LOGBOOK STASE RSUD WONOSARI

15 MEI 2023 – 14 AGUSTUS 2023

No Tanggal Kategori Rincian Kegiatan

1 19/05/2023 - Orientasi - Perkenalan dan penerimaan drg isip
management dan oleh Direktur RSUD dr. Heru
komite medik Sulistyowati, Kepala Komite Medik
RSUD Wonosari dr. Aji, drg. Wahyu, drg. Niluh, dan
- Serah terima drg dr. Jolanda
iship di Dinkes - Permbahasan singkat mengenai
Wonosari RSUD Wonosari
- Serah terima drg isip di Dinkes
disambut oleh Kepala Puskesmas
Semanu II Bapak Heri, Kepala
Puskesmas Wonosari II dr. Anton,
pembimbing RSUD Wonosari drg.
Niluh dan ketua PDGI.
2 20/05/2023 - Orientasi - Perkenalan drg isip di lingkungan
Puskesmas Semanu Puskesmas
II - Pengenalan pelayanan di poli gigi
Puskesmas, mulai dari alur pelayanan
pasien datang hingga pasien
mendapat perawatan
3 22/05/2023 - Orientasi diklat - Membahas mengenai tata tertib di
dan akreditasi (dr. RSUD Wonosari
Ima) - Membahas mengenai code red, code
- Kontijensi Hospital blue, code pink dan bagaimana
Disaste Plan (HDP) penanganan kondisi bencana atau
- Keselamatan pada kejadian di lingkup RSUD . Selain itu,
Penggunaan obat membahas mengenai bagaimana
- Program penenganan di UGD pada tindakan
Pengendalian emergency seperti RJP.
Resistensi - Membahas mengenai pengelolaan
Antimikroba obat di RSUD yang dilakukan sistem 1
(PPRA) pintu. Selain itu, perlu adanya double
- Sasaran check dalam pengambilan obat oleh
Keselamatan petugas farmasi. Penjelasan
Pasien (Bu Suryani) mengenai obat yang perlu
- Peningkatan Mutu diwaspadai dan adanya obat yang
dan Keselamatan memiliki kemiripan dalam penulisan
Pasien dan pengucapannya.
- Membahas mengenai
pengelompokkan antibiotik dan
pemberian maupun penggunaan
antibiotik secara bijak agar tidak
terjadi resistensi bakteri

4 23/05/2023 - Orientasi CSSD - Membahas mengenai alur sterilisasi

 alat dari alat masuk kotor yang mulai
direndam larutan enzimatik lalu
larutan DTT, dicuci baru masuk ke
mesin sterilisasi dan dilakukan
packing. Kemudian dilakukan
pengecekan lulus tidaknya alat
sterilisasi dengan melihat 3 indikator
yaitu fisik, kimiawi dan biologi.
Setelah alat lulus standar sterilisasi
baru dapat digunakan . Selain itu,
dijelaskan mengenai pengelompokan
sterilisasi yaitu non-kritikal, semi
kritikal, dan kritikal dengan metode
sterilisasi yang berbeda-beda
tergantung pengelompokkan bahan
tersebut.
23/05/2023 - Tindakan - Kategori kasus : Tindakan
pencabutan gigi 21 dan 25
Data Px :
Nama : Sumbuk Sumarmi
Usia : 57 tahun 1bulan
JK : Perempuan
- Kode kegiatan :
- Detail diagnosis :
Data Ringkasan Penyakit :
S : pasien ingin mencabutkan gigi
depan dan kiri belakangnya untuk
pembuatan gigi tiruan
O : gigi 21 luksasi derajat 2, resesi
gingiva, perkusi:- ; palpasi : -, CE : +
Gigi 25 nekrose radix perkusi :- ;
palpasi : -
A : Dx/ 21 luksasi derajat 2,
Dx/ 25 nekrose radix
P : Pencabutan gigi 21 dan 25
Data Penatalaksanaan :
1. Penjelasan kepada pasien
mengenai prosedur tindakan
pencabutan dan resiko maupun
komplikasi yag dapat terjadi
selama pencabutan. Kemudian
meminta Informed Consent
2. Melakukan asepsis area
pencabutan dan dilakukan
anastesi di area sekitar gigi 21
dan 25
3. Dilakukan pencabutan gigi 21 dan
25. Kemudian dilakukan kontrol
perdarahan dan hecting figure of
eight pada area socket gigi bekas
pencabutan
 - Pasien diedukasi pasca pencabutan
dan diresepkan obat
5 24/05/2023 - Tindakan - Kategori kasus : Tindakan preparasi
saluran akar gigi 11
Data Px :
Nama : Septiana
Usia : 25 tahun 1bulan
JK : Perempuan
- Kode kegiatan :
- Detail diagnosis :
Data Ringkasan Penyakit :
S : Melanjutkan perawatan, tidak ada
keluhan
O : gigi 11 fraktur , perkusi:- ;
palpasi : -
A : Dx/ 11 nekrosis pulpa
P : PSA
Data pelaksanaan :
1. Penjelasan kepada pasien
mengenai prosedur tindakan PSA
dan resiko maupun komplikasi
yag dapat terjadi selama PSA.
2. Melakukan preparasi saluran
akar dengan protaper hand use ,
dilanjutkan dengan K-file no.80
dengan PK 23 mm
3. Melakukan dressing dengan
Ca(OH)2
4. Melakukan tumpatan sementara
dengan cavit
5. Pasien diinstruksikan untuk
kontrol H+2 minggu
- Observasi - Kategori kasus : Observasi
Devitalisasi dan Dressing
- Kode diagnosis : K04.1 Necrosis of
pulp
- Detail diagnosis :
Data Px :
Nama : Suciati Dewi
Usia : 47 tahun 2bulan
JK : Perempuan
Data Ringkasan Penyakit :
S : Melanjutkan perawatan, tidak ada
keluhan
O : gigi 11, 21, 22 post fiksasi
Gigi 21 dan 22 masih nyeri
A : Dx/ 11 nekrosis pulpa
Dx/ 21 dan 22 nekrosis partial
P : PSA
Data pelaksanaan :
1. Penjelasan kepada pasien
 mengenai prosedur tindakan PSA
dan resiko maupun komplikasi
yag dapat terjadi selama PSA.
2. Gigi 11 dilakukan open access
dan dilanjutkan dressing trimix
3. Gigi 21 dan 22 dilakukan open
access, selanjutnya dilakukan
devitalisasi
4. Terakhir dilakukan penumpatan
sementara pada gigi 11,21,22
dengan menggunakan cavit
5. Pasien diinstruksikan kontrol H+2
minggu

