PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SIDOARJO

RSUD SIDOARJO BARAT
Jl. Bibis Bunder Tambak Kemerakan, Krian, Sidoarjo
Telp. (031) 89911199
Email : rsudsidoarjobarat@sidoarjokab.go.id
Website : www.rsudsidoarjobarat.sidoarjokab.go.id
Kode Pos 61262

Laporan Hasil Kegiatan

Nama :
NIP/NIK :
Gol/Pangkat : IIc/ Pengatur
Jabatan : Bidan Terampil
Unit Kerja : Peristi Ibu (MNE, VK, dan Nifas)
Judul Kegiatan : Laporan Hasil Kegiatan Magang di Intalasi Peristi Ibu
RSUD SIDOARJO

A. DASAR PELAKSANAAN:
1. Surat Perintah Tugas RSUD SIDOARJO BARAT Nomor 090/324/438.5.2.1.2/2022

B. TUJUAN :
Tujuan Umum:
Setelah melakukan kegiatan magang diharapkan bidan dapat meningkatkan ilmu
pengetahuan dan kompetensi bidan di Intalasi Peristi Ibu (MNE, VK, dan Ruang Nifas)
yang nantinya akan disesuaikan dengan kebutuhan di RSUD Sidoarjo Barat.

Tujuan Khusus:
Setelah melakukan kegiatan magang di Instalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo
diharapkan bidan dapat:
1. Mengidentifikasi SPO dan Pedoman Kegiatan di Intalasi Peristi Ibu
2. Membuat resume kegiatan di Ruang Intalasi Peristi Ibu
3. Melaksanakan rencana sosialisasi hasil kegiatan
4. Membuat inovasi untuk RSUD Sidoarjo Barat
 5. Mengidentifikasi kekurangan dalam SPO, Pedoman, Alur dan lain-lain sesuai dengan
hasil kegiatan
6. Memberikan usulan pelatihan selanjutnya yang dibutuhkan untuk menunjang kegiatan
di Intalasi Peristi Ibu
7. Rencana Kaizen (perbaikan menuju kearah yang lebih baik) dimasing-masing unit kerja
8. Rencana Tindak Lanjut (RTL)

C. MATERI KEGIATAN:
Hasil kegiatan magang bidan RSUD Sidoarjo Barat di Intalasi Peristi Ibu RSUD
Sidoarjo adalah sebagai berikut :
1. Memberikan asuhan kebidanan ibu hamil, bersalin, dan nifas fisiologis
2. Memberikan asuhan kebidanan ibu hamil, bersalin, dan nifas patologis
3. Melakukan pencatatan tentang alur pelayanan, SPO, Pedoman, dan lain – lain di
Intalasi Peristi Ibu

D. TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN:

Hari/Tanggal : Senin, 18 April 2022 s.dSabtu, 30 April 2022
Waktu : 07.00 – 14.00 WIB
Tempat : Instalasi Peristi Ibu (MNE, VK, dan Ruang Nifas)
Penyelenggara Kegiatan : Manajemen RSUD Sidoarjo Barat (Bidang pelayanan medik)

E. HASIL PELAKSANAAN:
1. Alur Pelayanan di Intalasi Peristi Ibu (MNE, VK, dan Ruang Nifas)
Alur Pelayanan Intalasi Peristi Ibu adalah alur suatu pelayanan kedaruratan kasus
maternal dan neonatal secara komprehensif dan terintegrasi selama 24 jam melalui jejaring
rujukan dalam suatu wilayah/daerah.
Pasien di Instalasi Peristi Ibu berasal dari IGD, Poli Rawat Jalan, dan OK. Saat
pasien datang (ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, dan bayi baru lahir) akan dilakukan
TRIASE terlebih di IGD oleh dokter jaga dan akan dilakukan tindakan awal di IGD. Jika
pasien termasuk kategori triase kuning, pasien akan langsung diarahkan ke MNE,
sedangkan pasien yang termasuk kategori triase merah akan langsung diarahkan ke
redzone untuk stabilisasi dengan bantuan salah satu bidan, kemudian bidan akan
melakukan konsul kepada dokter obgyn untuk perintah/ advis yang harus diberikan.
Setelah ABC teratasi pasien akan dibawa ke MNE, terkecuali apabila kondisi pasien
membutuhkan tindakan segera/ SC cito, akan segera dilakukan tindakan di Ruang OK
yang berada di Lantai 1.

Pasien di MNE adalah pasien yang berasal dari IGD dan Poli Rawat Jalan yang
dilakukan pengkajian komprehensif, dimulai dari anamnesa dan dilakukan pemeriksaan.
Setelah itu dikonsulkan kepada dokter jaga obgyn untuk diberikan advis lanjutan. Pasien
dilakukan tindakan awal seperti pemasangan infus, observasi kondisi ibu dan bayi, serta
penegakan diagnosa dilakukan di Ruang MNE Ibu. Selama di ruang MNE Ibu, pasien
akan diobservasi selama 4 jam dan selanjutnya akan diambil keputusan apakah pasien
dipindahkan ke Ruang VK, nifas atau bisa untuk rencana KRS (Rawat jalan).
Pasien yang masuk ke Ruang VK adalah pasien ibu hamil, bersalin (inpartu), dan
nifas yang berada di MNE. Pasien yang telah berada di Ruang VK dapat dilakukan
tindakan sesuai dengan advis lanjutan dari dokter jaga obgyn. Setelah dilakukan tindakan
di VK pasien akan dipindahkan ke Ruang Nifas untuk observasi lebih lanjut. Jika pasien
memerlukan tindakan operatif elektif maka akan dipindah ke Ruang Operasi (OK) Lantai
3 Instalasi Peristi Ibu.
Pasien di Ruang Nifas adalah pasien yang berasal dari VK, IPIT, dan OK. Setelah
dilakukan timbang terima transfer pasien antar ruang, pasien akan dilakukan pengkajian
 ulang, pemeriksaan penunjang lanjutan jika diperlukan, dan akan dilakukan observasi serta
konsultasi lanjutan sesuai dengan advis dari dokter obgyn penanggungjawab pasien.
2. Penerapan MAKP (Metode Asuhan Keperawatan Profesional) di Intalasi Peristi Ibu
Metode Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) menurut Nursalam (2011) ada
lima metode pemberian asuhan keperawatan profesional yang sudah ada dan akan terus
dikembangkan di masa depan dalam menghadapi tren pelayanan keperawatan.
a) Fungsional (bukan metode MAKP). Metode fungsional dilakukan perawat dalam
pengelolaan asuhan keperawatan sebagai pilihan utama pada saat perang dunia kedua.
Pada saat itu, karena masih terbatasnya jumlah dan kemampuan perawat, maka setiap
perawat hanya melakukan satu atau dua jenis intervensi keperawatan saja (misalnya,
merawat luka) kepada semua pasien di bangsal.
b) MAKP tim. Metode ini menggunakan tim yang terdiri atas anggota yang berbeda - beda
dalam memberikan asuhan keperawatan terhadap sekelompok pasien. Perawat ruangan
dibagi menjadi 2 - 3 tim/ grup yang terdiri atas tenaga profesional, teknikal, dan
pembantu dalam satu kelompok kecil yang saling membantu.

Untuk di Instalasi Peristi Ibu menggunakan MAKP Model Tim sebagai berikut :

· Kepala Ruangan
Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo dipimpin oleh seorang Kepala Ruangan yang
bertanggung jawab dan berwewenang mengelola kegiatan pelayanan kebidanan di
Intalasi Peristi Ibu.

