Anda di halaman 1dari 1

KLINIK UTAMA SUKMAWIJAYA

JL KH.Agus Salim, Kabupaten Sampang 69216 Telp. 0823-3319-5446


Email: klinikutamasukmawijaya@gmail.com
Kabupaten Sampang

PENGANTAR RAWAT INAP

Kepada Yang Terhormat


Dokter / Bidan / Perawat jaga
Klinik Utama Sukmawijaya

Dengan Hormat,
Mohon MRS :
Nama : SALAMAH, Umur: 34 tahun 11 bulan 3 hari
Diagnosa : G2P0- UK 8 MGG + DEAT CONSEPTUS
Rencana : MRS
CEK LAB : DL, HBSAG
P.INF RL 20 TPM
PRO KURETASE
CTC 2 TAB/ VAG
EVALUASI 4 JAM

Sampang, 04 Juni 2023

Dokter Pemeriksa

( dr. WAHYU FAJAR CANDRA


JAYA )

Anda mungkin juga menyukai