KELOMPOK 7 2022

12100122569 Fauzia Azzahra

12100122540 Utami Muliawati S
12100122565 Wafa Haifa N.M
12100122658 Nabilla Azmi H
12100122597 Rumaisha Ummu S
12100122586 Karina Pricilia D
12100122669 Revan Muhammad N
12100122629 Riyadh Anugrah M
12100122538 Muhammad Rizki M.A

PULPA

A. PULPITIS
Radang pulpa gigi, adalah kasus paling umum untuk sakit gigi pada orang muda. Penyebab
umumnya adalah karies yang menembus dentin, traumatic exposure of the pulp, fraktur
mahkota gigi, cracked tooth. Paparan selama kavitas memungkinkan bakteri memasuki pulpa
dan juga merusaknya secara mekanis. Fraktur dapat membuka ruang pulpa atau
meninggalkan lapisan dentin yang sangat tipis sehingga bakteri dapat masuk melalui tubulus
dentin. Gigi bisa retak akibat tekanan pengunyahan, biasanya setelah melemah karena
restorasi, dan bakteri menembus sepanjang retakan.
Pulpitis, jika tidak diobati, sering diikuti dengan kematian pulpa dan penyebaran infeksi
melalui foramen apikal ke dalam jaringan periapikal menyebabkan periodontitis periapikal.

Clinical features
 Pulpa gigi individu tidak terwakili secara tepat pada korteks sensorik. Oleh karena itu,
nyeri dari pulpa tidak terlokalisir dengan baik dan dapat dirasakan pada salah satu gigi
di rahang atas atau bawah di sisi yang terkena.
 Nyeri dapat dialihkan ke tempat yang lebih jauh seperti telinga.
 Nyeri pulpa tidak dipicu oleh tekanan pada gigi.
 Pasien dapat mengunyah dengan nyaman kecuali ada rongga terbuka yang besar yang
memungkinkan makanan mendistorsi atau merangsang dentin

Pulpitis dapat dibagi menjadi 3 subcategories: reversible pulpitis, irreversible pulpitis, and
hyperplastic pulpitis
1. Reversible pulpitis
 peradangan pulpa akan sembuh dan gigi pada akhirnya akan kembali ke kondisi
normal.
 Nyeri adalah gejala yang muncul, dan biasanya dipicu oleh dingin saja. Panas
kadang-kadang dapat menimbulkan rasa sakit tetapi biasanya tidak tanpa
sensitivitas dingin juga.
 Dalam kasus yang sangat jarang, makanan manis atau asam dapat memicu rasa
sakit, tetapi perkusi gigi (memukul gigi dengan pukulan pendek dan tajam untuk
menimbulkan rasa sakit) biasanya tidak.
 Rasa sakit biasanya tidak digambarkan sebagai parah tetapi tajam.

2. Irreversible pulpitis
 Jika radang pulpa gigi berlanjut, kondisinya dapat berkembang dari pulpitis
reversibel menjadi ireversibel.
 Ciri khas dari pulpitis ireversibel adalah adanya rasa sakit yang menetap atau terus
menerus setelah dihilangkannya stimulus yang memicu.
 Nyeri masih dapat rangsang oleh dingin tetapi juga lebih dipicu oleh panas, di
antara rangsangan lainnya
  nyeri dapat dimulai hanya dengan panas tanpa sensitivitas dingin yang sesuai.
 Rasa sakitnya lebih sering digambarkan sebagai parah, selain tajam, dan bisa
memburuk saat pasien berbaring
 Perkusi gigi dapat menimbulkan respon nyeri.
 stimulus awal untuk nyeri tidak selalu diperlukan, dan onset nyeri secara spontan
khususnya menunjukkan adanya perubahan inflamasi yang ireversibel.
 Setelah peradangan pada pulpa gigi berkembang menjadi pulpitis ireversibel, terapi
endodontik diperlukan

