( CONTOH FORMAT SURAT RASMI PERMOHONAN LAWATAN)

‘LETTER HEAD’ RASMI SEKOLAH

_________________________________________________________________________________

Rujukan tuan :
Rujukan kami :
Tarikh :
Pegawai Pendidikan Daerah
Pejabat Pendidikan Daerah Larut Matang dan Selama
Jalan Taming Sari,
34000 Taiping
Perak.
u.p. En. Zairul Shafiz bin Shadin

Tuan,

PERMOHONAN UNTUK MENGADAKAN LAWATAN ….( nyatakan destinasi / lokasi / dll )

MENGIKUT PERATURAN (PELANCONGAN) SEKOLAH-SEKOLAH 1957

Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk untuk perhatian

2. Sukacita dimaklumkan bahawa pihak kami akan mengadakan lawatan sambil belajar ke Kuala
Lumpur dan Shah Alam seperti butiran berikut:-

Tarikh :
Peserta : …………orang murid ……. orang guru pengiring dan …… bukan guru
Waktu bertolak :
Waktu Tiba :

3. Sehubungan itu dikemukakan kertas kerja serta butiran maklumat yang berkaitan bagi tujuan tersebut
untuk rujukan serta kelulusan dari pihak tuan. Adalah diharapkan pihak tuan sedia mempertimbangkan
permohonan berkenaan.

4. Kerjasama pihak tuan dalam perkara ini amatlah dihargai serta diucapkan ribuan terima kasih.

Sekian, terima kasih

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Yang benar,

…………………………..
( tandatangan pengetua/guru besar)
 DOKUMEN-DOKUMEN YANG DISERTAKAN UNTUK PERMOHONAN LAWATAN

SEKOLAH
DOKUMEN PPD
ADA TIADA
1. Permohonan Peraturan (Rombongan) Sekolah 1957
2. Nama penuh sekolah dan alamat sekolah/ surat Iringan
3. Nama ketua rombongan dan guru-guru lain yang mengiring
4. Tujuan/ objektif lawatan
5. Aturcara lawatan yang lengkap ;
* tarikh
* waktu bertolak
* tempat-tempat yang dilawati
* alamat tempat bermalam
* tarikh dan waktu balik
6. Keterangan orang yang dibenarkan mengutip dan
membelanjakan wang
7. Sumber kewangan dan perbelanjaan
8. Senarai dan butiran lengkap ketua lawatan dan guru
pengiring ;
* nama penuh
* no kad pengenalan
* alamat rumah guru
9. Senarai dan butiran lengkap murid ;
* nama penuh
* no kad pengenalan
* alamat rumah murid
10. Butiran kenderaan ;
* Jenis kenderaan
* nombor pendaftaran
* nama syarikat / pemilik dan pemeriksaan puspakom
Syarat-syarat Am adalah seperti berikut:
1. Permohonan hendaklah dikemukakan tidak kurang dari 4 minggu dari tarikh lawatan
( kecuali lawatan khas / atas jawatan )
2. Bagi lawatan luar daripada negeri Perak perlu mengemukakan sebanyak 5 salinan dan
dalam negeri Perak 3 salinan.
3. Lawatan sekolah semasa hari persekolahan mestilah tidak melebihi 2 kali setahun.
4. Perjalanan pergi dan balik pada waktu malam adalah tidak dibenarkan.
( 12.00 malam hingga 5.00 pagi ).

* Untuk mendapatkan maklumat dan keterangan lanjut mengenai

peraturan lawatan tuan/ puan boleh merujuk kepada Pekeliling
Ikhtisas Bil 5/2002 dan Bil 12/2000 serta surat daripada JPN Perak
(J.Pend.Pk (PM)4520/2/SJ.6(12) bertarikh 25 September 1992.
 UNDANG-UNDANG LAWATAN SEKOLAH 1957

1. Nama Sekolah :

2. Nama Pengetua/Guru Besar :

3. Nama Guru Mengetuai :

4. Nama Guru Pengiring :

.
5. Tujuan / Objektif Lawatan :

6. Atucara lawatan yang lengkap:

*Tarikh
*Waktu bertolak
*Tempat-tempat dilawati
*Alamat tempat bermalam
*Tarikh dan waktu balik

7. Nama dan alamat yang dibenarkan memungut dan menggunakan wang :

1. Nama Guru :
2. Kad Pengenalan :
3. Alamat :

8. Sumber Kewangan :

PENDAPATAN RM PERBELANJAAN RM

JUMLAH BESAR
 9. Senarai dan butiran lengkap ketua lawatan guru pengiring beserta nombor telefon
( Lampirkan )

*Nama penuh
*No kad pengenalan
*Alamat rumah guru

10. Senarai dan butiran lengkap murid : ( Lampirkan )

*Nama penuh
*No kad pengenalan
*Alamat rumah murid

11. Butiran Kenderaan :

Nama Syarikat :
Jenis Kenderaan : Bas Sekolah / Bas Persiaran
No. Pendaftaran :
Nama Pemandu :
Alamat :
No. Kad Pengenalan :
No. Telefon :
Permit Bas/Puspakom: (Lampirkan)

12. Surat Iringan dari sekolah perlu disertakan.

13. Senarai Semak Lawatan ( perlu disertakan dan tandakan (/) pada ruangan sekolah )

Nota : Perlu mengikut Syarat-syarat Am yang terdapat dalam Senarai Semak Lawatan.
 L/ GPR

NAMA SEKOLAH:

TAJUK LAWATAN :

SENARAI NAMA GURU PENGIRING

BIL NAMA GURU NO SIJIL / NO. KP ALAMAT RUMAH NO TEL

8
 L / MRD

NAMA SEKOLAH:

TAJUK LAWATAN :

SENARAI NAMA MURID

BIL NAMA MURID NO SIJIL / NO. KP ALAMAT RUMAH NO TEL

10

11

12

13

14
NAMA SEKOLAH:

TAJUK LAWATAN :

SENARAI NAMA PPM / BUKAN GURU

BIL NAMA GURU NO SIJIL / NO. KP ALAMAT RUMAH NO TEL

8
 LAMPIRAN KENDERAAN YANG DIGUNAKAN:

Salinan Dokumen Kenderaan (Pastikan tarikh tidak tamat tempoh pada hari lawatan)

Bil Dokumen Ada

1 Salinan Geran Kenderaan

2 Salinan Cukai Jalan

3 Salanan Perakuan Puspakom

4 Salinan Insuran Kenderaan

5 Salinan Kad Pengenalan Pemandu

6 Salinan Lesen Pemandu

* Jika Menggunakan Kereta Api (KTM) atau Kenderaan Kerajaan Salinan Dokumen
Kenderaan TIDAK diperlukan.

* Jika menggunakan Kenderaan Guru PERLU disertakan surat kelulusan kebenaran

daripada Pengetua / Guru Besar.