No.Dokumen 440/058/PSH-
SOP.b/I/2017
No.Revisi 0
SOP Tanggal Terbit 19 Januari 2017
Halaman 1 dari 2
1/2
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
2/2
PEMBINAAN UKK
No. Dokumen : 440/058/PSH-DT.b/I/2017
No. Revisi :0
Tgl. Mulai Berlaku : 19 Januari 2017
DAFTAR Halaman : 1 dari 1
TILIK
PUSKESMAS
SIANTAN HULU
TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Penanggungjawab program UKK merencanakan
kegiatan pembinaan UKK?
2. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi menyiapkan surat tugas pembinaan ?
3. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi menjelaskan tentang maksud dan tujuan
pembinaan ?
4. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi menyampaikan informasi kesehatan kerja ?
5. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi melakukan pemeriksaan standar tempat kerja
(menggunakan ceklist Inspeksi sanitasi) ?
6. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi melakukan pemeriksaan kesehatan fisik para
pekerja ?
7. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi serta pemilik usaha membahas permasalahan
yang ditemui di lapangan tentang kesematan dan
kesehatan kerja serta menganalisis dan menetukan
Rencana tindak lanjutnya?
8. Apakah Penanggungjawab program UKK dan Petugas
integrasi melakukan evaluasi kegiatan dan
mendokumentasikan hasil kegiatan?
CR: …………………………………………%.
……………………………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………
………)
1/1