapai sehingga 1 kg dan
sel-sel bakteria melebihi sel-sel manusia pada nisbah 10:1. Terdapat lebih daripada
1000 jenis spesis bakteria “baik” dan bakteria “berbahaya” yang berbeza-beza tinggal
di dalam usus kita.
PROBIOTIK PREBIOTIK
merupakan bakteria dan adalah karbohidrat yang
yis hidup yang terhasil tidak boleh dihadam
daripada makanan yang (oligosakarida) yang
dimakan. Dalam sukatan menggalakkan pertumbuhan
yang mencukupi, ia boleh bakteria probiotik dan
memberi impak positif pada seterusnya membantu dalam
kesihatan kita. memberi impak terhadap
kesihatan kita.
ANTIBIOTIK
adalah ubat yang sangat mujarab untuk melawan jangkitan bakteria. Ia diketahui
dapat mengurangkan atau mengubah imbangan bakteria di dalam usus.
PROBIOTIK PREBIOTIK
m Kesan positif pada perkembangan
sistem imun mukosa
m Menggalakkan aktiviti mikroflora
m Membantu memulihkan imbangan gastrousus yang baik
semula jadi bakteria usus.
m Faedah sederhana dalam pencegahan m Mencegah cirit birit atau sembelit
jangkitan gastrousus akut di kalangan
bayi dan kanak-kanak sihat.
m Menyeimbang metabolisma
m Mengurangkan kekerapan flora usus
membuang air besar ketika
cirit birit dan tempoh cirit birit m Kesan positif terhadap
selama 1 hari jika diberi awal metabolisma lipid
33
SUMBER-SUMBER YANG KAYA
Sumber makanan probiotik memberi pemakanan yang baik
PROBIOTIK PREBIOTIK
Jeruk kobis
Tempe atau kimchi Asparagus Pisang
Madu
Susu semula jadi
asidofilus
Jeruk tanpa Minuman yogurt Mil oat Kentang dan
cuka berkultur hidup kekacang
Tiada saranan
yang khusus. Paras
keberkesanan adalah
berbeza, bergantung
kepada jenis bakteria
dan masalah yang
hendak dirawat.
Sistem penghadaman yang sihat adalah penting untuk kesihatan dan kesejahteraan yang menyeluruh. Bukan sahaja ia
memproses makanan dan menyalurkan nutrien, vitamin dan mineral-mineral penting ke seluruh badan, ia adalah barisan
pertahanan utama badan terhadap penyakit kerana 70% daripada sistem imun berada dalam saluran penghadaman.
kesihatan penghadaman
anda?
Ia mudah. Anda cuma perlu praktikkan
langkah-langkah mudah HARI INI!
Anak
• Sosioemosi
• Masalah
• Aktiviti Fizikal
Pengasuhan
dan Gajet:
Kebaikan dan Keburukan
Oleh Dr Rajini Sarvananthan, Pakar Perunding Perkembangan Kanak-Kanak
Di sini, kita
meneliti kebaikan
dan keburukan
membenarkan
si kecil anda
mengendalikan gajet.
36
Membezakan di antara yang baik
dan buruk Berhati-hati dan Sentiasa Beringat
Penggunaan gajet (contohnya telefon pintar, komputer riba, Adalah mustahil untuk melarang anak anda daripada
dll) memberi faedah jika digunakan untuk tujuan pendidikan. mengguna peranti. Jika dia tidak dapat menggunakan
Di antara kebaikannya termasuk: peranti di rumah, kemungkinan dia akan mencari jalan
menggunanya di tempat lain, iaitu rumah kawan. Cara
Memberi rangsangan kepada deria-deria anak anda terbaik yang anda boleh lakukan ialah mengajar anak anda
dan imaginasi melalui beberapa aplikasi kreatif. menggunakan peranti dengan bertanggung jawab.
