STANDAR PROSEDUR 15 September 2022 OPERASION AL (SPO) Dr. Ratna Dyah Mutiarani, M.Kes
Kegiatan pada paien hipertensi disertai protein urin akibat
kehamilan, setelah umur kehamilan 20 minggu atau segera PENGERTIA setelah persalinan dengan tekanan darah sistolik > 160 mmHg N tau tekanan diastole >110 mmHg disertai protein urin (<500 mg/24 jam atau (+) 3 dalam pemeriksaan dipstick).
SPO ini disusun sebagai acuan langkah-langkah pelaksanaan
TUJUAN kegiatan penanganan pasien pre eklamsi berat
SK Direktur RS Graha Medika Nomor: 029.3/SK/DIR/RSGM/V/2022
KEBIJAKAN Tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan PONEK Rumah Sakit Graha Medika
PROSEDUR 1. Memberikan penjelasan tindakan yang akan dilakukan pada
pasien dan keluarga 2. Melakukan anamnesa 3. Mengisi formulir persetujuan tindakan medis 4. Melakukan pemeriksaan fisik dan obstetr 5. Memberikan oksigen 3-5 ltr/mnt 6. Memasang Dower Catheter 7. Melakukan pemeriksaan laboratorium (DPL, BT, CT, Ureum, Kreatinin, SGOT, SGPT dan Urin rutin 8. Pencegahan kejang berikan injeksi MgSO4 40% 4 gram bolus IV pelan-pelan selama berikan 10 menit. (di cairkan dengan aquabidest 1:11 9. Memasang infus RL. drip MgSO4 40% 6 gram dengan kecepatan 1 gram/ jam atau 20 tts/menit 10. Memberikan obat anti hipertensi bila tekanan darah sistolik 2 160 mmHg dan diastolik z 110 mmHg, seperti nifedipin 5-10 mg per oral (sesuai advis dokter konsulen Obsgyn) 11. Memberikan metildopa 3 x 250-500 mg/hari. 12. Melakukan pemeriksaan EKO dan konsul IPD 13. Mencatat hasil pemeriksaan pada status 14. Pengelolaan konservatif dilakukan pada kehamilan preterm 37 mg dengan keadaan janin baik. 15. Pengelolaan terminasi/pengakhiran kehamilan pada kehamilan aterm 37 minggu, bila i 15.1 Belum inpartu lakukan terminasi kehamilan secsio saesarea. 15.2 Bila sudah inpartu kala 1 fase laten dan fase aktif di rencanakan sectio caesarea Jika kala 11 kepala sudah didasar panggul dilahirkan pervagina
1. Instalasi gawat darurat
UNIT 2. Instalasi kamar bersalin dan perina TERKAIT 3. Instalasi kamar bedah 4. Instalasi rawat inap