- Observasi - Kategori kasus : Observasi

penumpatan GIC gigi 36 post PSA
Data Px :
Nama : Hanafi
Usia : 38 tahun 8 bulan
JK : Laki-laki
- Kode kasus :
- Detail diagnosis :
Data Ringkasan Penyakit :
S : pasien ingin melanjutkan
perawatan. Tidak ada keluhan.
O : gigi 36 kavitas di distooklusal,
perkusi: -; palpasi : -
A : Dx/ 36 post PSA
P : Restorasi dengan GIC
Data Penatalaksanaan :
1. Penjelasan kepada pasien
mengenai prosedur tindakan
penumpatan pasca perawatan
saluran akar.
2. Melakukan restorasi kelas II
dengan GIC pada gigi 36.
3. Menjelaskan kepada pasien
bahwa perawatan telah selesai
dan pasien diinstruksikan untuk
selalu menjaga kebersihan gigi
dan mulutnya.
25 25/05/2023 - Orientasi SIMRS - Pengenalan dan pemaparan materi
dan Rekam Medik mengenai aplikasi SIMRS dan alur
input data pemeriksaan pasien.
Pengenalan berbagai menu di aplikasi
SIMRS.
- Membahas alur koding diagnosa
pasien berdasarkan ICD 10 dan alur
penginputan rekam medis

- Observasi - Kategori kasus : Observasi

 devitalisasi
Data Px :
Nama : Maulina Sari
Usia : 19 tahun
JK : Perempuan
- Kode kegiatan :
Diagnosis : gigi 17 pulpitis reversibel
Detil Diagnosis :
S : Pasien mengeluhkan gigi belakang
atas berlubang dan terasa nyeri
ketika makan, pernah ke dokter gigi
dan diberi obat.
O : Gigi 17 kavitas di oklusal gigi,
sondasi: +, perkusi: -, palpasi: -, CE: +
A : Dx/ 17 pulpitis reversibel
P : Devitalisasi pulpa gigi pro PSA
Data Penatalaksanaan :
1. Anamnesis dan pemeriksaan klinis
pasien
2. Penjelasan kepada pasien
mengenai prosedur tindakan
devitalisasi gigi
3. Preparasi kavitas gigi
4. Bahan devitalisasi pulpa
dimasukkan dalam cotton pellet dan
diberi eugenol, kemudian diperas dan
dimasukkan dalam kavitas
5. Aplikasi bahan tumpatan
sementara yaitu cavit
6. Instruksi untuk kontrol dan pasien
diberi resep obat
26 26/05/2023 - Observasi Visit bangsal bersama drg Irfan pada
kasus pasien post operasi
pemasangan plat Rahang atas dan
pasien rawat inap kasus
kegawatdaruratan dental gigi avulsi
post kecelakaan lalulintas