Persyaratan dan kualifikasi Kepala Ruangan:

a. Pendidikan Formal : DIII Kebidanan
b. Pendidikan Non Formal : Memiliki Sertifikat
c. Pengalaman Kerja : Mempunyai pengalaman kerja di Kamar Bersalin
 minimal 3 Tahun
d. Ketrampilan : Memiliki kemampuan dan kepemimpinan
Tugas Kepala Ruangan
1. Melaksanakan fungsi kebidanan
a. Menyusun rencana kegiatan berdasarkan jenis, jumlah, mutu tenaga kebidanan
serta tenaga lainnya sesuai kebutuhan di Kamar Bersalin
b. Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga bidan yang berlaku tiap minggu.
c. Membagi tugas harian dengan memperhatikan jumlah dan tingkat kemampuan
bidan
d. Merencanakan jumlah dan jenis peralatan di Kamar Bersalin
e. Menyusun program pengembangan staf di Kamar Bersalin.
f. Bersama staf menentukan jumlah pegawai yang dibutuhkan di Ruang Perawatan
Kamar Bersalin
2. Melaksanakan fungsi penggerakan pelaksanaan meliputi
a. Memantau seluruh staf dalam penerapan dan pelaksanaan tugas yangdibebankan.
b. Mengadakan pelatihan untuk pegawai secara berkesinambungan.
c. Memberi orientasi kepada pegawai baru.
d. Mengadakan pengadaan, pemeliharaan dan penggunaan alat-alat maupun obat-
obatan.

· Ketua Tim
Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo dibagi menjadi 3 ruang yaitu MNE, VK, dan
ruang nifas yang masing-masing unit ruangan dipimpin oleh seorang ketua tim (katim).

Tugas dan tanggung jawab dari Katim adalah:

a. Bertanggungjawab dan berwewenang mengelola kegiatan pelayanan kebidanan
selama shift dinas,
b. Bertanggungjawab mengambil keputusan
c. Berwewenang menghubungi DPJP/ dr konsul/ lapor pasien
d. Membantu Kepala Ruangan mengawasi, mengendalikan dan menilai pelaksanaan
asuhan kebidanan di timnya.
· Bidan Pelaksana
Masing-masing ketua tim membawahi beberapa Bidan Pelaksana yang tugas
pokoknya melaksanakan asuhan kebidanan di Kamar Bersalin. Sedangkan uraian tugas
Bidan Pelaksana antara lain:
a. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun
tertulis, pada saat pergantian dinas.
b. Menyiapakan fasilitas dan lingkungan untuk kelancaran pelayanan dan
memudahkanpasien dalam menerima pelayanan.
c. Menerima pasien yang akan bersalin atau tindakan yang tekait dengan kebidanan
dan kandungan, sesuai prosedur dan kebijakan yang berlaku di RS.
d. Mengkaji kebutuhan pasien dan masalah kesehatan, sesuai batas kemampuannya
e. Melakukan tindakan kedaruratan sebelum dokter datang sesuai keadaan dan
kebetuhan pasien. Kemudian segera melaporkan tindakan yang telah di lakukan
kepada dokter penanggung jawab pasien tersebut.
f. Membantu merujuk pasien ke rumah sakit yang memiliki fasilitas kesehatan yang
lebih lengkap
g. Memberi bimbingan persalinan sesuai kondisi dan kebutuhan pasien.
h. Memberi pertolongan persalinan normal
i. Melaksanakan tindakan kebidanan sesuai dengan batas kemampuan
j. Melaksanakan asuhan pada bayi baru lahir

Penerapan MAKP di Instalasi Peristi Ibu

· Shift pagi
1 Kepala Instalasi Peristi Ibu, 1 Koordinator Tim, dan 2 - 4 Bidan Pelaksana
· Shift siang dan malam : Tanpa Kepala Ruangan

c) MAKP primer. Metode penugasan dimana satu orang perawat bertanggung jawab
penuh selama 24 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mulai dari pasien masuk
sampai keluar rumah sakit. Mendorong praktik kemandirian perawat, ada kejelasan
antara pembuat rencana asuhan dan pelaksana. Metode primer ini ditandai dengan
adanya keterkaitan kuat dan terus-menerus antara pasien dan perawat yang ditugaskan
 untuk merencanakan, melakukan, dan koordinasi asuhan keperawatan selama pasien
dirawat.
d) MAKP kasus. Setiap perawat ditugaskan untuk melayani seluruh kebutuhan pasien saat
ia dinas. Pasien akan dirawat oleh perawat yang berbeda untuk setiap shift, dan tidak
ada jaminan bahwa pasien akan dirawat oleh orang yang sama pada hari berikutnya.
Metode penugasan kasus biasa diterapkan satu pasien satu perawat, dan hal ini
umumnya dilaksanakan untuk perawat privat/pribadi dalam memberikan asuhan
keperawatan khusus seperti kasus isolasi dan intensive care.

3. Sentralisasi Obat
Sentralisasi obat merupakan pengelolaan obat dimana seluruh obat yang akan
diberikan kepada pasien diserahkan pengelolaan sepenuhnya oleh perawat (Nursalam,
2014). Proses ini dari penerimaan obat, pemberian obat, penyimpanan hingga
pengelolaan obat khusus (obat yang diberikan dengan pengawasan ketat).
Sentralisasi obat adalah pengelolaan obat dimana seluruh obat yang akan diberikan
kepada pasien diserahkan pengelolaan sepenuhnya oleh perawat / bidan. Tujuan
sentralisasi obat adalah menggunakan obat secara bijaksana dan menghindari pemborosan.
Penanggung jawab pengelolaan obat adalah kepala ruangan yang secara operasional dapat
didelegasikan kepada staf yang ditunjuk.

Penerapan Sentraliasasi Obat di Ruang MNE Ibu RSUD Sidoarjo

Dokter/Bidan menuliskan resep dan diberikan kepada keluarga pasien. Kemudian
keluarga pasien menyerahkan resep tersebut pada Apoteker. Setelah keluarga pasien
mendapatkan obat dan kebutuhan pasien, obat dan kebutuhan tersebut diberikan kepada
bidan jaga. Akan tetapi di Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo juga menyimpan obat di
ruangan yang hanya diperuntukkan untuk pasien dengan kegawatdaruratan.

Penerapan Sentralisasi Obat di Ruang VK RSUD Sidoarjo

Alur sentralisasi obat di ruang VK yaitu dimulai dari dokter memberikan advis
selanjutnya bidan menuliskan resep sesuai dengan advis dokter. Resep kemudian diberikan
kepada pihak keluarga untuk dibawa ke unit farmasi RS. Setelah itu obat diserahkan oleh
pihak keluarga kepada bidan, kemudian bidan memverifikasi ulang kesediaan obat.
Selanjutnya bidan memberikan obat kepada pasien sesuai advis dokter dan jadwal
pemberian obat.
 Dalam pemberian obat bidan harus selalu menggunakan prinsip 7
benar yaitu benar pasien, benarobat, benar dosis, benar waktu, benar carapemberian, benar 
dokumentasi dan benar informasi.