3. Hyperplastic pulpitis
 Disebut polip pulpa.
 Berhubungan dengan gigi yang memiliki lesi karies yang besar
 Gigi molar sulung dan permanen adalah yang paling sering terlibat, dan pasien
cenderung anak-anak, remaja, atau dewasa muda.
 Jaringan pulpa teriritasi dan meradang. Namun, karena roof of the pulp telah rusak
oleh proses karies, jaringan pulpa dapat berkembang sebagai respons terhadap
peradangan, tidak seperti bentuk pulpitis lainnya di mana jaringan pulpa yang
teriritasi dan meradang hampir seluruhnya tertutup oleh dentin. Dengan demikian,
jaringan pulpa dapat menjadi hiperplastik, dengan massa jaringan granulasi keluar
dari pulp chamber.
 Nyeri biasanya tidak ada, meskipun kadang-kadang pasien mengeluhkan rasa
sensitif saat mencoba mengunyah pada sisi yang sakit
 Secara klinis hal ini tampak sebagai massa jaringan berbentuk kubah berwarna
merah cerah yang menempati defek karies pada permukaan oklusal.
 Namun, menyentuh permukaan lesi merah berbentuk kubah dengan ujung
penjelajah dapat menimbulkan rasa sakit dan pendarahan yang tajam dan menusuk.
APICAL & PERIAPICAL Diseases

Apical

A. APICAL PERIODONTITIS

Penyebaran infeksi melalui apeks membawa bakteri penyebab dari tempat yang dilindungi ke
lingkungan di mana inang dapat meningkatkan respons inang yang efektif. Peradangan akut
dan reaksi kekebalan dipicu.

Clinical features

Pasien dapat memberikan riwayat nyeri karena pulpitis sebelumnya, dan gigi yang terkait
mungkin karies, dipulihkan atau berubah warna karena kematian pulpa. Pembentukan eksudat
inflamasi pada ligamen periodontal menyebabkan gigi terekstrusi dalam jumlah kecil dan
gigitan jatuh lebih banyak di atasnya. Gigi awalnya tidak nyaman, kemudian semakin lunak,
bahkan hanya untuk disentuh. Zat panas atau dingin tidak menyebabkan rasa sakit pada gigi
kecuali ada pulpa yang masih hidup, seperti yang mungkin terjadi pada gigi berakar banyak.
Sementara periodontitis apikal merupakan perubahan inflamasi apikal lokal, tidak ada edema
wajah atau nyeri tekan alveolar atau reaksi lain yang berkembang. Onset menunjukkan
perkembangan infeksi apikal.
Periapical

A. PERIAPICAL ABSCESS

Abses periapikal akut terdiri dari eksudat purulen (nanah), dikelilingi oleh jaringan ikat yang
mengandung neutrofil dan limfosit. Eksudat inflamasi memberi tekanan pada saraf, dan
mediator kimia juga sehingga dapat menyebabkan rasa sakit. Abses periapikal dapat
berkembang langsung dari peradangan pada pulpa, atau berkembang di area peradangan
kronis yang sudah ada sebelumnya.

Clinical features

Gigi yang berhubungan dengan abses biasanya cukup nyeri dan dapat sedikit keluar dari
soketnya. Jika abses akut berkembang langsung dari peradangan pulpa, awalnya tidak ada
perubahan radiografi kecuali sedikit penebalan ruang ligamen periodontal apikal. Jika abses
berkembang di area peradangan kronis periapikal yang sudah ada sebelumnya, area
radiolusen yang berbeda terlihat di apeks.

B. PERIAPICAL GRANULOMA
Granuloma periapikal, granuloma gigi, atau periodontitis apikal kronis adalah massa
lokal dari jaringan granulasi yang meradang kronis yang terbentuk pada pembukaan
 saluran pulpa, umumnya pada apeks akar gigi non vital. Hal ini merupakan proses kronis
dan sebagian besar kasus sama sekali tidak menunjukkan gejala. Granuloma periapikal
terdiri dari jaringan granulasi yang mengandung limfosit, sel plasma, dan makrofag.
Dapat terdiri dari neutrofil dan area jaringan ikat fibrosa padat sering terlihat.

C. RADICULAR CYST
Kista radikular atau kista periapikal adalah kista sejati yang terdiri dari rongga patologis
yang dilapisi oleh epitel. Hal ini terjadi sehubungan dengan akar gigi nonvital. Kista
radikuler berkembang ketika epitel di dalam jaringan ikat yang meradang dari granuloma
periapikal berproliferasi, membentuk massa epitel yang bertambah besar melalui
pembelahan sel perifer. Kista radikuler berkembang ketika epitel di dalam jaringan ikat
yang meradang dari granuloma periapikal berproliferasi, membentuk massa epitel yang
bertambah besar melalui pembelahan sel-sel perifer.

