Anda di halaman 1dari 2

=============== SURAT KUASA KHUSUS ==============

Yang bertanda tangan dibawah ini:-------------------------------

Nama Lengkap : NUNING NANUE


Tempat Tanggal Lahir : LULUO 05,05,1970
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Agama : Islam
Status : KAWIN
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Alamat/domisili : Dusun PENTADU Desa. LULUO Kec. BILUHU Kabupaten
GORONTALO
Untuk selanjutnya disebut sebagai------------------------------PEMBERI KUASA.

Dalam hal ini memilih domisili hukum dikantor kuasanya yang tersebut dibawah ini, dan dengan
ini menyatakan bahwa memberikan kuasa kepada:--------------------

• DIRJO HULOPI,.SH
• AFFANDI POLAPA, SH
• WISAN SAIPI, SH

Kesemuanya berkewaraganegaraan Indonesia Pekerjaan sebagai Advokat dan Konsultan Hukum


pada Kantor Hukum Dirjo Hulopi & Partners, beralamat di Jl. Abdul ghandi Payuhi Desa
Pilohayanga Barat Kecamatan Telaga kabupaten Gorontalo No Telp,0823 1096 1240 , baik
bertindak secara bersama-sama maupun sendiri-sendiri.
Selanjutnya di sebut sebagai-------------------------------Penerima Kuasa;

------------------------ K H U S U S -------------------------

Guna mendampingi, Membela, mengurus dan memperjuangkan hak-hak/ kepentingan Hukum


dari pemberi kuasa sebagai Pelapor dalam perkara dugaan tindak pidana Kekerasan Seksual
terhadap Anak dengan nomor Laporan Polisi : LP/B/365/XI/2021/SPKT/POLRES
GORONTALO/POLDA GORONTALO,TGL 02 NOVEMBER 2021 .
Untuk hal tersebut diatas, Penerima Kuasa diberi hak :
• Menghadap/ mengahadiri sidang di Pengadilan Negeri Limboto, Pengadilan Tinggi
Gorontalo, Mahkamah Agung RI. Badan-Badan Peradilan lainnya, serta Institusi Penegak
Hukum lainnya, Markas Besar Kepolisian RI, Institusi POLRI lainnya, Kejaksaan Negeri,
Kejaksaan Tinggi Gorontalo, Kejaksaan Agung RI, atau Institusi lain yang ditentukan oleh
Undang-Undang, Pejabat-Pejabat Pemerintah, serta Badan-Badan lainnya.,
• meminta salinan putusan;
• Dan selanjutnya melakukan segala tindakan-tindakan dan upaya-upaya lain yang dianggap
penting, berguna dan baik oleh Penerima Kuasa untuk memperjuangkan dan membela hak/
kepentingan hukum pemberi Kuasa, menyelesaikan permasalahan dimaksud, dengan cara-
cara yang diperkenankan menurut hukum walaupun tidak dengan tegas disebutkan dalam
surat kuasa ini;
• Demikian Surat Kuasa ini diberikan dengan Hak Substitusi (Recht Van Substitusie) dan
secara tegas dengan Hak Retensi, serta ditanda tangani oleh Pihak Pertama/Pemberi Kuasa dan
Pihak Kedua/Penerima Kuasa dan bermaterai cukup.,

Gorontalo, 01 Oktober 2022

Penerima Kuasa Pemberi kuasa

NUNING NANUE DIRJO HULOPI,SH

AFFANDI POLAPA, SH

WISAN SAIPI, SH

Anda mungkin juga menyukai