Penerapan Sentralisasi Obat di Ruang Nifas Ibu RSUD Sidoarjo

Alur sentralisasi obat di Ruang Nifas ada 2 macam, yaitu :
a. Alur Shift Pagi
Dokter menuliskan resep kemudian resep diambil oleh Apoteker. Jika obat oral
disiapkan secara ODD (One Daily Dose) yaitu pendistribusian perbekalan farmasi
dimana pasien mendapat obat yang sudah dipisah - pisah untuk pemakaian sekali pakai,
tetapi obat diserahkan untuk sehari pakai pada pasien, Apoteker memberikan langsung
obat kepada pasien.
Jika obat injeksi atau cairan disiapkan secara ODDD (One Day Dose Dispensing)
yaitu resep diserahkan ke farmasi, apoteker atau tenaga teknik kefarmasian menyiapkan
obat, lalu obat diserahkan kepada petugas di ruangan, selanjutnya dilakukan
pengecekan, apabila sudah sesuai apoteker meletakkan obat/cairan di kotak injeksi
sesuai nama pasien dan nomor rekam medis.
b. Alur Shift Siang dan Malam
Bidan secara delegasi menuliskan resep lalu resep dibawa ke Farmasi, lalu bidan
memberikan obat oral/ injeksi/cairan kepada pasien sesuai jadwal pemberian obat.

Obat Rekonsiliasi
Jika sebelum masuk rawat inap pasien membawa obat terapi sebelumnya atau dari
instalasi lainnya, maka obat akan disimpan dulu oleh Apoteker dengan mengisi lembar
rekonsiliasi obat dan akan dikembalikan saat pasien keluar rumah sakit, kecuali jika dokter
menyarankan untuk melanjutkan terapi obat sebelumnya.

4. Discharge Planning
Discharge planning adalah suatu proses yang sistematis dalam pelayanan kesehatan
untuk membantu pasien dan keluarga untuk menetapkan kebutuhan, mengembangkan dan
mengimplementasikan serta mengkoordinasikan rencana perawatan yang mungkin
dilakukan setelah pasien pulang dari rumah sakit dalam upaya meningkatkan atau
mempertahankan derajat kesehatannya. Discharge planning berisi tentang konseling yang
 diberikan, diet nutrisi, obat-obatan yang perludilanjutkan, faskes untuk kontrol, dan
tanggal kontrol ulang.

Penerapan Discharge Planning di Ruang MNE Ibu RSUD Sidoarjo

Tidak ada discharge planning di ruang MNE. Karena MNE merupakan rawat jalan
(emergency).

Penerapan Discharge Planning di Ruang VK RSUD Sidoarjo

Tidak ada karena pasien dari VK akan dipindahkan ke OK atau Ruang Nifas.

Penerapan Discharge Planning di Ruang Nifas Ibu RSUD Sidoarjo

Discharge planning diisi pertama kali saat pasien dipindahkan ke ruangan dengan
mengisi perkiraan lama perawatan. Selanjutnya akan dilengkapi saat pasien direncanakan
keluar rumah sakit. Pasien yang berada di ruang nifas yang telah dilakukan tindakan,
diobservasi, dan telah mendapat terapi lanjutan dari dokter obgyn dan bidan dalam 1 – 3
hari akan dipulangkan sesuai dengan SPO pemulangan pasien. Untuk pemulangan ibu
postpartum fisiologis bisa dilakukan 1x24 jam setelah perawatan sedangkan untuk
pemulangan ibu postpartum dengan tindakan SC dilakukan setelah 2x24 jam setelah
perawatan, apabila kondisi pasien masih membutuhkan tindakan lanjutan, jumlah
kepulangan / KRS bisa ditunda sampai dengan kondisi pasien/ ibu benar-benar baik.
Untuk pasien yang akan keluar rumah sakit maka sebelum pulang diberikan
konseling tentang jadwal kontrol ke poli rawat jalan. Untuk pasien BPJS/ JKMM ada 2
kategori jadwal kontrol, yaitu :
1. Pasien tanpa komorbid/ komplikasi disarankan kembali kontrol ke Faskes Tingkat 1/
Faskes terdekat;
2. Pasien dengan komorbid/ komplikasi dijadwalkan kembali kontrol sesuai dengan hari
praktek Dokter DPJP dan jika ada 2 atau lebih poli rawat jalan yang berbeda maka
akan dijadwalkan kontrol di tanggal yang sama terutama untuk pasien dengan BPJS/
JKMM.

5. Timbang Terima
Timbang terima atau handover adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima
suatu laporan yang berkaitan dengan keadaan pasien (Nursalam, 2016). Timbang terima
harus dilakukan seefektif mungkin dengan menjelaskan secara singkat, jelas dan lengkap
 tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dan yang belum
dilakukan serta perkembangan pasien saat itu. Informasi yang disampaikan harus akurat
sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan sempurna.

Penerapan Timbang Terima di Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo

1) Berdoa
2) Report Oleh Kepala Ruangan
3) Demonstrasi Dan Pembacaan SPO
4) Hand Over Rekam Medis Pasien (penyampaian jumlah pasien, keadaan pasien,
validasi langsung ke pasien)
5) Berkumpul untuk Evaluasi Ulang/ Tindak Lanjut
6) Penutup

6. Penerimaan Pasien Baru

Penerimaan pasien baru merupakan suatu cara dalam menerima kedatangan pasien
baru pada suatu ruangan. Pada saat penerimaan pasien baru disampaikan hal mengenai
orientasi ruangan, perawatan, medis, dan tata tertib ruangan.

Penerapan Penerimaan Pasien Baru di Ruang MNE Ibu RSUD Sidoarjo

1. Anamnesa dengan menanyakan identitas, keluhan, riwayat obstetrik dan ginekologi,
serta riwayat sosial pasien
2. Memeriksa TTV, TFU, DJJ, his, dan pemeriksaan dalam.
3. Pengambilan sampel darah, urine, dan swab
4. Pemasangan infuse jika diperlukan

Penerapan Penerimaan Pasien Baru di Ruang VK Ibu RSUD Sidoarjo

Sebelum pasien dipindahkan petugas MNE menghubungi petugas VK Bersalin
terlebih dahulu untuk menyatakan hak kelas pasien, apabila ruangan tersedia dan sudah
siap pasien boleh dipindahkan didampingi petugas. Petugas transfer wajib menyertakan
form transfer antar unit serta kelengkapan form di ruang sebelumnya dan menyampaikan
kondisi pasien serta terapi apa saja yang telah diberikan. Setelah pasien dilakukan timbang
terima selanjutnya bidan mengisi dan melengkapi form transfer pasien, assesmen awal
kebidanan, CPPT, dan lembar implementasi keperawatan untuk pendokumentasian asuhan
kebidanan.
 Penerapan Penerimaan Pasien Baru di Ruang Nifas Ibu RSUD Sidoarjo
Setelah pasien dinyatakan pindah ruang oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien
(DPJP) atau perawat, petugas pengorder pasien konfirmasi kesiapan ruang tujuan transfer
pasien dengan mengirim pesan/ order transfer pasien melalui Telepon ruang/ Aplikasi
SimRS ke Instalasi Transfer Pasien. Petugas wajib menyertakan form transfer antar unit
serta kelengkapan form di ruang sebelumnya. Setelah pasien diterima di Ruang Nifas
selanjutnya bidan mengisi lembar discharge planning, assesmen awal keperawatan,
assesmen awal kebidanan, CPPT, dan lembar implementasi keperawatan untuk
pendokumentasian asuhan kebidanan.

