PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEGESIK
Jl. Raya Gegesik Arjawinangun No.20 Gegesik
Kecamatan gegesik kabupaten cirebon 45164
Telp : 0231 8830182 E-mail : pkmgegesik@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMASGEGESIK
NO : 010 /AMD/ PKM-LA /I/2015

TENTANG
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Menimbang : a. bahwapasienmempunyaihakuntukmemperolehpelayanan
yang bermutudanaman;
b. bahwadalamupayamendapatkangambarantingkatpencapai
anhasilcakupandanmutuPuskesamaspadaakhirtahunkegia
tan di
PuskesmasLabuapiperludisusunpenilaiankinerjapuskesma
s;

Mengingat : 1. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentangKesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, TambahanLembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. PeraturanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor 1691
Tahun 2011 tentangKeselamatanPasienRumahSakit;
3. PeraturanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor 75
Tahun 2015 tentangPusatKesehatanMasyarakat;
4. KeputusanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentangStandarPelayanan
Minimal BidangKesehatan di Kabupaten/Kota;
5. KeputusanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor
128/Menkes/SK/II/2004
tentangKebijakanDasarPusatKesehatanMasyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENILAIAN

KINERJA PUSKESMAS

Kesatu : VariabelpenilaiankinerjaPuskesmasLabuapisebagaimanatercantu
mdalamLampiranmerupakanbagian yang
tidakterpisahkandarisuratkeputusanini.

Kedua : BahwadalampenyusunanlaporanpenilaiankinerjaPuskemasLabua
pisebagaimanatercantumdalamLampiranmerupakanbagian yang
tidakterpisahkan.
Ketiga : Suratkeputusaniniberlakusejaktanggalditetapkandenganketentua
napabiladikemudianhariterdapat
kekeliruanakandiadakanperbaikan/
perubahansebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Gegesik
Pada Tanggal 02 MEI 2017
Kepala UPT Puskesmas Gegesik

H. HeriSetyoGunawan, SKM,MM
NIP. 19630802 198302 1 001

Lampiran
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GEGESIK
NO : 010 /AMD/ PKM-LA /I/2015
TENTANG
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

KEBIJAKAN PENILAIAN KINERJA PUKESMAS GEGESIK

1. Yang dimaksudPKP (PenilaianKinerjaPuskesmas)yang
terdapatpadaKeputusaniniadalahsuatu upaya untuk melakukan penilaian hasil
kerja / prestasi Puskesmas
2. Ruanglingkuppenilaiankinerjapuskesmasmeliputi :
pelaksanaanpelayanankesehatan, manajemenpuskesmasdanmutupelayanan.
3. PelaksanaanPelayananKesehatan,
dikelompokkanmenjadiUpayaKesehatanMasyarakatdanUpayaKesehatanPerorangand
enganmengacukepadaindikator yang telahditetapkanoleh Dikes
Kab.CirebondansesuaidenganKeputusanKepalaPuskesmastentangIndikatormutudan
kinerjapuskesmasLabuapi
4. KegiatanManajemenPuskesmasdikelompokanmenjadiempatkelompok :
a. ManajemenOperasionalPuskesmas
b. Manajemenalatdanobat
c. Manajemenkeuangan
d. Manajemenketenagaan.
5. Indikatorpenilaiankinerjapelaksanaanpelayanankesehatandikelompokanmenjaditiga
yaitu :
a. Kelompok I (Kinerjabaik ) : Tingkat pencapaianhasil ≥ 91%
b. Kelompok II (kinerjacukup ) : Tingkat pencapaianhasil 81 – 90 %
c. KelompokII (kinerjakurang) : Tingkat pencapaianhasil ≤ 80 %
Untukindikatordanpenilaiannyadapatdilihatpadalampiran 2
6. Penilaiankegiatanmanajemenpuskesmasdenganmempergunakanskalanilaisebagaiber
ikut :
a. Skala 1 nilai 4
b. Skala 2 nilai 7
c. Skala 3 nilai 10
Nilaimasing-masingkelompokmanajemenadalah rata-rata nilaikegiatanmasing-
masingkelompokmanajemen.
Cara Penilaian :
 NilaimanajemendihitungsesuaidenganhasilpencapaianPuskesmasdandimasuk
kan ked lam kolom yang sesuai.
 Hasilnilaiskala di masukkankedalamkolomnilaiakhirtiapvariabel
 Hasil rata – rata
daripenjumlahannilaivariabeldalammanajemenmerupakannilaiakhirmanajeme
n
  Hasil rata-rata dikelompokkanmenjadi :
Baik : Nilai rata-rata > 8,5
Cukup : Nilai 5,5 – 8,4
Kurang : Nilai< 5
7. Mutupelayanan
MutuPelayananjugamempunyai indicator yang telahditetapkanoleh Dikes
Kab.Cirebon
Cara Penilaian :
a. NilaimutudihitungsesuaidenganhasilpencapaianPuskesmasdandimasukkankedal
amkolom yang sesuai.
1. Hasilnilaiskala di masukkankedalamkolomnilaiakhirtiapvariable
2. Hasil rata – rata nilaivariabeldalamsatukomponenmerupakannilaiakhirmutu
3. Nilaimutudikelompokkanmenjadi :
* Baik         : Nilai rata – rata > 8,5
* Cukup    : Nilai 5,5 – 8,4
* Kurang    : Nilai< 5,

Ditetapkan di Gegesik
Pada Tanggal 02 MEI 2017
Kepala UPT Puskesmas Gegesik

H. HeriSetyoGunawan, SKM,MM
NIP. 19630802 198302 1 001