UPT
PUSKESMAS
LEMBURSITU
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Membentuk Tim AoC PTM lintas sektor tingkat
Kabupaten/ Kota
2. Apakah Memberikan pembekalan/sosialisasi Hidup Sehat
Cegah PTM.
3. Apakah Membentuk jejaring (down line) yang mewakili
unsur lintas sektor yang mau dan mampu
memberikan pembekalan kepada tim/kolaborasi
lintas sektor
4. Apakah Membentuk sarana deteksi dini PTM di lintas
sektor
5. Apakah Memastikan kegiatan AoC berjalan
berkesinambungan melalui monev berkala
CR : …………………………%.
Sukabumi,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)