Nama :
Jabatan : Direktur
Perusahaan :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa kami Tidak Akan Menuntut Ganti Rugi kepada
pihak Dinas ………………………………………………………….apabila ternyata dikemudian hari
Anggaran untuk Pelaksanaan ………………………………………. terjadi pemotongan
anggaran dalam DIPA Dinas …………………………………………………….. Anggaran 2022.
Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
………………………………
Direktur