ANATOMI FISIOLOGI

SISTEM KARDIOVASKULER

MARIAH ULFAH
 Lokasi jantung
• Di dalam Pericardium di rongga mediastinum
dalam rongga Thorak
• Tepat di belakang tulang dada ( sternum )
• Kurang lebih 2/3 bagian terletak di sebelah kiri
dari garis tengah
• Jantung terletak di dalam rongga mediastinum
dari rongga dada / thoraks, diantara ke-2 paru.
•
Letak jantung
 Perikardium
• Selaput yang mengitari jantung disebut
perikardium, yang terdiri atas 2 lapisan :
• Perikardium parietalis
– Lapisan luar yang melekat pada tulang dada dan
selaput paru
• Perikardium viseralis
– Lapisan permukaan dari jantung itu sendiriyang
disebut epikardium
– Diantara ke-2 lapisan tersebut terdpt sedikit
cairan pelumas yang berfungsi untuk
mengurangi gesekan yang timbul akibat gerak
jantung saat memompa. Cairan tersebut disebut
cairan perikardium
 Fungsi jantung

• Sebagai pompa ganda agar terjadi aliran

dalam pembuluh darah yang disebabkan
adanya pergantian antara kontraksi (
sistolik ) dan relaksasi ( diastolik )
 Lapisan jantung
• Dinding jantung terdiri atas 3 lapisan :
• Lapisan luar  epikardium (perikardium
viseralis)
• Lapisan tengah  miokardium
• Lapisan dalam  endokardium
 Ruang jantung
• Jantung terdiri atas 4 ruang :
• 2 ruang yg berdinding tipis yang disebut
atrium (serambi)
– Atrium kanan
– Atrium kiri
• 2 ruang yg berdinding tebal yang disebut
ventrikel (bilik)
– Ventrikel kanan
– Ventrikel kiri
Anatomi jantung
 Atrium kanan

• Berfungsi sebagai penampungan darah yang

rendah O2 dari seluruh tbh. Darah tersebut
mengalir melalui vena kava superior, vena
kava inferior, sinus koronarius yang berasal
dari jantung sendiri, kmdn darah dipompakan
ke ventrikel kanan lalu ke paru
 Atrium kiri

• Berfungsi menerima darah yang kaya O2 dari

ke-2 paru melalui 4 buah vena pulmonalis,
kemudian darah mengalir ke ventrikel kiri lalu
ke seluruh tubuh mllui aorta
• Ke-2 atrium tersebut dipisahkan oleh sekat
yang disebut septum atrium
 Ventrikel kanan

• Menerima darah dari atrium kanan dan

dipompakan ke paru-paru melalui arteri
pulmonalis
 Ventrikel kiri

• Menerima darah dari atrium kiri dan

dipompakan ke seluruh tubuh melalui aorta
• Ke-2 ventrikel ini dipisahkan oleh sekat yang
disebut septum ventrikel
 PEREDARAN DARAH
• Sistem peredaran darah pada manusia dapat
dibagi menjadi dua bagian, yaitu peredaran
darah paru-paru (peredaran darah kecil) dan
peredaran darah sistemik (peredaran darah
besar).
• Karena dua sistem peredaran darah ini, sistem
peredaran darah pada manusia disebut sistem
peredaran darah ganda.
 Peredaran darah
Kapiler paru-paru

Arteri pulmonalis Arteri pulmonalis

Peredaran darah
kecil
Vena pulmonalis

Serambi kanan Serambi kiri

Bilik kiri
Bilik kanan

Peredaran darah Vena cava

besar

Aorta

Kapiler organ
• Peredaran darah kecil merupakan peredaran
darah dari bilik kanan jantung menuju paru-paru
dan akhirnya kembali lagi ke jantung pada
serambi kiri. Pada peredaran darah kecil inilah
darah melakukan pertukaran gas di paru-paru.
• Darah melepaskan karbon dioksida dan
mengambil oksigen dari alveoli paru-paru. Oleh
karena itu, darah yang berasal dari paru-paru ini
banyak mengandung oksigen.
• Darah yang banyak mengandung zat sisa
metabolisme dan karbon dioksida kembali ke
serambi kanan jantung melalui pembuluh balik.
• Peredaran darah besar ini mengalir dari jantung
ke seluruh tubuh, kemudian kembali lagi ke
jantung.
• Peredaran darah manusia selalu melalui
pembuluh darah. Oleh karena itu, peredaran
darah manusia disebut peredaran darah tertutup.
 Katup-katup jantung
• Katup atrioventrikuler
– Letaknya diantara atrium dan ventrikel. Katup yang
terletak diantara atrium kanan dan ventrikel kanan
terdiri dari 3 katup disebut katup trikuspid.
– Katup yang terletak diantara atrium kiri dan ventrikel
kiri terdiri dari 2 katup disebut katup mitral.
– Katup ini berfungsi memungkinkan darah mengalir dari
masing-masing atrium ke ventrikel pada masa diastol
ventrikel dan mencegah aliran balik saat sistol ventrikel
(kontraksi)

Diastolik = pengisian .
Regurgitasi = aliran balik
Insufisiensi = aliran yg gagal
• Katup Semilunar
– Katup pulmonal terletak pada arteri pulmonalis,
memisahkan pembuluh pulmonal dari ventrikel kanan.
– Katup aorta terletak antara ventrikel kiri dan aorta.
– Adanya katup semilunar memungkinkan darah
mengalir dari masing-masing ventrikel ke arteri
pulmonalis atau aorta selama sistol ventrikel dan
mencegah aliran balik waktu diastol ventrikel.