Clinical features
Sebagian besar kista radikular tidak menunjukkan gejala dan ditemukan pada
pemeriksaan radiografi. Gambaran radiografi dari kista radikuler sama dengan
granuloma periapikal. Tampak sebagai radiolusen, biasanya terdefinisi dengan baik,
mengelilingi apeks akar gigi. Kista radikuler dapat terbentuk terkait dengan gigi apa pun.
Kista dapat terjadi di lateral akar gigi daripada apeks jika berkontak dengan kanal pulpa
 lateral. Jenis kista lain secara radiografis menyerupai kista radikular; oleh karena itu
perlu dilakukan pengangkatan kista dan pemeriksaan mikroskopis jaringan.

PERIODONTITIS

A. GINGIVITIS
Kondisi peradangan pada jaringan gingiva, paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri.

Etiologi
Gingivitis disebabkan oleh deposit plak mikroba yang terletak di atau dekat dengan sulkus
gingiva. Mikroorganisme yang lebih kuat terkait dengan etiologi gingivitis termasuk
spesies Streptococcus, Fusobacterium, Actinomyces, Veillonella, dan Treponema.
Bacteroides, Capnocytophaga, dan Eikenella juga berpotensi terkait dengan etiologi
penyakit ini.

Klasifikasi
Berdasarkan etiologi
a. Gingivitis yang Diinduksi Plak
Ini adalah penyebab paling umum dari gingivitis. Plak adalah lapisan tipis yang
terbentuk di permukaan gigi karena kebersihan mulut yang buruk. Jika tidak
dibersihkan secara teratur, dapat mengeras dan membentuk kalkulus. Karena plak
mengandung sejumlah besar bakteri, peradangan dapat terjadi pada jaringan gingiva.
b. Gingivitis Nutrisi
 Hal ini dapat terjadi karena kekurangan vitamin C. Telah ditemukan bahwa gaya hidup
modern dengan asupan karbohidrat olahan dalam jumlah yang meningkat dan rasio
asam lemak omega-6 dan omega-3 yang meningkat dapat meningkatkan proses
inflamasi. Mekanisme dimana karbohidrat dengan indeks glikemik tinggi
meningkatkan proses inflamasi adalah melalui aktivasi NFkB dan stres oksidatif.
c. Gingivitis Hormonal
Selama kehamilan, tidak hanya terjadi perubahan kadar hormon tetapi juga
kecenderungan yang lebih besar untuk melebarkan pembuluh darah. Faktor-faktor ini
berkontribusi pada respon inflamasi yang berlebihan oleh jaringan gingiva bahkan
pada akumulasi plak dalam jumlah kecil. Faktanya, telah dikemukakan bahwa kadar
estrogen menentukan tingkat keparahan peradangan gingiva.
Perubahan hormonal yang terjadi selama masa pubertas mempengaruhi bagaimana
jaringan gingiva bereaksi terhadap akumulasi plak yang menyebabkan apa yang
dikenal sebagai gingivitis pubertas. Telah ditemukan bahwa dalam sitoplasma sel
gingiva, terdapat reseptor untuk estrogen dan testosteron yang memiliki afinitas tinggi
terhadap hormon ini. Reseptor untuk estrogen secara khusus terdapat pada lapisan
epitel basal dan spinosus. Di jaringan ikat, reseptor semacam itu ditemukan di
fibroblas dan sel endotel pembuluh darah kecil. Oleh karena itu, gingiva adalah organ
target yang mudah untuk hormon steroid yang menyebabkan gingivitis. Telah diamati
bahwa selama masa remaja, gingivitis muncul lebih awal pada anak perempuan
(sebelas hingga tiga belas tahun) dibandingkan pada anak laki-laki (tiga belas hingga
empat belas tahun).
d. Gingivitis Akibat Obat
Berbagai obat yang digunakan untuk kondisi sistemik dapat menyebabkan radang gusi
sebagai efek samping seperti fenitoin (digunakan untuk serangan epilepsi),
penghambat saluran kalsium (digunakan untuk angina, tekanan darah tinggi),
antikoagulan, dan agen fibrinolitik, agen kontrasepsi oral, protease inhibitor, vitamin A
dan analog. Mekanisme di balik peradangan gingiva ini diduga kemampuan metabolit
obat ini untuk menginduksi proliferasi fibroblas. Ketidakseimbangan antara sintesis
dan degradasi matriks ekstraseluler menyebabkan akumulasi protein imatur dalam
matriks ekstraseluler, khususnya kolagen. Ini, pada gilirannya, menyebabkan
gingivitis.