Membantu menggalakkan deria auditori dengan melatih
kebolehan mendengar, contohnya dengan cerita-cerita. Beberapa tip bagaimana anda boleh menggalakkan
penggunaan peranti secara sihat termasuk:
Menggalakkan koordinasi halus mata-tangan melalui
Mengenakan peraturan penggunaan gajet yang tegas,
sesuatu permainan yang menjadikan anak anda celik
contohnya, tidak boleh gunakan gajet di meja makan,
komputer.
memasang penentu masa pada gajet untuk mengawal
Namun, seperti semua perkara dalam kehidupan, perkara jumlah masa yang digunakan (termasuk kekerapan dan
yang baik boleh menjadi keterlaluan. Penggunaan gajet yang tempoh anak anda dibenarkan menggunakannya, tidak
keterlaluan boleh membuat anak anda terlalu bergantung kira sama ada bermain permainan, menonton, dll).
kepada gajet, dan dalam keadaan yang lebih ekstrem,
Memantau aplikasi/permainan yang anak anda
menjadi ketagih. Keadaan menjadi lebih teruk jika ibu bapa
gunakan – anda perlu sentiasa lihat kembali sepintas
menggunakan gajet sebagai ‘pengasuh digital’ dan tinggalkan lalu aplikasi/permainan untuk memastikan kesesuaian
anak mereka berseorangan bersama gajet dalam erti kata kandungannya. Kehadiran begitu ramai pemain
sebenarnya! Malah Akademi Pediatrik Amerika Syarikat lain dalam talian atau massively multiplayer online
(AAP) menyarankan agar ibu bapa menghadkan masa role-playing games (MMORPGs) merupakan aspek
menonton skrin kepada kurang dari satu hingga dua jam penggunaan internet yang perlu dikawalselia untuk
sehari bagi kanak-kanak, manakala kanak-kanak bawah memastikan masa yang diluangkannya pada aplikasi/
dua tahun langsung tidak digalakkan menonton skrin. pemainan tersebut dihadkan.
Jangan membiarkan anak kecil melayari internet
Di antara keburukan yang telah dikenalpasti mungkin berlaku tanpa penyeliaan – tidak semua maklumat yang terdapat
termasuk: dalam talian adalah mesra kanak-kanak. Oleh itu, anda
Gajet membantu dalam pembelajaran, namun perlu lebih berwaspada. Jika anda tidak memantau
tidak menggalakkan pembelajaran inovatif – anak anda sendiri, gunakan pelayar mesra kanak-kanak
terlalu bergantung kepada gajet dari sejak kecil boleh (contohnya ,KidZui Browser).
membantutkan kreativiti anak anda dalam mencari Sentiasa pastikan anda berkomunikasi setiap masa
penyelesaian bagi masalah kerana dia terlalu dimanjakan dengan anak anda mengenai gajetnya. Biarkan dia
dengan maklumat. Tambahan pula, kebanyakan aplikasi berkongsi pendapat mengenai apa yang dirasai. Dengan
pendidikan hanyalah versi yang ditambah baik daripada cara demikian, anda akan mendapat komunikasi dua hala
versi perintis sebelumnya, iaitu aplikasi kamus, dan yang membolehkan anda berhubung lebih baik dengan
buku elektronik. anak anda.
Tidak menggalakkan perbualan/berinteraksi di antara
anda dan anak anda – perhubungan digital boleh
menyebabkan terputusnya hubungan di antara anda dan Memimpin melalui teladan!
anak apabila dia terlalu asyik dengan gajetnya. Jangan
Tidak boleh dinafikan bahawa gajet mempunyai banyak faedah
lupa, elemen interaksi kemanusiaan di antara anak anda kerana lazimnya penggunaan gajet melibatkan pembelajaran.
dan anda adalah sesuatu yang harus dihargai; jangan Namun, sebagai ibu bapa, amat kritikal untuk anda memahami
biarkan gajet menjadi penghalang di antara anda berdua. peranan anda dalam menentukan persekitaran dan menjadi
Boleh menyebabkan gangguan tidur – anak anda perlu teladan kerana anak anda akan mengikut jejak anda dalam
tidur selama 12 jam setiap hari untuk membolehkan dia penggunaan gajet.
