PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
Jln PelajarPekan Tebih Kec. Kep Hulu Kode Pos 28559
E-mail Puskesmaskep@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KEPENUHAN HULU

KABUPATEN ROKAN HULU
NOMOR : 440/Pkm Kep.Hulu/Admin/2018/
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN TATA NASKAH
(KEBIJAKAN,PANDUAN,PEDOMAN DAN SOP)
UPTD PUSKESMAS KEPENUHAN HULU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
Menimbang : a. bahwa untuk tertib administrasi dan penyeragaman
sistim administrasi perkantoran sesuai dengan
perkembangan pemerintahan dan pembangunan, perlu
diatur dengan naskah di lingkungan UPTD Puskesmas
Kepenuhan Hulu;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu ditetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Kepenuhan Hulu tentang panduan tata naskah
(Kebijakan, anduan, pedoman dan SOP) pada UPTD
Puskesmas Kepenuhan Hulu;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 53

Tahun 1999 Tentang Pembentukan Kabupaten
Pelalawan, Kabupaten Rokan Hulu, Kabupaten Rokan
Hilir, Kabupaten Siak, Kabupaten Karirmun. Kabupaten
Natuna, Kabupaten Kuantan Singingi dan Kota Batam
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999
Nomor 181 Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 39 (2) sebagaimana telah diubah
beberapa kali, terakhir dengan Undang- Undang Republik
Indonesia Nomor 34 Tahun 2008, tentang Perubahan
Ketiga atas Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 53
Tahun 1999 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
 2008 Nomor 107, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4880);
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 214, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan
Undang Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang undang Nomor 23
Tahun 2014 tantang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
56794);
5. Peraturan kemenkes RI no 741/MENKES/PER/VII/ 2008
tentang standar pelayanan minimal (SPM) bidang kesehatan
di kabupaten/kota;
6. Peraturan kemenkes RI no 828/MENKES/PER/VII/ 2008
tentang petunjuk teknis standar pelayanan minimal (SPM)
petugas kesehatan di kabupaten/kota;
7. Permenkes nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010, tentang
uji kompetensi;
8. Permenkes nomor 25 tahun 2013 tentang tenaga
kesehatan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
10.Peraturan Menteri Kesehatan nomor 44 tahun 2016
tentang Pedoman manajemen Puskesmas;
11.Peraturan Menteri Kesehatan no 14 tahun 2017 tentang
tata naskah di lingkungan kementrian kesehatan;
12.Peraturan Daerah Kabupaten Rokan Hulu Nomor 4
Tahun 2011 tentang Organisasi Perangkat Daerah
Kabupaten Rokan Hulu (Lembaran Daerah Kabupaten
Rokan Hulu Tahun 2011 Nomor 4);
13.Peraturan Bupati Rokan Hulu nomor 24 tahun 2010
tentang tata naskah di lingkungan pemerintah daerah
kabupaten Rokan Hulu;
 MEMUTUSKAN
PEMBERLAKUAN PANDUAN TATA NASKAH
Menetapkan : (KEBIJAKAN, PANDUAN, PEDOMAN DAN SOP) UPTD
PUSKESMAS KEPENUHAN HULU

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas tentang Pemberlakuan

panduan format / tata naskah ( kebijakan, pedoman,
panduan, dan spo ) Puskesmas Kepenuhan Hulu.

KEDUA : Pemberlakuan panduan format / tata naskah ( kebijakan,

pedoman, panduan, dan spo ) yang dimaksud adalah
seperti tertuang dalam Buku Panduan tata naskah
Puskesmas Kepenuhan Hulu

KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Kepenuhan Hulu.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal yang

ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan dalam ketetapan ini akan di perbaiki sesuai
ketentuan.

Ditetapkan di PEKAN TEBIH

pada tanggal 06 Januari 20I7

KEPALA UPTD
PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
KABUPATEN ROKAN HULU

H. FAIZAL
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
TENTANG : PENENTUAN FORMAT PENULISAN / TATA NASKAH ( KEBIJAKAN
PEDOMAN, PANDUAN, DAN SPO ) DI PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
NOMOR : 440/Pkm Kep.Hulu/Admin/2018/
TANGGAL : 06 JANUARI 2018

KETENTUAN FORMAT / TATA NASKAH

KEBIJAKAN PEDOMAN PANDUAN DAN SOP

TATA CARA PENULISAN NASKAH

1. Page Layout:
a. Kertas Legal
b. Costum size kertas legal ( width 21.59 cm dan height 33 cm)
c. Margin ( Top = 1.5, Bottom = 1.5, Left = 1.5, Right = 1.5 )
d. Jenis tulisan Bookman Old Style
e. Ukuran tulisan11
f. Spasi 1.5
2. Kop/Kepala surat logo Pemerintah Daerah disebelah kiri atas, identitas
Puskesmas dibagian tengah (tulisan di bold) dan lambang /logo Puskesmas
disebelah kanan atas.
3. Judul dokumen di tengah (center), tulisan menggunakan huruf besar
(uppercase) dan ditebal (bold).
4. Isi dokumen, tulisan menggunakan kecil sesuai EYD (Sentencecase)
5. Dokumen pengesahan untuk kebijakan terdapat tempat penetapan dokumen
(Pekan Tebih) dan tanggal diterbitkan dokumen, kemudian mengetahui (Kepala
UPTD Puskesmas), Nama Kepala (huruf besar dan ditebalkan) tanpa NIP dan
gelar

KEPALA UPTD
PUSKESMAS KEPENUHAN HULU
KABUPATEN ROKAN HULU

H. FAIZAL