PEMOHON
• Latar Belakang
• Tujuan
Terdiri atas : • Target Peserta
• Kontribusi / Biaya Pendaftaran Peserta
(ada / tidak)
• Susunan Panitia ( Ketua Panitia Harus
Dokter )
• Keterangan / Daftar Nama Sponsor ( Jika
Ada).
IDI WILAYAH JAWA TIMUR
3 Jika ada hands on harap dilampirkan surat keterangan workshop yang berisi : Bahan, Metode
dan DPJP hands on dan Rekomendasi dari Perhimpunan / Kolegium terkait.
4 Susunan / jadwal acara (lengkap dengan waktu, judul materi, dan nama Pembicara / Instruktur,
dan Moderator ).
Dalam setiap penyelenggaraan kegiatan Seminar / Simposium / Workshop apabila lebih dari
5 satu hari wajib disertakan salah satu topik dibawah ini, tetapi apabila hanya 1 hari disarankan
disertakan salah satu topik dibawah ini :
atau
1 (satu) topik tentang etika 1 (satu) topik tentang patient safety
• Nama Moderator
Halal Bihalal dan Rapat Koordinasi Ketua IDI Cabang dan Ketua
Perhimpunan Cabang dan Pengurus IDI Wilayah Jawa Timur (Admin
ikut serta Halal Bihalal)
Hari/Tanggal : Minggu, 14 Mei 2023
Pukul : 10.00 WIB
Tempat : Hotel Royal tulip Darmo Surabaya