7. Supervisi Keperawatan
Supervisi merupakan bagian dari fungsi directing pengarahan (fungsi manajemen
yang berperan untuk mempertahankan agar segala kegiatan yang telah diprogram dapat
dilaksanakan dengan baik dan lancar). Supervisi secara langsung memungkinkan manajer
keperawatan menemukan berbagai hambatan/permasalahan dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan di ruangan dengan mencoba memandang secara menyeluruh faktor-faktor
yang mempengaruhi dan bersama dengan staf keperawatan untuk mencari jalan
pemecahannya.
Supervisi keperawatan di Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo dilakukan setiap 1
bulan dan 3 bulan sekali. Supervisi ini dilakukan oleh tim manajemen dan komite
keperawatan RSUD Sidoarjo untuk menilai kebersihan lingkungan, kelengkapan
dokumen, SAK, dan indikator mutu. Sasaran yang harus dicapai dalam supervisi adalah
sebagai berikut :
1. Pelaksanan tugas sesuai dengan pola
2. Struktur dan hirarki sesuai dengan rencana
3. Staf yang berkualitas dapat dikembangkan secara kontinyu/ sistematis
4. Penggunaan alat yang efektif dan ekonomis
5. Sistem dan prosedur yang tidak menyimpang
6. Pembagian tugas, wewenang dan pertimbangan objek/rasional
7. Tidak terjadi penyimpangan/ penyelewengan kekuasaan, kedudukan dan keuangan
 Jadwal Supervisi Keperawatan di RSUD Sidoarjo Tahun 2022

8. Standar Prosedur Operasional (SPO)

Berikut daftar SPO Intalasi Peristi Ibu RSUD Sidoarjo
NO NAMA SPO
1 SPO CARA PEMAKAIAN APD
2 SPO HPP
3 SPO INISIASI MENYUSUI DINI
4 SPO KONSELING PRE TEST HIV AIDS PADA IBU HAMIL
5 SPO MANAJEMEN KOMPLAIN
6 SPO OPERASI EMERGENCY
7 SPO PEB
8 SPO PELAKSANAAN RUJUKAN KE RUMAH SAKIT LAIN
9 SPO PELAYANAN KEBUTUHAN DARAH, OBAT DAN CAIRAN UNTUK
PASIEN
10 SPO EKLAMPSIA
11 SPO PENANGANAN INSTRUMEN STERILISASI ALAT PERSALINAN
12 SPO PENANGANAN PERDARAHAN POST PARTUM
13 SPO PENANGANAN PLASENTA PREVIA
14 SPO PENERIMAAN ABORTUS
15 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN ANTEPARTUM BLEEDING
16 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN ASMA
17 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN FETAL DISTRESS
18 SPO PENERIMAAN PASIEN HAMIL, BERSALIN, NIFAS
19 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN HPP
20 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN TALPUS MENUMBUNG
21 SPO PERAWATAN BAYI BARU LAHIR
22 SPO PERAWATAN DINI BBL DENGAN PERSALINAN PERVAGINAM IBU
HIVAIDS
23 SPO PROTAP KEHAMILAN GANDA
24 SPO ASUHAN PERSALINAN NORMAL
25 SPO NST
26 SPO PROTAP ALAT HECTING
27 SPO JADWAL BIDAN
28 SPO PEMERIKSAAN LAB PENUNJANG
29 SPO KONSELING PASCA TESTING HIV
30 SPO PENGAMBILAN SPESIMEN DARAH
31 SPO PEMERIKSAAN DALAM IBU HIV
32 SPO ABORTUS
33 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN ANTEPARTUM BLEEDING
34 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN ASMA
35 SPO GAWAT DARURAT OBSTETRI
36 SPO HIPERTENSI KEHAMILAN
37 SPO HPP
38 SPO KEHAMILAN DENGAN JANTUNG
39 SPO KEHAMILAN GANDA
40 SPO KET ( KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU )
41 SPO KETUBAN PECAH PREMATUR
42 SPO MAK III
43 SPO MANUAL PLASENTA
44 SPO PARTUS PREMATURUS IMMINENS
45 SPO PASIEN PULANG ATAS PERMINTAN SENDIRI ( APS )
46 SPO PEB
47 SPO PEMBERAT PADA PEB
48 SPO PENANGGULANGAN PERSALINAN RESIKO TINGGI
49 SPO PENCEGAHAN KEHAMILAN RESTI
50 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN FETAL DISTRES
51 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN TALI PUSAT MENUMBUNG
 52 SPO POST DATE
53 SPO ROBEKAN PERINEUM
54 SPO RUJUKAN TERPADU KEBIDANAN
55 SPO UNIVERSAL PRECAUTION
56 SPO POST NATAL
57 SPO PEMASANGAN IUD
58 SPO PERAWATAN PAYUDARA
59 SPO GIZI DAN NUTRISI IBU NIFAS
60 SPO KEBUTUHAN DARAH DAN CAIRAN IBU
61 SPO PERSIAPAN SC ELEKTIF PADA IBU HAMIL DENGAN HIV
62 SPO RAWAT GABUNG
63 SPO PENANGANAN POSTDATE
64 SPO PENDERITA KETUBAN PECAH DINI
65 SPO PREEKLAMPSIA RINGAN
66 SPO PENGHENTIAN PROSES LAKTASI PADA IBU POSTPARTUM
DENGAN HIV
67 SPO KONSELING PEMBERIAN MAKANAN BAYI UNTUK IBU HIV AIDS
68 SPO PERAWATAN LUKA OPERASI SC PADA IBU DENGAN HIV
69 SPO PENERIMAAN PASIEN DENGAN EKLAMPSIA
70 SPO TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG
71 SPO PEMINDAHAN PASIEN POST PARTUM NORMAL

9. Pedoman Pelayanan di Instalasi Peristi Ibu

Berikut pedoman pelayanan di Instalasi Peristi Ibu, antaralain :
NO NO DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
1 440/79-pedoman/404.6.8/2017 Pedoman Hak Pasien dan Keluarga
2 440/3-pedoman/404.6.8/2014 Pedoman Pelayanan Anastesi
3 440/33-pedoman/404.6.8/2014 Pedoman Pelayanan Antiretroviral
Terapi (ART)
4 440/103-pedoman/404.6.8/2017 Pedoman Penanganan Pengaduan
5 440/74-pedoman/404.6.8/2014 Pedoman Pengelolaan Barang Inventaris
6 440/34-pedoman/404.6.8/2014 Pedoman Pengorganisasian Instalasi