Symptoms
Gusi yang sehat kokoh dan berwarna merah muda pucat dan terpasang erat di sekitar gigi.
Tanda dan gejala gingivitis meliputi:
 Gusi bengkak atau bengkak
 Gusi merah kehitaman atau merah tua
 Gusi yang mudah berdarah saat Anda menyikat atau membersihkan gigi
 Bau mulut
 Gusi surut
 Gusi lembut

B. PERICORONITIS
Proses inflamasi intraoral akibat infeksi jaringan gingiva yang mengelilingi atau
menutupi gigi yang sedang erupsi atau erupsi sebagian.
Suatu kondisi di mana gingiva yang mengelilingi mahkota gigi geraham yang erupsi
sebagian (biasanya gigi geraham ketiga atau “gigi bungsu”) menjadi meradang dan
nyeri.
Etiologi
Terjadi akibat pertumbuhan bakteri yang berlebihan di ruang terbatas yang diperparah
oleh daya bersih yang buruk.
Faktor yang dapat memperburuk perikoronitis adalah trauma mekanis dari gigi lawan.
Saat gigi molar ketiga rahang atas erupsi, mereka dapat menyumbat ke operkulum
yang melapisi gigi molar ketiga mandibula yang sedang erupsi. Trauma berulang
seperti itu dapat menyebabkan ulserasi dan memperburuk gejalanya.
Faktor sistemik dapat meningkatkan atau memperburuk presentasi perikoronitis.
Pasien dengan gangguan sistem kekebalan, seperti penderita diabetes yang tidak
terkontrol atau gangguan imunodefisiensi, dapat lebih rentan terkena perikoronitis.
Selain itu, perikoronitis dapat dipicu atau diperburuk oleh kondisi sistemik lain yang
dapat mengganggu respons imun untuk sementara. Ini termasuk stres mental atau
fisik, infeksi saluran pernapasan atas, atau menstruasi untuk wanita

Symptoms
Gejala perikoronitis biasanya dimulai secara lokal di mandibula posterior, dekat gigi
molar ketiga yang erupsi. Pasien awalnya mengeluhkan localized pain dan
pembengkakan di bagian belakang mulut yang dapat berubah menjadi nyeri yang
menjalar ke struktur sekitarnya. Gejala biasanya memburuk dengan fungsi dan dari
waktu ke waktu. Ini juga dapat hadir dengan unpleasant taste, halitosis, keluarnya
cairan bernanah, pembukaan mulut yang terbatas, dan kesulitan menelan pada stadium
yang lebih lanjut.

Treatment
Non surgical
 Local debridement/Oral Hygiene
 Pain management
 Systemic antibiotics
Surgical
 Soft tissue surgery
  Pericoronal ostectomy
 Extractions
o Extraction of the opposing tooth
o Extraction of the involved tooth

Others intra oral diseases

A. GLOSSITIS
Definisi
Inflamasi pada lidah
Etiologi
a. Anemia
 Iron-deficiency anemia
 Pernicious anemia

b. Vitamin B deficiencies

 Vitamin B1
 Vitamin B2
 Vitamin B3
 Vitamin B6
 Vitamin B9
 Vitamin B12

c. Infections

 Viral: herpes viruses, as well as post-herpetic glossitis

 Bacterial: rare in immunocompetent patients
 Fungal: most commonly Candida species
 Parasite: malaria, spirochetes

d. Medications

 ACE inhibitors
 Albuterol 
 Organosulfur antimicrobial drugs such as (sulphanilamide, sulphathiazole)
 Oral contraceptive pills
 Lithium carbonate

e. Others:

 Psychological factors (conversion disorders, anxiety)

 Exposure to irritants, for example, alcohol, spicy food, and tobacco.
 Normal familial variants (fissured tongue, geographic tongue)
 Mechanical irritation (burns, chronic dental trauma)
 Poor hydration
 Down syndrome
  Psoriasis and other autoimmune conditions
 Burning mouth syndrome

Symptoms
Gejala glositis yang paling umum termasuk
 Nyeri di lidah, kemerahan
 Pembengkakan lidah
 Hilangnya papila lidah
 Lesi lidah baru yang terlihat

