FORMULIR PENDAFTARAN

TURNAMEN FUTSAL

PIALA AT TAQWA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Team : …………………………………………………

Semester : ………………………………………………..

No Telepon : ………………….

Nama Penanggung Jawab Team : ……………………………………………….

Dengan ini mengkonfirmasikan bahwa kami akan mengirimkan tim kami untuk mengikuti
Turnamen Futsal dalam rangka, adapun persyaratan sebagai berikut :

1) Mengirim 1 tim beranggotakan 8 orang pemain dan 2 orang official beserta biodata yang
jelas.
2) Mentaati semua peraturan, system dan jadwal pertandingan yang telah dan akan ditetapkan
oleh pihak panitia penyelenggara.
3) Menjaga sportifitas, ketertiban dan bertanggung jawab atas perilaku dari seluruh tim dan
supporter selama penyelenggaraan Turnamen.
4) Dalam mendaftarkan pemain, kami telah memahami persyaratan yang telah ditetapkan
panitia.

................, ................., 2022

(…………………………................ )
 SYARAT PENDAFTARAN

TURNAMEN FUTSAL

1. Setiap pemain diwajibkan melampirkan :

- Fotocopy raport SD

- Pendaftaran tim sebesar Rp. 50.000/tim

2. Pendaftaran Paling Lambat tanggal

3. Turnamen akan berlangsung pada tanggal

4. Semua tim wajib untuk saling menjaga keamanan dan ketertiban, setiap individu yang
melanggar akan dikenakan sangsi oleh pihak keamanan.

5. Hal-hal lain akan diatur dalam technical Meeting.

 FORMULIR DATA OFFICIAL & PEMAIN PESERTA
TURNAMEN AT TAQWA FUTSAL KROYA

Nama Team : …………………………………………………

Nama Penangung Jawab :…………………………………………………

No. Telepon : …………………………………………………

NO.
NO NAMA PEMAIN TEMPAT / TGL LAHIR TB / BB POSISI
PUNGGUNG
1
2
3
4
5
6
7
8

OFFICIAL
1
2

Kroya, ................................ 2022

_______________ ______________
Penanggung jawab team Panitia
FOTO OFFICIAL & PEMAIN

NAMA TIM :

Nama : Nama :
Jabatan : Jabatan :

Nama : Nama : Nama : Nama :

Nama : Nama : Nama : Nama :