membesar dengan sihat. Gangguan tidur berlaku jika dia
menggunakan gajet sebelum tidur, atau jika dia berada di Selain itu, cara anda sebagai ibu bapa mengendalikan peraturan
dalam bilik yang sama ketika anda menggunakan gajet – penggunaan gajet juga akan mencerminkan sama ada wujudnya
telah terbukti bahawa cahaya yang bersinar dari skrin dwistandard. Seringkali, ramai ibu bapa tidak mengamalkan apa
gajet boleh mengganggu tubuh yang sedang bersedia yang mereka katakan dan ini menyebabkan anak berasa tidak
untuk tidur. senang kerana berasa bahawa ibu bapa menyalahguna kuasa
mereka. Cara pengasuhan “lakukan seperti yang saya katakan,
Menggalakkan gaya hidup sedentari – tidak kira betapa
bukan seperti saya lakukan” adalah bermasalah kerana cara ini
seronok atau merangsangkan gajet tersebut, ia tidak melemahkan kuasa anda, dan secara tidak langsung mengajar
menggalakan anak anda untuk menjadi aktif secara fizikal. anak anda bahawa dia tidak perlu mengikuti peraturan apabila
Anak anda perlu menggabungkan sekurang-kurangnya dia dewasa nanti. PP
60 minit aktiviti fizikal setiap hari untuk membina otot
yang kuat dan membesar dengan sihat. Selain itu, jika dia
membentuk tabiat yang cenderung kepada gaya hidup Sumbangan daripada
sedentari sejak dari kecil, dia akan menghadapi risiko lebih
tinggi terhadap obesiti.
Persatuan Pediatrik Malaysia
37
Aktiviti Fizikal
nda?
Tahukah a tan Malaysia
a
rian Kesih nak
Kemente a g a r kanak-ka
menyara
n k a n ya 60
r a n g -kurangn
kan s e k u rhana
meluang l b e r in te nsiti sede
viti fizika aik-baikn
ya dalam
minit akti e b h.
setiap ha
ri d a n s
la m a t d i luar ruma
se l
ran yang viti fizika
persekita ak melakukan akti k tetapi
Kanak-ka
n de
m a s a yang pen
g k a lebih
dalam jan k a li , m a ka adalah an
berulang tu k mengu
mpulk
n
prak ti k a l u iti fizikal
m e la k u kan aktiv
masa g hari.
sepanjan
Galakkan Anak Anda
Bergerak
Oleh Dr Rajini Sarvananthan, Pakar Perunding Perkembangan Kanak-Kanak
m Pilih aktiviti yang sesuai untuk umur seperti futsal atau badminton. Namun, anda perlu
dan keupayaannya – pastikan anda memilih menjadi teladan! Jika anda mengamalkan gaya
aktiviti yang sesuai dengan umur, tahap hidup yang aktif, anak anda secara semula jadinya
perkembangan, dan keupayaan fizikalnya. akan tertarik dan mengikut jejak anda.
Kuncinya ialah untuk memastikan anak anda
sedar bahawa aktiviti fizikal itu menyeronokkan m Luangkan masa untuk aktiviti fizikal – anda
agar dia bersemangat untuk melakukannya. mungkin perlu mengorbankan masa anda sendiri
Jika tidak, dia mungkin bosan atau kecewa dan untuk memberi anak anda peluang untuk menjadi
enggan mengambil bahagian. aktif. Pastikan anda tidak mengatur jadualnya terlalu
padat dengan kelas-kelas tambahan sehingga tiada
m Bataskan waktu menonton skrin masa untuk dia melakukan beberapa permainan
(contohnya TV, permainan komputer, dll) – tidak berstruktur.
sebaliknya, pastikan anda
menggalakkan anak anda m Peralatan yang betul untuk
untuk bermain permainan kerja yang betul – sesetengah
yang berbentuk fizikal, aktiviti/sukan mungkin juga
memerlukan peralatan dan
tempat yang sesuai (contohnya,
untuk bermain futsal, anak anda
memerlukan pakaian dan kasut
sukan yang sesuai, sebiji bola, dan
padang futsal).