B. STOMATITIS
Peradangan yang terjadi pada mukosa mulut.

Etiologi
Stomatitis dapat disebabkan oleh infeksi lokal, penyakit sistemik, iritasi fisik atau
kimiawi, atau reaksi alergi (lihat tabel Beberapa Penyebab Stomatitis); banyak kasus
bersifat idiopatik. Karena aliran ludah yang normal melindungi mukosa dari banyak
gangguan, xerostomia membuat mulut menjadi rentan terhadap stomatitis karena sebab
apa pun.
Penyebab paling umum termasuk
 Recurrent aphthous stomatitis (RAS)—juga disebut recurrent aphthous ulcers
(RAU)
 Infeksi virus, terutama herpes simpleks dan herpes zoster
 Agen infeksi lainnya (Candida albicans dan bakteri)
 Trauma
 Tembakau atau makanan atau bahan kimia yang mengiritasi
 Kemoterapi dan terapi radiasi
 Gangguan sistemik

C. CHEILITIS
Cheilitis adalah peradangan pada bibir, yang bisa bersifat akut atau kronis. Peradangan
terutama muncul di zona vermilion tetapi dapat meluas ke kulit di sekitarnya dan lebih
jarang, ke mukosa mulut.

Etiologi

 Cheilitis eczematous : dapat disebabkan oleh faktor eksogen (cheilitis kontak

iritan, cheilitis alergi) atau faktor endogen (cheilitis atopik).
 Bibir kering dan pecah-pecah : Sering terkena angin panas atau kering dapat
menyebabkan hilangnya plastisitas keratin pada vermilion, menyebabkan luka dan
bibir kering dan bersisik. Pasien mungkin memiliki kebiasaan menjilati bibir
secara kronis untuk mengangkat sisik, yang semakin memperparah masalah. Ini
juga disebut sebagai cheilitis kontak iritan.
 Cheilitis Kontak Alergi: Reaksi hipersensitivitas tipe tertunda terhadap alergen
yang bersentuhan dengan bibir dapat menyebabkan peradangan pada bibir. Ini juga
dikenal sebagai cheilitis lipstik karena beberapa bahan yang ditemukan dalam
lipstik dapat bertindak sebagai iritasi. Pemeka kosmetik paling umum yang
diidentifikasi dengan uji tempel termasuk wewangian, Myroxylon pereirae, dan
nikel. Namun, beberapa bahan yang unik pada lipstik juga dapat menyebabkan
dermatitis bibir. Misalnya minyak jarak, kolofoni, lak, pewarna azo, minyak wijen,
pengawet, minyak zaitun ozon, propolis, dan kopolimer. Selain lipstik, cheilitis
kontak alergi dapat disebabkan oleh berbagai zat lain yang bersentuhan dengan
bibir. Mereka dapat ditemukan di obat kumur, pasta gigi, dan bahkan makanan.
Lipstik cheilitis dapat muncul sebagai iritasi dan penskalaan yang persisten,
kadang-kadang dikaitkan dengan edema dan vaskularisasi, terbatas pada vermilion
atau meluas dalam beberapa kasus. Cheilitis yang disebabkan oleh makanan dapat
melibatkan kulit di sekitar mulut.
 Cheilitis Atopik: Pasien dengan riwayat atopi atau dermatitis atopik umumnya
memiliki cheilitis atopik terkait. Hal ini ditandai dengan kekeringan, eritema,
bersisik, dan pecah-pecah pada bibir.
 Angular Cheilitis: Angular cheilitis, juga dikenal sebagai angular stomatitis atau
perlèche, adalah peradangan akut atau kronis pada kulit dan mukosa labial yang
berdekatan pada sudut mulut. Ini bermanifestasi sebagai area eritema dan edema
yang kira-kira berbentuk segitiga pada satu, atau lebih sering keduanya, sudut
 mulut. Penyebab paling umum dari angular cheilitis pada orang dewasa adalah
infeksi jamur, Candida albicans, dan yang lebih jarang, Staphylococcus aureus.
Kebersihan mulut yang buruk, gigi palsu yang tidak pas, atau tidak adanya gigi
seperti pada orang tua dapat menyebabkan kelembapan dan maserasi yang
berlebihan dari air liur yang menyebabkan infeksi ini. Kurang umum, defisiensi
nutrisi, terutama riboflavin (B2), niasin (B3), piridoksin (B6), folat (B9), besi, dan
malnutrisi protein umum, dapat menghasilkan bibir merah halus, berkilau, yang
terkait dengan stomatitis sudut. secara kolektif dikenal sebagai cheilosis.
 Cheilitis infektif
o Viral cheilitis : Hal ini terutama disebabkan oleh virus herpes simplex,
terutama tipe 1. Infeksi herpes primer (herpetic gingivostomatitis)
menggabungkan cheilitis pasca-vesikular erosif dan berkerak dengan
