No.

Anggota :

KOPERASI SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN SERI KANDI

TELUK INTAN BERHAD
JALAN PADANG TEMBAK,
36000 TELUK INTAN, PERAK DARUL RIDZUAN
Kod Sekolah : AEA5080
No. Tel: 05-6221667 No. Fax: 05-6237521

____________________________________________________________________________________________________

PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA KOPERASI

Kepada:
Setiausaha Koperasi,
Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi Berhad.

Saya guru/kakitangan Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi memohon untuk menjadi ahli
Koperasi Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi Berhad.

Keterangan mengenai diri saya adalah seperti berikut:

(a) Nama : …………………………………………………………………….………..............

(b) Jawatan : …………………………………………………………………….

(c) Alamat Rumah : …………………………………………………………………….………...........................................

…………………………………………………………………….………..........................................................................

(d) No. Kad Pengenalan : ……………………………………………………………………

Dengan ini saya mengaku patuh pada undang-undang kecil koperasi dan akan menjalankan segala
tanggungjawab saya sebagai ahli koperasi.

Bersama-sama ini disertakan wang sebanyak tiga ringgit (RM 3.00) untuk yuran masuk dan tiga
puluh ringgit (RM30.00) sebagai bayaran saham yang berjumlah tiga puluh tiga ringgit sahaja (RM33
.00).

Tertakluk kepada undang-undang kecil 19(f) seseorang anggota akan hilang kelayakannya sebagai
anggota jika tidak lagi menuntut atau bekerja di Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi, Teluk
Intan, Perak.

Oleh itu saya akan menuntut semula wang saham saya apabila terhenti menjadi anggota. Jika wang
ini tidak dituntut oleh saya selepas enam bulan, wang ini bolehlah didermakan kepada Tabung
Kebajikan Anggota Koperasi ini.

Tarikh :……………………………. ………………………………….......

Tandatangan Pemohon

** Sila lengkapkan borang ini dan serahkan kepada setiausaha/wakil koperasi semasa pendaftaran
 No. Anggota :

KOPERASI SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN SERI KANDI

TELUK INTAN BERHAD
JALAN PADANG TEMBAK,
36000 TELUK INTAN, PERAK DARUL RIDZUAN
Kod Sekolah : AEA5080
No. Tel: 05-6221667 No. Fax: 05-6237521

____________________________________________________________________________________________________

PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA KOPERASI

Kepada:
Setiausaha Koperasi,
Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi Berhad.

Saya guru/kakitangan Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi memohon untuk menjadi ahli
Koperasi Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi Berhad.

Keterangan mengenai diri saya adalah seperti berikut:

(a) Nama : …………………………………………………………………….………..............

(b) Jawatan : …………………………………………………………………….

(c) Alamat Rumah : …………………………………………………………………….………...........................................

…………………………………………………………………….………..........................................................................

(d) No. Kad Pengenalan : ……………………………………………………………………

Dengan ini saya mengaku patuh pada undang-undang kecil koperasi dan akan menjalankan segala
tanggungjawab saya sebagai ahli koperasi.

Bersama-sama ini disertakan wang sebanyak tiga ringgit (RM 3.00) untuk yuran masuk dan
...................ringgit (RM ) sebagai bayaran saham yang berjumlah ......................sahaja (RM
).

Tertakluk kepada undang-undang kecil 19(f) seseorang anggota akan hilang kelayakannya sebagai
anggota jika tidak lagi menuntut atau bekerja di Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Kandi, Teluk
Intan, Perak.

Oleh itu saya akan menuntut semula wang saham saya apabila terhenti menjadi anggota. Jika wang
ini tidak dituntut oleh saya selepas enam bulan, wang ini bolehlah didermakan kepada Tabung
Kebajikan Anggota Koperasi ini.

Tarikh :……………………………. ………………………………….......

Tandatangan Pemohon

** Sila lengkapkan borang ini dan serahkan kepada setiausaha/wakil koperasi semasa pendaftaran