Utamakan keselamatan
Sumbangan daripada
Tidak kira jenis apapun aktiviti fizikal yang anda galakkan untuk anak anda, sentiasa
pastikan keselamatannya menjadi keutamaan. Selain daripada mempunyai peralatan
keselamatan (contohnya, topi keledar, pad pergelangan tangan/lutut, dll) tempat
bermain juga perlulah selamat (iaitu berbasikal harus di taman/ trek basikal dan bukan
di jalan besar). Jika anak anda mempunyai kecacatan, sila berjumpa pakar pediatrik
terlebih dahulu untuk menentukan jenis aktiviti fizikal yang sesuai. PP Persatuan Pediatrik Malaysia
39
Kesejahteraan • Penjagaan Ibu
• Kemahiran Asuhan
Keluarga
• Suami Isteri
• Keselamatan
dan Pencegahan
Dengan kerjasama Kecederaan
Se
Kehamilan
l e p
Usia
a s 40 Tahun
Oleh Dr Krishna H Kumar,
Pakar Runding Obstetrik & Ginekologi, dan
Mantan Presiden Persatuan Obstetrik dan
Ginekologi Malaysia (OGSM)
seorang wanita yang berusia 40 tahun Ini kerana bekalan telur anda semakin berkurangan
yang menginginkan seorang anak, atau (kesuburan berkurangan dengan ketara mengikut umur).
Selain itu, telur lama juga cenderung kepada masalah
jika anda seorang wanita muda yang kromosom yang meningkatkan risiko keguguran dan
bercadang untuk lambat hamil, terdapat kecacatan kelahiran. Namun, rawatan kesuburan moden
banyak risiko/atau keburukan yang anda telah membolehkan wanita berusia melangkaui 40 tahun
untuk berjaya hamil dan mendapat anak dengan mudah.
perlu sedari.
40
likasi lai n
ketidaksuburan, komp Bukan semua berita buruk
Selain daripada risiko
dapi termasuk:
yang anda mungkin ha Meskipun terdapat banyak masalah, bukan
c keguguran, semuanya buruk. Kajian menunjukkan bahawa ibu
yang lebih berusia menjadi ibu yang lebih baik –
c plasenta previa, terdapat kadar kesihatan dan perkembangan yang
c diabetes gestasi, lebih baik dalam kalangan kanak-kanak yang ibu
c darah tinggi, mereka lebih berusia, termasuk perkembangan
bahasa yang lebih baik dan kurang masalah sosial
c kehamilan ektopik, tinggi
eklampsia (risiko lebih dan emosi.
c pra-eklampsia dan
yi pertama pada usia
jika anda mendapat ba Selain itu, anda juga mungkin akan mendapati
melangkaui 40 tahun), n bahawa anda lebih bersedia untuk mengatasi
lahiran anak (kelahira
c masalah semasa ke tekanan fizikal dan emosi menjadi seorang ibu
njangan dan kesukaran
tahap kedua yang berpa an berbanding ibu yang lebih muda. Apabila
ningkatkan kemungkin
kepada janin) yang me u irisan anda lebih berusia anda lebih
an forsep, vakum ata
kelahiran dengan bantu bijak, dan pengalaman serta
Caesarean, pengetahuan anda memberi
tinggi mendapat lebih banyak faedah kepada anak
c kemungkinan lebih atau
ntohnya, kembar dua anda. Anda juga mungkin
daripada satu janin (co lebih stabil dari aspek
kembar tiga), kewangan dan mempunyai
ng.
c kelahiran pramata sumber yang lebih baik
untuk membesarkan anak
anda. PP
Bayi anda berisik
Namun, paling m
o
embimbangkan ia
hakikatnya bayi lah
anda juga mengh
yang tinggi. Ini te ad api risiko
rmasuk:
c kematian ketik
a lahir,
c kekurangan be
rat ketika lahir,
c kelahiran pram
atang,
c lebih rentan ke
pada chromosom
aneuploidies, ke al
cacatan genetik,
kecacatan kongen atau
ital.
