Nama : Suriyanto
Alamat : RT. 02/RW. 02 Desa Gambuhan Kecamatan : Pulosari
Pekerjaan : Wiraswasta
Bahwa dengan ini pihak pertama memberikan kuasa kepada pihak kedua untuk menagih,
dan meminta uang dari total hutang sejumlah Rp. 1.820.000.000,- (Satu Milyar Delapan Ratus Dua
Puluh Juta Rupiah ) kepada Bpk. Mukti Agung Wibowo melalui Ibu H. Rukayah Selaku Ibu kandung
dari Yang bersangkutan, yang merupakan uang pinjaman dari pihak pertama.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.