Anda di halaman 1dari 2

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ADE SITI KOMARIAH


Alamat : Kp. Malaka RT 03 RW 03 Desa Hegarsari
Kec. Kadungora Kab. Garut
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Selaku Orang tua/ Wali dari :

Nama : ZAKIA RAMADHAN


Tempat/Tgl.Lahir : Garut, 04 Februari 1997
Alamat : Kp. Malaka RT 03 RW 03 Desa Hegarsari
Kec. Kadungora Kab. Garut
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMK GELOLOGI Pertambangan
No.Telp./Hp : 08997778418

Dengan ini mengetahui, menyetujui, dan memberikan izin kepada anak kami
tersebut diatas untuk memohon kerja dan akan memberikan dukungan sepenuhnya
serta bertanggung jawab bilamana terjadi sesuatu hal selama kerja.

Demikian surat ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 14 Mei 2023


Mengetahui,
Orang tua

ADE SITIKOMARIAH

]
SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANTON KOSWARA


Alamat : Kp. Mekarsari RT 05 RW 04 Desa Talagasari
Kec. Kadungora Kab. Garut
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta

Selaku Orang tua/ Wali dari :

Nama : RINA NURPADILAH


Tempat/Tgl.Lahir : Garut, 06 Februari 2004
Alamat : Kp. Mekarsari RT 05 RW 04 Desa Talagasari
Kec. Kadungora Kab. Garut
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMK MANDIRI Kadungora
No.Telp./Hp : 085794602830

Dengan ini mengetahui, menyetujui, dan memberikan izin kepada anak kami
tersebut diatas untuk memohon kerja dan akan memberikan dukungan sepenuhnya
serta bertanggung jawab bilamana terjadi sesuatu hal selama kerja.

Demikian surat ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Garut, 13 Mei 2023


Mengetahui,
Orang tua

ANTON KOSWARA

Anda mungkin juga menyukai