FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

LEKAW FUTSAL COMPETITION 2023

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Institusi : ..................................................................................................

Alamat : ..................................................................................................
..................................................................................................
No. Telepon : ..................................................................................................
Nama Penanggung Jawab Tim : ...................................................................................................

Dengan ini menginformasikan bahwa kami akan mengirimkan tim kami untuk
mengikuti “Lekaw Futsal Competition 2023” dengan memenuhi persyaratan sebagai berikut:
1) Mengirimkan 1 tim berangotakan 12 orang pemain dan 2 orang official beserta biodata
yang jelas.
2) Menaati semua peraturan, sistem dan jadwal pertandingan yang telah dan akan
ditetapkan oleh pihak panitia penyelenggara.
3) Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggung jawab atas perilaku dari seluruh
anggota tim dan supporter selama penyelenggaraan “Lekaw Futsal Competition 2023”.
4) Dalam mendaftarkan pemain, kami telah memahami persyaratan yang telah ditetapkan
oleh pihak panitia.

Persyaratan “Lekaw Futsal Competition 2023”:

1. Surat Rekomendasi sekolah
2. Pas Foto ukuran 3x4 (3 lembar)
3. Kartu Pelajar (Foto copy)
4. Biodata Rapor (Foto copy)
................, ................. 2023

(…………………………...............)
 Nama Tim:

Official

3x4 3x4

Pemain

3x4 3x4 3x4 3x4 3x4

3x4 3x4 3x4 3x4 3x4

3x4 3x4