PENCATATAN DAN PELAPORAN

MTBM SECARA MANUAL

No.Dokumen:

SOP No. Revisi:-

Tanggal Terbit:

Halaman : 1 dari 2
Kepala
PUSKESMAS Puskesmas …..
… ………….

......................................
NIP.

1. Pengertian Pencatatan dan pelaporan secara manual adalah serangkaian kegiatan untuk
mendokumentasikan hasil pelayanan MTBM dan penyampaian data
terpilah dari hasil pencatatan pelayanan MTBM kepada pihak terkait dalam
bentuk tulisan diatas kertas.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam menerapkan langkah-langkah
pencatatan dan pelaporan MTBM secara manual di Puskesmas dan
jaringannya di wilayah Kabupaten Lombok Tengah
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas …………… No. ............................./2022
tentang Manajemen Terpadu Bayi Muda di Lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 25 Tahun 2014
tentang Upaya Kesehatan Anak.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun
2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas
3. Pedoman Penerapan MTBS, Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, Tahun 2022.
5. Alat dan Bahan a. Kartu/Buku rekam medik
b. Formulir pencatatan bayi muda umur <2 bulan
c. Register rawat jalan bayi Muda umur <2 bulan
d. Formulir laporan hasil kegiatan MTBM.
e. ATK (untuk kohort: ballpoint warna merah dan hitam)

6. Langkah-langkah I. Pencatatan
1. Petugas MTBM mempersiapkan buku register rawat jalan bayi
muda umur <2 bulan di pelayanan MTBM
2. Petugas MTBM mengumpulkan rekam medik pasien yang dilayani
hari itu
3. Petugas MTBM mencatat hasil pelayanan di register rawat jalan
bayi muda <2 bulan dengan lengkap.
4. Petugas pelayanan mengembalikan rekam medik ke petugas rekam
medik.
5. Petugas MTBM memasukkan data hasil pelayanan MTBM di aplikasi
e-puskesmas.
 II. Pelaporan MTBM
1. Petugas MTBM merekap hasil pelayanan di buku register rawat jalan
bayi muda umur <2 bulan setiap tanggal 1 bulan berikutnya.
2. Petugas MTBM menyalin hasil rekapan bulanan ke dalam format
laporan bulanan MTBM.
3. Petugas MTBM menyerahkan laporan MTBM ke PJ UKP untuk di
verifikasi.
4. Petugas MTBM menyerahkan laporan MTBM ke bagian TU (Tata
Usaha) untuk ditanda tangani kepala Puskesmas.
5. Petugas bagian TU mengirimkan laporan MTBM ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Tengah.

6. Hal-hal yang - Ketersediaan data MTBM

perlu - Kemudahan mengakses data
diperhatikan
7. Unit Terkait - Pelayanan Pendaftaran
- Pelayanan Rekam Medik
- Bagian Tata Usaha
8. Dokumen - Laporan ISPA
Terkait - Laporan Diare
- Laporan HIV
- Laporan Imunisasi
- Laporan Gizi
- Laporan DBD
- Laporan Komunikasi Interpersonal (Laporan Bulanan Seksi Promkes)
- Laporan gizi buruk

9. Rekaman Historis

No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan

 PENCATATAN DAN PELAPORAN MTBM
SECARA MANUAL
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
DINAS TILIK Tgl. Mulai :
KESEHATAN KAB. Berlaku
LOMBOK Halaman : 1/1
TENGAH
Kegiatan Tidak
No Ya Tidak
Berlaku
Pencatatan
1 Apakah Petugas MTBM mempersiapkan buku register rawat
jalan bayi muda <2 bulan di pelayanan MTBM ?
2 Apakah Petugas MTBM mengumpulkan rekam medik pasien
yang dilayani hari itu ?
3 Apakah Petugas MTBM mencatat hasil pelayanan di register
rawat jalan bayi muda umur <2 bulan dengan
lengkap ?
4 Apakah Petugas pelayanan mengembalikan rekam medik ke
petugas rekam medik?
5 Apakah Petugas MTBM memasukkan data hasil pelayanan
MTBM di aplikasi e-puskesmas ?
Pelaporan
6 Apakah Petugas MTBM merekap hasil pelayanan di buku
register rawat jalan bayi muda umur <2 bulan setiap
tanggal 1 bulan berikutnya?
7 Apakah Petugas MTBM menyalin hasil rekapan bulanan ke
dalam format laporan bulanan MTBM?
8 Apakah Petugas MTBM menyerahkan laporan MTBM ke PJ
UKP untuk di verifikasi?
9 Apakah Petugas MTBM menyerahkan laporan MTBM ke
bagian TU (Tata Usaha) untuk ditanda tangani kepala
Puskesmas?
10 Apakah Petugas bagian TU mengirimkan laporan MTBM ke
Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Tengah?
*Kolom “Ya” ; “Tidak”; dan “Tidak Berlaku” diisi menggunakan tanda rumput (√)

Jumlah Ya (√)
SKOR Pencatatan (no 1 s d 5) = × 100=%
5

Jumlah Ya (√)
SKOR Pelaporan (no 6 s d 10) = × 100=%
5

,……………………..

Pelaksana / Supervisor

(……………………..)