Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PELAPOR

1. 1. SURAT KUASA Yang bertanda tangan di bawah ini, kami : Nama : ANA KRISTINA
Umur : 42 Tahun ( Madiun, 06 Maret 1973 ) Jens Kelamin : Perempuan Agama : Kristen
Pekerjaan : Karyawan Swasta Alamat : BSI Jl. Anggrek 3 C 6 / 42, Rt. 001 / Rw. 011,
Pengasinan, Sawangan. Dalam hal ini memilih kedudukan hukum di kantor kuasanya
tersebut di bawah ini, dengan memberi Kuasa kepada : FIDELIS ANGWARMASSE, SH.
TEUKU M. ZAKY BARRUN, SH. Keduanya beralamat di Law Office “ FIDEL
ANGWARMASSE & PARTNERS”, Elysium Garden, Jl. Boulevard Alam Hijau No. 3,
Lippo Cikarang – 17550 Telp. 021 933 89928., Hp. 082199744546 // 081213684821 -----
--------------- K H U S U S -------------------- Untuk dan atas nama diri kami, mewakili dan
/ atau mendampingi dalam membela hak - hak kami dan memperjuangkan kepentingan
kami guna memberi Bantuan Hukum selama dalam waktu dan pada setiap tingkat
pemeriksaan menurut tata cara yang telah ditentukan oleh Undang-Undang, dalam
kedudukannya sebagai PELAPOR guna menyampaikan Laporan Dugaan Tindak Pidana
Penipuan dan Penggelapan sejumlah uang milik pemberi kuasa sebesar Rp. 34.700.000,-
(Tiga Puluh Empat Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah) yang dilakukan oleh : DIDIK
SODIKIN Lc., Pekerjaan / Jabatan : Pimpinan Proyek, No. KTP. :
32.77.71.1003/06925/71029233, Alamat : Jl. Takraw G-11, Rt. 02 / 05, Bumi Pancoran
Mas Mampang – Pancoran Mas, Depok – Jawa Barat. Pada Kepolisian Resort Depok.
Untuk itu kepada Penerima Kuasa (Lasthebber), baik sendiri dan / atau bersama-sama
kami beri hak dan wewenang : • Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa (Lastgever)
mendampingi dan / atau mewakili, menghadap dan berbicara di hadapan Pejabat
Kepolisian Resort Depok dan Instansi Pemerintah lainnya yang berwenang, perorangan
atau semua pihak yang ada hubungannya dengan Perkara Pidana tersebut; • Untuk itu,
membuat dan menandatangani segala surat-surat, memberi dan meminta keterangan-
keterangan, dan sebagai Timbal baliknya (wederkerig) diberikan hak-hak untuk
mengajukan bukti-bukti Surat dan Saksi-saksi dan seseorang yang memiliki keahlian
khusus guna memberikan Keterangan yang menguntungkan bagi dirinya; • Pada
pokoknya Penerima Kuasa ini diberi wewenang penuh untuk mengerjakan segala sesuatu
yang dipandang baik dan perlu guna kepentingan Pemberi Kuasa dalam urusan Perkara
tersebut dan tidak bertentangan dengan Hukum.
2. 2. K u a s a ini adalah penuh dan sempurna serta diberikan dengan Hak Substitusi baik
sebagian maupun seluruhnya kepada orang lain apabila sedang berhalangan. Jakarta, 15
Juli 2015 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa ( FIDELIS ANGWARMASSE, SH. ) ( ANA
KRISTINA ) ( TEUKU M. ZAKY BARRUN, SH. )

Anda mungkin juga menyukai