Up - Ac

KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA II
PANGKALAN TNI AU SULTAN HASANUDDIN
USUL PESANAN ( UP )
UP NOMOR : / UP- ALKES/ IX / RS / 2018 NOMOR : UP / / ALKES / IX / 2018
TANGGAL : September 2018 TANGGAL : September 2018
PEMINTA : Karumkit
NO. KODIFIKASI NAMA/KETERANGAN DIPESAN HARGA DUGAAN (Rp.)

URUT BARANG BARANG JUMLAH SATUAN PERSATUAN JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7
1 PENCUCIAN AC DITIAP-TIAP RUANGAN LT1 DENGAN RINCIAN
A. JASA CUCI AC ½ PK, 1 PK, 1 ½ PK, & 2 P 32 UNIT 95,000.00 3,040,000.00
B. JASA CUCI AC 5 PK 1 UNIT 185,000.00 185,000.00
C. ISI FREON R 22 UNTUK AC 1 PK, 1 ½ PK, 2 UNIT 220,000.00 440,000.00
D. ISI FREON R 22 UNTUK AC 5 PK 1 UNIT 365,000.00 365,000.00
E. ISI FREON R 32 1 ½ PK 1 UNIT 295,000.00 295,000.00
F. GANTI KAPASITOR OUTDOOR 2 EA 315,000.00 630,000.00
G. SERVIS FAN OUTDOOR 3 UNIT 220,000.00 660,000.00
H. PERBAIKAN PIPA DRAIN FLEXIBLE 2 UNIT 220,000.00 440,000.00
I. SERVIS UNIT INDOOR 2 UNIT 285,000.00 570,000.00
J. GANTI KAPASITOR INDOOR 2 EA 255,000.00 510,000.00
K. GANTI OUTDOOR UNIT 1 PK 3 EA 1,800,000.00 5,400,000.00
L. GANTI OUTDOOR UNIT 2 PK 2 UNIT 2,750,000.00 5,500,000.00
M. SERVIS UNIT OUTDOOR 2 UNIT 220,000.00 440,000.00
N. PERBAIKAN NEPPEL OUTDOOR 1 UNIT 220,000.00 220,000.00
O. PERBAIKAN TIMER ERROR 1 UNIT 220,000.00 220,000.00
P. PERBAIKAN MODULE 1 UNIT 835,000.00 835,000.00
2 PENCUCIAN AC DITIAP-TIAP RUANGAN LT2 DENGAN RINCIAN

A. JASA CUCI AC 1 PK, 1 ½ PK, & 2 PK 27 UNIT 95,000.00 2,565,000.00
B. ISI FREON R 22 UNTUK AC 1 PK, 1 ½ PK, 6 UNIT 220,000.00 1,320,000.00
C. ISI FREON R 32 UNTUK AC 2 PK 6 UNIT 295,000.00 1,770,000.00
D. SERVIS UNIT INDOOR 2 UNIT 285,000.00 570,000.00
E. GANTI KAPASITOR INDOOR 1 UNIT 255,000.00 255,000.00
F. PERBAIKAN MODULE 1 UNIT 835,000.00 835,000.00
G. GANTI OUTDOOR UNIT 1 PK 1 UNIT 1,800,000.00 1,800,000.00
KEPALA RSAU dr DODY SARJOTO 28,865,000.00

SELAKU
PEMINTA PELAKSANA KEGIATAN Dibebankan pada mata anggaran :
012.24.26.344839.1544.A.007.051.532111
TANDA TANGAN :
NAMA : dr. Heru Wisnu M, Sp. An. Program : PNBP BPJS Biaya Pengadaan Alkes TA 2018
PANGKAT : Letkol Kes / 527109 Kegiatan / Proyek : Pengadaan Alkes Bulan September 2018
TANGGAL : September 2018
KOMANDAN LANUD SULTAN HASANUDDIN KEPALA DINAS LOGISTIK KEPALA PROGAR KEPALA PENGADAAN
SELAKU SELAKU SELAKU SELAKU
KEPALA PELAKSANA KEGIATAN PENGAWAS PELAKSANAAN KEGIATAN PENGENDALI KEGIATAN PENYELENGGARA PENGADAAN
TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN :

NAMA : Bowo Budiarto, S. E. NAMA : Puguh Priyono NAMA : Djarot S. Isworo, S.E. NAMA : Suharyono
PANGKAT : Marsekal Pertama TNI PANGKAT/NRP : Letkol Tek/520252 PANGKAT/NRP : Mayor Adm/524311 PANGKAT/NRP : Kapten Kal/505675
TANGGAL : September 2018 TANGGAL : September 2018 TANGGAL : September 2018 TANGGAL : September 2018
45,000-
3,600,000-
AAN
GADAAN
o
al/505675
mber 2018
-
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF!
146,027,640-
- - - - - -
Dasar
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
-
USUL PESANAN ( UP )
UP NOMOR : / UP- BEKKES/ I / RS / 2018 NOMOR : UP / / BEKKES OBAT / I / 2018
TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018
PEMINTA : Karumkit

1 2 3 4 5 6 7
1 4010101000 Serbion 100 Box 121,000- 12,100,000.-
KEPALA RSAU dr DODY SARJOTO 12,100,000.-

SELAKU
003.1544.005.521811
TANDA TANGAN :
NAMA : dr. Heru Wisnu M, Sp. An Program : PNBP BPJS Operasional Yankes Tahun Anggaran 2018
PANGKAT : Letkol Kes / 522751 Kegiatan / Proyek : Bekal Kesehatan Bulan Januari
TANGGAL : Januari 2018