41
Keselamatan dan Pencegahan Kecederaan
Kerusi Kereta
Kanak-kanak:
Memastikan Anak Anda Selamat
Oleh Datuk Dr Zulkifli Ismail, Pakar Runding Pediatrik dan Kardiologi Pediatrik
42
Kedua-dua LATCH atau
Menghadap ke
belakang Lower Anchors and Tethers for Children
dan ISOFIX merupakan sistem pengikat kerusi
Sejak dari Lahir hingga kereta kanak-kanak dalam kebanyakan model
sekurang-kurangnya kereta pada masa kini yang berfungsi untuk
2 tahun menyelaras dan memudahkan pemasangan
Posisikan CCS kerusi kereta kanak-kanak.
menghadap ke belakang
seberapa lama yang
boleh atau sehingga
mereka mencapai had
Mengikat Kerusi Kereta Kanak-Kanak
ketinggian dan berat c Dudukkan anak anda dengan belakang dan punggungnya rata
badan yang disarankan di atas kerusi.
bagi kerusi tersebut.** c Pastikan tali pinggang kerusi kereta kanak-kanak ketat dan
klip tali pinggang keselamatan sama paras dengan bahu atau
ketiak kanak-kanak.
Menghadap ke c Kancingkan anak anda pada kerusi dahulu sebelum
depan meletakkan kot atau selimut di atas tali pinggang keselamatan.
Umur 3 sehingga c Kancingkan tali pinggang dan klip dada.
sekurang-kurangnya c Periksa untuk memastikan tali pinggang cukup ketat dan tidak
6 tahun kendur lebih daripada 1 jari.
Posisikan CCS anak c Pastikan tali pinggang keselamatan tidak tersimpul.
anda menghadap ke c Selepas anak anda diikat di kerusi kereta, cuba letakkan
depan menggunakan tali tuala kecil yang digulung atau lampin di ruang kosong supaya
pinggang keselamatan menjadi lebih ketat.
dan penambat seberapa
c Kebanyakan kerusi kereta kanak-kanak menyatakan jenis
lama yang boleh atau
sistem pengikat yang digunakan, oleh itu pastikan anda
sehingga mereka
membeli kerusi kereta kanak-kanak yang padan dengan kereta
mencapai umur had
anda. Anda masih boleh menggunakan tali pinggang keledar
ketinggian dan berat
untuk mengikat kerusi kereta kanak-kanak dan ianya masih
badan yang disarankan.
selamat.
** Umur yang disarankan bagi setiap jenis kerusi berbeza mengambil kira
perbezaan pertumbuhan dan had ketinggian/berat kerusi kereta kanak- Sumbangan daripada
kanak.
** Had ketinggian dan berat yang mampu ditampung kerusi kereta kanak-
Persatuan Pediatrik Malaysia
kanak dinyatakan oleh pengilang.
43
Remajaku • Sosioemosi
Yang Positif
• Keadaan dan
Penyakit
44
Selain itu, kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu bapa
yang tidak bersedia dari segi mental, emosi dan
ekonomi akan berdepan dengan risiko penderaan,
pengabaian, dan kegagalan di sekolah. Kanak-kanak
tersebut juga lebih berkemungkinan terlibat dengan Peranan Ibu Bapa
salah laku jenayah pada masa akan datang. Bagi kebanyakan kanak-kanak, ibu bapa merupakan
orang yang paling berpengaruh. Namun, ramai ibu bapa
Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) pada 2011 kurang berpengetahuan untuk membimbing anak mereka
merekodkan 18,652 kelahiran oleh kanak-kanak melalui fasa ini. Ibu bapa perlu menyediakan diri mereka
perempuan bawah usia 10-19 tahun di mana lebih dengan kemahiran pengasuhan yang sesuai:
daripada 30% daripada mereka tidak berkahwin.