stomatitis difus yang menyebabkan disfagia, vesikel perioral, demam, dan
limfadenopati serviks. Kekambuhan herpes oral mempengaruhi bibir dalam
banyak kasus. Ini bermanifestasi sebagai sekelompok lepuh disertai dengan
sensasi terbakar. Selanjutnya, vesikel terkikis untuk meninggalkan erosi
berkerak yang hilang dalam seminggu.
o Bakterial Cheilitis: Penyebab paling umum dari bakterial cheilitis adalah
infeksi Streptococcus atau Staphylococcus grup A
o Mycotic cheilitis: Cheilitis yang disebabkan oleh kandida bermanifestasi
dengan eritema dan edema yang menyakitkan pada bibir, terkadang dengan
fisura, dan biasanya disertai dengan akut (kandidiasis pseudomembran)
atau stomatitis kronis, dan/atau angular cheilitis. Diagnosis ditegakkan
dengan mengambil spesimen untuk pemeriksaan mikologi.
o Cheilitis parasit: Leishmaniasis adalah kemungkinan penyebab cheilitis di
daerah endemik. Ini memberikan tampilan papul atau plak eritematosa yang
secara bertahap membesar dan kemudian menjadi ulserasi atau pembesaran
bibir permanen (macrocheilia).
 Cheilitis aktinik: Cheilitis aktinik (juga dikenal sebagai keratosis matahari pada
bibir atau keratosis aktinik) berasal dari proliferasi keratinosit epidermal atipikal
akibat paparan sinar matahari kronis. Ini adalah kondisi premaligna dan terkadang
berkembang menjadi karsinoma sel skuamosa.
 Cheilitis yang diinduksi oleh obat: Retinoid sistemik seperti etretinate dan
isotretinoin menyebabkan kekeringan, eritema, bersisik, dan pecah-pecah pada
bibir (mungkin termasuk sudut mulut) pada hampir semua pasien. Lebih jarang,
mungkin juga disebabkan oleh obat lain yang menyebabkan mulut dan bibir
kering.
 Glandular cheilitis: Ini adalah peradangan kronis yang langka dengan tumefaksi
dan kadang-kadang nanah kelenjar ludah di bibir bawah. Bentuk klinis yang paling
umum adalah simple cheilitis glandularis, yang bermanifestasi sebagai penebalan
sedang pada bibir bawah dengan lubang duktus kelenjar yang melebar, dimana
saliva mukus dapat dengan mudah dikeluarkan. Laki-laki yang lebih tua paling
sering terkena, tetapi juga dapat dilihat pada individu dan wanita muda. Pada
bentuk supuratif yang lebih parah (Volkmann’s cheilitis), bibir membesar secara
signifikan dan menetap (macrocheilia) dan berhubungan dengan nyeri dan nyeri
tekan. Kerak dan sisik menutupi permukaan, di bawahnya terdapat lubang saluran
ludah. Akhirnya, hal itu menyebabkan infeksi yang mendalam yang dapat
menyebabkan pembentukan abses dan saluran fistula.
 Granulomatosis cheilitis: Granulomatosis cheilitis adalah peradangan
granulomatosa yang persisten, idiopatik, tidak nyeri pada satu atau kedua bibir.
Manifestasi awal adalah pembengkakan difus atau nodular yang tiba-tiba
melibatkan bibir atas, bibir bawah, dan satu atau kedua pipi dalam insiden yang
menurun. Serangan awal menyebabkan edema bibir yang biasanya mereda dalam
hitungan hari hingga jam; namun, serangan berulang dapat menyebabkan
peningkatan pembengkakan yang terus-menerus, menyebabkan bibir menjadi keras
seperti karet. Cheilitis granulomatosis dapat diisolasi, idiopatik (Miescher cheilitis
granulomatosis), atau terkait dengan berbagai kondisi sistemik (sarkoidosis,
penyakit Crohn, tuberkulosis). Bentuk lengkap sindrom Melkersson Rosenthal
menggabungkan granulomatosis cheilitis, kelumpuhan wajah perifer, dan lidah
pecah-pecah dengan hilangnya sensasi rasa.
Sumber
1. Cawson’s Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine Ninth Edition
2. General and Oral Pathology for the Dental Hygienist (DeLong, General and Oral
Pathology for Dental Hygienists) 
3. Oral Pathology for the Dental Hygienist ( PDFDrive ).pdf
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576411/#article-131921.s3
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557422/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557422/
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470592/#:~:text=Cheilitis%20is%20an
%20inflammation%20of,of%20one%20or%20both%20lips.