7 440/99-pedoman/404.6.8/2017
8 440/102-pedoman/404.6.8/2017
9 440/2-pedoman/404.6.8/2014
10 440/26-pedoman/404.6.8/2014
11 440/43-pedoman/404.6.8/2014
12 440/28-pedoman/404.6.8/2014
13 440/63-pedoman/440.6.8/2017
14 440/42-pedoman/440.6.8/2014
15 440/45-pedoman/440.6.8/2014
16 440/98-pedoman/440.6.8/2017
Berikut pedoman pelayanan di Instalasi Peristi Ibu, antara lain :
NO NO DOKUMEN
1 440/17-panduan/404.6.8/2017
2 440/10-panduan/404.6.8/2014
3 440/52-panduan/404.6.7/2017
4 440/56-panduan/404.6.7/2017
5 440/28-panduan/404.6.8/2014
6 440/54-panduan/404.6.8/2017
7 440/24-panduan/404.6.7/2017
8 440/49-panduan/404.6.7/2017
9 440/44-panduan/404.6.8/2014
Peristi
Pedoman Peningkatan Mutu dan
Manajemen Resiko
Pedoman dasar dispensing sediaan steril
dan penanganan sediaan sitostika
Pedoman Do Not Resucitate (jangan
lakukan resusitasi)
Pedoman kerja tim PKRS
Pedoman pelayanan kesehatan maternal
dan neonatal
Pedoman pelayanan konseling dan
testing
Pedoman Pelayanan Tb dengan Strategi
DOTS
Pedoman penyelenggaraan ponek 24 jam
di RS
Pedoman pelaksanaan rujukan ponek
Pedoman penyusunan dan pengendalian
tata naskah dinas dan regulasi
JUDUL DOKUMEN
Panduan asesmen pasien
Panduan bantuan hidup dasar
Panduan Clinical Pathway
Panduan ICRA (Infection Control Risk
Assesment)
Panduan integrasi pasien
Panduan Kejadian Luar Biasa (KLB)
Panduan Keselamatan Pasien Rumah
Sakit
Panduan Kewaspadaan Isolasi
Panduan komunikasi efektif
10 440/21-panduan/404.6.7/2014 Panduan manajemen nyeri
11 440/5-panduan/404.6.8/2014 Panduan manajemen resiko pasien jatuh
12 440/30-panduan/404.6.7/2017 Panduan obat high alert
13 440/3-panduan/404.6.8/2017 Panduan pelaksanaan identifikasi pasien
14 440/13-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelaksanaan praktik kedokteran
15 440/9-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelaksanaan dokter
penangungjawab pelayanan (DPJP)
16 440/27-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan pasien lanjut usia dan
anak-anak dengan ketergantungan
bantuan dan resiko kekerasan
17 440/7-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan ambulance
18 440/12-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan bedah
19 440/14-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan HIV/AIDS dengan
infeksi oportunistik
20 440/15-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan HIV/AIDS
pencegahan dan penularan dari ibu dan
anak
21 440/6-panduan/404.6.8/2014 Panduan pelayanan pasien dengan
penyakit terminal
22 440/50-panduan/440.6.7/2017 Panduan pelayanan pasien yang seragam
23 440/23-panduan/440.6.7/2017 Panduan pemberianin formasi dane
dukasi
24 440/1-panduan/404.6.8/2017 Panduan pemberian informasi pelayanan
25 440/51-panduan/404.6.7/2017 Panduan pemberian pelayanan resiko
tinggi
26 440/8-panduan/404.6.8/2017 Panduan pemulangan pasien
27 440/18-panduan/404.6.8/2014 Panduan penanganan complain
28 440/53-panduan/404.6.7/2017 Panduan pencegahan HAIs (Healthcare
Associated Infections)
29 440/35-panduan/404.6.7/2017 Panduan penulisan resep
30 440/59-panduan/404.6.7/2017 Panduan penulisanresep elektronik (e-
resep)
31 440/ -panduan/404.6.7/2012 Panduan penyusunan dokumen akreditasi
 32 440/57-panduan/404.6.7/2017 Panduan penyusunan formularium obat
33 440/2-panduan/404.6.8/2017 Panduan persetujuan tindakan
kedokteran (informed consent)
34 Panduan praktek asuhan keperawatan
35 440/16-panduan/404.6.8/2014 Panduan Rumah Sakit sayang ibu dan
bayi
36 440/22-panduan/404.6.8/2014 Panduan restraint dan isolasi
37 440/19-panduan/404.6.8/2017 Panduan sistem pencatatan dan pelaporan
indikator mutu rumah sakit
38 440/2-panduan/404.6.8/2017 Panduan rujukan dan transfer pasien
39 440/55-panduan/404.6.7/2017 Panduan survailens HAIs
40 440/47-panduan/404.6.8/2017 Panduan Triase

10. Resume Kegiatan

Intalasi Peristi Ibu adalah ruang perawatan khusus ibu/maternal. Intalasi Peristi Ibu
di RSUD Sidoarjo dibagi menjadi 3 yaitu: Ruang MNE, Ruang VK, dan Ruang Nifas.
Intalasi Peristi Ibu adalah ruangan yang menjalankan program dalam rangka akselerasi
penurunan AKI dan AKB yang terdiri dari tatalaksana emergency sampai dengan nifas
dan bayi sampai usia 28 hari. Adapun kegiatan yang dilaksanakan di Instalasi Peristi Ibu
adalah persalinan dan tindakan kegawatdaruratan.

Resume Kegiatan di Ruang MNE

a. Kasus obstetri antara lain:
1. Masa Antenatal
a. Perdarahan pada kehamilan muda
b. Nyeri perut pada kehamilan muda dan lanjut
c. Gerak janin tidak dirasa
d. Demam dalam kehamilan dan persalinan
e. Kehamilan Ektopik (KE) dan Kehamilan Ektopik Terganggu (KET)
f. Kehamilan dengan nyeri kepala, gangguan penglihatan, kejang dan atau koma,
tekanan darah tinggi.

2. Masa Intranatal
 a. Induksi oksitosin pada hamil postdate dan IUFD
b. Syok
c. KPP
d. Persalinan lama
e. Persalinan denganparut uterus
f. Gawat janin
g. Persalinan malpresentasi dan malposisi
h. Distosia bahu
i. Prolapse tali pusat
j. Kuret pada BO/ kematian medis, abortus inkomplit, dan mola hidatidosa
k. Aspirasi vakum manual
l. Ekstraksi cunam
m. SC
n. Episiotomi
o. Kraniotomi dan kraniosentesis
p. Plasenta manual
q. Perbaikan robekan serviks, vagina, dan perineum
r. Perbaikan robekan dinding uterus
s. Inversion uteri
t. Histerektomi
u. Ibu dengan asma
v. Kompresi bimanual dan aorta
w. Ligase arteri uterine
3. Masa Post Natal
a. Masa nifas
b. Demam pascapersalinan/ infeksi nifas
c. HPP
d. Nyeri perut hebat pascapersalinan
e. KB

b. Kompetensi yang ada di Ruang MNE Ibu antara lain:

- Anamnesis pasien
- Observasi tanda - tanda vital
- Persalinan normal
 - Pemasangan Infus
- Pengambilan sampel darah
- Manajemen HPP
- Manajemen KPP
- Manajemen PEB
- NST
- Pendokumentasian asuhan kebidanan

Resume Kegiatan di Ruang VK

Kasus kebidanan yang ada di Ruang VK Bersalin antara lain:
a. Kasus ibu bersalin dengan komplikasi yang menyertai (anemia, grande multipara,
hipotiroid, pre eklamsia, diabetes melitus, CPD)
b. Kasus ibu bersalin kala I patologis (KPP, inersia uteri)

Kompetensi yang ada di ruang VK Bersalin antara lain

a. Observasi k/u ibu bersalin (tanda-tanda vital, input dan output cairan)
b. Observasi kemajuan persalinan (his, pembukaan, penurunan kepala janin, perdarahan)
c. Observasi k/u janin (DJJ, ketuban)
d. Melakukan pertolongan persalinan
e. Observasi jumlah perdarahan
f. Menjahit robekan perineum
g. Pemberian asuhan BBL (salep mata, vit,K, Hep.B)
h. Observasi pasien 2 jam post partum
i. Pemasangan infus
j. Pemasangan DC
k. Pemberian terapi (oral maupun injeksi) sesuai advice dokter
l. Pencegahan infeksi
m. Persiapan pasien pro SC
n. Persiapan pasien pro kuretase
o. Pendokumentasian