c Jadilah ibu bapa yang mudah didampingi, pastikan
Faktor-faktor yang menyumbang kepada masalah
anak anda selesa untuk bercakap dan melahirkan
tersebut ialah:
perasaan serta berkongsi pendapat atau bertanyakan
c Kurang pendidikan dan maklumat mengenai soalan kepada anda.
kesihatan reproduktif dan kesihatan seksual
c Wujudkan peraturan (contohnya peraturan janji
c Kurang pengetahuan mengenai cara mencegah temu), perintah berkurung, dan tetapkan baginya
kehamilan jenis tingkah laku yang diharapkan. Berbincang
c Tingkah laku seksual remaja atau sifat ingin tahu secara terbuka sebagai satu keluarga, berkomunikasi
c Faktor-faktor sosioekonomi (iaitu kemiskinan, dan saling hormat – menghormati adalah kuncinya.
kurang sokongan/bimbingan keluarga) c Terangkan nilai-nilai, sama ada nilai budaya atau
c Sesetengah budaya dan tradisi agama, berkenaan kehamilan remaja. Walaupun
memberi kebebasan kepada anak anda adalah
penting, tetapi anda harus memastikan bahawa
mereka tahu untuk tidak melampaui batas.
c Berusaha ke arah hubungan yang mesra, tegas
dalam berdisiplin yang kaya dengan komunikasi
yang menekankan nilai saling mempercayai dan
menghormati.
c Bantu mereka merancang masa depan.
Keberangkalian anak anda mengadakan hubungan
seks atau menjadi hamil, dapat dikurangkan secara
signifikan sekiranya mereka mempunyai cita-cita
profesional yang ingin dicapai.
Polisi PEKERTI
Dasar dan Pelan Tindakan Pendidikan Kesihatan Reproduktif dan Sosial Kebangsaan
Dengan kerjasama
atau PEKERTI, bertujuan untuk meningkatkan kesedaran masyarakat mengenai
kepentingan kesihatan reproduktif dan pendidikan sosial. Dengan adanya kolaborasi teguh
dengan pelbagai agensi kerajaan dan badan-badan bukan kerajaan, dasar tersebut telah
menampakkan hasil yang signifikan dan memberangsangkan. Banyak program-program Lembaga Penduduk dan
Pembangunan Keluarga Negara
mesra remaja yang disediakan dibawah polisi ini contohnya seperti pusat remaja kafe@
TEEN, PEKERTI@PLKN dan PEKERTI@Sekolah.
45
Ikrar untuk
tu s k a n H u b u n g a n Dig it a l
Memu
dan Berhubung Semula Secara Emosi
Tidak boleh dinafikan kita semua bersalah
kerana menghabiskan terlalu banyak masa
untuk berhubung menggunakan alat-alat
digital dan bukan dengan orang di sekeliling
kita. Walau bagaimanapun, masih belum terlambat
untuk mengubah situasi ini! Marilah bersama kami
di Pengasuhan Positif apabila kami berikrar untuk
meluangkan sekurang-kurangnya satu jam sehari
untuk berhubung semula dengan anak-anak kami
tanpa penggunaan sebarang bentuk alat digital.
Apa yang anda boleh lakukan untuk berhubung
semula dengan anak-anak anda tanpa alat digital? Ikrar “Masa Berkualiti Bersama Keluarga” telah dilancarkan
Mudah! baru-baru ini oleh Yang Amat Berbahagia Tun Dr Siti
Mudah!
