PENGUKURAN TTV

No. Dokumen : 109/Klin.Nur.Med-

SPO.I/2023
Direktur Klinik
SPO No. Revisi :
Tanggal : 02 Januari 2023
Halaman : 1-4

KLINIK dr. Ernita

NUR MEDIKA Kamindang, Sp.
PD

1. Pengertian Mendeteksi adanya perubahan system tubuh, tanda-tanda vital

meliputi tekanan darah, denyut nadi, suhu tubuh da pernapasan
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam melaksanakan pemeriksaan
TTV
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Direktur Klinik Nur Medika Nomor
094/Klin.Nur.Med-SK/I/2023 Tentang Penetapan SPO di Klinik Nur
Medika.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/4613/2021 Tentang Pedoman Nasional
Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Hipertensi Pada Anak
5. Prosedur 1. Persiapan alat
a. Tensimeter Digital
b. Thermogun
c. Alat pengukur tinggi badan
d. Alat pengukur berat badan
e. Buku catatan Rekam Medik
f. Pena
2. Prosedur Kerja
a. Pemeriksaan Tekanan Darah : Menilai sistim
kardiovaskular bersama dengan pengukuran nadi
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Letakkan lengan pasien yang hendak di ukur pada
posisi terlentang
 Pasang manometer pada lengan kanan atau kiri atas
sekitar 3 cm di atas fossa cubiti ( siku lengan bagian
dalam), jangan terlalu ketat atau longgar
 Tekan tombol START/STOP

11 // 44
  Tunggu alat memompa secara otomatis
 Lihat angka yang tertera pada monitor tensimeter
(tekanan darah diastole, systole, nadi/heart rate
 Catat hasil dan dokumentasikan
 Tekan tombol START/STOP, buka manometer dari
lengan pasien, rapikan pasien dan alat
b. Pemeriksaan Suhu Tubuh : menggunakan Thermogun
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Mengatur posisi pasien
 Menekan tombol power pada thermometer digital
infrared ( Thermo Gun ) dan memastikan
thermometer siap digunakan
 Memposisiskan thermometer pada dahi dengan
jarak 1-10 cm
 Menekan tombol dan tunggu sekitar 3-5 detik
 Membaca temperatur pada layar
 Mengulang pengukuran apabila suhu kurang dari
35°C
 Memberitahu pasien hasil pemeriksaan
 Mencatat suhu pasien pada Rekam Medik
c. Pemeriksaan pernapasan menggunakan Oxymeter
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Lokasikan tempat sensor dibersihkan dari darah dan
kotoran lain
 Sambungkan oxyemeter dengan menekan tombol
power on/off
 Sensor klip ditempatkan pada jari telunjuk tangan
 Memberitahukan hasil pada pasien
 Mencatat hasil oxymeter pasien pada Rekam medic
d. Pemeriksaan satus meter ( alat pengukur tinggi badan )
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Meminta pasien untuk melepaskan sepatu/sandal
serta penutup kepala/topi
 Pastikan alat pengukur tinggi badan berada diposisi
atas kepala pasien
 Pasien diminta untuk berdiri tegak, persis dibawah
alat pengukur tinggi badan
 Posisi kepala dan bahu bagian belakang,lengan,
pantat dan tumit menempel pada dinding tempat

2/4
 pengukur tinggi badan dipasang

 Pandangan lurus kedepan dan tangan pada posisi

tergantung bebas
 Tekan tombol on pada alat pengukur tinggi badan
 Baca angka tinggi badan pada jendela baca
 Memberitahukan hasil pada pasien
 Mencatat hasil pengukuran kedalam Rekam Medis
e. Pemeriksaan / Mengukur Berat badan
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Bawa dan persilahkan pasien ke dekat timbangan
 Mengatur timbangan agar seimbang ( jarum
menunjukan angka nol )
 Mempersilahkan pasien naik ke timbangan, tanpa
menggunakan alas kaki
 Melihat timbangan dengan tepat
 Memberitahukan hasil pada pasien
 Mencatat hasil pengukuran kedalam Rekam Medik
 Mempersilahkan pasien turun dari timbangan
f. Pemeriksaan / Mengukur Berat badan pada bayi /
kurang 2 tahun
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Bawa dan persilahkan pasien ke dekat timbangan
 Menekan tombol zero pada timbangan bayi
 Letakkan bayi diatas timbangan
 Baca angka yang tertera pada timbangan
 Memberitahukan hasil pada pasien
 Mencatat hasil pengukuran kedalam Rekam Medik
 Mengangkat/mengelurakan bayi dari timbangan
g. Pemeriksaan / Mengukur panjang badan pada bayi /
kurang 2 tahun
 Jelaskan prosedur pada pasien
 Bawa dan persilahkan pasien ke dekat timbangan
 Menekan tombol zero pada timbangan bayi
 Letakkan bayi diatas timbangan
 Menarik bagian pengukur panjang badan yang ada
pada timbangan
 Pastikan kepala bayi pada posisi ujung atas dan

3/4
 telapak kaki bertumpuh pada pembatas pengukur
panjang badan yang ada pada timbangan
 Baca angka yang tertera pada timbangan
 Memberitahukan hasil pada pasien
 Mencatat hasil pengukuran kedalam Rekam Medik
Mengangkat/mengelurakan bayi dari timbangan

6. Unit Terkait  Poliklinik Anak

Rekaman Historis

Tanggal
No Halaman Yang Dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

4/4