Resume Kegiatan di Ruang VK

 a. Kasus obstetri antara lain:
- Post partum dengan riwayat persalinan normal
- Post partum riwayat persalinan dengan vakum
- Post partum dengan riwayat SC
- Pro SC Elektif
- Perawatan obstetri konservatif
- Rawat gabung
Bayi dan ibu yang dirawat gabung harus memenuhi syarat/ kriteria sebagai
berikut:
1) Lahir spontan : presentasi kepala maupun bokong
2) Bila lahir dengan tindakan, maka rawat gabung dilakukan setelah bayi cukup
sehat, reflek menghisap baik dan tidak ada tanda infeksi
3) Bayi yang lahir dengan SC dengan anestesi umum, rawat gabung dilakukan
segera setelah ibu dan bayi sadar penuh (bayi tidak ngantuk), misalnya 4 – 6 jam
setelah operasi selesai. Bayi tetap disusukan meskipun mungkin ibu masih
mendapat infus.
4) Bayi tidak asfiksia setelah 5 menit pertama (nilai apgar minimal)
5) Umur kehamilan 37 minggu atau lebih
6) Berat lahir 2000-2500 gr atau lebih
7) Tidak terdapat tanda-tanda infeksi intrapartum
8) Bayi dan ibu sehat
b. Kasus ginekologi antara lain:
- AUB (Abnormal uterine bleeding)
- Post curettage
- Post operasi kandungan

Kompetensi yang ada di ruang nifas antara lain

- Anamnesis pasien
- Observasi tanda-tanda vital
- Observasi involusi uterus
- Observasi warna lochea
- Observasi jumlah perdarahan
- Perawatan luka jahitan perineum dan tanda-tanda infeksi
- Perawatan luka post operasi
 - Menilai fungsi berkemih dan fungsi cerna
- Pemasangan dan pelepasan infus
- Pemasangan dan pelepasan DC
- Pemberian terapi (oral maupun injeksi) sesuai advice dokter
- Pemberian tranfusi
- Pencegahan infeksi
- Memberikan komunikasi informasi dan edukasi tekait:
1) Tanda bahaya nifas
2) Personal hygine
3) ASI eksklusif
4) Gizi seimbang
5) Perawatan luka
6) Teknik menyusui yang benar
7) Perawatan payudara
8) Pola istirahat
9) Pola aktivitas/mobilisasi
- Pendokumentasian

11. Pembagian Ruangan

Ruang MNE Ibu RSUD Sidoarjo terdiri dari :
1. Ruang MNE Ibu : 2 TT
2. Ruang Transisi : 3 TT

Ruang VK Bersalin RSUD Sidoarjo dibagi menjadi:

1. HCU : 3 TT
2. Tempat tidur tindakan : 10 TT
3. Isolasi : 3 TT

Ruang nifas RSUD Sidoarjo dibagi menjadi 5 ruangan yaitu :

1. Ruang Perawatan kelas I : 4 TT
2. Ruang Perawatan kelas II : 6 TT
3. Ruang Perawatan kelas III : 15 TT
4. Ruang Isolasi : 2 TT
5. Ruang Observasi : 3 TT
12. Rencana Sosialisasi Hasil Kegiatan
Hari/Tanggal : Rabu, 18 Mei 2022
Waktu : 09.00 – 10.00 WIB
Tempat : Ruang Rapat Lantai 2 RSUD Sidoarjo Barat

13. Inovasi untuk RSUD Sidoarjo Barat

a. Memfasilitasi dan menyediakan penggunaan E-Resep
Dengan adanya e-resep memudahkan petugas dalam memberikan tindakan jika
terdapat emergency dan tidak terdapat keluarga yang menunggu di luar ruangan.
Keuntungan :
 Menekan pembiayaan rumah sakit dalam penggunaan kertas
 Sudah memakai paperless basic
 Memudahkan petugas dalam peresepan obat jika terdapat emergency dan tidak ada
keluarga yang menunggu
 Sistem e-resep memudahkan petugas farmasi dalam transparansi data obat dan
tidak ada data yang terlewatkan dalam penginputan

b. Memfasilitasi penggunaan pneumatic tube

Dengan adanya pneumatic tube di setiap unit kerja perawatan di rumah sakit dan
dihubungkan disetiap unit kerja yang membutuhkan pneumatic tube, tidak hanya
ruangan dan farmasi saja.
Keuntungan :
 Memudahkan petugas dalam transfer data atau obat-obatan ke setiap unit kerja
yang berhubungan sehingga tidak perlu mengantarkan manual.
 Petugas dapat memberikan pelayanan optimal kepada pasien penderita

c. SiMaNEis (Sidoarjo Maternal Neonatal Emergency SMS Gateway).

Sidoarjo Maternal Neonatal Emergency SMS Gateway yaitu Rujukan (Ibu dan
Bayi yang berisiko tinggi) dengan menggunakan SMS yang sudah terregistrasi sesuai
format ke nomor HP yang ada di RSUD Sidoarjo Barat.

FORMAT RUJUKAN BAYI :

 Rb#RSUD#NamaIbu#Umur#NamaAyah#Asuransi#Gol_darah#Transportasi#Di
agnosa#Tindakan Pra Rujukan

FORMAT RUJUKAN IBU :

R#RSUD#NamaIbu#Umur#NamaSuami#Asuransi#Gol_darah#Transportasi#Di
agnosa#Tindakan Pra Rujukan

Tujuan SiMaNEis :
 Mencegah terjadinya Multiple Referal / rujukan yang berpindah - pindah.
 Membangun komunikasi dan transfer ilmu tindakan pra rujukan kepada bidan,
klinik swasta, Puskesmas dan Rumah Sakit untuk mengurangi faktor keterlambatan
tindakan.
 Dinas Kesehatan ikut memantau respon terhadap rujukan yang masuk, karena ada
akses kepada SiMaNEiS.
 Mempercepat pengambilan keputusan dalam memberikan informasi yang realtime
terkait informasi rujukan seperti response time, jenis dan penyebab komplikasi dan
data kondisi pasien lainnya.
 Desain teknologi dan mekanisme komunikasi sederhana sehingga mudah
digunakan oleh tenaga kesehatan.
 Kondisi pra rujuk sampai rujukan balik tersimpan dalam sistem dan diinformasikan
kepada pihak perujuk

Untuk mempermudah akses rujukan maternal neonatal ke RSUD Sidoarjo Barat

sehingga menghindari 3 T (terlambat pengambilan keputusan, terlambat sampai di
tempat rujukan, terlambat mendapat juga dapat memanfaatkan teknologi alat
komunikasi handphone baik itu dengan pesan singkat (SMS), whatsapp (WA), atau
aplikasi yang dapat dipantau langsung oleh Dinas Kesehatan Kota Sidoarjo.

d. Menerapkan sistem pelayanan “Service Excellence”

“Service Excellence” merupakan pelayanan yang berbasis asuhan sayang ibu
dan bayi selama penanganan obstetric neonatal emergency komprehensif, dimana
selain melakukan penanganan kasus emergensi pada ibu dan bayi secara
komprehensif, dengan menerapkan pelayanan “Service Excellence” di PONEK/VK
 RSUD Sidoarjo Barat akan merubah pemikiran masyarakat dimana selama ini banyak
beberapa yang menilai bahwa pelayanan yang diberikan di RSUD itu terkesan lama
dan petugas pelayanan yang kurang ramah, dengan memberikan inovasi penerapan
pelayanan “Service Excellent”, diharapkan dapat merubah pemikiran yang awalnya
kurang baik menjadi sangat baik, dengan mengedepankan asuhan sayang ibu dan bayi
sesuai dengan kebutuhan dasar manusia: kebutuhan fisiologis, keamanan dan
keselamatan, harga diri, sosial, dan aktualisasi diri.
“Service Excellence”antara lain:
· Bidan / petugas pemberi pelayanan memiliki sikap ramah sayang ibu dan bayi.
· Pemberian Komunikasi Efektif
· Bidan/ Petugas pemberi pelayanan memberikan respon cepat tanggap terhadap
kebutuhan pasien
· Bidan/ Petugas pemberi pelayanan memiliki kompetensi Profesional
· Pendampingan saat persalinan spontan.
· Menerapkan prinsip sayang ibu, Bayi dan keluarga.
· Mendukung dalam pemberian ASI eksklusif mulai dari IMD hingga laktasi
· Selalu menerapkan 5 M dalam semua tindakan

e. Penyerdahanaan Penulisan SOAP

Form CPPT dan Form Intervensi Keperawatan bisa dijadikan satu form saja
yaitu form CPPT untuk memudahkan petugas dalam memberikan asuhan yang
berkesinambungan (terintegrasi) dengan pendokumentasian Asuhan Kebidanan
metode SOAP:

S : data subyektif yaitu masalah dari sudut pandang pasien.