Hasmah Hj Mohd Ali di Pelancaran Fasa III Pengasuhan
Positif pada 12 April 2014. Inisiatif tersebut telah dimulakan
mainan apabila kami menyedari keperluan untuk menghidupkan
n an “I Sp y” atau “Per
U Main perm
ai a semasa kembali tradisi kekeluargaan demi kebaikan emosi anak-
b er sa m a an ak-anak and anak kita.
Memori”
ta
di dalam kere sebelum Marilah bersama kami di Positive Parenting untuk
a b u ku b er sama mereka berikrar bagi “memutuskan hubungan digital dan
U Bac
waktu tidur ur
berhubung semula secara emosi dengan anak-anak saya”!
mereka di dap Kongsi bersama kami idea dan foto-foto yang memberi
U Libatkan ag ai satu keluarg
a
ak an b er sa ma seb maksud “Masa Kualiti Bersama Keluarga” kepada anda
U M
dan anda berpeluang untuk memenangi peralatan-
sekali sehari a membuat
tu m er ek a apabila merek peralatan rumah atau baucer beli-belah di
U Ban pertandingan foto #100qualitymoments kami mulai April
kerja sekolah 2014 sehingga Jun 2015.
Berikrar, Bergambar & MENANG! 5 Pemenang Bertuah Bulanan! • Lima (5) orang yang
berikrar dengan foto
Hadiah Pertama: dan kapsyen paling
menarik akan dipilih
Peralatan rumah bernilai RM400 setiap bulan mulai
bulan April 2014
Hadiah Ke 2: Hadiah Ke 3: hingga Jun 2015
Peralatan rumah Peralatan rumah • Pemenang akan
diumumkan dan
bernilai RM200 bernilai RM160 hadiah-hadiah akan
diberikan setiap
Hadiah saguhati (x2):
bulan.
*Gambar-gambar hanya untuk illustrasi sahaja Baucer beli-belah bernilai RM120
P LE D G E N OW
46
Tahniah!
Kepada pemenang peraduan
menarik!
hadiah-hadiah menarik melalui tiga
langkah mudah:
1 Layari laman
Positive Parenting
Facebook
Pemenang Hadiah Sagu Hati
(https://www.facebook.com/
positiveparentingmalaysia)
2
Thangaraja P
Klik apps erisamy
dari Semenyih
Suresh Kumar (diwakili oleh
, kiri)
47
Program Pendidikan Pengasuhan Malaysia
Pertama yang diterajui oleh Pakar-Pakar
Sejak tahun 2000, Program Aktiviti-aktiviti Utama PP
Pengasuhan Positif yang
diasaskan oleh Persatuan • Buku Panduan Pengasuhan Positif: • Laman web:
Pediatrik Malaysia menawarkan Diterbitkan empat
nasihat dan bimbingan kali setahun, ia
oleh pakar-pakar penjaga diedarkan melalui
kesihatan daripada pelbagai rangkaian hospital
swasta dan
persatuan profesional dalam
kerajaan serta
bidang kesihatan kanak- tadika-tadika terpilih
kanak, perkembangan dan di seluruh negara.
pemakanan, isu remaja dan
kesejahteraan keluarga.
~ Dengan Usahasama ~
Persatuan Pemakanan Malaysia Persatuan Obstetrik dan Persatuan Psikiatri Persatuan Psikologi Persatuan Kesihatan Lembaga Penduduk dan Pembangunan Persatuan Tadika Malaysia
Ginekologi Malaysia Malaysia Klinikal Malaysia Mental Malaysia Keluarga Negara Malaysia
Program Pengasuhan Positif disokong oleh Pengasuhan Positif adalah inisiatif pendidikan komuniti tanpa untung. Syarikat yang berminat
geran pendidikan daripada: untuk menyokong usaha kami atau berminat untuk bekerjasama dengan program ini dialu-alukan
untuk menghubungi Sekretariat Program.
Penaja Utama
Tel: 03 56323301 Emel: parentcare@mypositiveparenting.org
www.mypositiveparenting.org
48