Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : PETRUS VERIANUS ATOK
NIK : 12065260311730008.
T.T.L : Tebing Tinggi, 03 Nopember 1988.
Umur : 35Tahun.
Agama : Islam.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan : Pedagang.
Alamat : Jalan Pancasila Dusun III Gang Datuk Arasid -
Batang Kuis Pekan Kecamatan Batang Kuis -
Kabupaten Deli Serdang;
Dengan ini mengaku dan menerangkan dengan sesungguhnya telah
memberikan Kuasa kepada : RAIHAN AL ALIF NAPITUPULU, SH,
Advokat/Penasehat Hukum pada kantor Advokat/Penasehat Hukum Raihan Al
ALif, SH & Associates, beralamat di Jalan Garuda II No. 6 Kel. Kenangan Baru
Kec. Percut Sei Tuan Kab. Deli Serdang Kode Pos 20226, Telp./Hp.
081397672937.
------------------------------------------ K H U S U S : --------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta mewakili kepentingan hukum pemberi Kuasa dalam
hal mengajukan Gugatan Hak Asuh Anak di Pengadilan Agama Semu FH UISU,
terhadap :
Nama : SALSABILA PUTRI
NIK : 1207265503840015
T.T.L : Medan, 15 Maret 1990
Umur : 33 tahun.
Agama : Islam.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan : Guru.
Alamat : Jalan Pancasila Dusun III Gang Datuk Arasid -
Batang Kuis Pekan Kecamatan Batang Kuis -
Kabupaten Deli Serdang;
Untuk itu penerima Kuasa diberi Hak dan Wewenang :
Menghadap dan berbicara dengan pejabat-pejabat Pengadilan Agama Lubuk
Pakam, membuat dan mengajukan Gugatan, mendampingi dan mewakili
mediasi, mengajukan replik, mengajukan bukti-bukti surat dan saksi-saksi
sehubungan dengan perkara atau berkas/surat lainnya yang berhubungan
dengan perkara ini.
Menerima dan menandatangani kwitansi-kwitansi, menerima dan melakukan
pembayaran-pembayaran, mengadakan kompromi atau perdamaian sepanjang
perkara a quo serta menandatangani akta perdamaian juga akta banding. Pada
pokoknya melakukan perbuatan atau tindakan-tindakan yang menurut hukum
dapat dilakukan oleh penerima Kuasa sehubungan dengan perkara tersebut
demi kepentingan pemberi Kuasa. Surat Kuasa ini diberikan dengan
honorarium/uang jasa yang tidak terikat dengan kondite perkara dan dapat
dicabut sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Medan, 27 Februari 2023


Yang Menerima Kuasa, Yang Memberi Kuasa,

(RAIHAN AL ALIF NAPITUPULU, SH). (PETRUS VERIANUS ATOK).


Advokat

Anda mungkin juga menyukai