O : data Obyektif yaitu gejala klinis dan fakta yang berhubungan dengan diagnosis.
A : analisis mencakup diagnosis, masalah kebidanan dan kebutuhan.
P : penatalaksanaan adalah mencatat seluruh perencanaan dan penatalaksanaan
yang sudah dilakukan seperti tindakan antisipatif tindakan segera dan tindakan
komprehensif; penyuluhan, dukungan, kolaborasi, evaluasi/ follow up dan
rujukan.
14. Mengidentifikasi Kekurangan Dalam SPO, Pedoman, Alur dan Lain - Lain Sesuai
dengan Hasil Kegiatan
Ruang MNE Ibu
1. Metode penulisan dengan SOAPI terlalu panjang
2. Terlalu banyak lembar informed consent sehingga tidak efektif waktu
3. Lembar infromed consent persetujuan anastesi sebaiknya dijelaskan oleh pihak ruang
OK agar keluarga pasien lebih memahami kegunaan dari sedasi

Ruang VK Ibu
1. Lembar informed consent persetujuan anastesi sebaiknya dijelaskan oleh pihak ruang
OK agar keluarga pasien lebih memahami kegunaan dari sedasi.
2. Persiapan persalinan kebutuhan ibu dan bayi disiapkan sejak awal
3. Sebaiknya keluarga pasien bisa ikut mendampingi selama proses persalinan dimulai
kala 1 fase aktif, agar pasien bisa lebih nyaman berdasarkan asuhan sayang ibu .

Ruang Nifas
Metode penulisan dengan SOAPI terlalu panjang dan banyak terjadi pengulangan
penulisan sehingga kurang efektif dan kurang efisiensi waktu.

15. Usulan pelatihan selanjutnya yang dibutuhkan untuk menunjang kegiatan

Setelah melakukan kegiatan magang di RSUD Sidoarjo, ada beberapa pelatihan
yang bisa menambah dan memperbaharui baik pengetahuan serta keterampilan bidan
yang dapat digunakan untuk menunjang asuhan kebidanan yang diberikan kepada pasien
di Instalasi Peristi Ibu, antara lain:
1) APN (Asuhan Persalinan Normal)
Tujuan :
· Menambah keahlian dalam berbagai keterampilan terkait dan tindakan yang harus
dilakukan dalam persalinan
· Dapat membentuk tim persalinan yang berkeahlian dan handal dalam pelaksanaan
persalinan
· Dapat merealisasikan hal hal yang diperoleh ketika mengikuti pelatihan
· Dapat bertindak dan mengawasi proses persalinan
· Konsep tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi
 · Pengantar 5 benang merah
· Asuhan kebidanan pada ibu bersalin kala I
· Simulasi persalinan normal
· Cara penjahitan robekan perineum
· Penilaian keterampilan persalinan
· Asuhan pada bayi segera setelah lahir

Materi
· Nifas (Puerperium)
· Penanganan Kegawatdaruratan Obstetrik Perdarahan Pascasalin
· Pelayanan Obstetri di Masa Pandemi COVID-19
· Kala I Persalinan
· Kala II Persalinan
· Kala III Persalinan
· Kala IV (Ruptur Perineum)
· Pencegahan Infeksi
· Partograf Indonesia
· Ceklis 60 Langkah APN
· Asuhan Pada Bayi Segera Setelah Lahir

2) PPGDON (Pelatihan Penanganan Gawat Darurat Obstetri Neonatal)

Tujuan :
· Agar para bidan, calon bidan dan tenaga medis lainnya mampu mengenali kondisi
gawat darurat yang dihadapinya serta dapat melakukan penanganan yang cepat dan
tepat
· Mempraktekan sesuai dengan prinsip penanganan dan penilaian penderita (primary
dan secondary survey).
· Menentukan manajemen penanganan kasus trauma berdasarkan prioritas.
· Memulai dengan menagemen primary dan secondary survey yang mengacu pada
“golden hour” dalam penanganan kasus gawat darurat.
· Dapat mempraktekkan pengkajian fisik pada pasien Kegawat Daruratan Kebidanan
sesuai dengan konsep yang diajarkan.
 Materi
· Bantuan Hidup Dasar (BHD)
· Airway Dan Breathing
· Perdarahan Trimester III
· Haemorrage Post Partum
· Preeklamsia Dan Eklamsia
· Resusitasi Neonatus
· Infeksi Nifas
· Trauma Pada Wanita Hamil
· Syok Obstetri
· Invertio Uteri
· Distosia
· Retensio Plasenta
· Transportasi
· Asfiksia Neonatorum

3) Pelatihan PONEK (Penanganan Obstetri dan Neonatal Emergensi Komprehensif)

Tujuan Umum :
Pelatihan ini dimaksudkan untuk membantu rumah sakit dalam menyiapkan SDM
yang kompeten dalam memberikan pelayanan emergensi maternal neonatal secara
komprehensif serta mendayagunakan rumah sakit sebagai pusat rujukan pelayanan ibu
dan anak.
Tujuan Khusus :
Secara khusus pelatihan ini dimaksudkan untuk memberikan atau meningkatkan
kompetensi dokter, bidan dan perawat dalam pelayanan emergensi maternal neonatal.
Materi
· Surveilens Kematian Ibu
· Distosia Bahu
· Kegawatdaruratan Medik
· Preeklamsia dan Hipertensi Dalam Kehamilan
· Perdarahan Pasca Salin
 · Persalinan Bokong
· Strategi Pendekatan Risiko dan Sistem Rujukan
· Manajemen Ponek
· Kebijakan Program Kesehatan dan Sistim Rujukan Pada Ibu dan Bayi Baru Lahir
· Pencegahan Infeksi pada Persalinan dan Bayi Baru Lahir
· Tata Laksana Kegawatdaruratan pada Kehamilan, Persalinan dan Nifas
· Kegawatan Bayi Baru Lahir/ Neonatus di Beberapa Tingkat Pelayanan Neonatus
· Neonatal Resuscitation
· Nutrisi Parental pada Neonatus

4) Pelatihan PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi)