NAMA : Bowo Budiarto, S. E. NAMA : Tumpal Silitonga, S.Sos.,M.M. NAMA : Daniel Densius, A. Md NAMA : Sony Winata, A. Md
PANGKAT : Marsekal Pertama TNI PANGKAT/NRP : Kolonel Tek/518792 PANGKAT/NRP : Letkol Adm/522717 PANGKAT/NRP : Mayor Kal/528350
TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018
Dasar
110,000- 121,000- 96,800-
-
#REF!
#REF!
AN
GADAAN
ata, A. Md
al/528350
ari 2018
-
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

#REF! #REF!
146,027,640-
- - - - - - -
USUL PESANAN ( UP )
UP NOMOR : / UP- BEKKES/ I / RS / 2018 NOMOR : UP / / BEKKES OBAT / I / 2018
TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018
PEMINTA : Karumkit

1 2 3 4 5 6 7
1 4010101000 Esomeprazole Sodium Inj 40 mg 100 Box 116,364.- 11,636,400.-
2 4010101000 Norages Injeksi 100 Box 83,500.- 8,350,000.-
3 4010101000 Phenytoin generik Injeksi 3 Box 60,900.- 182,700.-
4 4010101000 Serbion 100 Box 200,000.- 20,000,000.-
KEPALA RSAU dr DODY SARJOTO 40,169,100.-
SELAKU
003.1544.005.521811
TANDA TANGAN :
NAMA : dr. Heru Wisnu M, Sp. An Program : PNBP BPJS Operasional Yankes Tahun Anggaran 2018
PANGKAT : Letkol Kes / 522751 Kegiatan / Proyek : Bekal Kesehatan Bulan Januari
TANGGAL : Januari 2018

NAMA : Bowo Budiarto, S. E. NAMA : Tumpal Silitonga, S.Sos.,M.M. NAMA : Daniel Densius, A. Md NAMA : Sony Winata, A. Md
PANGKAT : Marsekal Pertama TNI PANGKAT/NRP : Kolonel Tek/518792 PANGKAT/NRP : Letkol Adm/522717 PANGKAT/NRP : Mayor Kal/528350
TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018 TANGGAL : Januari 2018
Dasar
(93,091-)
(66,800-)
(48,720-)
(160,000-)
#REF!
#REF!
AN
GADAAN
ata, A. Md
al/528350
ari 2018
-

#REF! #REF!
146,027,640-
- - - - - - -

Up - Ac

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Up - Ac

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA II

PANGKALAN TNI AU SULTAN HASANUDDIN

NO. KODIFIKASI NAMA/KETERANGAN DIPESAN HARGA DUGAAN (Rp.)

B. JASA CUCI AC 5 PK 1 UNIT 185,000.00 185,000.00

C. ISI FREON R 22 UNTUK AC 1 PK, 1 ½ PK, 2 UNIT 220,000.00 440,000.00

D. ISI FREON R 22 UNTUK AC 5 PK 1 UNIT 365,000.00 365,000.00

E. ISI FREON R 32 1 ½ PK 1 UNIT 295,000.00 295,000.00

F. GANTI KAPASITOR OUTDOOR 2 EA 315,000.00 630,000.00

G. SERVIS FAN OUTDOOR 3 UNIT 220,000.00 660,000.00

H. PERBAIKAN PIPA DRAIN FLEXIBLE 2 UNIT 220,000.00 440,000.00

I. SERVIS UNIT INDOOR 2 UNIT 285,000.00 570,000.00

J. GANTI KAPASITOR INDOOR 2 EA 255,000.00 510,000.00

K. GANTI OUTDOOR UNIT 1 PK 3 EA 1,800,000.00 5,400,000.00

L. GANTI OUTDOOR UNIT 2 PK 2 UNIT 2,750,000.00 5,500,000.00

M. SERVIS UNIT OUTDOOR 2 UNIT 220,000.00 440,000.00

N. PERBAIKAN NEPPEL OUTDOOR 1 UNIT 220,000.00 220,000.00

O. PERBAIKAN TIMER ERROR 1 UNIT 220,000.00 220,000.00

P. PERBAIKAN MODULE 1 UNIT 835,000.00 835,000.00

2 PENCUCIAN AC DITIAP-TIAP RUANGAN LT2 DENGAN RINCIAN

B. ISI FREON R 22 UNTUK AC 1 PK, 1 ½ PK, 6 UNIT 220,000.00 1,320,000.00

C. ISI FREON R 32 UNTUK AC 2 PK 6 UNIT 295,000.00 1,770,000.00

D. SERVIS UNIT INDOOR 2 UNIT 285,000.00 570,000.00

E. GANTI KAPASITOR INDOOR 1 UNIT 255,000.00 255,000.00

F. PERBAIKAN MODULE 1 UNIT 835,000.00 835,000.00

G. GANTI OUTDOOR UNIT 1 PK 1 UNIT 1,800,000.00 1,800,000.00

KEPALA RSAU dr DODY SARJOTO 28,865,000.00

TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN :

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

NO. KODIFIKASI NAMA/KETERANGAN DIPESAN HARGA DUGAAN (Rp.)

KEPALA RSAU dr DODY SARJOTO 12,100,000.-

TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN :

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

NO. KODIFIKASI NAMA/KETERANGAN DIPESAN HARGA DUGAAN (Rp.)

TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN : TANDA TANGAN :

#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

Anda mungkin juga menyukai