Katup atrio-vent . 1. tricupid 2. bicupid (mitral)

Katup semilunar vent :1. pulmonalis, 2. aorta.
 Tiga Periode Kerja jantung
• Periode kontraksi/ periode sistole
– Suatu keadaan ketika jantung bagian ventrikel
menguncup, Katup bikus dan trikuspidalis
tertutup, katup aorta dan katup ateri pulmonalis
terbuka. Akibatnya darah dari ventrikel dekstra
mengalir ke arteri pulmonalis ke paru-paru kiri dan
kanan, dan darah dari ventikel sinistra mengalir ke
aorta lalu ke seluruh tubuh.
• Periode dilatasi ( periode diastole)
– Suatu keadaan ketika jantung mengembang,
Katup bikus dan trikuspidalis terbuka. Darah dari
atrium sinistra masuk ke ventrikel sinistra serta
darah dari atrium dekstra mangalir ke ventrikel
dekstra. Selanjutnya darah yang ada di paru-paru
kiri dan kanan mengalir ke atrium sinistra melalui
vena pulmonalis dan darah dari seluruh tubuh
masuk ke atrium dekstra melalui vena cava.
• Periode Istirahat
– Waktu antara periode kontraksi dan dilatasi
ketika jantung berhenti 1/10 detik, pada waktu
beristirahat jantung menguncup sebanyak 70-80
X/ menit. Pada tiap kontraksi jantung akan
memindahkan darah ke aorta sebanyak 60-70 cc.
 Siklus jantung
• Siklus jantung adalah kejadian yang terjadi
dalam jantung selama peredaran darah.
Gerakan jantung terdiri dari 2 yaitu konstriksi
(sistole) dan dilatasi (diastole). Konstriksi
kedua atrium serentak dan pendek disebut
sistole atrial dan diastole atrial. Lama kontriksi
ventikel 0,3 dtk dan dilatasi ventikel 0,5 detik.
Konstriksi ventikel lebih lama dan lebih kuat.
 Bunyi jantung
• Selama gerakan Jantung terdengar 2 macam
suara, yang disebabkan oleh katup-katup yang
menutup. Bunyi pertama ketika menutupnya
katup atrioventrikel, bunyi yg panjang. Bunyi
kedua ketika menutupnya katup semilunar,
bunyi yang pendek dan tajam. Kelainan katup
disebut bunyi bising (murmur).
 Sifat otot jantung
• Di dalam otot jantung terdapat jaringan khusus
yang menghantarkan aliran listrik. Jaringan
tersebut mempunyai sifat-sifat khusus:
• Otomatisasi : menimbulkan impuls/rangsang
secara spontan
• Irama/ ritmis: pembentukan rangsang yang
teratur
• Daya konduksi : kemampuan untuk
menghantarkan
• Daya rangsang : kemampuan bereaksi terhadap
rangsang
 Alur konduksi jantung (normal)
• Sinoatrial node (dekat katup)
– Electrical pace maker
• Atrioventricular node
– Receives impulses originating from SA node
• Bundle of His
– Electrical link between atria and ventricles
• Purkinje fibres
– Distribute impulses to ventricles
 Curah jantung
• Curah Jantung adalah Jumlah darah yang
dipompakan ventrikel dalam SATU MENIT.
Sedangkan Volume Sekuncup adalah Jumlah
darah yang dipompakan ventrikel Setiap sistole.
• Curah Jantung = Isi Sekuncup X Frekuensi denyut
jantung per menit
• Misalnya isi ventrikel pada akhir sistole 120 cc, isi
sekuncup =80 cc, volume akhir sistole/ volume
residu = 40cc.
• Curah jantung pada orang dewasa ± 5 liter
 Konsep patofisiologis
• Trombus
• Embolus
• Aneurisma
• Stenosis
• Inkompetensi katup
• Pirau jantung
• Aterosklerosis
• Hipertensi
• Gagal jantung
 Trombus
• Bekuan darah yang dapat terbentuk di bagian
sistem vaskuler mana saja, yang menyebabkan
penyempitan pembuluh.
• Trombus dapat terbentuk akibat cedera
dinding pembuluh, karena cedera sel endotel
akan menarik trombosit dan mediator
peradangan lainnya.
 Embolus
• Adalah bahan yang mengalir di dalam aliran
darah dari suatu tempat primer ke tempat
sekunder
 sirkulasi darah Janin

Perbedaan antara peredaran darah janin

dengan dewasa:
1. terdapat foramen ovale
2. terdapat duktus arteriosus
Peredaran
darah janin
SIRKULASI DARAH FETUS
Sirkulasi darah Fetus
 Perubahan …….
Intrauterine

ekstrauterine Ligamentum venosum

Vena umbilikus

Menutup bbrp menit s/ lahir, lumen 2-3 bln menutup :

Foramen ovale menutup dlm wkt kira-kira 1 th 1. bag. Distal ligamentum umbilikalis medial
2. Bag. Proksimal ttp terbuka mjd aa.vesicalis superiar