Tujuan Umum :
Melindungi pasien dari kejangkitan infeksi dalam bentuk upaya pencegahan
surveilens dan pengobatan yang rasional.
Tujuan Khusus :
· Meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya
melalui pencegahan dan pengendalian infeksi
· Melindungi sumber daya manusia kesehatan dan masyarakat dari penyakit infeksi
berbahaya
· Menurunkan angka kejadian infeksi nosocomial
Materi
· Pengendalian infeksi sebagai upaya menjaga mutu RS
· Faktor yang mempengaruhi infeksi RS
· Epidemiologi penyakit infeksi
· Informasi surveilen dan KLB
· Sistem pengorganisasian pengendalian infeksi RS
· Standart precaution
· Pengendalian infeksi di kamar operasi
· Peran dokter, perawat, dan laboran dalam pengendalian infeksi RS
· Kerjasama tim
· Pemrosesan alkes dan linen
· Peran unit CSSD dalam pengendalian infeksi di RS
 · Pengelolaan obat, antiseptic, bahan dekontaminasi dan desinfektan di RS
· Diskusi batasan infeksi nosocomial
· Pengendalian antibiotik di RS
5) Pelatihan Service Excellence Rumah Sakit
Tujuan :
· Memahami konsep Service Excellence untuk meningkatkan animo masyarakat
untuk mendapatkan pelayanan di Rumah Sakit
· Mampu melihat servis dari sudut pandang customer (pasien) dan memahami “9
servise bites” yaitu: Acces, Responsiveness, Competency, Courtesy, Reliability,
Speed, Security, Tangible, Professional.
· Memahami komunikasi yang efektif sehingga mampu menciptakan image yang
baik dari rumah sakit dimata customer
· Melatih peserta untuk membedakan tipe pasien dan secara terampil menghadapi
keluhan pasien. Peserta mampu mendeliver service kepada pasien dengan tujuan
memberikan pengalaman yang luar biasa yang akan berbuah pada loyalitas.

6) Pelatihan Konseling Menyusui

Tujuan :
Dihasilkannya konselor ASI/ menyusui yang mempunyai pengetahuan dan
keterampilan untuk meningkatkan rasa percaya diri ibu agar dapat berhasil menyusui
dengan cara yang baik dan mengatasi permasalahan menyusui yang dihadapi ibu serta
mempertahankan pemberian ASI secara eksklusif sampai usia 6 bulan dan
melanjutkannya sampai usia 2 tahun atau lebih.
Materi :
 Mengapa menyusui penting
 Situasi lokasi menyusui
 Cara kerja menyusui
 Menilai proses menyusui
 Mengamati kegiatan menyusui
 Mendengarkan dan mempelajari
 Latihan mendengarkan dan mempelajari
 Praktik Pelayanan Kesehatan
 Praktik Klinik 1
  Mengatur posisi bayi pada payudara
 Membangun percaya diri dan memberi dukungan
 Latihan membangun percaya diri dan memberi dukungan
 Praktik Klinik 2
 Kondisi payudara
 Latihan kondisi payudara
 Menolak menyusu
 Mengkaji riwayat menyusui
 Praktik mengkaji riwayat
 Memerah ASI
 ASI tidak cukup
 Menangis
 Latihan ASI tidak cukup dan menangis
 Praktik Klinik 3
 Praktik Konseling
 BBLR dan bayi sakit
 Meningkatkan produksi ASI dan Relaktasi
 Mempertahankan menyusui
 Praktik Klinik 4
 Gizi, kesehatan dan kesuburan wanita
 Ibu bekerja
 Promosi komersial susu formula
 Merubah pelayanan

16. Rencana Kaizen (Perbaikan Menuju Kearah yang Lebih Baik) Dimasing - Masing
Unit Kerja
Ruang MNE Ibu
1. Penyediaan Helper untuk memudahkan transfer pasien ke ruangan rawat inap
sehingga petugas jaga dapat melakukan tugas pelayanan sesuai secara optimal.
2. Penyediaan papan nama ditempat tidur pasien untuk memudahkan identifikasi pasien.

Ruang VK Ibu
 1. Sebaiknya ruangan isolasi terpisah dengan pasien HbsAg, B20, maupun HIV untuk
mengurangi infeksi nosokomial.
2. Ketersediaan BHP Cadangan untuk kebutuhan yang tidak terduga
3. Penunggu pasien max 1 untuk asuhan sayang ibu.
4. Mempersiapkan kebutuhan ibu dan bayi sejak awal.

Ruang Nifas Ibu

1. Untuk Ruang Nifas di RSUD Sidoarjo Barat sebaiknya ruang perawatan kelas I, II,
dan III dijadikan satu lantai untuk memudahkan petugas dalam perawatan ibu dan
bayi (rawat gabung).
2. Disediakan ruang memandikan bayi dengan sumber air panas dari water heater untuk
efisiensi waktu dan keamanan.
3. Penyediaan papan nama ditempat tidur pasien untuk memudahkan identifikasi pasien
4. Pengisian discharge planning dilakukan saat shift malam sehingga dapat
mempercepat proses pemulangan pasien
5. Untuk lembar grafik TTV sebaiknya digantungkan di tempat tidur pasien untuk
mempermudah kerja perawat dan dilepas saat pasien pulang lalu dimasukkan di map
rekam medis pasien.

17. Rencana Tindak Lanjut (RTL)

1. Sarana dan Prasarana mohon dilengkapi sesuai standar dan kebutuhan Rumah Sakit
2. Disediakan pneumatic tube transfer untuk setiap unit kerja terkait
3. Memfasilitasi e-resep dan dapat diakses untuk semua unit yang berhubungan dengan
farmasi.

18. Foto Kegiatan

Ruang MNE Ibu

Kegiatan Timbang Terima

Contoh SOAP Bukti Timbang Terima

Demonstrasi Pemakaian APAR

Kegiatan Pemeriksaan Pasien

Kegiatan Pemeriksaan Pasien

Kegiatan Pemeriksaan Pasien

 Kegiatan Pemeriksaan Pasien

Kegiatan Anamnesa Pasien

Kegiatan Pemeriksaan Pasien

Ruang VK Ibu

Bed HCU
Bed Tindakan

Ruang Isolasi

Lemari Alat

Lemari Obat

Lemari Form
 Kegiatan Pengisian Rekam Medis

Kegiatan Pemberian Terapi (Injeksi)

kepada Pasien

Kegiatan Observasi Pasien Inpartu

Kala 1

Kegiatan Melakukan Pertolongan

Persalinan Kala II
 Kegiatan Melakukan Pertolongan
Persalinan Kala III

Kegiatan Melakukan Asuhan BBL

Ruang Nifas

Kegiatan Anamnesa pasien.

Kegiatan Pengambilan Sampel Darah.

Kegiatan Rawat Luka Operasi

Kegiatan Pemasangan Dower

Catheher

Kegiatan KIE pasien KRS

Kegiatan Pengisian Discharge

Planning
 Kegiatan Timbang Terima pasien

Kegiatan Validasi Timbang Terima ke

Pasien

Kegiatan Pengisian Rekam Medis

Sesuai Disiplin Ilmu

Kegiatan Pengisian Rekam Medis

Ruang Nifas
 Ruang Konseling

Ruang Nifas Kelas I

Ruang Nifas Kelas II

Ruang Nifas Kelas III

Ruang Isolasi Nifas

Troli Tindakan dan Kulkas Obat

Lemari Alat

Sentralisasi Obat

Lemari Lembar Rekam Medis

Pneumatic Tube
 Demikian laporan yang kami buat dalam mengikuti kegiatan magang di Intalasi Peristi
Ibu RSUD Sidoarjo.

Mengetahui Sidoarjo, 10 Mei 2022

Atasan Langsung Penyusun Laporan

(Hani Riska Ariyanti, S. Kep. Ns., M. Kep) (.......................................................)

NIP. 19850608 201001 2 026 NIP.