Assalamulaikum Wr. Wb
Puji dan Syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Kuasa atas
disusunnya White Book Keperawatan RSUD Sultan Sulaiman Kabupaten Serdang Bedagai.
White Book akan dijadikan pedoman oleh rumah sakit dalam pengembangan profesi perawat agar
profesi perawat mampu mewujudkan cita-citanya menjadi profesi yang mandiri dan dihargai.
Kita menyadari, pelayanan keperawatan memegang posisi strategis dalam pelayanan kesehatan
di rumah sakit. Dari awal pasien masuk sampai pasien pulang, saat pagi, sore dan malam,
pelayanan kesehatan di rumah sakit didominasi oleh pelayanan perawat. Hal ini tidak bisa
dipungkiri oleh siapapun. Maka kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit, sangat tergantung
dari kualitas pelayanan perawatan.
Mudah-mudahan dengan disusunnya White Book Keperawatan, arah pengembangan
kompetensi perawat menjadi semakin tertata dan cita-cita menjadi profesi yang mandiri dan
dihargai semakin mendekati kenyataan.
Semoga Allah Subhanaallah Wata Alla meridhoi. Amiin Ya Robbal Allamiiin
Direktur
RSUD Sultan Sulaiman
Kabupaten Serdang Bedagai
I. Pendahuluan
Pra Perawat Klinik (Pra PK) adalah Proses magang merupakan bagian dari proses pembelajaran
yang diselenggarakan secara terpadu dengan bekerja secara langsung di bawah bimbingan dan
pengawasan perawat yang lebih berpengalaman dalam rangka meningkatkan pengetahuan
menguasai keterampilan atau keahlian tertentu. Magang juga memberikan kesempatan kepada
perawat beradaptasi dengan lingkungan kerja dan mengurangi shock realita. Perawat baru
menjalani proses magang selama 1 tahun pada 4 pelayanan dasar yaitu Keperawatan Anak,
Keperawatan Maternitas, Keperawatan Penyakit Dalam dan Bedah. Proses magang ini di bawah
tanggung jawab Kepala Bidang Keperawatan serta diperlukan perseptor dan mentor selama
magang
III. Persyaratan
1. Karyawan tetap (ASN) / kontrak
2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan
3. Memiliki SIP/SIK/STR perawat yang masih berlaku
Dalam melakukan Asuhan Keperawatan, perawat menggunakan proses keperawatan yang
terdiri dari :
1. Pengkajian (Anamnese, Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang)
2. Menetapkan Diagnosa Keperawatan
3. Membuat Perencanaan Keperawatan (Kreteria Hasil dan Intervensi)
4. Melaksanakan Tindakan Keperawatan
5. Melakukan Evaluasi
6. Dokumentasi Keperawatan
IV. Kewenangan Klinis
Katagori Kewenangan
Kewenangan klinis diberikan untuk memberikan pelayanan pengelolahan asuhan keperawatan di
Ruang Ruang Melur Interna Dewasa, Ruang Melur Anak, Ruang Melur Obgyn, Ruang Melur
Bedah, Ruang Melati, dan Ruang Flamboyan RSUD Sultan Sulaiman Kabupaten Serdang
Bedagai.
Pra Perawat Klinik (Preseptee)
Perawat lulusan D-III Keperawatan dan telah memiliki pengalaman kerja 0 tahun
No Kewenangan Klinis
1 Tugas Pokok
A. Melaksanakan Pengkajian Keperawatan
B. Mengindentifikasikan masalah keperawatan pasien
C. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan pasien
D. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan
E. Melakukan discharge planing
F. Melaksanakan pendokumentasikan seluruh asuhan keperawatan
2
Pengelolahan pasien
A. Membina hubungan terapeutik dengan pasien/keluarga
B. Menerima pasien baru dan mengorientasikan pasien / keluarga jika PPJP tidak ada di
tempat
C. Melakukan tindakan keperawatan pada kliennya berdasarkan rencana perawatan yang
telah dibuat PPJP
D. Melakukan evaluasi dan dokumentasi tindakan keperawatan
E. Mendampingi visite dokter bila PP tidak di tempat
F. Menerapkan perilaku caring dalam pemberian asuhan keperawatan.
G. Melaporkan kepada PPJP bila menemukan masalah yang perlu di selesaikan
H.Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik, laboratorium, pengobatan, dan tindakan
I. Memberikan pendidikan kesehatan pada pasien / keluarga
J. Memelihara sarana, fasilitas keperawatan, dan kebersihan ruangan.
K. Mengikuti kegiatan ilmiah (RDK/refleksi diskusi kasus, ronde Keperawatan, dll)
L. Menerapkan misi pelayanan asuhan keperawatan dalam mencapai visi rumah sakit
M. Mempertahankan citra keperawatan
N. Menerapkan keterampilan mengelola emosi pribadi dan penampilan diri
O. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
P. Memfasilitasi personal higiene pasien
Q. Memfasilitasi mobilisasi pasien di tempat tidur
R. Memfasilitasi pemenuhan nutrisi peroral
S. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan rasa nyaman
T. Memfasilitasi pasien BAB dan BAK di tempat tidur